简介:摘要目的卫生行政执法是国家管理卫生事务的重要形式,是社会主义法制的重要组成部分,在保障人民健康、维护社会稳定和促进国民经济发展方面发挥了重要作用。当前我国卫生行政执法工作,执法力度不强,手段不完善、目标不够明确,效果不佳的问题持续存在,“有法不依、执法不严、违法不究”的行为在一定范围内时有发生,其行为严重阻碍了卫生行政部门依法行政工作的正常开展,已成为卫生行政执法部门特别是基层部门执法工作中最主要的问题。要解决当前遇到的问题,仅靠行政命令约束已远远不够,因此,如何科学、有效地执行卫生行政执法,已成为当前社会亟待解决的难题。科学完善的卫生行政执法法律体系是确保卫生行政执法公平有效的制度基础,但鉴于我国独特的文化及社会环境,不仅需要科学完善的卫生行政执法法律体系,还需要深刻了解当今社会卫生行政执法存在的问题及由此探究其本质,根据其本质辅以必要的对策措施,构建出适合我国的卫生行政执法理想模式,才能从真正意义上强化卫生行政执法,彻底解决当今卫生行政执法过程中的乱象,促进我国卫生行政执法水平的提高,为广大群众的根本利益提供切实保障。本文通过问卷调查、专家访谈等方式收集卫生行政执法的现状及存在的问题;通过文献查阅、专家咨询等方法界定卫生行政执法的基本概念、卫生行政执法的主体、行为、原则和功能;整理了目前我国卫生行政执法的法律依据(包括卫生相关法律、卫生行政法规、卫生行政规章和地方性卫生法规、规章)与国际卫生条约、法律解释;综述了美国、英国、法国和日本的卫生行政执法模式;归纳总结出当前我国卫生行政执法模式;借鉴国外卫生行政执法的先进理念和国内部分地区比较成功的案例,结合自己的思维,针对性地提出了可行的对策措施,构建出适合我国的卫生行政执法理想模式。
简介:摘要文章讲述了近几年通过技术改进、行为科学发展和卫生融资使美国在医疗卫生服务供给体系所取得的改进和创新,新英格兰医学杂志促媒的诞生引领了医疗卫生服务供给体系转型,独立急诊机构和家庭医院则在患者救治上发挥了重要作用。在提高医疗质量、改善健康结局和提高医疗卫生服务等方面,美国正在取得一个真正的改变。
简介:摘要目的分析影响社区居民对公共卫生预防保健的服务需求和相关影响因素,进一步对社区预防保健工作进行指导。方法采用问卷调查的形式,以入户分层次系统抽样的方法入户调查,调查社区居民的一般资料和公共卫生社区预防保健的需求情况。结果问卷调查结果显示,社区居民需求性最高的三种预防保健需求是个体化慢性病管理、体检和妇女更年期保健,需求率分别为89.06%、87.96%、87.50%。通过对社区居民一般人口学特征(包括性别、职业和年龄)、健康知识、慢性病患病等进行Logistic分析,主要影响居民需求的因素为慢性病患病情况和健康知识掌握情况。结论通过调查了解社区居民对预防保健服务需求情况,积极开展健康教育,从而可以合理地制定相应的措施,提高社区居民在个体化慢性病管理、体检和妇女更年期保健的健康知识,最大限度地满足社区居民需求。
简介:摘要目的分析基层卫生院消化性溃疡患者采用不同内科治疗的效果。方法本次研究对象是来自于2017年1月至2017年7月这段时间来消化内科治疗的消化性溃疡患者90例,按照数字双盲法对入选的病例展开均等分组,均采用内科治疗,常规组运用三联疗法(枸缘酸雷尼替丁、左氧氟沙星以及克拉霉素),而实验组则采用四联法进行治疗(克拉霉素与左氧氟沙星、雷贝拉唑与枸缘酸雷尼替丁)。结果实验组患者的治疗效果(91.11%)、不良反应的情(31.11%)况优于常规组(82.22%、31.11%)(P<0.05)。结论该种消化疾病病例运用内科治疗,收获颇丰,但是四联法治疗效果更加显著,同时可减少腹泻、恶心等情况。
简介:摘要目的了解居民对社区卫生服务的满意度及忠诚度之影响因素,并将顾客满意度与忠诚度量化,以作为指标,为进一步提高社区卫生服务质量、更好适应居民需求变化提供参考依据。方法采横断性研究方式,采用“社区卫生服务居民满意度评价指标体系的构建研究”项目中的满意度调查问卷,运用结构方程模型,结合ACSI与ECSI两项指标模型,在深圳市龙岗区6个中心城区的社区卫生服务机构出口处对社区居民进行拦截调查,每区调查约100名社区居民,共收得合格问卷603份。结果ACSI模型对于顾客满意度之解释力达65%,对于顾客忠诚度之解释力则达41%;ECSI模型对于顾客满意度之解释力达66%,对于顾客忠诚度之解释力达40%。结论普遍应用于服务业与制造业之ACSI与ECSI两大指标模型,同样适用于医疗产业,且两者对于顾客满意度及忠诚度之解释力大体相同。
简介:摘要目的通过对社区老年人身体状况和基本信息详细调查深入了解健康状况和卫生服务需求。方法选取社区65周岁以上的老年人进行走访调查进行研究工作,对社区老年人的家庭基本情况和身体健康以及生活能力等具体情况以问卷走访调查方式进行。结果社区老年人的学历都比较低,而且身体情况都出现了不同的疾病症状,患有疾病的老年人比较多;而且他们与自己的子女都有联系,很多老年人还能帮忙照看孩子;老人购买的主要物品是生活用品和蔬菜水果。社区里大部分老年人都需要卫生服务,有很多老年人都关注健康问题但是只有三分之一以上的老年人定期去体检,一半以上的老年人都出现体重超标的情况,多数的老年人都患有不同的慢性疾病。结论社区老年人都有健康问题,大部分老年人都有慢性疾病,有的甚至有2种或多种慢性疾病,比较常见的就是高血压和糖尿病等病症,这些疾病的主要原因就是体重超标。
简介:摘要目的探讨分析股骨近端锁定钢板在股骨粗隆间骨折治疗中的效果。方法本研究对象选自我院2015年5月到2017年5月收治的80例股骨粗隆间骨折患者,均采用股骨近端锁定钢板手术进行治疗,对患者术中、术后各指标及患者恢复情况进行统计分析。结果平均手术时间为(58.4±11.4)min,平均术中出血量(162.3±21.7)ml,平均引流量(76.09±6.4)ml,平均住院天数(8.6±3.1)d,平均术后骨折愈合时间(15.6±6.1)周;所有患者恢复尚可,未出现断钉、断钢板,骨折不愈合等;未出现下肢血栓、感染等术后并发症;术后3个月患者髋关节功能Harris评分(74.19±11.5)分,术后6个月患者髋关节功能Harris评分(81.1±13.8)。结论股骨近端锁定钢板手术方法用于治疗股骨粗隆间骨折患者具有显著疗效,值得临床借鉴、应用。
简介:摘要目的探讨破窗理论在手术间物品标准化管理中的应用效果。方法在手术室护理质量管理中引用“破窗理论”,运用该理论分析手术室护理质量管理工作中存在的护理质量情况,并制定针对性的“补窗”措施。比较实施“破窗理论”前后手术间物品标准化、由“破窗”现象引起的危害、医护患满意度变化情况。结果将破窗理论应用于手术室护理质量管理后,“破窗”现象中壁柜用物不齐全、体位垫未归位、吸引器未准备等评分显著高于实施前(P<0.05);由“破窗”现象引起的相关危害明显低于实施前(P<0.05);手术医生、手术室护士、患者满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论将破窗理论应用于手术室护理质量管理中,能显著提高护理服务质量,提高医护患满意度,促进手术室质量管理更加细致、规范、完善。
简介:摘要目的探究临床精神分裂症男性认知功能与吸烟行为间的关系影响。方法对我院临床上2016年1月至2017年10月收治的精神分裂症患者110例进行研究分析。将患者分为研究组60例与对照组60例,其中,给予研究组患者吸烟,对照组患者为非吸烟组。观察两组患者临床认知功能之间的差异。结果研究组患者吸烟后,其认知功能持续时间与对照组患者相比较,两组研究结果不存在明显差异,具有统计学意义(P>0.05)。结论临床上给予精神分裂症男性患者表现出对尼古丁依赖性的轻重与其认知功能上对某一事物集中注意的时间并没有明显的影响,因此精神分裂症男性患者认知功能与吸烟行为间不存在相互影响的关系。
简介:摘要目的超声引导髂筋膜阻滞复合喉罩麻醉在粗隆间手术的应用。方法择期下行粗隆间骨折切开复位内固定术的老年患者60例,随机分为两组A组选择喉罩静脉全麻醉后行超声引导髂筋膜间隙阻滞麻醉,B组行气管插管静脉全麻。观察两组麻醉诱导前(T0)、插入喉罩和气管导管前(T1)、插入喉罩和气管导管后即刻(T2)、拔出喉罩和气管导管前(T3)、拔出喉罩和气管导管后即刻(T4)、SBP、DBP、HR。记录清醒时间、麻醉药用量、麻醉不良反应及患者术后1h、6h、VAS评分。结果A组患者T2、T4时SBP、DBP、HR显著低于B组(P<0.05),B组T2时比T1时SBP、DBP、HR显著高于T1时(P<0.05),B组T4时比T3时SBP、DBP、HR显著高于T3时(P<0.05),(见表1)。A组清醒时间,丙泊酚用量,瑞芬太尼用量,术后VAS评分及麻醉不良反应及术后并发症明显低于B组(P<0.05),(见表2,3)。结论超声引导髂筋膜阻滞复合喉罩麻醉用于粗隆间手术,患者血流动力学稳定,麻醉用药少,减少全麻不良反应利于术后镇痛和恢复。
简介:摘要目的探讨改良括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中的临床应用效果。方法选取我院收治的复杂性肛瘘患者80例,按照入院顺序分为研究组和对照组,各40例,对照组采用传统的切开挂线手术方式进行治疗,研究组采用改良括约肌间瘘管结扎术进行治疗。结果研究组手术时间、术后疼痛指数、术中出血量、创口愈合时间、治疗总有效率以及肛门失禁评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论相比于传统的切开挂线手术方式,改良括约肌间瘘管结扎术的实践应用,不仅可缩短患者创口愈合时间和手术时间,且术中出血量较少,疼痛指数较低。