简介:摘要目的探讨异丙酚在心脏电复律麻醉中的临床应用效果。方法选择我院2007年8月-2011年10月收治入院的100例32~78岁各种因房性心律不齐行择期电复律患者。随机分为两组,治疗组(n=40)予异丙酚,对照组(n=40)予依托咪酯和芬太尼。记录诱导前(T1)、电复律前(T2)、电复律时(T3)、苏醒时(T4)的血压、心率、苏醒时间及除颤的不良反应等。结果心率在两组间无统计学差异。治疗组血压在T2、T3、T4时均有显著下降(P<0.05)。治疗组苏醒时间为(8.5±2.3)min,对照组为(14.1±3.8)min(P<0.05),治疗组显著快于对照组。对照组不良反应(肌颤、恶心呕吐)高于治疗组(P<0.01)。结论异丙酚用于心脏电复律的麻醉效果较好。
简介:摘要目的研究分析异嗜性抗体在甲状腺功能检测中的影响作用,并探讨排除和减少干扰的方法。方法选取2013年1-12月间我院行促甲状腺激素检测并发病激素水平有不适当增高病例180例作为研究对象,取患者空腹静脉血离心处理获得血清,血清样本行聚乙二醇(PEG)沉淀法及标记抗体的固相放射免疫分析法(IRMA法)测定促甲状腺激素(TSH)水平,诊断出异嗜性抗体增多症6例,纳入研究组,其余174例纳入对照组。结果研究组RIA法测定TSH水平显著低于IRMA法血清中和前检测结果,同时也显著低于对照组RIA法测定结果,数据间比较具有统计学差异(P<0.01);IRMA法血清中和后TSH水平显著低于血清中和前,同时显著低于对照组血清中和后检测结果,数据间比较具有统计学差异(P<0.01)。两组间RIA法测定FT3与FT4的结果比较无统计学差异,且血清中和前、后的FT3或FT4水平组内比较无统计学差异(P>0.05)。结论对于IRMA法检测TSH水平有不适当增高病例,应提高警惕,患者可能存在异嗜性抗体干扰,应进一步行RIA法测定,如结果有显著下降,说明异嗜性抗体的存在风险更高,一般可采用FEG法进行最终诊断与确定。
简介:目的探讨影响大肠癌根治性切除术后出现肝转移的相关因素。方法回顾性分析1992年1月~2001年12月行大肠癌根治术的87例患者的临床资料和随访资料,利用统计学软件计算无肝转移瘤的累积生存率,并做单因素和多因素分析。结果术后1、3、5年累积无肝转移瘤生存率分别为90.7%、63.2%、63.2%。单因素分析显示,癌肿大小、浸润深度、病理组织学类型、分化程度、淋巴结转移是影响累积无肝转移瘤5年生存率的危险因素;多因素分析显示淋巴结转移和病理组织学类型是独立危险因素。结论癌肿直径≥3cm、浸润深度达肌层、低分化及未分化癌、淋巴结转移是大肠癌异时性肝转移的危险因素。
简介:目的:探讨不同异种脱细胞真皮基质对内皮细胞血管生成的促进作用。方法:利用人脐静脉内皮细胞(HUVEC),与猪脱细胞真皮基质(P-ADM)和牛脱细胞真皮基质(B-ADM)共培养,以Bio-Gide可吸收生物膜和空白组作对照,ELISA法分别检测细胞接种4、6、12、24、48、96h共培物上清中血管内皮生长因子(VEGF)的含量;GFP慢病毒转染于HUVEC后,在倒置相差显微镜下计数共培物上细胞管型的数目。结果:在细胞接种24h时,ADM组与Bio-Gide组和空白组比较VEGF的浓度更高(P〈0.05);48h时P-ADM组VEGF的浓度高于与Bio-Gide组和空白组(P〈0.05)。转染GFP慢病毒的HUVEC与生物膜共培养6~48h时,B-ADM组细胞管型多于P-ADM组和Bio-Gide组;24h内,P-ADM组多于Bio-Gide组;空白组未见明显管型。结论:P-ADM与B-ADM比Bio-Gide具有更好的成血管作用,且B-ADM效果更明显,提示异种ADM有较好的促新生血管的作用,可作为替代物应用于膜龈手术。
简介:摘要目的异丙酚与氯胺酮在小儿短小手术麻醉中应用的临床观察。方法选择2011~2012年30例患儿,ASAⅠ-Ⅱ级。入手术室均以三通开放静脉输液,首次静脉诱导注射氯胺酮05~15mg/Kg,异丙酚1~15mg/Kg后,再行异丙酚2mg/Kg.h以静脉输注泵输入。对于少数不配合的可先肌肉注射氯胺酮4~6mg/Kg行基础麻醉,待麻醉起效后患儿安静时静脉滴注异丙酚2~3mg/Kg.h,术中均根据具体情况如麻醉深度,手术时间来调节输液泵的速度以维持麻醉作用,手术结束前约5~10min左右停药。术中密切观察患儿的生命体征,以及麻醉期间术后躁动恶心呕吐情况。结果30例患儿中28例患儿麻醉效果理想,术中生命体征稳定,无精神反应、呕吐及呼吸抑制等不良反应,2例患儿有呛咳体动,予以给氧,适当加大异丙酚用量好转,术毕均10~18分钟清醒。结论异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉临床应用中,既能减少药物的不良反应如精神反应呕吐躁动等,又能减少药物的用量,麻醉起效快恢复快术中只要加强麻醉期间生命体征的监测,此方法对小儿患者短小手术的麻醉更安全,更实用。
简介:摘要目的进一步研究不同硬膜阻滞对于病人异丙酚镇静作用的影响分析。方法收集了2008年5月-2010年5月来我院就诊的30例进行肠癌根治的患者与15例进行胃癌根治的患者的临床资料进行了详细研究。随机将30例肠癌根治患者分成两组,A组为生理盐水组。B组腰段硬膜外阻滞。进行胃癌根治手术的患者为胸段硬膜外阻滞(C组)。在异丙酚用药之前,测量和记录阻滞脊神经数以及感觉阻滞面的上、下界限;在注入异丙酚之后的2min,3min,4min,5min的时候,取血浆,采动脉血样,检测出血浆异丙酚的浓度。结果三组患者的一般资料没有差异统计学意义,p>0.05,B组感觉阻滞范围要宽于C组。B组感觉阻滞范围要宽于C组。异丙酚血浆的计算浓度和血浆异丙酚的浓度没有统计学意义,p>0.05.异丙酚血浆的计算浓度和血浆异丙酚的浓度没有统计学意义,p>0.05。结论腰段硬模阻滞对于患者的异丙酚镇静效果强化要低于胸段硬膜外阻滞患者。
简介:本试验对12名男性健康自愿受试者随机交叉设计,口服华北制药康欣有限公司提供的异福酰胺片(利福平三联片)和进口利福平三联片(Rif,卫肺特)后,分别对利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的血药浓度和药代动力学参数进行比较。血药浓度用HPLC法检测,用3P87和NDST程序,按非室模型进行药代动力学分析。结果表明:口服华北制药康欣有限公司提供的异福酰胺片和进口卫肺特片各4片后,利福平的AUC分别为73.90±23.41与72.84±25.58mg·h/L,Cmax:16.7±3.6与16.6±3.6mg/L,Tpeak:1.8±0.3与1.8±0.
简介:目的观察不同方法制备的异种脱细胞真皮基质(Xeno-ADM)埋植物的抗原性差异.方法将猪断层中厚皮片采用胰蛋白酶+tritonX-100等处理,制成Xeno-ADM,分为戊二醛交联的Xeno-ADM1组、网状交联的Xeno-ADM2组、未交联的Xeno-ADM3组、动物先用Xeno-ADM蛋白致敏后再移植交联的Xeno-ADM4组和未交联的异体兔Allo-ADM对照组.分别将移植物埋植于5组共计25只日本白兔的耳部和背部皮下,术后2~32周检测兔血清抗ADMs抗体效价,并观察移植物大体和组织学变化.结果Xeno-ADM4埋植物组血清抗Xeno-ADM蛋白抗体效价最高;排除致敏因素的影响,Xeno-ADM各组血清抗体滴度依次为:Xeno-ADM3组>Xeno-ADM2组>Xeno-ADM1组(P<0.05~0.001);在Allo-ADM组中,有40%的血清样本呈现出抗Allo-ADM蛋白抗体阳性.组织学上,Xeno-ADM移植部位有激烈而持久的炎症反应,明显强于Allo-ADM异体埋植对照组;ADM被降解吸收的程度依次为:Xeno-ADM3>Xeno-ADM2>Xeno-ADM4>Xeno-ADM1>Allo-ADM(P<0.05~0.001),在交联型ADM组易产生异物巨细胞反应.结论Xeno-ADM的免疫原性强于Allo-ADM,诱导宿主产生IgG限制的免疫反应;大张变性的ADM埋植物能降低抗原-抗体反应,减缓炎症免疫反应导致的ADM结构破坏和降解吸收.
简介:目的:观察并探究小金胶囊(0.35g/粒)对痤疮的治疗作用。方法:选取2016年1月至2018年1月期间祁山皮肤科医院收治的痤疮患者94例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=64)。对照组采用异维A酸胶丸治疗,观察组异维A酸胶丸+小金胶囊治疗,比较2组治疗8周后临床疗效及用免疫组化方法检测观察组患者治疗前后睾酮的白细胞雄激素受体,并评估临床用药安全性。结果:观察组痤疮治疗总有效率(93.75%,60/64)显著高于对照组(73.33%,22/30),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照在治疗前后,血清中睾酮水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后白细胞AR水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组;对照组不良反应发生率(10.00%,3/30)与观察组比较(12.5%,8/64),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小金胶囊(0.35g/粒)治疗痤疮的疗效良好,临床应用安全有效。