简介：摘要电厂锅炉运行效率主要受到锅炉给水品质、排烟热损失与未完全燃烧热损失影响,需要针对三方面问题做对应问题的监管,操作中需要依据各单位锅炉使用情况进行,做好制度规范,严格管理操作人员工作流程,提升操作谨慎程度,做好定期的监测、维护与保养,从而保证锅炉运行效率。

简介：摘要：傣族舞蹈作为我国民族舞的重要组成部分，有着其独特的风格韵味，而风格特点的形成主要源自于傣民族所居住的地域环境、生产生活方式以及民间信仰崇拜等因素。当地民众通过舞蹈的动律动态来体现傣族的民风、民俗，以及对美好生活的热爱与憧憬。在现代社会中，诸多因素也会为傣族舞蹈的审美特征带来一定的影响，基于此，本文主要对影响傣族舞蹈审美特征的因素进行了分析。

简介：摘要：工程测量的精度控制非常重要，在具体的测量中，要进行严格的控制，按照要求开展工作，使测量的精度得到保障。目前，在工程测量中，测量精度不够精准，主要是测量人员的技术水平较低，对测量工作中遇到的问题不能有效的解决，还有就是使用的测量设备不够先进，精确度比较低，平时也没有做好设备的保养工作，使设备容易出现故障，这对于工程测量非常不利。因此，要对工程测量影响因素进行严格的控制，从而不断地提高工程测量的精确度，为工程建设提供有力的帮助。

简介：摘要目的探讨麻醉后恢复室（PACU）内全身麻醉（全麻）患者低体温发生率及其影响因素。方法收集2019年1月1日至12月31日北京大学人民医院PACU内的10 341例全麻患者资料。根据在PACU期间是否发生低体温，分为低体温组和非低体温组，采用倾向性评分匹配年龄和性别后，纳入低体温组336例，非低体温组336例。比较两组患者临床特征，采用多因素logistic回归模型分析PACU期间发生低体温的潜在影响因素。结果2019年PACU内发生低体温339例，发生率3.3%。低体温组年龄（54.1±17.1）岁，男156例，女180例；非低体温组年龄（53.1±16.0）岁，男156例，女180例。两组患者年龄、性别、美国麻醉医师协会（ASA）分级、手术种类差异均无统计学意义（均P>0.05）。与PACU期间非低体温组比较，低体温组患者体质指数（BMI）［（22.8±3.5）kg/m2比（24.7±4.2）kg/m2］、基线体温［（36.3±0.5）℃比（36.5±0.5）℃］较低，麻醉时间［（4.4±1.6）h比（3.2±1.5）h］、手术时间［（3.1±1.4）h比（2.1±1.3）h］较长，术中出血量、输血量、输液量较多（均P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，出血量大（L）（OR=5.361，95%CI：2.863~10.037，P<0.001）、俯卧位手术（OR=3.653，95%CI：2.104~6.342，P<0.001）、麻醉时间长（h）（OR=1.421，95%CI：1.227~1.646，P<0.001）、全身麻醉+神经阻滞（OR=1.708，95%CI：1.026~2.843，P=0.039）是PACU期间低体温的独立危险因素，而高BMI（OR=0.849，95%CI：0.801~0.900，P<0.001）为独立保护因素。结论PACU期间全麻患者低体温仍较常见，需给予足够的重视，识别高危患者，针对低体温的危险因素采取积极的预防措施。

简介：摘要目的研究并探讨女性甲状腺癌的病理特点以及预后影响因素。方法此次研究的对象是选取2008年1月—2012年1月，该院收治的女性甲状腺癌患者148例，将其临床资料进行回顾性分析。并对其其临床病理特点以及预后影响因素进行研究。结果病理检查显示133例（89.9%）甲状腺乳头状癌（PTC），6例（4.1%）为滤泡状癌（FTC），3例（2.0%）为髓样癌（MTC），6例（4.1%）为未分化癌（ATC）；病理分期Ⅰ～Ⅱ期占45.3%，Ⅲ～Ⅳ期占54.7%；27例（18.24%）为周围组织侵犯，9例（6.1%）为远处转移，10例（6.76%）对侧甲状腺转移，56例（37.84%）颈部淋巴结转移；1年、3年、5年生存率依次为97.3%、93.2%、83.8%；年龄、病理床分期、病理类型、淋巴结转移、远处转移以及周围组织侵犯均是影响临床预后的重要因素（P<0.05）。结论女性甲状腺癌存在病理分期晚、病理分型差、淋巴结转移、远处转移及局部侵犯率高等不良预后因素，早期影像学检查对临床治疗具有指导意义。

简介：摘要：目的：心血管护理中存在着诸多不安全因素，由此本文就充分针对护理中不安全因素进行探讨，希望能够给护理工作者提供一些新思路。方法：选择2020年4月～2021年4月，来我医院内科就诊的心血管患者80例，并且按照随机分组的方法分别分为对照组和观察组，其中对照组42例，观察组38例。其中观察组采用预防性的护理方法，而对照组采用的普通的护理方法，最终通过比较两组的护理出错率、不合格率和满意率的百分比，得出哪种护理方法安全性较高。结果：通过对这两组心血管患者的护理差错率、不良率进行比较，发现观察组患者的护理出错率和不合格率都是5%，均低于对照组（P＜ 0.05），而将观察组和对照组的护理满意度进行对比，发现观察组的护理满意度为90%，而对照组的护理满意度为70%，两者数据有着明显的差异（P＜ 0.05）。结论：通过分析心血管内科护理中可能存在的差错率、不良率以及护理的满意度，可以做好防范的同时，又能够让护士更加认真对待工作。

简介：摘要：工程项目中常见的变更影响造价控制和管理。这些变更可能由设计调整、材料价格波动或施工条件的变化引起，经常导致成本超支或预算不符。为减轻这种影响，可采取的管理策略包括建立专门的变更管理流程、加强合同条款的明确性、保持项目参与各方之间的及时沟通与协调，以及实施成本控制和风险评估。采用这些策略有助于确保项目按照预定的预算和时间要求顺利进行，最终实现成本效益和项目效率的双重优化。

简介：摘要：目的：分析综合护理对血液透析肾衰竭患者的影响。方法：选取我院2022年5月—2023年5月期间收治的70例血液透析肾衰竭患者，按照随机分组方式将患者分成对照组（35例，常规护理）和研究组（35例，综合护理），对比两组护理干预后患者的生活质量和并发症发生率。结果：护理后，研究组患者在社会、心理、躯体、疼痛等方面的生活质量评分均高于对照组，P＜0.05；研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：综合护理干预血液透析肾衰竭患者，有利于提高患者生活质量，预防相关并发症发生，值得推荐。

简介：摘要：本文旨在探讨造价咨询对建筑工程造价控制的作用和影响，分析现阶段存在的问题并提出解决方法。通过研究发现，造价咨询在建筑工程中扮演着重要角色，能够有效提升项目的造价管理水平，确保工程质量与效益的平衡。因此，本文立足于当前实际情况，探讨如何优化造价咨询机制，提升其在建筑工程中的应用效果。

简介：【摘要】目的 分析免疫组化病理技术制片质量用质量控制的情况。方法 用2020年6月-2021年1月院内收治的62例患者，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并随机均分两组，各31例。参照组用HE常规染色，观察组用免疫组化染色并在其中做质量控制，比较切片优良率。结果 实施后，参照组的切片优良率比观察组低，数据差异明显（P＜0.05）。结论 在免疫组化病理技术制片中用质量控制能提高切片质量，减少问题切片数量，提高检验效率，应用价值高。

简介：摘要：稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。临床上多采用米非司酮片 +米索前列醇片序贯治疗稽留流产。按照常规剂量，患者在口服米非司酮 150mg后单次空腹口服米索前列醇片 600µg，临床观察发现，增加米非司酮用量后，完全流产率提高，清宫率明显降低 ,且不增加恶心、呕吐、头晕、乏力、下腹痛等不良反应的发生率。但目前相关研究仅报道妊娠组织排出当天的完全流产率，并未对药流患者的远期疗效加以说明。

简介：摘要：目的：探讨在分娩护理中辅以一对一导乐陪伴分娩护理的价值。方法：纳选对象为2022.05至2023.05在院分娩的100例产妇，以数字奇偶法均分成对照组与观察组，分别提供常规护理与一对一导乐陪伴分娩护理，比对实施效果。结果：观察组第一、第二、第三及总产程时间低于对照组，P＜0.05；观察组的不良妊娠结局率低于对照组，P＜0.05。结论：以一对一导乐陪伴分娩护理予以干预，可显著缩短产妇产程时间，同时还可减少不良妊娠结局的发生，适宜推广。

简介：摘要目的研究早期微生态肠内营养对老年结直肠癌患者免疫功能的影响。方法选取2017年11月至2019年8月于我院就诊的88例老年结直肠癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组44例，其中观察组给予微生态制剂联合肠内营养、对照组给予常规肠外营养，比较两组患者肠道菌群指标、细胞免疫功能、体液免疫功能和并发症发生率。结果术前两组患者各肠道菌群指标差异无统计学意义(均P>0.05)；对照组术后双歧杆菌和乳酸杆菌较术前减少，大肠杆菌增加，双歧杆菌与大肠杆菌比值(B/E)值降低；观察组双歧杆菌和乳酸杆菌较术前减少、但比对照组多，大肠杆菌增加、比对照组少，B/E值降低、但比对照组增多(均P<0.05)。术前两组血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后两组患者的白细胞介素-6、C-反应蛋白与肿瘤坏死因子-α均较术前明显升高(均P<0.05)，其中观察组术后白细胞介素-6、C-反应蛋白与肿瘤坏死因子-α指标较对照组低(t＝4.841、7.247、4.231，均P＝0.000)；观察组IgG、IgM与IgA指标水平(12.53±1.84)g/L、(1.45±0.22)g/L、(2.28±0.24)g/L，较对照组(11.47±1.92)g/L、(1.33±0.17)g/L、(2.13±0.21)g/L高(t＝2.644、2.863、3.120，P＝0.010、0.005、0.003)；观察组CD3＋、CD4＋、CD8＋与CD4＋/CD8＋指标(52.84±4.12)%、(34.53±3.51)%、(19.09±2.41)%、(1.68±0.22)%，较对照组(50.43±3.91)%、(30.75±3.62)%、(18.24±0.53)%、(1.43±0.15)%高(t＝2.814、4.973、2.285、6.228，P＝0.006、0.000、0.025、0.000)。结论早期微生态制剂联合肠内营养能提高结直肠癌老年患者的手术效果与生活质量，促进病情康复且安全性高。

简介：摘要目的依达拉奉联合乌司他丁对胸腔镜手术患者肺功能及肺表面活性蛋白A表达的影响。方法选取择期行胸腔镜肺部肿瘤切除手术患者72例，随机分为4组：生理盐水对照组（对照组）、依达拉奉组、乌司他丁组和依达拉奉联合乌司他丁组（联合组）。每组分别在麻醉诱导前（T0）、单肺通气前即刻（T1）、手术结束时（T2）及术后24 h（T3）行动脉血气分析，计算氧合指数（OI）和呼吸指数（RI）；采用全血自动分析仪测定多形核中性粒细胞（PMN）的数量；采用ELISA法检测血浆SP-A的浓度；记录血流动力学指标。随访患者术后住院时间及有无肺水肿、肺部感染等肺部并发症。结果4组患者血流动力学指标差异无统计学意义。T2时点，联合组、依达拉奉组及乌司他丁组OI较对照组均明显增高（P<0.05），联合组OI又显著高于依达拉奉组及乌司他丁组（P<0.05）；RI和PMN则呈相反趋势（P<0.05）。T3时点，联合组SP-A的表达显著高于对照组、依达拉奉组及乌司他丁组（P<0.05），而对照组、依达拉奉组及乌司他丁组间差异无统计学意义。结论联合应用依达拉奉和乌司他丁较单一用药方案更能改善胸腔镜手术患者术后肺功能，可能与抑制PMN的聚集和上调血SP-A的表达有关。

简介：摘要目的探讨麦冬皂苷D联合沉默环氧合酶-2(COX-2)基因对人胰腺癌BxPC-3细胞增殖、迁移、侵袭的影响。方法将BxPC-3细胞分为空白对照组、麦冬皂苷D高剂量组(40 μmol/L)、中剂量组(20 μmol/L)、低剂量组(10 μmol/L)；将沉默COX-2后的细胞分为空白组、COX-2抑制组(50 pmol/ml siRNA-COX-2)、麦冬皂苷D组(20 μmol/L)与联合用药组(麦冬皂苷D 20 μmol/L+50 pmol/ml siRNA-COX-2)，采用CCK-8法检测细胞增殖活力，划痕实验检测细胞迁移距离，Transwell法检测细胞侵袭程度，采用实时定量PCR(RT-qPCR)法检测BxPC-3细胞中COX-2基因的相对表达水平，蛋白质印迹法检测BxPC-3细胞中COX-2、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白相对表达水平。结果空白对照组，麦冬皂苷D高、中、低剂量组的细胞增殖率分别为(100.0±4.9)%、(71.8±5.4)%、(80.5±5.8)%和(89.7±5.7)%，细胞迁移距离分别为(279.8±24.0)μm、(141.9±21.2)μm、(168.8±37.1)μm和(224.6±19.9)μm，侵袭数量吸光度(A)值分别为1.107±0.095、0.390±0.030、0.596±0.017和0.826±0.034，差异均具有统计学意义(F＝19.770，P<0.001；F＝48.270，P<0.001；F＝198.400，P<0.001)，麦冬皂苷D高、中、低剂量组均明显低于空白对照组(均P<0.05)；COX-2基因相对表达水平分别为1.007±0.178、0.387±0.169、0.567±0.142和0.740±0.030，蛋白相对表达水平分别为1.000±0.033、0.654±0.085、0.762±0.110和0.881±0.049，差异均具有统计学意义(F＝10.280，P＝0.004；F＝11.780，P＝0.003)，麦冬皂苷D高、中剂量组均低于空白对照组(均P<0.05)，麦冬皂苷D低剂量组与空白对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)；选择麦冬皂苷D中剂量(20 μmol/L)作为后续实验浓度。沉默COX-2后，空白组、COX-2抑制组、麦冬皂苷D组和联合用药组的细胞增殖率分别为(100.0±2.8)%、(68.4±6.7)%、(67.7±5.9)%和(57.0±8.5)%，迁移距离分别为(274.4±23.8)μm、(217.0±18.8)μm、(186.2±18.6)μm和(115.7±15.8)μm，侵袭数量A值分别为1.143±0.092、0.791±0.058、0.715±0.026和0.424±0.058，差异均具有统计学意义(F＝34.430，P<0.001；F＝103.400，P<0.001；F＝131.100，P<0.001)，各处理组细胞的增殖率、迁移距离、侵袭数量均明显低于空白组(均P<0.001)；与COX-2抑制组和麦冬皂苷D组相比，联合用药组细胞增殖、迁移、侵袭能力均被明显抑制(均P<0.05)；COX-2抑制组与麦冬皂苷D组相比，仅迁移距离差异有统计学意义(P<0.05)。各组COX-2蛋白相对表达水平分别为0.995±0.037、0.779±0.060、0.806±0.076和0.645±0.079，HIF-1α蛋白相对表达水平分别为1.083±0.104、0.749±0.070、0.736±0.070和0.394±0.016，VEGF蛋白相对表达水平分别为1.016±0.103、0.757±0.090、0.745±0.021和0.603±0.023，差异均具有统计学意义(F＝14.650，P＝0.001；F＝45.220，P<0.001；F＝18.180，P<0.001)，各处理组3种蛋白表达水平均明显低于空白组(均P<0.05)；与COX-2抑制组和麦冬皂苷D组相比，联合用药组COX-2、HIF-1α与VEGF蛋白相对表达水平均显著降低(均P<0.05)；COX-2抑制组与麦冬皂苷D组相比，3种蛋白表达差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论麦冬皂苷D联合沉默COX-2基因能抑制胰腺癌细胞增殖、迁移与侵袭，其机制可能与抑制COX-2通路并降低HIF-1α、VEGF蛋白表达水平有关。