简介：【摘要】目的 探究进行局部麻醉斜视手术时运用眼球筋膜囊下麻醉的方法对眼心反射有无影响。方法 依据随机排列表法将本院收治并筛选的2020年12月-2021年12月期间斜视手术患者（n=40），分为局麻组（局部麻醉，n=20）与联合组（筋膜囊下麻醉联合局部麻醉，n=20），观察两组患者术时牵拉眼肌心电图情况，眼心反射发生率。结果 联合组心电图情况均优于局麻组（P＜0.05）。局麻组眼心反射发生率高于联合组（P＜0.05）。结论 眼球筋膜囊下麻醉联合局部麻醉不仅可减少患者手术时心电图发生异常，还可以降低眼心反射的发生率，应在临床大量推广。                                                                                            

简介：【摘要】目的：探析胃底粘膜下肿瘤应用内径下全层切除术中的护理方法与效果。方法：选择我院在2022年2月至2023年2月期间就诊的60例胃底粘膜下肿瘤患者，均接受内镜下全层切除术治疗，根据随机数字表法分为两组，对照组和观察组各为30例，接受常规护理的小组为对照组，观察组提供优质护理，将两组干预效果对比。结果：与对照组相比，观察组的并发症（气腹、术后发热、术中出血）发生率（3.33%）更低，（P＜0.05）。与对照组相比，观察组的护理满意度（100.00%）更高，（P＜0.05）。结论：胃底粘膜下肿瘤应用内径下全层切除术中联合优质护理可以降低患者并发症，提高患者满意度，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下子宫肌瘤切除术的临床应用效果。方法选取36例子宫肌瘤黏膜下,合并不孕患者采用宫腔镜下切除肌瘤的病例资料进行回顾性分析。结果患者手术均顺利完成,术后月经恢复正常,出血得到有效控制,生育能力明显提高。结论宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤是一种微创、安全、有效的方法。手术时间短、出血少、并发症少并恢复快，是治疗子宫黏膜下肌瘤的首选方法。

简介：摘要目的对异常子宫出血患者分别采取宫腔镜下电切术和刮宫术的治疗价值进行探讨分析。方法随机选取我院在2017年2月-2018年3月期间收治的80例异常子宫出血的患者，均分为对照组与观察组各40例，其中对照组患者采用宫腔镜下刮宫术的治疗，观察组则主要以宫腔镜下电切术的方式进行治疗，比较两组患者的康复效果。结果比较两组患者术后的康复有效率，其中观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，其比较结果存在显著差异（p＜0.05），具有统计学意义。结论分别采用宫腔镜下电切术和刮宫术对异常子宫出血病症治疗康复效果相比较，经本次的研究分析结果表明，宫腔镜下电切术的采用可取得更为理想的临床治疗效果，具有一定实际的治疗推广价值。

简介：摘要目的研究鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法研究时间选为2015年8月至2016年8月，研究资料选为我院接诊的下鼻甲肥大患者80例，随机均分为对照组和研究组（n=40）,对照组采取传统手术治疗，研究组采取鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗，对治疗后的临床疗效及并发症发生率进行比较。结果研究组治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(80.0%)，同时并发症发生率显著低于对照组，P<0.05。结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大临床疗效良好，可有效缓解患者临床症状，且并发症少，临床治疗价值较高。

简介：摘要目的分析对异常子宫出血患者实施宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗的效果。方法选择2015年6月份至2016年6月份这一期间到我院就诊的异常子宫出血患者70例，分成两组，电切组35例施予宫腔镜下电切术治疗，刮宫组35例施予宫腔镜下刮宫术治疗，对比分析两组效果。结果电切组治疗总有效率是94.3%，明显比刮宫组的74.3%高，电切组发生并发症的几率是2.9%，明显比刮宫组的17.2%低，（P＜0.05）。结论在异常子宫出血的治疗中，相较于宫腔镜下刮宫术，宫腔镜下电切术疗效更佳，安全性较为理想。

简介：摘要目的探讨髋关节镜手术治疗髂前下棘棘下撞击（SSI）失败的原因。方法回顾性描述性研究。纳入2017年1月—2018年5月上海交通大学医学院附属新华医院骨科治疗的症状性SSI髋关节术后翻修病例42例，其中男13例、女29例，年龄22～35（28.1±3.9）岁，左髋19例、右髋23例。所有患者接受进一步手术治疗并随访至少12个月。采用国际髋关节评分33（iHOT-33）评估患者术后患者髋关节功能的变化。通过分析其影像学资料和临床资料分析其治疗失败原因。结果通过翻修手术后，末次随访的iHOT-33评分由术前的（48.7±8.7）分增至术后的（78.4±6.0）分，差异具有统计学意义（t=22.12，P<0.001）；患者术后疗效不佳的主要因素为漏诊或误诊（64.29%，27/42）、股骨侧骨软骨成形术程度不足（21.43%，9/42）、股骨前倾角异常（9.52%，4/42）以及过度切除髂前下棘（4.76%，2/42）。结论漏诊或误诊、股骨侧骨软骨成形术程度不足以及过度切除髂前下棘是SSI髋关节镜手术治疗失败的主要因素。

简介：目的：探究经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗黏膜下肿瘤的护理效果.方法：回顾性选取我院2015年5月－2016年5月收治的32例黏膜下肿瘤患者临床资料进行分析,均行内镜黏膜下隧道肿瘤切除术与针对性护理干预,观察其临床效果、疼痛及负面情绪改善.结果：本组患者手术时间（136．46±20．48）min,住院时间（6．47±0．51）d,切除率为100％,未出现出血、感染等并发症；护理后疼痛评分（2．86±0．61）分,SAS评分（34．18±3．52）分,SDS评分（34．01±3．94）分.结论：经STER治疗黏膜下肿瘤患者行护理干预效果理想,可有效保障手术治疗效果,减轻患者疼痛程度及不良情绪.

简介：摘要目的评价牙周内窥镜下超声以及普通手工龈下刮治治疗慢性牙周炎的疗效、患者感受。方法对照研究，从2014年9月开始筛选患者，截止2016年2月，入选对象40例，采用随机数字表达法分组，对照组（n=20例，28颗患牙）、观察组（n=20例，28颗患牙），对照组肉眼下超声龈下刮治，观察组内窥镜下超声龈下刮治。结果3个月后，组内对比观察组、对照组PD、BI、AL、GCF低于术前，组间对比观察组低于对照组，对照组并发症发生率35%高于观察组10%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周内窥镜下超声龈下刮治治疗治疗慢性牙周炎疗效更好，同时可降低并发症发生风险。

简介：摘要目的探讨老年急性下壁心梗时心电图侧壁、下壁导联ST段压低对梗塞相关动脉的判别价值。方法将24例下壁AMI早期ECG与冠动脉造影结果进行对比分析。结果①急性下壁心梗62.5%RCA阻塞，25%LCX阻塞；②IaVLST段下降≥0.1mv，诊断RCA敏感性93.3%,特导性83.4%；STaVL↓>STⅠ↓，诊断RCA阻塞敏感性73.3%,特异性100%；STⅢ↑>STⅡ↑，诊断RCA阻塞敏感性86.7%，特异性83.4%；STⅡ↑>STⅢ↑，诊断LCX阻塞敏感性66.7%，特异性100%。

简介：摘要目的探讨内镜粘膜下剥离术（ESD）在治疗上消化道粘膜下肿瘤的疗效及安全性。方法先行超声内镜明确病变的性质及层次，再采用ESD方法治疗的30例上消化道粘膜下肿瘤。结果本组有30例上消化道粘膜下肿瘤，食管病变10例，胃内病变20例，26例位于粘膜肌层及粘膜下层，平均直径11mm，平均手术时间35min，ESD完整切除率100%；起源于固有肌层4例，平均直径13mm，平均手术时间50min。术中穿孔2例，都位于胃底部，术中予钛夹夹闭，术后出血2例，内科治疗后好转。结论ESD在治疗上消化道粘膜下肿瘤中安全、有效，可完整切除病变，但技术操作难度大，手术时间长，应由有经验的内镜医生开展。

简介：无

简介：摘要目的对比胃镜检查中麻醉和非麻醉状态的临床的效果。方法选取我院自2014年2月至2015年4月的使用胃镜检查的病患的100例，根据病患入院的先后顺序随机分为两组，分别为实验组和参照组，两组均为50人。对参照组的病患予以常规的检查之后直接进行胃镜检查；对实验组的胃镜检查病患予以常规的检查并采取麻醉措施，至病患完全失去知觉之后再进行胃镜检查，并比较两组胃镜检查病患的临床指标以及不良反应的发生率。结果经过实验组和参照组的对比，实验组病患的各项临床指标均优于参照组，不良反应的发生率也明显低于参照组，两组之间比较的差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论在对病患进行胃镜检查的过程中采取麻醉措施能够有效地缓解病患的疼痛，并能够优化病患的各项临床指标，减少病患不良反应的发生率，因此值得在临床中推广并应用。

简介：摘要目的评价超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟手术麻醉中的临床效果。方法选取在我院择期行腹股沟区手术的患儿共50例，随机平均分成超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉组(A组观察组)和传统全麻组（B组对照组）。分别观察两组患儿在进入手术室时、切皮时以及缝皮时的血压、心率、血氧饱和度和七氟烷呼气末的浓度变化情况，记录手术中因镇痛不足而增加吸入七氟烷浓度的例数、麻醉用药总量及手术用时、患儿清醒时间。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2h及4h进行疼痛评分,评分＞3分者为镇痛无效并予以曲马多静脉给药对症处理,记录两组患儿疼痛评分及镇痛无效的例数。结果A组患儿在切皮、缝皮时心率明显低于B组(P＜0.05),术中需提高七氟烷浓度的例数(2例)明显少于B组(15例,P＜0.05)，术后苏醒时间明显小于B组(P＜0.05)；A组在术后苏醒时、术后2h及4h的疼痛评分均低于B组(P＜0.05),且镇痛无效例数(3例)明显少于B组(10例,P＜0.05),两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。结论超声引导下小儿髂腹股沟及髂腹下神经阻滞安全有效,可用于小儿腹股沟区手术。

简介：摘要目的比较超声龈下刮治和手工龈下刮治治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年2月-2011年10月口腔科收治入院的慢性牙周炎患者80例临床资料，随机将80例患者分为两组,分别使用超声龈下洁治和手工龈下刮治的方法进行龈下刮治和根面平整术,分别在术后1个月和3个月观察两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数的变化。结果在牙周治疗术后1个月和3个月时,两组患者的菌斑指数、牙龈出血指数、牙周袋深度和牙周附着水平等牙周指数较基线均显著下降(P＜0.05),各项牙周指数在两组患者间均无显著差异(P＞0.05)。结论超声龈下洁治和手工龈下刮治一样能够有效地治疗慢性牙周炎。

简介：目的　介绍一种提高慢性硬膜下血肿治愈率、减少术后并发症及复发率的新方法。方法　血肿区常规直切口、钻骨孔、纤维胆道镜进入血肿腔反复冲洗，冲洗结束后腔内局部灌注混有凝血酶原复合物200U的生理盐水，不置引流。结果　全部45例慢性硬膜下血肿的患者采用此方法均一次治愈，无并发症及死亡。结论　此方法对提高慢性硬膜下血肿的治愈率，减少并发症和复发率疗效显著，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨耳内镜下、显微镜下鼓膜修复术治疗鼓膜穿孔的治疗效果。方法：选取我院在2020年3月至2021年3月期间收治的80例鼓膜穿孔患者作为本次的研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。对照组采取显微镜下鼓膜修复术，观察组采取耳内镜下鼓膜修复术，分析并对比两组的鼓膜穿孔治疗总有效率以及听力改善情况。结果：（P

简介：摘要目的探讨亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的临床特点、手术治疗策略和治疗体会。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年8月收治的16例亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液患者的临床资料。结果16例急性硬膜下血肿患者经保守治疗7-10天后并发急性硬膜下积液，加重病情，脑疝形成，立即手术治疗，术后第3～6天头部CT扫描，15例显示血肿无复发、血肿与积液大部清除,骨瓣无移位。1例出现迟发性脑干出血并再次行脑室外引流术。出院时GOS预后评分恢复良好15例,死亡1例。结论对于保守治疗的急性硬膜下血肿在7-10天左右可并发急性硬膜下积液，从而加重病情。患者只要手术及时，手术效果一般都良好。亚急性硬膜下血肿并发急性硬膜下积液的发病机制可能与血肿性质、患者年龄等多因素有关。

简介：【摘要】目的 探讨电子计算机断层扫描（CT）引导下椎间孔与超声引导下颈椎间孔治疗的效果。方法 将88例神经根型颈椎病（CSR）患者随机分为参照组（采用超声引导下颈椎间孔治疗）与试验组（采用CT引导下颈椎间孔治疗），各44例，均于2019.5-2020.5收治我院，对比两组治疗效果。结果 试验组不良反应发生率（4.55%）低于参照组（18.18%），试验组疼痛数字评分法（NRS）低于参照组，P＜0.05。结论 CSR患者应用CT引导下颈椎间孔治疗效果显著，其不良反应发生率低，具有良好的减轻疼痛的效果，值得推广。

简介：【摘要】经皮肾镜下取石术是临床治疗单个或多发性大结石首选方式，早在1976年就在临床得到广泛应用。该手术方式和传统开放手术方式相比具有术后疼痛轻、创伤小、迅速恢复等优点。虽然临床在持续改进手术方式与围术期管理，然而仍时有发生术后并发症及不同手术体位会患者造成的影响。其中麻醉方式关系到治疗有效性与安全性，在选取方面各方持有不同见解。对此，本文归纳总结经皮肾镜下取石术不同麻醉方式，望给予相关研究者提供参考。