标准化电话随访在产后延伸护理服务中的作用

标准化电话随访在产后延伸护理服务中的作用

叶丽芳秦兰曾柱芬

叶丽芳秦兰曾柱芬

(中山大学附属第三医院岭南医院；广东广州510530）

【摘要】目的分析将标准化电话随访应用于产后延伸护理中的实践价值。方法以2016年4月~2018年4月间，于本院分娩并正常出院的94例产妇为研究对象，征求产妇及其家属意见后，按产妇出院时间排序并编号，随机抽签分为两组，对照组给予常规产后电话随访，研究组进行标准化电话随访，随访42d，对比两组产妇，健康知识掌握情况。结果研究组产妇新生儿护理知识及自我护理知识测评得分显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取标准化电话随访，能有效提升产后延伸服务质量，提升产妇健康知识掌握度，减少新生儿不良反应，值得推广。

【关键词】标准化电话随访；常规电话随访；产后延伸护理；健康知识测评得分

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）02-0158-01

产后延伸护理是产科护理的有效补充，能满足产妇出院后的护理需求，为产妇提供专业的指导，有利于产妇的自护能力及新生儿护理技能的提升，对于确保产褥期母婴健康与安全，具有重要意义[1]。而电话随访是产后延伸护理的重要组成部分，因此，优化电话随访是提升产后延伸护理服务的关键[2]。本研究就标准化电话随访应用于产后延伸护理服务中，对产妇及新生儿的影响效果进行分析，报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

纳入产妇94例，均于本院分娩，对象筛选时间为2016年4月~2018年4月，征得产妇及其家属许可后，按其出院顺序编号并抽签随机确定分组。对照组47例，年龄22~39岁，平均（30.36±2.31）岁，初产妇29例，经产妇18例，顺产32例，剖宫产15例；研究组47例，年龄23~38岁，平均（30.41±2.29）岁，初产妇30例，经产妇17例，顺产31例，剖宫产16例；两组产妇的年龄、生产经验及分娩方式差异不大，可对比分析。所有产妇均为单胎头产，足月分娩，无妊娠合并症或全身感染性疾病，未合并其他严重基础疾病，剖宫产者均为计划性剖宫产，新生儿Apgar评分在7分及以上。

1.2方法

对照组：给予常规电话随访。出院前日，向产妇及其家属说明相关注意事项，出院当日，带领产妇进行出院前检查并协助办理出院手续，详细准确记录产妇及新生儿状况，核对登记产妇基本信息，保留产妇准确家庭住址及联系方式。由值班护士负责每周进行电话随访，询问产妇及新生儿状况，解答疑问。

研究组：给予标准化电话随访。出院前准备工作同对照组，并由专职随访护士建立产妇个人电子档案，根据产妇及新生儿出院检查结果，分析产妇的延伸护理需求，并制定随访表，分为产妇和新生儿两部分，产妇自护部分包括饮食、卫生、切口护理、子宫恢复指导、母乳喂养及心理调节等，新生儿护理包括喂奶、大小便、黄疸观察和区分、脐部护理、臀部护理、皮肤护理以及新生儿保健等。随访流程：产妇出院后，专职随访护士每周进行电话随访，随访中，对照随访计划表对产妇及新生儿相关状况进行询问，正常者标记“√”，异常者标记“×”，并及时予以科学指导，若遇无法解决的问题，做好“*”标记并及时向医生咨询，尽量在当日予以回复，在下一次随访中，对相关问题进行跟进。嘱咐产妇发现异常或有疑问随时咨询或来源复查。

1.3观察指标

产后42d复查时，对产妇进行健康知识测评，对比得分结果。

应用自制健康知识测评表，分为产妇自护知识和新生儿护理知识，各50分，得分越高，护理效果越理想。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0软件处理数据，健康知识评分以（）表示，对比差异行T检验，新生儿不良反应发生率以(%)表示，对比差异行X2检验,检验数值以P值为参考，界值0.05，低于该值，有统计学意义。

2.结果

研究组自护知识和新生儿护理知识测评得分均显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

3.讨论

产后护理关系到产妇的产后恢复，对新生儿的健康成长也有重要影响，是产科临床十分重视的工作环节。但是，产妇出院后不能随时接受护士的专业指导和护理，在自我护理以及新生儿护理中，许多细节和注意事项等的规避效果不好，可能影响产妇产后身体恢复，甚至造成母婴相关并发症。因此，临床越来越重视延伸护理服务的应用。

延伸护理服务，是院内护理的有效补充，主要内容在于掌握母婴出院后状况并给予指导[3]，而在这一工作中，电话随访是最为主要的手段和途径，所以，优化和改进电话随访模式，是提升产后延伸护理的关键。

本研究中，给予研究组产妇标准化电话随访，建立专门档案且由专职随访护士负责随访工作，根据产妇及新生儿出院检查结果制定随访计划表并严格执行，能确保更为细致全面地了解和询问产妇及新生儿状况，避免遗漏相关风险，并能确保及时给予科学指导，实现快速纠正，经护理，研究组产妇的健康知识测评得分显著高于对照组，护理效果更理想。

综上所述，将标准化电话随访应用于产后延伸护理服务中，效果更理想，值得推广。

参考文献：

[1]戴姜,左媛,王献花等.延伸式纯母乳喂养护理干预对产妇生理与心理状态的影响[J].河北医药,2017,39(11):1752-1754.

[2]戴斌.标准化电话随访在产后延伸护理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2017,25(04):161-163.

[3]陶蓉.探讨延续护理对产妇产褥期心境与自我护理能力的影响[J].世界中医药,2016,11(b06):1859-1860.