简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：分析探究咪达唑仑联合瑞芬太尼在脊椎骨折手术麻醉中的应用效果。方法：选取2019年2月-2020年2月间我院所收治的80例脊椎骨折患者为研究对象，采用随机方式将其均分为观察组和对照组，每组40例。观察组采用咪达唑仑联合瑞芬太尼进行麻醉，对照组采用咪达唑仑进行麻醉。对比两组患者临床手术的麻醉效果。结果：观察组患者的术后睁眼时间、呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间均短于对照组（P

简介：摘要：目的：探究分析咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术麻醉的临床效果。方法：研究围绕80名患者展开，均为2019年1月至2020年1月间我院骨科收治的脊椎骨折手术患者，采用计算机随机抽签方式，从80名患者中抽取50%（40例）作为观察组，实施咪达唑仑+瑞芬太尼麻醉，剩余患者作为对照组，单用咪达唑仑麻醉，对不同麻醉方式的临床效果差异进行比较分析。结果：在自主呼吸恢复时间、清醒时间与拔管时间的麻醉效果比较上，观察组均低于对照组（p＜0.05）；以低血压、心动过缓、恶心呕吐等手术不良反应发生率比较，两组患者无统计学差异（p＞0.05）。结论：咪达唑仑联合瑞芬太尼对脊椎骨折手术患者具有麻醉效果好，安全性佳的特点，临床应用价值显著。

简介：摘要目的了解丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者术中记忆（梦、幻觉和术中知晓）的发生状况并分析其影响因素。方法对2017年1月至2018年9月在双桥医院应用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉行无痛清宫术患者的改良Brice问卷调查结果进行回顾性分析，评价患者从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，计算做梦、幻觉（包括性幻觉）和术中知晓的发生率，对丙泊酚联合舒芬太尼麻醉后术中记忆的可能影响因素（包括患者的年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量等）进行logistic回归分析。结果共纳入2 142例患者，年龄（28.3±7.4）岁，体重（61.8±10.2）kg，孕周（7.8±1.3）周，中位手术时间5（3，28）min；丙泊酚初始剂量为（94.1±20.9）mg，总剂量为（110.0±39.8）mg；舒芬太尼总剂量为（9.9±0.4）μg。2 142例患者中1 038例（48.5%）患者存在从麻醉诱导到麻醉结束后意识恢复期间的记忆，其中1 019例（98.2%）被定义为"做梦"，19例（1.8%）为"幻觉"，无1例发生"术中知晓"。1 038例患者中有11例被定义为性幻觉，其发生率为0.5%。患者术中记忆的发生与年龄、体重、手术时间、丙泊酚初始剂量及总剂量和舒芬太尼总剂量间均无明显相关性（均P>0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼的麻醉方案可能导致无痛清宫术患者发生梦和幻觉，其中应特别警惕性幻觉的发生。

简介：摘要目的探讨循证护理联合预见性护理在手术室麻醉护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年6月中山市人民医院收治的100例麻醉手术患者，依照就诊时间先后顺序分为两组，对照组接受循证护理措施，研究组接受循证护理联合预见性护理。结果护理前两组生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，护理后研究组认知功能、情感功能评分均优于对照组；护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理联合预见性护理干预能明显降低术后并发症发生率，提高生活质量和护理满意度。

简介：

简介：摘要：目的：研究推拿治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：选取我院门诊收治的 80例急性腰扭伤患者并随机分为人数相同的两组（ n=40），一组采用扶他林乳外涂治疗（对照组），另一组进行推拿治疗（研究组），观察两组治疗效果。结果：研究组治疗有效率高于对照组， P<0.05，且研究组腰痛及腰椎活动改善程度优于对照组， P<0.05。结论：推拿在急性腰扭伤患者治疗中有着良好的应用效果，不仅能有效缓解患者腰部疼痛，还能促使腰椎活动功能早日恢复，值得大力推广和引用。

简介：【摘要】目的 探究直肠癌根治术患者治疗中硬膜外麻醉符合全身麻醉的治疗效果。 方法 将我院 2014 年 4 月 -2019 年 4 月进行根治术治疗的直肠癌患者中随机抽取的 48 例作为研究对象，随机分两组，对照组实施常规全身麻醉，研究组实施硬膜外麻醉符合全全身麻醉，分组对比患者麻醉后苏醒之间、拔管时间以及不良反应发生情况。 结果 研究组麻醉后苏醒时间、拔管时间均少于对照组，麻醉后不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 直肠癌根治术患者治疗中硬膜外麻醉联合全身麻醉的应用能够在确保麻醉效果的基础上缩短麻醉后苏醒时间，降低麻醉后的不良反应，提升麻醉安全性，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：对比观察单独全身麻醉与硬膜外麻醉复合全身麻醉行直肠癌根治术的麻醉效果。方法：选择我院2018~2020年11期间的直肠癌手术患者作为对比观察对象，并且根据规定对患者征求意见，已同意观察的患者126例，并签订了知情同意书，纳入观察对象。将患者随机分为观察组与对照组，进行对比观察。结果：根据观察数据显示，观察组的全麻醉用药量少、术后并发症发生率低、恢复快且麻醉效果都显著优于对照组。结论：采用全身麻醉加硬膜外麻醉能够有效的提升直肠癌根治手术的麻醉效果，具有推广价值。

简介：　　【摘 要】目的：探讨脊髓麻醉与全身麻醉在直肠癌根治手术中的麻醉效果以及实际应用价值。方法：选取我院 2018年 6月—— 2020年 4月期间收治入院的 60例行直肠患者进行研究，所有患者均在我院接受直肠癌根治手术治疗。将患者随机分组，各 30例。对照组进行全身麻醉，观察组在此基础上联合硬膜外麻醉，分析对比两组患者的麻醉效果以及相關表现。结果：对照组与观察组患者在清醒时间、拔管时间、不良反应方面对比，观察组患者清醒时间明显更短（ P<0.05），拔管时间更短（ P<0.05），不良反应率明显更低（ P<0.05）。观察组患者术后 6h的疼痛程度明显较对照组更轻，组间对比具有统计学差异（ P<0.05）。结论：直肠癌根治手术采取硬膜外麻醉联合全身麻醉的麻醉效果十分可观，且两种麻醉联合使用，能明显改善患者发生麻醉不良反应的几率，从而保证其安全性，提高手术治疗效果，适合在临床上推广和应用。  　　【关键词】硬膜外麻醉 ;全身麻醉 ;直肠癌根治术  　　  [Abstract] Objective: To explore the anesthesia effect and practical application value of spinal anesthesia and general anesthesia in radical operation of rectal cancer. Methods: 60 patients with rectal cancer admitted to our hospital from June 2018 to April 2020 were selected for the study. All patients received radical surgery for rectal cancer in our hospital. Patients were randomly divided into 30 groups. The control group was given general anesthesia, and the observation group was given epidural anesthesia on this basis. The anesthesia effect and related performance of the two groups were analyzed and compared. Results: compared with the observation group, the patients in the control group had shorter awake time, extubation time and adverse reactions (P < 0.05), shorter extubation time (P < 0.05), and lower adverse reactions (P < 0.05). The pain degree of the observation group was significantly lighter than that of the control group at 6h after operation, and there was a statistical difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: the effect of epidural anesthesia combined with general anesthesia in radical operation of rectal cancer is very considerable, and the combination of two kinds of anesthesia can significantly improve the probability of adverse reactions of anesthesia in patients, so as to ensure its safety and improve the effect of surgical treatment, which is suitable for clinical promotion and Application.

简介：摘要：目的：探究全身麻醉复合硬膜外麻醉于直肠癌根治手术中的麻醉效果。方法：选取我院在 2019年 5月 -2020年 5月期间收治的 98例直肠癌手术患者，按照奇偶分组法分为观察组、对照组。对照组行全身麻醉，观察组在对照组基础上联合硬膜外麻醉进行治疗。对比两组患者的并发症发生情况以及麻醉效果。结果：观察组并发症发生率 6.12%低于对照组的 20.40%，且麻醉效果观察组也好于对照组（ P＜ 0.05）。结论：全身麻醉复合硬膜外麻醉可以有效的改善并发症发生情况，麻醉效果显著，值得在临床治疗中推广使用。

简介：摘要：目的：超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的作用效果观察及安全性分析。方法：将 70例老年下肢骨科手术患者作为研究对象，研究时间段为： 2018年 11月至 2019年 11月，按照硬币两面法将其分为研究组（ n=35）与对照组（ n=35），对照组给予常规麻醉措施，研究组于超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉，随后评价不良反应发生率及患者血流动力学指标变化情况。结果：不良反应发生率：研究组不良反应发生率为 2.85%，对照组不良反应发生率为 17.14%，数据得出：研究组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。血流动力学指标变化情况：研究组血流动力学指标（ 109.5±14.2）（ 87.3±15.4）明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中具有重要作用，既能确保麻醉安全性，又能改善患者血流动力学指标，应被大力推广。

简介：摘要目的分析在慢性硬膜下血肿患者实施钻孔引流手术后应用高压氧联合阿托伐他汀治疗的临床效果。方法选取本院2018年6月至2019年6月经钻孔引流术诊治的慢性硬膜下血肿患者为研究对象，共100例，随机将其分为对照组与观察组，各50例。所有患者给予高压氧治疗，以此作为基础，观察组增加阿托伐他汀进行治疗。比较分析两组患者的日常活动能力、生活自理能力及术后复发情况，并记录用药的不良反应和治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为80.00%，明显高于对照组的56.00%（P<0.05）；两组患者治疗后改良Rankin量表（mRS）评分较治疗前均有所下降，Barthel指数（BI）评分均有所上升，但观察组的mRS评分低于对照组，BI指数评分高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组术后复发率为2.00%，明显低于对照组的14.00%（P<0.05）；两组患者在用药治疗期间的不良反应发生率比较，P>0.05。结论对慢性硬膜下血肿患者实施钻孔引流手术后应用高压氧联合阿托伐他汀治疗，术后复发率低，安全可靠，使用价值高，推荐应用。

简介：摘要目的比较输尿管软镜碎石术(FURL)及输尿管硬镜联合NTrap阻石网篮碎石术(NTrapURL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2012年1月—2018年3月中国医科大学附属第一医院收治的243例行单侧输尿管上段结石碎石术患者的病例资料，按照治疗方法不同将其分为两组：FURL组(n＝74)和NTrapURL组(n＝169)。FURL组患者采用FURL治疗，NTrapURL组患者采用NTrapURL治疗。以手术时间、术中结石上移、术后无意义残石、术后住院时间、首次结石清除率、近远期并发症(包括疼痛、血尿、发热、输尿管狭窄等)为观察指标，分析2种术式的疗效。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示，组间比较采用独立样本t检验；非正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(P25，P75)]表示，组间比较采用独立样本的非参数秩和检验；计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法，等级资料采用有序变量的非参数秩和检验。结果FURL组和NTrapURL组患者的手术时间[(31.08±13.29) min比(33.49±12.10) min]比较，差异无统计学意义(P＝0.582)。FURL组和NTrapURL组患者的近期并发症(疼痛：43.24%比50.30%，发热：1.35%比3.55%，血尿：31.08%比23.67%)、远期并发症(0比3.55%)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；FURL组和NTrapURL组患者的术后住院时间[(2.34±0.96) d比(2.21±0.88) d]比较，差异无统计学意义(P>0.05)；FURL组患者的术中结石上移率明显高于NTrapURL组(87.84%比18.93%)，差异具有统计学意义(P<0.001)；FURL组患者的首次结石清除率高于NTrapURL组(94.59%比81.07%)，差异具有统计学意义(P＝0.006)；FURL组患者的术后无意义残石率明显高于NTrapURL组(31.08%比18.34%)，差异具有统计学意义(P＝0.043)。结论FURL与NTrapURL均能安全有效地治疗输尿管上段结石，但FURL治疗输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石清除率。

简介：[摘要] 目的 探讨微创穿刺联合阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿（CSDH）患者术后恢复及血肿复发的影响。方法 选择我院2019年6月~2019年12月收治的CSDH患者60例，并根据随机数字表法分为研究组和对照组，各30例。对照组实施常规钻孔引流术治疗方案，研究组实施微创穿刺联合阿托伐他汀治疗方案，连续治疗6个月。观察比较两组临床指标，统计并对比两组术后并发症发生率与血肿复发率。结果 研究组手术时间、住院时间、症状消失时间均较对照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后6个月，研究组并发症发生率及复发率均低于对照组，差异有统计学意义（

简介：摘要目的探讨超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞在老年患者髋关节置换术中的应用效果。方法抽取巴彦淖尔市医院2018年3月至2019年12月行髋关节置换术老年患者82例，以随机数字表法将患者分为研究A组与研究B组，每组41例。研究A组于超声引导下行髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞，研究B组采用全身麻醉。比较两组术后3、12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分，麻醉前、术中、术后平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化，术后舒芬太尼、24 h静脉自控镇痛(PCA)用量，术后并发症发生情况。结果研究A组术后3、12、24 h VAS评分低于研究B组，差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前，两组MAP、HR水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术中，研究B组MAP、HR水平低于麻醉前，且研究B组上述指标低于研究A组(P<0.05)；术后，两组MAP、HR水平与术中比较差异未见统计学意义(P>0.05V)，且研究B组MAP、HR水平低于研究A组(P<0.05)。研究A组术后舒芬太尼、24 h PCA用量低于研究B组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后，研究A组并发症发生率低于研究B组(P<0.05)。结论老年患者髋关节置换术中应用超声引导下髂筋膜联合腰骶丛神经阻滞进行麻醉处理，能够提高麻醉阻滞效果，保持麻醉后血流动力学稳定，改善术后镇痛水平，减轻疼痛感受，减少麻醉药物使用，减少并发症影响，相较于全身麻醉更具有应用价值。

简介：摘要目的探讨直接减压或间接减压联合腰髂固定治疗伴骶孔骨块占位和骶神经损伤Denis Ⅱ型骶骨骨折的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2012年3月—2017年3月西安交通大学医学院附属红会医院收治的47例伴骨块突入骶孔和骶神经损伤Denis Ⅱ型骶骨骨折患者临床资料。患者均行腰髂固定术。手术时间为伤后3～14 d，平均6 d。26例接受直接减压(直接减压组)，其中男16例，女10例；年龄(36.2±8.4)岁。21例接受间接减压(间接减压组)，其中男11例，女10例；年龄(38.7±9.8)岁。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合、术后Mears影像学评估、末次随访Gibbons评分和Majeed功能评分，观察并发症情况。结果患者均获随访12～33个月，平均16.7个月。直接减压组手术时间和术中出血量分别为(112.3±26.3)min、(512.1±29.4)ml；间接减压组分别为(129.3±25.1)min、(529.7±22.1)ml(P均>0.05)。患者骨折均愈合。根据Mears影像学评估，直接减压组解剖复位17例，复位满意9例；间接减压组解剖复位15例，复位满意6例(P>0.05)。末次随访时，直接减压组Gibbons评分[(1.2±0.3)分]低于间接减压组[(2.2±0.5)分]，Majeed功能评分[(87.3±11.4)分]高于间接减压组[(68.5±16.7)分](P均<0.01)。直接减压组1例出现伤口深部感染，间接减压组1例因髂骨螺钉钉尾突出压迫皮肤出现压疮。结论对于伴骶孔骨块占位和骶神经损伤Denis Ⅱ型骶骨骨折，相比于间接减压，直接减压联合腰髂固定能获得更好的神经功能恢复和生活功能恢复。

简介：