简介: [摘要 ]目的 研究厄貝沙坦联合氢氯噻嗪辅助美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的效果及其对血流动力学的影响。方法 选取 2015年 12月~ 2017年 1月在我院治疗并确诊重症心力衰竭的 97例老年患者作为研究对象,根据随机对照法将其分为研究组( n=47)和对照组( n=50)。对照组患者给予口服酒石酸美托洛尔片治疗,研究组患者在此基础上再给予厄贝沙坦、氢氯噻嗪片治疗,共治疗 2个月。比较两组患者的治疗效果、治疗前后心脏结构及血流动力学指标变化、不良反应发生情况。结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,研究组患者的左心室射血分数( LVEF)明显高于对照组,两组患者的 LVEF均明显高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,两组患者的体循环血管阻力( SVR)、肺动脉楔压( PAWP)、肺动脉平均压( PAMP)、右心房压( RAP)均低于治疗前,心排血量( CO)、心脏指数( CI)较高于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,研究组患者的 PAWP、 PAMP、 SVR明显低于对照组, CO高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),而两组患者的 RAP、 CI比较,差异无统计学意义( P>0.05)。两组患者治疗期间的药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪辅助治疗老年重症心力衰竭患者的效果优于单纯使用美托洛尔,且对患者的血流动力学改善作用较为明显。
简介:摘要目的研究厄貝沙坦联合氢氯噻嗪辅助美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的效果及其对血流动力学的影响。方法选取2015年12月~2017年1月在我院治疗并确诊重症心力衰竭的97例老年患者作为研究对象,根据随机对照法将其分为研究组(n=47)和对照组(n=50)。对照组患者给予口服酒石酸美托洛尔片治疗,研究组患者在此基础上再给予厄贝沙坦、氢氯噻嗪片治疗,共治疗2个月。比较两组患者的治疗效果、治疗前后心脏结构及血流动力学指标变化、不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,两组患者的LVEF均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的体循环血管阻力(SVR)、肺动脉楔压(PAWP)、肺动脉平均压(PAMP)、右心房压(RAP)均低于治疗前,心排血量(CO)、心脏指数(CI)较高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的PAWP、PAMP、SVR明显低于对照组,CO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者的RAP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间的药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氢氯噻嗪辅助治疗老年重症心力衰竭患者的效果优于单纯使用美托洛尔,且对患者的血流动力学改善作用较为明显。
简介:摘要目的研讨生长抑素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者胃肠激素及血流动力学的影响。方法将我院2016年4月-2017年9月份之间接收的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中随机选取86例,并按照随机性原则将其分为观察组和对照组。每组患者各43例。其中,对照组患者进行静脉滴注特利加压素2毫克,继而静脉微泵以每小时0.5毫克的速度持续滴注。观察组患者进行静脉滴注生长抑素0.25毫克,继而静脉微泵每小时0.25毫克的速度持续滴注。对两组患者进行为期三天的治疗。对两组患者的中心静脉压、门静脉压、血清胃动素、胃泌素、胰高血糖素、生长抑素水平变化以及不良反应的发生率进行观察比较。结果经过治疗,观察组患者的止血时间明显短于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论使用生长抑素和特里加压素对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗,患者的不良反应发生率明显降低,并且对于胃肠激素及血流动力学的影响最小,在临床上值得广泛推广。
简介:【摘要】目的:探讨右美托咪定对高血压病患者腰硬联合麻醉的镇静效应及血流动力学的影响。方法:选取我院 2017-6至 2019-6共 118例高血压病患者腰硬联合麻醉。 常规组: 未应用右美托咪定注射;观察组: 术前应用右美托咪定注射。 结果: 两组患者在右美托咪定给药 20min、 40min、 60min后的心率变化存在一定差距( P<0.05);两组患者麻醉后的平均动脉压优于麻醉前,而且观察组麻醉后患者的平均动脉压优于常规组( P<0.05)。观察组患者的镇静平均优于参照组( P< 0.05)。 结论:对高血压病患者腰硬联合麻醉应用右美托咪定,镇静效果理想,而且对血流动力学影响较小,值得在临床中大力推广。
简介:摘要目的综合分析血培养阳性结果在新生儿血流感染中的临床医学意义。方法随机选取我院在2019年3月~2019年9月就诊患儿的血培养标本118例作为本次实验研究的分析样品,区分出118例患儿血培养标本中的致病菌以及污染菌。结果在我院随机抽取出的118例患儿血培养样品中,格兰阳性球菌83例(70.7%)、革兰阴性杆菌34例(28.4%)以及白色念珠菌1例(0.9%)是本次研究细菌的主要类型,经过实验后,基本上可以将血流感染判断为53例(44.8%)、污染菌65例(55.2%),其中污染菌以血浆凝固酶隐形葡萄球菌为主要细菌类型;对比之后发现致病菌与污染菌中检测出MRSA、MRCNS和产ESBLs细菌的概率是相同的,两者的耐药谱也是基本相似;至于报警时间,污染菌的报警时间明显要长于致病菌的阳性报警时间。结论通过我院对患儿血样标本中报警阳性的分析,结果显示报警阳性中的污染率较高,致病率次之,致使报警阳性污染率较高的主要原因是血浆凝固酶阴性葡萄球菌的存在,鉴于此,医师必须将实验室结果与临床资料结合考量,保证污染菌与致病菌的区分准确性,从而充分发挥血培养的真正作用。
简介:摘要:目的:综合分析血培养阳性结果在新生儿血流感染中的临床医学意义。方法:随机选取我院在2019年3月~2019年9月就诊患儿的血培养标本118例作为本次实验研究的分析样品,区分出118例患儿血培养标本中的致病菌以及污染菌。结果:在我院随机抽取出的118例患儿血培养样品中,格兰阳性球菌83例(70.7%)、革兰阴性杆菌34例(28.4%)以及白色念珠菌1例(0.9%)是本次研究细菌的主要类型,经过实验后,基本上可以将血流感染判断为53例(44.8%)、污染菌65例(55.2%),其中污染菌以血浆凝固酶隐形葡萄球菌为主要细菌类型;对比之后发现致病菌与污染菌中检测出MRSA、MRCNS 和产 ESBLs 细菌的概率是相同的,两者的耐药谱也是基本相似;至于报警时间,污染菌的报警时间明显要长于致病菌的阳性报警时间。结论:通过我院对患儿血样标本中报警阳性的分析,结果显示报警阳性中的污染率较高,致病率次之,致使报警阳性污染率较高的主要原因是血浆凝固酶阴性葡萄球菌的存在,鉴于此,医师必须将实验室结果与临床资料结合考量,保证污染菌与致病菌的区分准确性,从而充分发挥血培养的真正作用。
简介:摘要目的探究目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术患者中对颅内压、脑氧供需平衡的作用。方法选取2017年5月——2018年12月在我院接收的择期神经外科手术治疗患者50例,将其随机分为研究组(n-25)和对照组(n-25)。对照组患者实施常规输液治疗,研究组采用目标导向液体治疗,比较两组患者颈静脉球血氧饱和度、脑氧摄取率。结果t4(脑硬膜切开后)、t5(手术结束后),研究组脑氧摄取率高于对照组,研究组颈静脉球血氧饱和度比对照组较低。结论目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术中对颅内压、脑氧供需平衡中,可以有效提高患者脑氧摄取率,降低颈静脉球血氧饱和度。