简介:摘要目的总结腹腔镜胆总管切开探查取石术患者行一期缝合与留置T管引流术后的效果,为临床护理提供经验借鉴。方法选取2017年7月至2019年12月期间本院采用腹腔镜胆总管切开探查取石术患者74例,根据手术方式分为一期缝合组36例和留置T管组38例。针对围手术期患者生理心理特点及相关并发症,总结相关护理经验;比较并分析一期缝合与留置T管对临床护理的影响。结果一期缝合组住院总费用、护理费用、术后住院时间均优于留置T管组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者CVC、并发症、残余结石比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);一期缝合组术后1 d疼痛评分优于留置T管组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者首次肛门排气、首次排便以及尿管拔除时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管切开探查取石术采用一期缝合与留置T管对比,患者具有术后疼痛较轻、住院时间较短、住院费用较低及护士工作量较轻等优点。
简介:2007年1月~2007年10月我院应用自制腹腔镜刀完成12例后腹腔镜输尿管切开取石术中输尿管切开,现报道如下。
简介:摘要目的比较对膀胱结石采用弹道超声碎石术与膀胱切开取石术的临床效果。方法选取我院收治的膀胱结石患者82例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。按照手术方式划分为对照组和观察组,各41例,其中对照组术式为膀胱切开取石术,观察组术式为弹道超声碎石术,对比两组临床疗效。结果观察组手术时间为(26.42±6.29)min,术中出血量为(5.15±1.65)ml,住院时间为(8.59±2.11)d,均明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于膀胱结石患者而言相较于膀胱切开取石术,弹道超声碎石术手术时间更短,术中出血量更少,恢复速度更快,医疗负担更轻,有推广价值。
简介:摘要目的探讨患者行腹腔镜下胆总管切开取石术后的护理干预方案及效果评价。方法选取2013年3月至2015年4月在我院型腹腔镜下胆总管切开取石术的患者116例,随机分为试验组和对照组,每组58例。术后两组患者均予以常规护理干预,试验组患者在常规护理基础上予以并发症预防的系统护理干预方案。比较两组患者术后并发症的相关情况。结果试验组患者术后的并发症发生率为13.8%,对照组为24.1%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石术后给予患者合理系统的护理干预措施,,可以明显降低患者的术后并发症,使患者临床获益,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法回顾性分析2007年1月-2011年1月在我院行输尿管切开取石术治疗的输尿管上段结石患者42例资料,根据手术方式分为2组:对照组接受传统的开放术式,观察组给予后腹腔镜手术治疗。术后随访6~12个月,比较2组患者的近期临床疗效。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、输血量显著降低(P<0.05)。治疗组术后平均住院时间、手术医疗费用、下床活动时间显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高(P<0.05),但观察组术后评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.9%显著低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论与传统的开放术式相比,腹腔镜下输尿管切开术取石治疗输尿管上段结石疗效确切,手术创伤小,术后恢复快,近期疗效显著,结石清除率高,不良反应少。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月~2013年3月在我院行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石35例患者的临床资料。结果本组35例患者手术均获成功,手术时间为60~190min,平均时间为125min;出血量30~100ml;术后24h内下床活动,48h内拔除尿管,无并发症发生;术后3~5d拔除腹膜后引流管,住院6~9天,平均7.5天;术后4~8周经膀胱镜拔除双J管。所有患者随访6~12个月,复查B超和静脉肾盂造影显示肾积水消失或得到缓解,无输尿管切开处狭窄和结石复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管中上段结石具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快且并发症少等优点,因其疗效确切,是目前治疗输尿管中上段结石有效、可行的微创手术。
简介:目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术及处理输尿管并发病变的技术要点和疗效。方法用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术31例,均为输尿管上段结石,左侧19例,右侧12例。结石最小12mm×10mill,最大18mm×15mm。结果31例手术均获成功,手术时间50~130min,平均58min术中出血量平均20ml;肠功能恢复时间12~24h;术后无漏尿发生,30d拔除腹膜后引流管,术后住院7~9d;术后1个月经膀胱镜拔除双J管。随访31例2~20个月,超声及IVU检查证实患者肾盂积水及肾功能好转,所有病例输尿管切开处无狭窄,结石无复发。结论后腹腔镜输尿管切开取石术安全、有效,可同时处理继发性输尿管病变。
简介:摘要胆结石作为一种常见的外科疾病,其主要包括有胆囊结石和胆管结石,这一病症在我国的发病率交稿,其中成年人的发病率约在7.0%—10.0%左右。在医学上的记录汇总,传统的胆结石的治疗方法是对患者本身,进行开腹手术,这种手术不仅仅对患者本身的创伤较大,伤口的恢复率较低,同时会给患者带来较大的痛苦。但是现如今,随着我国在微创外科技术上的不断发展,微创化这一新兴的手术方法已经成为了治疗胆结石的主要方法。目前,LCBDE(即腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术)已经成为了我国在治疗胆结石上最为常用的方法,本文针对这一方法的现状进行分析与评价。
简介:摘要目的对比腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆结石患者采用常规护理、术后护理干预的有效性。方法随机选择我院收治的120例胆结石患者,均通过腹腔镜下胆总管切开取石术进行治疗,根据其护理方式的区别,对照组利用常规护理干预,观察组在对照组护理基础上实施术后针对性护理干预,对比两组患者的护理效果。结果数据显示,观察组、对照组首次下床时间、首次肛门排气时间等指标对比具有明显差别(P<0.05);观察组、对照组SAS评分、SDS评分、VAS评分等数据对比差异明显(P<0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为3.33%、15.00%,观察组并发症发生率较低(P<0.05)。结论术后针对性护理用于胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石中可获得较为明显的效果,对加快患者康复速度、降低并发症、缓解疼痛、改善负面心理有着促进的作用。
简介:摘要目的探究胆结石患者腹腔镜下胆总管切开取石术后护理效果,并总结相关的护理经验。方法对97例胆结石患者的临床资料进行回顾与分析研究,均接受腹腔镜下胆总管切开取石治疗,资料收集时间为2016年5月—2017年5月。入组患者被实施分组研究,术后对照组(49例)给予常规护理,观察组(48例)给予全方位护理。结果观察组术后住院观察时间显著短于对照组,P<0.05。观察组的治疗总有效率为95.83%,显著高于对照组的63.27%,P<0.05。观察组的术后并发症发生率为6.24%,显著低于对照组的18.37%,P<0.05。结论对患者实施全方位术后护理效果确切,有利于提高手术效果,促进患者的术后恢复。
简介:摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的方法和临床价值。方法回顾性分析采用后腹腔镜技术行输尿管切开取石术共94例,均为输尿管中上段结石。患者平均年龄38.5岁。结石直径6-21mm。94例均有不同程度的肾积水。42例行体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败。8例为输尿管上段多枚结石。结果94例均在后腹腔镜下完成手术。手术时间40~150min,平均80min。术中出血40~110ml,平均53ml。术中均放置双J管。住院时间8~10天,术后无明显并发症。71例随访3~12个月,肾积水明显减轻,无输尿管狭窄。余患者失访。结论后腹腔镜输尿管切开取石术具有微创、安全有效、术后恢复快等优点,可部分取代传统开放手术。
简介:目的对腹腔镜输尿管上段结石切开取石术的经腹腔以及经后腹膜腔手术入路的疗效指标进行比较。方法收治56例上尿路结石病例,包括32例经后腹膜腔手术入路切开取石术,24例经腹腔手术人路切开取石术。两种手术人路方式均采用气管插管全麻。并且两组术中均予以留置双J管。结果56例手术方式均获成功。两组在手术时问、术中出血无统计学差异,在住院时间、以及住院费用上有统计学差异。两组间在术后进行复查均未见结石残留,随访12月无输尿管狭窄等并发症发生。结论输尿管上段结石腹腔镜输尿管切开取石术经腹腔手术入路及经后腹膜腔手术入路均是安全和有效的。在缩短住院时间和节省住院费用上经后腹膜腔手术入路有一定优势。