简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术治疗偶发肾上腺肿瘤的效果。方法回顾分析后肾上腺切除术治疗偶发肾上腺肿瘤39例临床资料。患者平均年龄41岁，瘤体大小1.5～6.5cm，采用经腹膜后腔途径，“前后包抄法”显露肾上极及肾上腺，用超声刀、电凝钩、钛夹处理肾上腺血供，切除肾上腺或肿瘤。结果39例手术均获成功，无中转开放手术。手术时间50～130min，术中失血10～80mL。随访4～26个月无肿瘤复发及并发症发生。结论后腹腔镜肾上腺切除或肿

简介：

简介：摘要目的探讨肠道肿瘤所致老年性肠梗阻的外科治疗。方法对本院收治的65例肠梗阻病人中50例肠道肿瘤病人进行回顾性研究。结果45例行手术治疗。3例小肠肿瘤均行一期肿瘤切除肠吻合术；34例结肠肿瘤，32例行手术中扩张肠管减压一期肿瘤切除肠吻合术；2例行一期切除左半结肠，Hartmann结肠造口术，3～4个月行闭瘘手术；8例上段直肠癌，2例因肿瘤无法切除行乙状结肠造瘘术，2例行Milles术式，1例行Dixon术式，3例行Hartmnn术式。肿瘤切除率90%（45/50）。6例术后出现不同程度并发症，切口感染3例，肠瘘1例，肺部感染2例，再发肠梗阻4例。结论在肠道肿瘤所致老年性肠梗阻病人的外科治疗中以切除肿瘤、解除梗阻、延长寿命、提高生存质量为目的。

简介：摘要目的评价蕲蛇酶与脉络宁静脉滴注联合治疗脑血栓疗效。方法对72例脑血栓患者临床采用随机抽样方法分为两组。治疗组42例用蕲蛇酶与脉络宁静脉滴注,对照组30例单用脉络宁静脉滴注。结果两组对比差异非常显著。结论蕲蛇酶与脉络宁静脉滴注联合治疗脑血栓疗效较明显,值得在基层医院推广应用。

简介：摘要目的运用自制尺骨鹰嘴复位固定器治疗尺骨鹰嘴骨折。方法运用自制尺骨鹰嘴复位固定器治疗多种类型的尺骨鹰嘴骨折72例，并采用HSS肘关节评分进行疗效评价。结果经尺骨鹰嘴复位固定器的治疗，肘关节优良率达80.56％。结论尺骨鹰嘴复位固定器具有操作简单、复位好、固定稳定可靠、无需二次手术取出内固定物的优点，是治疗尺骨鹰嘴骨折的非常有效的复位外固定器械。

简介：摘要目的探讨双侧上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的护理原则和方法。方法分析4例双侧上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的临床资料，术前心理护理，生命体征的观察，术后给予重症监护、体位护理、引流管护理。结果本组4例患者，经过术前的心理护理，严密的生命体征的观察，术后精心的管道护理，及时的医护配合，尿毒症状减轻或消失，血尿素氮（BUN）、血肌肝（Cr）均不同程度降低或恢复正常，无因护理不当影响治疗效果。结论对双侧上尿路结石梗阻致急性肾功能衰竭的患者，及早作输尿管逆行插管引流或经皮肾造瘘或输尿管镜气压弹道碎石术固然重要，但术前心理护理，生命体征的观察，术后的管道护理，及时的医护配合至关重要。

简介：摘要目的进一步探讨危重病人深静脉置管的有效护理。方法对360例患者分别选用深静脉进行穿刺留置导管，并给于适当的护理。结果良好的穿刺前准备和对中心静脉导管进行有效的维护，可提高穿刺的时间，降低各种并发症的发生率，从而保证深静脉置管在危重病人的有效应用。结论加强深静脉导管的护理，可保证病人置管的安全，为危重病人的治疗和护理带来方便，可有效提高危重病人抢救的成功率。

简介：摘要目的评价部分性脾栓塞术治疗地中海贫血的效果。方法22例经临床证实地中海贫血患者均接受经导管脾动脉栓塞术治疗。对全部患者于栓塞治疗前、后的临床表现和外周血液中血红蛋白浓度的变化进行了比较。结果栓塞治疗后全部患者临床表现明显改善，外周血液中血红蛋白浓度增高，且与栓塞治疗前有显著性差异（P<0.01）。结论部分性脾栓塞术是目前治疗地中海贫血最为理想的方法。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜下输尿管切开取石术在治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法回顾性分析103例腹腔镜输尿管切开取石术患者的临床资料，其中男性71例，女性32例，左侧47例，右侧56例。结果手术均取得成功，手术时间30～115min，平均50min。术中术后均未输血，术后平均住院时间7d。随访3～6月，未出现并发症。结论腹腔镜输尿管切开取石术安全有效，具有创伤小、术后恢复快，结石取尽率高。

简介：摘要目的研究支气管动脉栓塞术治疗高原地区肺结核急性大咯血中的临床应用价值。方法28例肺结核急性大咯血患者，经内科保守治疗无效，采用介入栓塞术，行患侧支气管动脉、内乳动脉、肋间动脉、膈下动脉及对侧支气管动脉造影，明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗。结果28例患者中，22例1次栓塞成功，即刻止血；咯血明显减少5例，1例再次介入栓塞治疗后止血，有效率100％，无严重并发症发生。结论清晰的显示供血动脉、规范的导管操作、合理的栓塞剂选择是手术成功、减少并发症的关键所在；肺原发疾病的进展、侧枝血管的建立、开放是栓塞后复发出血的主要因素；熟悉支气管动脉解剖变异及侧支参与出血是介入治疗肺结核大咯血安全、有效性的重要保证。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法对30例肾结石患者行微创经皮肾镜穿刺钬激光碎石术。结果手术时间70～200min，平均110min。结石清除率为93.3%（28/30）。2例术后残留结石患者经ESWL治疗后排出结石。术后1例有肾脏出血，给予保守治疗后治愈。术后住院时间7～15d，平均9.5d。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点，疗效满意，是治疗肾结石安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨整复粉碎性Colles骨折并保持位置的方法。方法在治疗26例粉碎性Colles骨折患者过程中对整复、固定、锻炼环节进行改良，随访观察骨折整复与保持情况，并与健侧对比功能恢复情况。结果17例骨折位置获得满意的保持，7例桡骨缩短约0.3cm～0.5cm，2例桡骨缩短达0.5cm～0.7cm。结论手法整复、石膏托外固定对治疗粉碎性Colles骨折有一定的价值。

简介：摘要对30例膝关节骨性关节炎（OA），采用玻璃酸钠加少量激素骨关节腔内注射治疗，随访3个月，结果有效率99.6%，优良率90%，认为关节腔内注射玻璃酸钠联合少量激素治疗OA具有见效快，疗效确定，无副作用，安全性大的优点。

简介：摘要目的探讨酒精中毒性脑病的影像学表现。结果酒精中毒性脑病的影像学表现较特异，有五种表现形式Wernicke脑病、Marchiafava-Bignami脑病、小脑萎缩变性、广泛性脑皮层萎缩、脑白质脱髓鞘。

简介：摘要目的探讨锥颅软通道技术在高血压脑出血中的运用及临床疗效。方法本组112例均为高血压脑出血的患者，穿刺置管靶点依据血肿形态及血肿量，注意避开重要血管及功能区，选择单靶点或多靶点血肿穿刺软通道置管引流，血肿破入脑室并脑室梗阻者，加对侧脑室外引流术。分别于术后2～5天复查头颅CT，了解血肿清除情况。结果血肿清除80%以上者98例，总有效率88%；术后再出血者5例，再出血率为4%；死亡12例，死亡率11%。结果锥颅软通道技术治疗高血压脑出血能最大限度地减轻脑损伤和清除血肿，避免或减轻并发症及后遗症，降低病人死亡率，具有较大的优越性。

简介：摘要目的探讨超声引导下甲状腺包块穿刺活检的临床意义。方法对38例甲状腺包块患者在彩超引导下行甲状腺包块穿刺活检。结果38例经皮穿刺甲状腺包块成功率94.7%，无并发症。临床诊断与病理诊断相符合的33例，符合率91.7％。结论彩超引导下甲状腺包块穿刺活检是一种安全、独特、简便、可行的术前确诊手段。

简介：摘要目的探讨口腔颌面锥形束CT（conebeancomputedtomography，CBCT）测量技术在种植牙术前指导设计和术后效果评估中的作用。方法本组病例选取我们诊所1年来的种植牙患者，所有入组患者均在种植牙术前行CBCT，指导术前设计，调整种植计划，术后复查CBCT评价手术效果。结果通过本组32例患者术前、术后CT扫描及三维图像重建，能清晰地显示出种植靶区颌骨及邻近组织解剖结构的详细信息，为种植体直径、长度等的选择提供了准确的依据，所有病例均无手术后并发症的发生。结论CBCT可有效辅助完成种植牙术前设计及术后评估，提高了手术的精确性、安全性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌放疗后颞叶囊肿的手术方法和疗效。方法2006年—2009年共收治的8例鼻咽癌放疗后颞叶囊肿均采用囊肿-腹腔分流术,术后均行头颅CT复查。结果术后8例患者症状、体征均有明显改善,头颅CT复查囊肿消失或较术前明显缩小。结论囊肿-腹腔分流术治疗鼻咽癌放疗后颞叶囊肿是有效、可行的治疗方法,具有操作简单、创伤小、并发症相对较少、不易复发等特点。

简介：摘要目的研究探讨胸腔镜下食管胃交界部腺癌（adenocarcinomaoftheesophagogastricjunctionAEG）的手术体位、入路和手术方法的可行性及安全性。方法2011年11月至2014年03月对17例AEG行右侧卧位经左胸腹完全腔镜下根治术右侧卧位经左胸行腔镜下下段食管的游离及清扫纵隔淋巴结，开膈肌，第七肋间肋弓下、腹直肌外缘做5cm长切口，腔镜辅助下游离贲门、胃及清扫胃左动脉、网膜淋巴结，普通消化道吻合器行食管胃吻合。结果无中转开胸。总手术时间110-190min，平均146min。术中无大出血，总出血量30-150ml，平均110ml。共清扫纵隔淋巴结104枚，平均每例6.1枚；清扫腹腔淋巴结133枚，平均每例7.8例。术后住院9-14d，平均11d。住院期间病人无死亡。术后并发症肺部感染2例，无吻合口漏。结论右侧卧位经左胸腹全腔镜下AEG的外科治疗是可行安全的，近期效果良好，并发症少，达到左侧开胸手术效果。但其长期疗效需要进一步研究、随访。