简介：摘要目的建立稳定的KIR2DS4基因测序分型法并研究KIR2DS4在中国汉族人群中等位基因多态性。方法采用PCR序列特异性引物(sequence specific primer，SSP)分析法对222名随机中国汉族个体基因组中的KIR2DS4基因进行阴阳性初筛鉴定，对KIR2DS4阳性的标本采用高保真、长片段PCR测序分型技术(PCR-sequence based typing, PCR，PCR-SBT)对KIR2DS4基因的第4、5外显子的片段进行扩增、测序及分型。结果建立的PCR-SBT方法成功扩增出KIR2DS4基因的第4、5外显子序列，长度达3.2 kb。探究中国汉族人群中KIR2DS4等位基因型及频率。检出KIR2DS4阳性个体为209个，阳性率为94.1%。测序分型共发现12种基因型和7种等位基因，6种已知的等位基因及其检出频率为：KIR2DS4*00101/011(180次，81.1%), KIR2DS4*010(53次，23.9%)，KIR2DS4*004(34次，15.3%), KIR2DS4*003(15次和6.8%), KIR2DS4*006(2次，0.9%)以及KIR2DS4*015(1次，0.5%)。发现并鉴定一个新等位基因KIR2DS4*016，与其最相近的等位基因KIR2DS4*010区别在第5外显子，KIR2DS4*010的第5外显子是22 bp缺失型，而KIR2DS4*016的第5外显子为完整型。该新等位基因在受检人群中被发现3次，频率为1.4%，并非罕见等位基因，该等位基因序列已向GenBank(登录号：KC414890)及IPD-KIR数据库(提交号：IWS40001804)提交，并获得世界卫生组织HLA系统命名因子委员会的命名。结论本文中我们成功建立了KIR2DS4基因4、5外显子测序分型方法，并对其等位基因多态性进行了探究，发现了新的KIR2DS4等位基因型，丰富了中国汉族人群KIR2DS4基因多态性数据。

简介：摘要对2017年11月在重庆医科大学附属儿童医院就诊的1例薄基底膜肾病合并幼年特发性关节炎患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿，男，7岁11个月，临床表现为双手指间关节肿大、步态异常，完善相关检查确诊幼年特发性关节炎；住院期间行尿常规检查发现镜下血尿(隐血2+，红细胞71个/μL)，未予特殊处理；出院长期随访，患儿关节症状反复且有持续镜下血尿。2019年2月完善基因检测提示COL4A4基因杂合突变[c.3479G>A(p.G1160E)]，肾活检提示薄基底膜肾病。检索到文献报道的1例类风湿关节炎患者，同时合并COL4A5基因杂合突变(c.1351 T>C，p.Cys451Arg)所致Alport综合征。考虑以上2例患者均为Ⅳ型胶原基因突变，且均表现为多关节受累和不同程度的肾脏损害，若排除偶然因素和药物影响，关节炎与某些肾脏病变可能在基因背景下存在共同致病环节，但具体机制需要进一步实验研究证实，希望为临床医师在相关疾病诊疗上提供新的思考方向。

简介：无

简介：AbstractImmunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is a newly recognized chronic fibro-inflammatory autoimmune disease, and its recognition has been constantly increasing worldwide over the last few years. A correct and timely recognition, as well as appropriate intervention, is crucial for the treatment of IgG4-RD. For certain subtypes of IgG4-RD, organ-specific criteria are formulated to make the diagnosis more accurate. New biomarkers have emerged in the recent years to aid the disease diagnosis, its prognosis prediction, as well as therapy response monitoring. Although recurrence is very common in IgG4-RD, glucocorticoid is still the first-line treatment for the majority of patients. The factors that affect the likelihood of disease relapse are multifaceted. The selection strategy of various steroid-sparing agents is still being explored. Besides, when patients have special sites involvement leading to severe clinical conditions, surgical operation or interventional therapy should also be considered. An update on classification, diagnosis, and management of IgG4-RD is provided in the current study to fully elucidate the recommended clinical practice of this mysterious disease.

简介：AbstractNonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) is becoming increasingly common as the global economy grows and living standards improve. Timely and effective preventions and treatments for NAFLD are urgently needed. Retinol-binding protein-4 (RBP4), the protein that transports retinol through the circulation, was found to be positively related to diabetes, obesity, cardiovascular disease, and other metabolic diseases. Observational studies on the association between serum RBP4 level and the prevalence of NAFLD found contradictory results. Some of the underlying mechanisms responsible for this association have been revealed, and the possible clinical implications of treating NAFLD by targeting RBP4 have been demonstrated. Future studies should focus on the predictive value of RBP4 on NAFLD development and its potential as a therapeutic target in NAFLD.

简介：摘要随着人口老龄化和社会经济的发展，慢性创面发病率日益增高，同时烧创伤发病率仍处于较高水平，使得创面修复成为临床日益关注的领域。胸腺素β4是一种体内天然存在的小分子蛋白，其广泛分布于多种体液和细胞内，尤其是血小板中。胸腺素β4具有促进血管生成、抗炎、抗凋亡及抗纤维化的生物活性，在创面修复方面有许多重要的功能。目前已经在烧伤、糖尿病溃疡、压疮等多种创面中观察到胸腺素β4具有促进愈合的作用。该文将从胸腺素β4的分子结构、促创面愈合作用机制、药代动力学及临床应用方面进行综述，旨在介绍该因子在创面治疗中的潜力和当前研究的不足之处。

简介：摘要：随着深度学习的不断进步，已经将应用延伸到光电跟踪设备，优质的检测跟踪算法决定光电跟踪设备的工作效率。本文提出一种改进YOLOv4的检测跟踪算法，结合空洞卷积对其网络结构进行改进，加入空洞空间金字塔池化模型，以此增大感受野，聚合多尺度上下文信息。然后，通过 K-means聚类方法生成更适合目标检测的初始候选框。其次，提出一种对象选择器，用来选择检测和跟踪轨迹中的最优候选框；最后，将最优候选框和跟踪轨

简介：摘要：

简介：摘要：花境的形式是多样的，根据植物材料的不同、配置形式的不同、立地条件的不同、观赏角度的不同、经济用途的不同、生态因子的不同、功能的不同、季相的不同、花色的不同等等，可分为多种多样的花境形式。虽然花境形式具有多样性，但是花境都应该包括环境、植物、小品、饰边这四项基本组成要素。

简介：

简介：

简介：AbstractObjective:This study was designed to evaluate whether p62/SQSTM1 (hereafter referred to as p62) is involved in the immune response of macrophages against challenge by Candida albicans (C. albicans).Methods:We cultured bone marrow-derived macrophages (BMDMs) to investigate the immune response to challenge by C. albicans. The p62 gene was knocked down by transfection with p62 small interfering RNA (siRNA) in the p62 siRNA group. BMDMs transfected with nonsense siRNA served as the negative control (NC) group. These two groups of BMDMs were challenged with C. albicans in vitro. We detected p62 expression through quantitative reverse transcription PCR and western blotting. The phagocytosis ability of BMDMs was evaluated by flow cytometry and microscopic examination using an Olympus FV1000 laser scanning confocal microscope. Moreover, we determined the level of reactive oxygen species (ROS) in BMDMs. The mRNA levels of proinflammatory cytokines were determined by quantitative reverse transcription PCR.Results:After stimulation by C. albicans, the relative expression of p62 mRNA was increased in a dose-dependent manner, the relative expression of p62 and the ratio of BMDMs to C. albicans is 1.893 ± 0.2156 (1:1, P < 0.05), 2.873 ± 0.4787 (1:3, P < 0.05) and 3.556 ± 0.2892 (1:5, P < 0.01). The p62 protein level was also increased. After transfection with p62 siRNA, the mRNA and protein levels of p62 were significantly decreased in BMDMs (P < 0.05). After 0.5, 1 and 2 hours of co-culture of BMDMs with C. albicans, flow cytometry showed that the phagocytosis rates of C. albicans by BMDMs were significantly lower in the p62 siRNA group than in the NC group (39.70 ± 1.69% vs. 55.23 ± 0.72%, 46.70 ± 0.89% vs. 60.80 ± 1.78%, 51.90 ± 0.98% vs. 64.43 ± 2.0%, respectively, all P < 0.05). Consistent results were seen in the production of ROS (4269 ± 392.6 vs. 13426 ± 1859.7, 4967 ± 721.2 vs. 13687 ± 2611.2, 7647 ± 1950.0 vs. 17719 ± 1814.2, respectively, all P < 0.05). The ROS levels were higher in BMDMs of the NC group than in BMDMs transfected with p62 siRNA at 0.5, 1, and 2 hours after treatment with C. albicans. BMDMs was co-cultured with C. albicans for 4 and 12 hours, the mRNA levels of interleukin-1β and interleukin-18 in NCs were also higher than p62 siRNA group, interleukin-1β: (6.14 ± 1.63 vs. 12.12 ± 0.54, 8.81 ± 0.86 vs. 26.2 ± 4.67, respectively, all P < 0.05), IL-18: (0.38 ± 0.02 vs. 0.97 ± 0.06, 0.44 ± 0.02 vs. 2.23 ± 0.46, respectively, all P < 0.05).Conclusion:p62 plays an important role in the process of phagocytosis in BMDMs challenged by C. albicans through ROS production and expression of proinflammatory cytokines.

简介：摘要目的探讨合并11p缺失综合征的肾母细胞瘤的诊治特点和预后。方法回顾性分析2008年1月至2019年11月北京儿童医院收治的10例经病理证实为肾母细胞瘤合并11p缺失综合征患儿的临床资料。男6例，女4例。平均年龄23.6(13~36)个月。9例因眼部异常于婴儿期确诊虹膜缺如，1例发现肾占位后查体发现眼部异常并确诊虹膜缺如。2例男童合并隐睾。2例男童合并尿道下裂，其中1例诊断为轻度尿道下裂，暂未手术；1例行尿道成形术。余5例未见泌尿生殖系统异常。所有患儿术前均行腹部B超和腹部增强CT检查。B超检查示肾实质内实性占位或可见不均匀回声区。腹部增强CT检查示肾占位直径1.8~12.7 cm，局部不均匀增强回声。肿瘤位于左侧1例，右侧6例，其中右侧肾母细胞瘤伴左侧肾母细胞瘤病2例；双侧3例。7例术前行化疗，分别为双侧肾母细胞瘤3例，单侧肾母细胞瘤合并对侧肾母细胞瘤病1例，单侧肿瘤体积较大超过中线3例。化疗方案分别为长春新碱(VCR)+放线菌素D(ACTD)5例，VCR+ACTD+环磷酰胺(CTX)+多柔比星(DOX)/顺铂(CDDP)+依托泊苷(VP16)和VCR+CTX+DOX各1例。7例单侧肿瘤患儿中，4例行根治性肾切除术，1例行肿瘤剜除术，2例单侧肿瘤合并对侧瘤病患儿行单侧肿瘤剜除术。3例双侧肿瘤患儿中，2例分期行双侧肿瘤剜除术；1例行一侧根治性肾切除术，对侧肿瘤剜除术。结果本组10例术后病理诊断均为肾母细胞瘤。3例术前未行化疗者美国儿童肿瘤协作组(COG)分期Ⅰ期1例，Ⅲ期2例；7例术前化疗者国际儿童肿瘤协会(SIOP)分期Ⅱ期2例，Ⅲ期2例，Ⅴ期3例。术后9例行规律化疗，其中Ⅰ期1例，予DD4A方案(长春新碱+更生霉素)；Ⅱ期2例，分别予DD4A、EE4A方案(长春新碱+更生霉素+多柔比星)；Ⅲ期3例，分别予EE4A方案1例，DD4A方案2例；Ⅴ期3例，分别予EE4A方案1例，DD4A方案2例。10例平均随访时间为56.4(6~136)个月。9例未见肿瘤复发和转移，1例术后复发再次行瘤灶切除术后6个月死亡。9例术后复查血肌酐和尿肌酐均未见明显异常。10例术后智力筛查结果显示6例智力发育明显落后于同龄儿，4例与同龄儿相比未见明显异常。术后3例行基因检测，结果显示存在11p13及相邻远端基因缺失。结论11p缺失综合征临床罕见，对于新生儿伴随散发性先天性虹膜缺如者应高度警惕11p缺失综合征，通过基因检测可明确诊断。确诊后应行肾脏超声检查以便早期发现肾肿瘤。合并11p缺失综合征的肾母细胞瘤，如条件允许应争取行保留肾脏的肿瘤剜除术，以降低远期发生肾功能衰竭的概率。本病的远期随访尤为重要。

简介：摘要目的分析No.11p后方淋巴结转移与胃癌临床病理特征的关系及其预后意义。方法采用单中心回顾性队列研究方法，自四川大学华西医院胃癌数据库中收集2016年1月至2020年12月期间行No.11p后方淋巴结清扫的胃癌病例。纳入标准：（1）经组织病理学证实为胃腺癌；（2）胃癌根治术并行No.11p后方淋巴结清扫；（3）患者手术均接受同一外科治疗团队完成；（4）术前无其他恶性肿瘤病史，未合并其他肿瘤。排除残胃癌、既往行胃部手术和接受过术前化疗以及临床病理资料缺失的患者。在本组患者的手术中，要求助手向外翻转胰腺上缘，显露胰腺上缘与脾血管区域，脉络化脾动脉近段，清扫该脾动脉前壁与上壁的淋巴脂肪组织，完成No.11p淋巴结清扫。对于脾动脉后方与脾静脉间区域合并有增大淋巴结者，术中予以游离合并清扫，并予以钛夹标记，标本离体后标记为No.11p后方淋巴结，单独送病理检查。使用R软件，分析No.11p后方淋巴结转移的临床病理特征及生存结局。结果共纳入127例行No.11p后方淋巴结清扫病例，其中120例No.11p后方淋巴结未转移（No.11p后方淋巴结阴性组），7例合并No.11p后方淋巴结转移（No.11p后方淋巴结阳性组），共检出8枚No.11p后方转移淋巴结，其转移率与转移度分别为5.5%（7/127）与6.8%（8/117）；在T3~4期肿瘤中，No.11p后方淋巴结转移率和转移度分别为9.0%（7/78）与10.7%（8/75）。与No.11p后方淋巴结阴性组相比，No.11p后方淋巴结阳性组有更大的肿瘤最大径（P=0.002），BorrmannⅢ及Ⅳ型肿瘤比例更高（P=0.005），转移淋巴结更多（P<0.001），肿瘤分期更晚（T分期：P=0.043；N分期：P=0.004；TNM分期：P=0.015）。在生存分析中，矫正肿瘤TNM分期后，No.11p后方淋巴结阳性组患者预后显著差于阴性组（HR=3.009，95%CI：1.824~4.964，P<0.001）。结论胃癌No.11p后方淋巴结转移患者预后更差。对于T3~4期进展期胃癌病例，在胃癌手术过程中应重视No.11p后方淋巴结的清扫。

简介：摘要目的探讨脂多糖（LPS）促进肠道L细胞miR-425-5p表达的机制。方法将肠道L细胞系GLUTag细胞分为对照（NC）组、LPS组（LPS 200 ng/ml培养24 h）、小干扰RNA（siRNA）NC组（LPS 200 ng/ml培养24 h后转染siRNA NC）和NF-κB siRNA组［LPS 200 ng/ml培养24 h后转染核因子-κB（NF-κB）siRNA］，每组3个复孔。采用Western blotting检测细胞核及细胞质中NF-κB p65蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-425-5p表达水平，酶联免疫吸附测定法检测胰高糖素样肽-1（GLP-1）的分泌水平。采用Promo软件分析预测miR-425-5p启动子上NF-κB的潜在结合位点，双荧光素酶报告实验检测miR-425-5p启动子区域结合位点的相对活性，染色质免疫沉淀反应验证NF-κB与miR-425-5p之间的相互作用。两组之间比较采用独立样本t检验，多组之间比较采用单因素方差分析。结果与对照组相比，LPS组的GLP-1分泌水平显著下降（P<0.01），miR-425-5p表达水平显著升高（P<0.01）、细胞质和细胞核中NF-κB p65蛋白表达水平显著升高（P<0.05）。与siRNA NC组相比，NF-κB siRNA组细胞核及细胞质中NF-κB p65的蛋白表达水平、miR-425-5p表达水平均明显下降（P<0.01）。LPS诱导下，含有两个结合位点（2-Luc/3-Luc）的miR-425-5p启动子活性明显高于含有单独的结合位点（3-Luc），差异具有统计学意义（P<0.01）；NF-κB与miR-425-5p基因启动子序列结合位点2的结合能力最强（P<0.01）。结论LPS通过活化NF-κB，促进其与miR-425-5p基因启动子序列的结合位点2结合，进而促进肠道L细胞miR-425-5p转录，最终调节肠道L细胞GLP-1分泌。

简介：摘要：多脉冲整流技术在工业大功率AC/DC变换、直流电机驱动等场合应用广泛，通过构造多电平阶梯状输入电流，可有效抑制网侧电流谐波。文章介绍一种基于不对称式12相电压合成方法的P型自耦整流变压器，并对该变压器的电压矢量、绕组匝比关系以及整流系统的输入输出特性进行了分析。

简介：摘要：本文针对乙烷制乙烯项目裂解炉超压蒸汽管线P91钢管进行了热处理工艺实践，制定合格的P91焊接工艺评定，过程中通过对预热和层间温度的严格监控，焊后马氏体转变、合格的后热处理以及焊后热处理的控制，得到优质合格性能的P91焊接接头。

简介：摘要： 当前在化工行业中，生产装置运行制造出化工产品的过程中，得到广泛应用的重要设备之一，就是机泵。

简介：【摘要】目的: P+R护理模式在肾移植术中的护理研究进展。方法：2021年6月10日国家卫生健康委认定南京医科大学第二附属医院肾脏移植资格后，2021年9月10日至2022年5月19日共开展肾移植术23例。因疫情导致护理人员紧缺，在排班上实行资历深护士（Nurse Practitioner）与注册护士（Registered Nurse）组合，即P+R护理模式。结果：23例肾移植患者经过P+R护理模式照护，均移植成功，无一例死亡，康复出院。结论：P+R护理模式既能使人力资源得到充分科学管理，又能提高肾移植护理的工作效率和质量，提高医生、护士、患者的满意度。

简介：摘要