黄山市中医医院 安徽黄山245000
【摘要】探讨优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征(ACS)患者急救效率与改善生存质量的意义。方法:选取2022年4月至2022年10月我院急性冠状动脉综合征(ACS)患者140例,其中对照组和观察组各70例。对照组进行常规护理干预,观察组采用优化急诊护理流程。两组患者护理效果比对。结果:护理后观察组生活质量水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组1h内急救有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:优化急诊护理流程可以提高急性冠状动脉综合征(ACS)患者的急救效率,有效改善患者生存质量,值得推广。
【关键词】急诊护理;急性冠状动脉综合征(ACS);急救效率;生存质量
急性冠状动脉综合征(ACS)是临床上一种常见的心血管疾病,属于冠心病类疾病,常见于老年男性[1]。该疾病是由患者冠状动脉粥样硬化所导致的斑块侵袭或破裂,从而引发完全性或不完全性血栓形成的一类临床综合症状,患者可能会引发的症状包括心律失常、胸闷、胸痛[2],患者的生活质量和生命也会受到威胁。本研究主要是护理人员通过优化急救护理流程提高患者的主动性和配合度,分析优化急诊护理流程的急救效率和患者生产质量的改善效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取我院140例自2022年4月-2022年10月收治的急性冠状动脉综合征(ACS)患者,分为:对照组和观察组。对照组70例,男性56例,女性14例,年龄55~75岁,平均年龄(58.07±6.37)岁;观察组70例,男性58例,女性12例,年龄58~78岁,平均年龄(63.73±5.82)岁。
1.2方法
1.2.1对照组:采用常规护理模式,即向患者进行接诊、血压。血糖、心电图等基础监测,为患者进行疾病护理、生活指导、饮食计划制定、用药护理及其他基础护理指导。
1.2.2治疗组:在对照组常规护理模式的基础上采用优化急诊护理流程。(1)建立急诊护理小组,组员由1名经验丰富的护士长和多名专业技术精湛的护师构成。护士长对该小组进行急诊知识培训,对小组人员进行考核,严格按照培训内容进行抽查。(2)护士长组织组员进行急救技能实操演练,对小组成员实行奖罚制度,定期考核,加强急救技能训练,提高专业素质。(3)具体措施:①预检分诊的急诊护理人员应在最短时间内对急性患者进行病情判断,迅速对患者病情进行正确有效的分析和评估。护理人员及时将患者接送至心内科手术中心,对患者进行急性心肌梗死溶栓措施,立即启动绿色通道,便于患者病情救治。在最短时间内将培训期所学的急救操作结合实际情况,合理应用于临床。②急诊护理人员应在接到通知时,立刻准备好治疗时所需的治疗监测仪器,以最快速度整理好患者的床位,提前为医生临床治疗做好充分的准备。③急诊护理人员应向患者进行凝血功能、血压、血糖和心电图等各项指标监测,为患者病情进行评估,给予患者合理有效的护理方案。④护士长应强化急诊中心的护理管理路径,明确急诊护理人员的职责,做到分工明确,建立一个快速评估渠道,急诊护理人员应具有系统问诊和病史采集的专业能力,尽量减少患者痛苦,缓解患者及家属心理压力。⑤护士长应及时进行急诊护理技术更新培训,开展以患者具体病情为基础的情境模拟训练,尽量降低过度门诊资源消耗。⑥护士长应定期安排相关工作人员对急诊设备进行维护,并做好相应登记,若出现问题,应及时保修。
1.3 观察指标(1)两组急性冠状动脉综合征(ACS)患者护理干预前后的生活质量;(2)统计两组1h内急救有效率。
1.4统计学分析 采用SPSS 22.0进行数据分析,计量资料以( x²±s)表示,采用两独立样本t检验;计数资料率采用χ²进行检验(P<0.05)。
2方法
2.1护理干预前后患者生活质量比对 通过护理后观察组生活质量水平明显优于对照组(P<0.05)。见表1。
表1:两组患者生活质量比较
组别 | 例数 | 生理功能 | 情感职能 | 健康状态 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 70 | 70.42±5.28 | 73.58±3.49 | 66.23±4.83 | 68.82±3.49 | 62.24±4.56 | 63.82±3.63 |
观察组 | 70 | 75.46±5.23 | 92.59±1.67 | 75.63±5.23 | 93.57±1.67 | 77.46±5.08 | 94.75±8.67 |
2.2急救效率分析 观察组1h内急救有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2:1h内患者急救效率[n(%)]
组别 | 例数 | 急救有效 | 急救无效 |
对照组 | 70 | 52(74.29) | 18(25.71) |
观察组 | 70 | 63(90.00) | 7(10.00) |
Χ2 | 5.892 | ||
P | 0.015 |
3讨论
急性冠状动脉综合征(ACS)是一类严重的心血管疾病,该类疾病可能会导致心力衰竭、心律失常,严重者可能会出现面色苍白、皮肤湿冷、静脉怒张和焦躁不安等症状
[3]。ACS可能会产生低血压休克、乳头肌功能失调、心脏破裂等诸多并发症。急诊护理流程有许多可以完善之处,优化护理流程是在常规护理干预的基础上,对护理流程进行具体化、合理化和全面化的一种新型护理干预方式,能够为患者争取更多的救治时间。采取这种及时有效的护理模式,可以降低患者死亡率,减少患者不良反应,提升患者生产质量。本研究通过护理人员对急诊流程的不断优化和对急性冠状动脉综合征患者的护理干预。优化急诊护理流程提高了患者的护理满意度,增强了患者的生存质量。
综上所述,护理人员对急性冠状动脉综合征(ACS)患者进行急诊护理干预,可提升急救效率,提高了患者生存质量,值得在护理工作中广泛推广和应用。
参考文献
[1]李冰冰.优化急诊护理流程对抢救急性心肌梗死患者的有效性分析[J].山西医药杂志,2020,49(6):760-761.
[2]黄谦亦,管仲莹,韩华静,等.缺血修饰白蛋白对急性冠脉综合征心肌缺血早期诊断价值的荟萃分析[J].中国医药导报,2020,17(13):164-168.
[3]陆夏凯,黄海英,林松,等.急救护理路径在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中的 效果观察[J].广西医学,2020,24(32):365-367.