打麻醉会影响孩子智力吗？

打麻醉会影响孩子智力吗？

蔡成祥

成都市郫都区计划生育服务中心（郫都区妇幼保健院） 麻醉科

我国麻醉学的历史自汉代华佗的麻沸散开始就广为流传，但麻醉学的重新专业认识始于1842年3月美国格鲁吉亚州的CrawfordWilliamson Long医生已有178年。现代麻醉学虽然只有几百年的历史，但自古以来，人类在与自然斗争的过程之中，为了不断击败灾害、野兽、疾病，人们在生活中掌控了越来越余的方法。随着麻醉学的兴起，这门医学实践课程越来越多样，在我们平时的医疗过程之中起着极其重要的作用。麻醉医生这一职业在每一次治疗之中也起着决定性的作用。

1.麻醉手术后影响

如今，随着大型手术的治疗率越来越高，人群术后恢复的重要性越来越高，无论是医疗团体还是医疗团体，都对麻醉之后的情况得到了巨大的关注。各种麻醉剂全身麻醉和局部麻醉的作用机制、用药方法、操作方法的有所不同，会造成有所不同的效果。这种越来越多元化的麻醉操作技术和越来越余的麻醉选择，使手术更加便于和安全性。但对于患者来说，这样多种多样的方法让他们更加忧虑，他们对麻醉与否会影响智力的不安让他们越来越担忧麻醉。

2.麻醉的作用及副作用

麻醉实际上是将麻醉药物服用到病人适当部位，使病人的脊神经、神经干、四周神经和神经丛阻碍，主要是在治疗之中使病人暂时失去知觉，感受不到痉挛，或通过全身麻醉。摄入方式刺激兴奋性突触，减弱抑制性神经元的传递，达全身麻醉的目的。但要留意所用麻醉药的剂量。如果术之中麻醉剂量差别较小，患者可发生有所不同程度的心肌收缩力刺激、心肌耗氧量减少、外周血管扩大和血压上升。内脏器官供血增加，造成患者的血液循环和呼吸系统受抑制。此外，麻醉药使用不当也会造成患者重复心肌梗塞，而在轻微的情况之下，心跳会暂停，因为麻醉药会通过血液循环传开我们的大脑，而疼痛大脑的中枢神经系统，从而达全身麻醉和局部麻醉的目的。麻醉药可切断局部神经的传导，也可达到抑制痉挛的效果。 

3.打麻醉会影响孩子智力吗

医学麻醉分成全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指病人的中枢神经系统因摄入麻醉药而受抑制，造成暂时失去知觉的过程。这时，病人的意识和疼痛会暂时消失。丧失和放开全身的肌肉，便于成功的操作。局部麻醉是指向患者服用利多卡因等麻醉剂，使患者身体某个部位暂时丧失意识，但患者意识仍醒来，而麻醉仅局限“局部”。每当孩子接纳手术，医生告知孩子需全身麻醉时，父母都会深感震撼。全身麻醉会对孩子的身体有影响吗？会不会对孩子的大脑导致损害？为什么这个治疗不能用局部麻醉？其他麻醉。这些问题认为大家都很担忧。那么，全身麻醉对儿童智力有影响吗？全身麻醉会影响孩子的大脑吗？下面我们从下列几个方面着手。

3.1小儿外科全身麻醉的目的

全身麻醉在小儿外科手术之中几乎是适用的，因为儿童与成人在认知能力和理解力方面有轻微差异。对于成年人来说，他们可从自己的思维去解读治疗。也许会有一定程度的过于想象，但也可在手术过程之中使自己保持冷静。但是，由于孩子不懂治疗，再加之之前的一些住院打针等经历，他们会对治疗造成轻微的不安，而且3岁下列的孩子很容易限制自己的行为，所以在治疗之中，在麻醉过程之中不能更冷静的对待手术，会给手术过程造成风险，也会影响治疗的顺利进行和效果。

3.2全麻是怎么用的，全身麻醉对智力有影响吗？

全身麻醉是通过呼吸道或血管给药，使病人睡觉，丧失意识，感受不到痉挛。同时，肌肉松弛剂的协助，以便更方便手术。随着麻醉技术的进步，麻醉医师会根据患儿的生长发育特点和手术条件来同意麻醉方案。孩子苏醒之后，感受治疗处在睡眠状态。苏醒之后，哭或深感围困和累是正常现象，就像你在凌晨3点去睡觉一个睡得正香的人。过了那点睡意，自然就糟糕了。并不是因为麻醉危害太大。作一名麻醉医生，在日常工作和生活之中经常会听见民间传言。最常见的一种是全身麻醉影响大脑，影响智力和记忆力。在事实上，在专业领域内，目前，全身麻醉的使用已逐渐起向作用时间长、效果可信、不良反应小的麻醉药物转化。清理，并为患者更慢地回复意识。但在某些情况之下，当患者自身的病情比较复杂的时候，一旦患者回复意识，马上苏醒，就会发生一些轻微的不舒服。因此，通常情况之下，麻醉师会故意推迟病人的恢复时间。这项措施的目的是为患者获取一定的安全性保障。这并不是因为患者没有立即苏醒，而是因为麻醉剂引发的并发症。全身麻醉本身对病人的大脑没影响。无论是动物实验还是医学分析，都没证据显示全身麻醉对大脑的学习能力有影响。在临床实践之中，全身麻醉之后的成人或儿童在研习、工作、生活等方面的表现与麻醉后相对并无差异。

3.3麻醉只是注射吗？为什么我的孩子需要全身麻醉？

只需注射一次麻醉即为局部麻醉，一般适用于浅表手术、拔牙、眼科等侵入性较小的手术。但是，这种类型的麻醉需要患者能够配合。与成人相比，儿童的智力发育还不成熟。当孩子在手术中意识清醒时，他们往往非常害怕和挣扎，使他们难以配合医生的治疗，医生无法集中精力进行手术。对于深部创伤、器官手术等类型的手术，局部麻醉很难达到理想的麻醉效果，往往需要全身麻醉。与非全身麻醉相比，小儿全身麻醉不会产生清晰的手术室记忆，有利于儿童心理健康的发展，避免了术中恐惧的阴影。同时，儿童在手术过程中不能通过全身麻醉感到疼痛，也不会记住手术过程的内容。这确保了手术能够顺利进行，并相应地保护了孩子的心理。

3.4为什么手术前不能吃东西？

父母经常发现很难控制孩子在手术前恳求进食，但存在风险。在全身麻醉期间，胃中未消化的食物会反流并阻塞孩子的呼吸道，导致缺氧或窒息，严重威胁他们的生命。为了防止这种情况，医生通常会在手术前悬挂葡萄糖溶液来补充孩子的能量，所以饥饿不应该使身体太虚弱。对于父母来说，重要的是要遵循医生的建议禁食和饮酒，以确保孩子的安全。由于医学的进步，许多以前被认为由于年轻而无法手术的手术现在可以通过改进的手术技术和麻醉学进行。即使是胚胎阶段的婴儿也可以在母亲的肚子里做手术。小儿麻醉的管理要求高于成人，确保每个孩子在整个围手术期的安全和舒适对麻醉师来说至关重要。