简介：摘要目的探讨在早期精神分裂症的治疗中使用齐拉西酮与奥氮平的效果和安全性。方法选取我院收治的精神分裂患者120例，平均随机分为齐拉西酮组和奥氮平组，分别使用齐拉西酮和奥氮平进行治疗，在6周间逐渐提升服用剂量，并按照患者的反应情况进行调整。比较两组患者的治疗效果和副作用情况。结果经过6周的治疗，齐拉西酮组合奥氮平组患者的PANSS评分、CGI-S评分和PSP评分均获得了明显的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；齐拉西酮组PSP改善与奥氮平组相比较好，其他数据间无显著差别。治疗过程中齐拉西酮组患者发生心电图异常、闭经、泌乳、失眠、直立性低血压、EPS等副作用的概率明显高于奥氮平组；奥氮平组则在血脂异常、思睡等症状的发生率上较齐拉西酮高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者发生均有较普遍的便秘现象。结论齐拉西酮和奥氮平对于早期精神分裂症具有良好的改善作用，两者疗效相当，齐拉西酮对于患者社会功能具有更好的效果，但是在泌乳、失眠等诸多副作用更加明显，两种药品在治疗过程中都应密切关注患者的不良反应情况，合理调整药量。

简介：摘要目的探究与分析急性阑尾炎经腹腔镜治疗后的临床效果观察与安全性。方法选取我院自2011年12月至2013年12月收治的急性阑尾炎86例，采取随机数字表法进行分组，每组各43例。对照组采用开腹手术阑尾切除术，试验组采用腹腔镜阑尾切除术，将两组患者的临床效果进行对比。结果试验组较对照组相比手术时间明显缩短，住院时间明显缩短，术中出血量明显减少（P<0.05）；试验组较对照组出现切口感染的患者数明显减少（P<0.05）。结论行腹腔镜治疗阑尾炎的临床效果较较好，手术时间及住院时间明显缩短，且术中出血量较少，明显加快了疾病治愈进程，且并发症较少，安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的研究孟鲁司特在治疗毛细支气管炎时的安全效果。方法在本院2013年6月-2014年6月期间，选取90例毛细支气管炎的患儿并进行随机分组，分别为研究组45例患儿，对照组45例患儿。对两组患儿都采用布地奈德混悬液和特布他林雾化吸入的基础治疗，其中研究组在基础治疗上使用孟鲁司特，对照组仅使用基础治疗，观察和比较两组患儿的治疗效果。结果使用基础治疗加孟鲁司特治疗的研究组患儿，治疗效果明显优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论孟鲁司特在治疗毛细支气管炎时效果显著，不但缩短了治疗时间，而且具有安全性。建议推广使用。

简介：目的观察脐带间充质干细胞（UC-MSCs）鞘内注射,治疗多系统萎缩小脑型（MSA-C）的安全性及临床疗效。方法自2009年12月至2012年4月,对40例MSA-C患者给予UC-MSCs鞘内注射治疗,每次每Kg体重给予1×10^6个细胞,1次/周,4次为1个疗程。本组中29例治疗1个疗程,9例患者治疗2个疗程,2例患者治疗3个疗程。采用世界神经病联合会国际合作共济失调评分量表（ICARS）及日常生活量表（ADL）对患者治疗前后的神经功能进行评定。治疗后对患者进行随访。结果40例MSA-C患者共53个疗程,其中47疗程有效（有效率88.68%）。11例接受多疗程治疗的患者中,9例在后续疗程中疗效进一步提高。治疗结束1个月后ICARS及ADL均比治疗前明显降低（P〈0.01）。治疗有效患者多表现为行走、站立不稳,运动迟缓,上肢精细动作障碍,书写困难,构音障碍,眼球运动障碍等临床症状得到改善。治疗后常见的不良反应有头晕（4例）、腰痛（1例）、头痛（2例）、发热（2例）,均在1-3d内消失。随访27-55个月（中位随访时间40个月）,无治疗相关的副作用发生,有效患者疾病稳定时间为2~13个月（平均5.88±2.86个月）,之后疾病再次出现进展。结论UC-MSC鞘内注射治疗是安全的,可在一定程度上改善MSA-C患者的临床症状,多疗程治疗有助于多数患者神经功能的进一步改善,延缓疾病进展。

简介：目的：评价高龄急性心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性和有效性。方法回顾性地分析西安交通大学医学院第一附属医院近5年来高龄（≥80岁）急性心肌梗死病例78例。其中PCI治疗40例，药物保守治疗38例，对比分析两组患者的基础临床资料、住院期间临床疗效以及PCI术后6个月的随访结果。结果与药物保守治疗组相比，PCI治疗组住院期间心肌梗死症状缓解率明显提高（52.63%vs75.00%，P＜0.05），心力衰竭发生率明显降低（39.47%vs15.00%，P＜0.05）。出院后6个月内再次心绞痛（42.86%vs18.42%）和心肌梗死（22.86%vs5.26%）的发生率均显著降低（P＜0.05），再次心血管事件和猝死的发生率也有一定下降（25.71%vs10.52%，P＝0.09）。结论PCI治疗可以改善高龄急性心肌梗死患者的临床症状和预后，从而进一步提高患者生存质量。由此可见，高龄急性心肌梗死患者的PCI治疗是安全可行和有效的。

简介：摘要目的评价苯磺酸氨氯地平对老年高血压的疗效及安全性。方法选取2013年6月至2014年1月在我院心内科老年原发性高血压门诊患者56例，均服用苯磺酸氨氯地平5mg，平均疗程8周，用药前及服药8周后复查动态血压监测，并记录内生肌酐清除率、尿微量白蛋白、左室射血分数、颈动脉内径和内膜厚度等参数。结果（1）动态血压监测提示，与用药前比较，服药8周后平均收缩压和舒张压分别下降27.6mmHg和15.4mmHg，脉压差明显减小，差异具有显著性。（2）反映血压起伏变化的血压变异性和血压负荷，用药后明显降低。用药后收缩压、舒张压谷峰比值分别为77%和75%，明显高于用药前的65%和67%。（3）与用药前比较，服药8周后内生肌酐清除率、左室射血分数明显增加，而尿微量白蛋白、颈动脉内径和内膜厚度均明显减小。结论苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者具有稳定的降压作用和靶器官保护作用。

简介：摘要目的评价平阳霉素与鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤的疗效及安全性。方法依据循证医学原则，用Cochrane系统评价方法，纳入平阳霉素及鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤疗效及安全性的随机对照试验(RCT)行Mate分析。结果纳入7个RCTS,共475例患者,纳入文献质量为B级,Mate分析提示平阳霉素注射治疗血管瘤的有效性高(OR=4.36,95%CI(2.38～7.98))，平阳霉素注射治疗血管瘤后的全身不良反应较高(OR=7.96,95%CI(3.59～17.67))，但其局部不良反应与总的不良反应均较鱼肝油酸钠注射治疗后的不良反应低(OR=0.03,95%CI(0.01～0.06)，OR=0.16,95%CI(0.09～0.26)，差异均有统计学意义。结论平阳霉素注射治疗血管瘤的有效性及安全性优于鱼肝油酸钠注射治疗血管瘤。

简介：目的：评估雷奈酸锶对小榄地区老年女性骨质疏松症患者疗效及安全性。方法94例老年女性骨质疏松症患者被随机分为雷奈酸锶＋钙剂＋骨化三醇组（SA），阿伦膦酸＋钙剂＋骨化三醇组（AL），钙剂＋骨化三醇组（CA），进行随机、双盲、对照研究。分别在用药前、用药6个月、用药12个月测定受试者的骨密度及血骨转换生化指标。结果药物干预6个月，SR组腰椎及股骨颈骨密度均增加显著高于AL及CA组（P＜0.05），AL组显著高于CA组（P＜0.05）；各组血清β-CTX均降低，SR组及AL组降幅显著高于CA组（P＜0.05）；SR组及CA组血清PINP及OC均升高，AL组降低，AL组与CA组及SR组比较有显著差异（P＜0.05），SR组升幅显著高于CA组（P＜0.05）。药物干预12个月，与基线相比较，SR组腰椎及股骨颈骨密度增加显著高于AL及CA组（P＜0.05），AL组显著高于CA组P＜0.05）。与基线相比较，各组血清β-CTX均降低，SR组及AL组降幅显著高于CA组（P＜0.05）；SR组及CA组血清PINP及OC均升高，AL组降低，AL组与CA组及SR组比较有显著差异（P＜0.05），SR组升幅显著高于CA组（P＜0.05）。雷奈酸锶治疗组有3例（9.1％）患者因恶心及纳差而退出研究，阿伦膦酸组未观察到明显不良反应。结论在老年女性骨质疏松症患者，雷奈酸锶疗效优于阿伦膦酸钠，雷奈酸锶胃肠道不良反应较多，影响长期治疗的依从性。

简介：目的：探讨溶栓与单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞患者的疗效与安全性。方法：63例急性次大面积肺血栓栓塞症患者，被随机分为溶栓组（n＝32）与单纯抗凝组（n＝31）。观察两组治疗前与治疗2周后动脉血气指标及右心功能指标变化，进行疗效分析。统计两组出血、血小板减少发生情况。结果：治疗后两组动脉血气指标及右心功能指标较治疗前显著改善（P＜0.05或＜0.01）；与单纯抗凝组比较，溶栓组动脉血氧分压[PaO2，（77.8±7.3）mmHg比（83.4±8.7）mmHg]、右室前壁活动度[RVAWM，（4.9±1.7）mm比（5.8±2.2）mm]显著上升，肺泡-动脉血氧分压差[P（A-a）O2，（23.1±2.8）mmHg比（16.5±2.4）mmHg]、肺动脉收缩压[PASP，（54.6±7.9）mmHg比（34.2±7.5）mmHg]显著下降（P＜0.05或＜0.01）。溶栓组总有效率显著高于单纯抗凝组（100％比80.6％，P＝0.002）。两组出血发生率及血小板减少发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论：溶栓治疗可显著降低急性次大面积肺栓塞患者的肺动脉压力，改善氧合及右室功能指标，无禁忌患者可考虑优先推荐。

简介：摘要目的探讨烟酰胺治疗腹膜透析患者高磷血症的临床疗效及安全性方法45例腹膜透析伴有高磷血症患者，口服烟酰胺500mg/天治疗，观察12周，比较治疗前、治疗后4周、8周和12周血磷、血钙、碱性磷酸酶（AKP）和甲状旁腺激素（iPTH）等，配对t检验进行统计分析。结果与治疗前比较，烟酰胺治疗4周、8周、12周后血磷、钙磷乘积明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；血钙、白蛋白、血红蛋白、血肌酐、iPTH和ALP差异均无统计学意义（P>0.05）。烟酰胺治疗高磷血症总有效率86.6%，轻度不良反应发生率11.1%。结论小剂量烟酰胺治疗腹膜透析患者高磷血症具有明显疗效且安全。

简介：目的：探讨不同剂量阿托伐他汀治疗尿毒症合并冠心病患者的疗效性及安全性。方法：选择尿毒症合并冠。病患者共200例，随机分为观察组和对照组，接受阿托伐他汀40mg／d和20mg／d，疗程6个月。观察两组血脂改变、肾功能情况、心血管不良事件发生率和不良反应情况。结果：两组患者治疗后血清TC、TG和LDL—C水平明显降低，HDL—C明显增高，与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组改变更为显著，与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者肾功能治疗前后比较及组间比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者心血管不良事件发生率更低（P〈0．05）；两组不良反应事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他可强化治疗能改善尿毒症合并冠心病患者的预后，在权衡患者药物使用利弊后，推荐40mg／d强化治疗。

简介：背景:局限性高危前列腺癌患者存在骨转移(BMS)的风险。与安慰剂相比,唑来膦酸(ZA)可显著减少CRPC转移性前列腺癌的骨相关事件发生率。目的:调查唑来膦酸(ZA)在局限性高危前列腺癌患者中对骨转移的预防作用。实验设计、设置、参与者:该研究为随机开放的跨国研究,入选患者至少具有以下一个特点:前列腺特异抗原≥20ng/ml、淋巴结阳性或Gleason评分8~10。干预措施:单独标准的前列腺癌治疗方案或与4mg唑来膦酸(ZA)合用,每3个月1次、≤4

简介：摘要目的加强全县新生儿卡介苗预防接种安全注射管理，为预防接种工作营造良好社会氛围。方法每年在全县开展2次卡介苗安全接种知识培训，加强全县卡介苗安全接种管理，深化全县卡介苗疑似预防接种异常反应监测报告和管理，杜绝卡介苗接种差错或接种事故。结果2009年-2013年崇明县新生儿未发生与卡介苗预防接种有关接种差错和接种事故。结论加强全县卡介苗预防接种知识培训，严格掌握接种禁忌证，加强三查七对，加强接种人员责任心教育，规范安全接种管理，确保儿童身心健康。

简介：摘要目的观察齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者的治疗效果和不良反应，以更好地为精神分裂症患者进行治疗。方法随机将我院收治的64例首发精神病患者分为两组，每组32例。对照组给予利培酮治疗，实验组给予齐拉西酮治疗，观察两组疗效和不良反应。结果实验组患者经治疗，其PANSS优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用齐拉西酮治疗首发精神病患者可取得更好的治疗效果，且患者不良反应少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨和分析在慢性乙肝的临床治疗中，对拉米夫定、阿德福韦酯进行单用和联合用药的临床疗效以及安全性情况。方法随机选择69例慢性乙肝患者，按照抽签方式将他们平均分成三组，分别给予拉米夫定、阿德福韦酯以及联用两种药物的诊疗方式，并对三组患者的临床情况进行统计、分析和比较。结果联合用药组的临床总有效率（95.65%）明显高于其他两组（69.57%，73.91%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05）。其不良反应率（39.13%）略高于其他两组（34.78%，34.78%），但组间比较不具有统计学意义（P＞0.05）。结论采用拉米夫定和阿德福韦酯联合用药进行慢性乙肝的临床治疗，其临床治疗效果明显，是一种安全、理想、有效的临床治疗方法。

简介：应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）,糖负荷后2小时血糖（2hPG）、空腹C肽（FC-P）、糖负荷后2小时C肽（2hC-P）、血脂、体重、体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及肝肾功能、心电图等。并记录低血糖等不良反应相关指标变化。治疗后多项指标较治疗前基线值下降,血脂异常有所改变,血清FC-P、2hc-P明显升高、低血糖发生率显著减少均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。利拉鲁肽联合胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍对治疗欠佳的2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性。

简介：摘要目的对丙种球蛋白、痰热清注射液联合用于麻疹并发肺炎患儿的安全性进行分析。方法随机选择我院传染科收治的麻疹并发肺炎患儿58例，根据治疗方法不同分为两组，对照组26例在常规治疗基础上给予丙种球蛋白治疗，实验组32例在常规治疗基础上给予丙种球蛋白、痰热清注射液联合治疗，评价两组患儿的临床治疗效果及用药安全性。结果实验组患儿临床治愈率明显高于对照组，且体温恢复、止咳、止喘、肺部音消失、胸片病灶吸收等改善时间均短于对照组，组间比较差异均具统计学意义（P＜0.05）；两组患儿治疗期间均无明显不良反应发生，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙种球蛋白、痰热清注射液联合用于麻疹并发肺炎患儿治疗中的安全性高，临床疗效确切，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对不同剂量的辛伐他汀在老年高血压合并高脂血症患者中的治疗效果及安全性予以探讨。方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的老年高血压患者80例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者应用20mg/d的辛伐他汀开展治疗；对于观察组患者，应用40mg/d的辛伐他汀开展治疗，两组患者的治疗周期相同，对两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生情况进行对比分析。结果对照组患者高血压的临床治疗总有效率为77.5%，观察组患者的高血压临床治疗总有效率为92.5%；两组患者的高血压临床治疗总有效率具有明显差异，且差异具有统计学意义；对照组患者的高脂血症的治疗总有效率为74%，观察组患者的高脂血症治疗总有效率为90%，两组患者的高脂血症的治疗总有效率具有明显差异，且差异具有统计学意义；两组患者的不良反应发生率没有明显的差异。结论在老年高血压合并高脂血症患者的临床治疗中，40mg/d的剂量的临床治疗效果明显优于20mg/d剂量，并且具有良好的安全性。

简介：慢性湿疹为临床上常见的皮肤病，该病反复发作，主要表现为剧烈瘙痒、皮肤浸润肥厚和不同程度的苔藓化。目前，外用糖皮质激素仍是其治疗的首选药物[1]。在妊娠期选择用药非常谨慎，更重视药物的安全性。本次研究应用吡硫翁锌气雾剂治疗20例妊娠期慢性湿疹患者，观察其疗效并记录不良反应。

简介：目的：了解我国西藏高原地区慢性肾脏病的肾活检的取材质量及并发症发生情况，探讨高原地区肾活检的安全性。方法回顾分析某院2011年6月-2013年10月因肾脏病行肾活检的107例取材质量及并发症发生情况。结果取材质量：107例均取到肾组织，总成功率100．0％，取得肾组织肾小球数（30．5＆#177;12．9）个。取材合格2例（1．9％），取材良好105例（98．1％）；并发症：肉眼血尿3例（2．8％），其中2例应用垂体后叶素后肉眼血尿消失，1例因继发性癫痫而放弃治疗出院；肾周血肿1例（0．9％）。结论西藏高原地区行肾活检术是安全的，肾活检标本取材均合格，无一例肾活检严重并发症。