简介:摘要:目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果及预后影响。方法:将本院2020年1月~2021年4月研究时间段内收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者85例纳入研究,取区组随机化分组法划分组别后予对照组(n=43)常规治疗,观察组(n=42)经皮椎体成形术。统计两组治疗效果及椎体恢复效果差异。结果:(1)治疗效果:治疗前患者脊椎功能、疼痛等级评估结果无显著差异,P>0.05;治疗后4周时,观察组ODI、NRS复评得分均降低,较同期对照组差异显著,P<0.05。(2)椎体恢复:就诊时影像学检查所得椎体指标无组间差异性,P>0.05;治疗后4周时观察组椎体Cobb角较对照组降低,椎体前缘、中线及后缘高度较对照组升高,差异显著,P<0.05。结论:经皮椎体成形术治疗的应用,可在经骨水泥精准推注修复骨折椎体形态同时提升椎体稳定性,有效治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,效果确切。
简介:【摘要】目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年性骨质疏松胸腰椎骨折的护理体会。方法 按随机抽签法将我院2020.1~2020.6接收的60例老年性骨质疏松胸腰椎骨折患者分作参考组(n=30,采用常规围术期护理),试验组(n=30,采用加速康复护理),对比两组术后康复情况及护理满意度。结果 两组手术用时及术中出血量基本一致,P>0.05;术后排便时间及住院时间,参考组明显用时多于试验组,P<0.05;参考组护理满意度为70.00%,显著低于试验组93.33%,P<0.05。结论 针对经皮穿刺椎体成形术治疗的老年性骨质疏松胸腰椎骨折患者应用加速康复护理,能够有效促进康复,提高患者满意度,值得临床运用。
简介:【摘要】目的:探索老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者开展经皮椎体成形术对病症控制效果。方法:研究筛选(时间源:2021年1月-2021年12月,患者90例)该时间段收治的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者作为样本,遵循(1:1)抽签规则将患者抽取两组(各45例),对照组开展常规保守治疗,观察组开展经皮椎体成形术,观察两组患者治疗效果以及治疗安全性。结果:治疗前患者ODI分值无差异(P>0.05)。治疗后观察组分值降低幅度更大,差异明显(P<0.05)。观察组椎体恢复情况(指标:Cobb角、后缘高度、中线高度、前缘高度)相比对照组更优,差异明显(P<0.05)。并发症观察组2.22%更低,相比对照组13.33%存在差异(P<0.05)。结论:老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行经皮椎体成形术治疗效果较为显著,可有效改善患者病症,降低治疗造成的创伤,提升身体机能恢复速度,减少并发症,以促使患者及早恢复健康,应用价值显著。
简介:【摘要】目的:探讨椎体成形术配合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎骨折临床效果。方法:选取我院2021年6月到2022年7月收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者62例,依据随机对照原则对患者分组,每组各31例,对照组接受椎体成形术治疗,试验组在手术基础上联合使用补肾活血中药治疗,观察术前、术后1个月、术后3个月的疼痛(VAS)评分变化情况。结果:术前,两组患者的VAS评分无差异(P>0.05);术后1个月、术后3个月,试验组的VAS评分明显降低(P<0.05),相比较于对照组存在明显的差异性。结论:椎体成形术配合补肾活血中药治疗骨质疏松性胸腰椎骨折具有良好临床疗效,减轻疼痛。
简介:【摘要】目的:探讨罹患骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的老年患者,行椎体成形术治疗价值。方法:以2021年2月为起始时间,2022年2月结束调查,纳入80例患者,经随机数字表法均分为研究组和对照组,每组40例。对照组实施保守救治,研究组实施椎体成形术治疗,比较两组治疗后各项临床结果。结果:研究组治疗后疼痛值低于对照组,椎体结构改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用椎体成形术对老年性骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者治疗,可改善疼痛表现,调节椎体结果。
简介:【摘要】目的:本文采用对比分析的方法探究在老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术中优化手术室护理的实际效果。方法:本次研究选择2022年3月-2024年3月我院接收并进行老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术的患者80例患者作为本次研究对象。采用随机分组的防范分为对照组(40例,常规护理)和实验组(40例,优化手术室护理),经过护理后对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术后的生活质量评分、护理满意度。结果:对照组患者的手术时间长于实验组,实验组患者的术中出血量比对照组少,术后生活质量评分以及护理的满意度也明显优于对照组,P<0.05。结论:因此,对于老年胸腰椎骨折行经皮椎体成形术来说,采用优化手术室护理是必要的,值得临床推广的。
简介:目的:比较经伤椎万向螺钉固定与跨伤椎单向螺钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较。方法选取2013年1月—2014年12月我院收治的胸腰椎骨折患者98例患者的临床资料,根据不同手术方式分为2组:经伤椎组(52例)和跨伤椎组(46例)。比较2组患者术前、术后3d、末次随访矢状位后凸Cobb's角度,伤椎椎体前缘高度百分比,术中出血量及手术时间。结果术前2组矢状位后凸Cobb's角度、伤椎椎体前缘高度百分比相比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组椎体前缘高度百分比、矢状位后凸Cobb's角度,术前与术后3d比较差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访,经伤椎组椎体前缘高度百分比和矢状位后凸Cobb's角度,与术后3d比较无统计学意义(P>0.05);末次随访跨伤椎组椎体前缘高度百分比和矢状位后凸Cobb's角度与术后3d比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均能够取得良好的效果,但在维持伤椎高度恢复,后凸畸形矫正方面,经伤椎固定优于跨伤椎固定。
简介:摘要目的分析研讨微创应用经神经根孔腰椎椎体间融合(TLIF)结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效。方法随机从我院2015年9月至2016年9月期间收治的腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分2组,每组各40例,对照组接受开放手术治疗,研究组接受TLIF术融合结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,观察判定治疗疗效,并对比。结果对比患者腿痛、腰痛VAS评分,治疗前组间数据无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组评分低于对照组评分,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比出血量,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比治疗后ROM、LLA,研究组均高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论建议临床治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳疾病采用TLIF术联合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,手术出血量少,创伤性小,腰椎活动度和曲度可得到保留。
简介:目的评价分析保守治疗和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效.方法将2013年1月至2015年1月就诊的64例骨质疏松性椎体骨折患者随机分为A组(保守治疗组)和B组(PKP治疗组),A组患者主要采用常规的保守治疗,而B组主要采用椎体后凸成形术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者治疗前疼痛视觉模拟评分(VAS)、欧洲脊柱骨质疏松症研究问卷评分(EVOS)以及椎体高度和后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);而治疗后B组患者VAS、EVOS评分以及椎体高度和后凸Cobb角变化明显优于保守组(P〈0.05),同时B组患者治疗后总满意度(100%)也明显高于A组(77.78%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论PKP和保守方法治疗骨质疏松性脊柱椎体骨折均有临床疗效,但与保守治疗比较,PKP可快速缓解患者疼痛,促进患者早期活动、恢复活动功能,提高生活质量,值得临床推广使用.
简介:目的探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法对25例骨质疏松性椎体骨折患者(共43个椎体),在C型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。对术前、术后1d和术后6个月的椎体高度、Cobb′s角和疼痛评分等进行评估。结果术后23例胸背部疼痛消失,2例疼痛明显减轻,未出现神经系统损伤及肺栓塞等并发症。术后随访6~12个月,平均9.2个月,所有患者腰背痛症状均无复发,X线片示24例椎体高度未丢失,1例有邻近椎体再骨折发生。椎体高度、Cobb′s角较术前有显著改善。结论过伸复位结合经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折理想方法之一。临床应用时,应注意严格掌握适应证、适当扩张球囊、灌注骨水泥等技术要点,以避免严重并发症的发生。
简介:摘要:目的 观察骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中采用经皮椎体成型术的临床疗效。方法 随机入选我院于2020年8月10日/2021年12月30日(开始/结束)收治94例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究观察对象,将患者依据随机数字表法分两组,对照组(常规保守治疗)、实验组(经皮椎体成型术治疗),观察两组患者手术情况、疼痛情况、Cobb 角、治疗有效率。结果 实验组治疗有效率、手术时间同对照组比较,无差异(P>0.05)。实验组治疗后Cobb 角、疼痛(VAS)评分低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中可以采用经皮椎体成型术,以明显改善患者的疼痛情况、Cobb 角,治疗有效率高,可推广。
简介:目的系统评价经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)患者术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折(osteoporoticvertebralfractures,OVFs)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集有关PVP/PKP术后应用唑来膦酸辅助治疗OVFs的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2016年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,950例患者。Meta分析结果显示:唑来膦酸组患者术后6月[SMD=0.62,95%CI(0.06,1.18),P=0.03]及12月[SMD=1.32,95%CI(0.62,2.02),P=0.0002]骨密度测量值均高于对照组。术后再骨折发生率低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.16,0.47),P〈0.00001]。术后3周[SMD-1.03,95%CI(-1.42,-0.63),P〈0.00001]、1月[SMD=-1.57,95%CI(-2.30,-0.83),P〈0.00001]、3月[SMD=-1.53,95%CI(-2.20,-0.86),P〈0.00001]、6月[SMD=-2.59,95%CI(-3.42,-1.76),P〈0.00001]、12月[SMD=-2.69,95%CI(-4.21,-1.18),P=0.0005]的VAS评分和术后1年的Oswestry功能障碍指数[SMD-1.61,95%CI(-2.42,-0.81),P〈0.0001]均优于对照组。结论当前证据表明,PVP/PKP术后应用唑来膦酸能进一步缓解腰背疼痛,显著增加骨量,改善骨密度,降低术后再骨折风险,提高生活质量。受纳入研究的数量与质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
简介:摘要:目的:探讨3D打印精确穿刺椎体形成对新发椎体压缩性骨折患者的临床治疗效果及疼痛情况。方法:本次选取2019年10月-2021年10月我院收治的88例新发椎体压缩性骨折患者作为调查对象,以数字随机的形式分成常规组和研究组,以44例为每组人数,分别采取传统经皮椎体成形修复手术和3D打印伤椎模型和精确穿刺经皮椎体成形术,分析治疗效果。结果:研究组在手术时间、透视次数、穿刺次数均低于常规组,但是在骨水泥量上与常规组对比更多,p<0.05;术后1天、1周、4周的VAS分数上,研究组更低,p<0.05;但是在术后六个月的VAS分数上对比无统计学意义,p>0.05。结论3D打印伤精确穿刺椎体形成术在治疗新发椎体压缩性骨折患者中的效果显著,能够有效降低穿刺及透视次数,术后能够有效降低疼痛程度,值得推广。
简介:摘要:目的:分析无神经损伤胸腰椎骨折患者应用经皮球囊扩充椎体成型术(PKP)治疗的临床效果及可行性。方法:研究对象共取77例(即:2019.06-2020.12来院就诊的无神经损伤胸腰椎骨折患者),随机分组,行经皮球囊扩充椎体成型术(n=39,试验组)和保守治疗(n=38,常规组),比较椎体高度丢失率、VAS、JOA 评分、并发症率。结果:术后2月,试验组较椎体高度丢失率(26.79±1.83),VAS(2.25±1.04)分,比常规组低,JOA(10.32±1.73)分,比常规组(8.05±1.64)分高,并发症率5.13%(2/39),比常规组23.68%(9/38)低,有统计学意义。结论:无神经损伤胸腰椎骨折治疗中,经皮球囊扩充椎体成型术具有术后并发症率低的应用优势,可减轻患者疼痛度,降低椎体高度丢失率,改善患者恢复情况,安全性较高,值得应用。