简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）危重型患者心肌损伤及患有心血管基础疾病的情况。方法回顾性分析2020年1月19日至2月13日华中科技大学同济医学院附属同济医院发热病房住院的咽拭子样本2019新型冠状病毒（2019-nCoV）核酸检测阳性的COVID-19患者的临床资料。根据临床分型将患者分为危重型组和非危重型（包括重型）组。通过电子病历系统收集入选者的一般临床资料以及患有基础疾病的情况。收集入选患者住院期间实验室检查结果，包括血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血肌酐的最高值，血红蛋白的最低值。采用单因素和多因素logistic回归模型分析COVID-19危重型的相关因素。结果共入选COVID-19患者150‌例，其中危重型患者24‌例（危重型组）、非危重型患者126‌例（非危重型组），年龄（59±16）岁，男性84‌例（56%）。危重型组患者的年龄、hs-CRP和血肌酐水平均高于非危重型组（P均<0.05）。危重型组患者中男性、NT-proBNP升高、cTnI升高以及患有高血压、既往冠心病史的比例均高于非危重型组（P均<0.05）。而且，危重型组患者NT-proBNP和cTnI水平均明显高于非危重型组（P均<0.05）。两组患者患有糖尿病的比例及血红蛋白水平差异均无统计学意义（P均>0.05）。单因素logistic回归分析结果显示，年龄、男性、NT-proBNP升高、cTnI升高、hs-CRP升高、血肌酐升高、患有高血压、既往冠心病史是COVID-19危重型的相关因素（P均<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，cTnI升高（OR=26.909，95%CI 4.086~177.226，P=0.001）、既往冠心病史（OR=16.609，95%CI 2.288~120.577，P=0.005）是COVID-19危重型的独立相关因素。结论心肌损伤及既往冠心病史是COVID-19危重型患者重要的临床特征。

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简介：【摘要】目的：分析左氧氟沙星和头孢他啶联合用于尿路感染的价值。方法：随机分2022年1月-2023年11月本科接诊尿路感染病人（n=75）。试验组40人用左氧氟沙星和头孢他啶，对照组35人用左氧氟沙星。对比不良反应等指标。结果：关于总有效率：试验组数据达到了97.5%，而对照组数据则仅有80.0%，相比较下，试验组的疗效更高（P＜0.05）。不良反应：试验组发生率低至2.5%，而对照组数据则达到了17.14%，相比较下，试验组的发生率更低（P＜0.05）。结论：尿路感染联用左氧氟沙星和头孢他啶，病人的不良反应发生率更低，疗效提升更加明显。

简介：摘要目的对截至2020年2月18日涉及天津市某百货大楼关联确诊新型冠状病毒肺炎病例流行病学特征进行描述性分析，为制定防控策略提供参考。方法对某百货大楼关联病例进行分析，包括病例特征、时间地区分布、临床表现、流行病学史及传播情况等。结果某百货大楼关联病例40例，占辖区确诊病例数（53例）的75.47%，发病主要分布在≥60岁（35.00%）；职业以农民为主（40.00%）；临床表现主要为发热（95.00%），其次为咳嗽（35.00%），存在腹泻（15.00%），确诊重型比例为32.50%；流行曲线显示发病高峰出现在1月31日。聚集性疫情中涉及一代病例百货大楼员工6例（15.00%）、顾客19例（47.50%），二代密切接触续发病例15例（37.50%）；最早发病员工1月21日发病，潜伏期内有外省市批发市场进货史，有3名员工发病后在岗工作；顾客发病潜伏期平均为6 d，发病就诊间隔7 d。结论此次宝坻百货大楼关联病例为一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情，目前采取防控措施后已取得阶段性效果。

简介：摘要目的了解2016-2020年天津市性传播疾病（STD）门诊男性就诊者HIV感染状况及其相关因素。方法采用横断面调查方法，2016-2020年的每年4-6月，每个哨点样本量为400人，连续监测并收集天津市STD门诊男性就诊者的艾滋病知识知晓率、相关性行为，以及HIV、梅毒、HCV感染等信息。结果STD门诊男性就诊者共4 000例。2016-2020年HIV阳性率由1.13%（9/800）增长到2.25%（18/800）（趋势χ2=14.22，P<0.001），梅毒阳性率由9.38%（75/800）增长到13.00%（104/800）（趋势χ2=7.30，P=0.007），总HCV阳性率为0.45%（18/4 000）。多因素logistic回归分析结果显示，分别相比于未婚、天津市户籍、最近3个月未发生临时性行为、未发生同性肛交和未感染梅毒者，STD门诊男性就诊者感染HIV危险因素包括同居（aOR=7.53，95%CI：2.13~26.62）、外省户籍（aOR=3.64，95%CI：1.58~8.38）、最近3个月发生临时性行为（aOR=2.24，95%CI：1.03~4.89）、发生同性肛交（aOR=85.99，95%CI：38.76~190.74）和感染梅毒（aOR=6.06，95%CI：3.18~11.56）。结论2016-2020年天津市STD门诊男性就诊者的HIV和梅毒阳性率呈上升趋势，发生临时性行为、同性肛交和感染梅毒是STD门诊男性就诊者HIV感染的主要危险因素。

简介：摘要目的对天津市一起新型冠状病毒肺炎（COVID-19）聚集性疫情进行详细调查和分析，旨在为COVID-19的流行病学特征提供更多证据，并对前期基于有限证据和经验实施的防控措施进行评估。方法采用描述性研究方法对一起发生在集体单位内的聚集性病例进行三间分布及其他流行病学特征描述。结果自第一例指示病例于1月15日发病后，该单位相继发现10例确诊病例，且疫情从单位传播到4个家庭内，致7人发病。17例病例年龄中位数为55（19~79）岁；其中10例职工病例全部为男性，7例家庭聚集病例中男性3例，女性4例。职工病例中，8例办公地点在CW车间，2例在行政办公楼。病例的暴露-发病间隔中位数为4 d，其中职工病例暴露-发病间隔中位数为4.5 d，家庭聚集病例为4 d。初期发病未实施隔离措施的病例发病-就诊间隔中位数为4 d，发病期间开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为2.5 d，发病前开始居家隔离的病例发病-就诊间隔中位数为0.5 d。结论COVID-19传播过程中存在单位和家庭聚集性，在疫情发生初期，准确、迅速的采取封控措施完全可以阻止COVID-19聚集性疫情的大范围扩散。

简介：【摘要】目的：分析高血压患者的中医辨体调质护理干预效果；方法：对我科在2022年5月到2023年5月收治的90例高血压患者进行分析，采用随机数字法将其分为两组，对照组实施常规护理，观察组实施中医辨体调质护理，分析两组患者临床相关数据；结果：观察组患者干预后中医症候评分高于对照组（P<0.05）；观察组患者干预后收缩压与舒张压水平显著低于对照组（P<0.05）；结论：中医辨体调质护理在高血压患者中具有明显的干预效果。

简介：【摘要】目的：分析中医穴位按摩对高血压患者生活质量的影响；方法：对我科在2023年1月到2023年7月收治的80例高血压患者进行分析，采用随机数字法将其分为两组，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础之上实施中医穴位按摩，分析两组患者临床相关数据；结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组患者干预后生活质量评分高于对照组（P<0.05）；结论：中医穴位按摩对高血压患者的生活质量具有积极影响。

简介：摘要目的探究个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响。方法选取自2016年1月至2017年5月在我院治疗的放化疗肺癌患者120例，分为观察组与对照组，每组60例，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，比较两组患者护理效果。结果观察组患者护理总有效率为96.67%，对照组患者护理总有效率为66.67%，观察组患者生活质量显著优于对照组患者，两组结果对比差异具有统计学意义。结论个性化护理干预对肺癌患者的康复有着积极的作用，能够有效提高患者生活质量，有进一步临床推广的价值。

简介：摘要目的探究基于量化评估早期四级康复训练对ICU机械通气患者神经肌肉功能、肺功能及并发症的影响。方法选取2020年1月至2021年5月滨州市中心医院ICU收治的120例机械通气患者为研究对象，按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组，对照组60例患者住院期间进行常规护理干预，试验组60例患者在对照组基础上基于量化评估进行早期四级康复训练，选用功能独立性评价量表(FIM)评估患者干预前后神经肌肉功能的改善情况，检测患者肺功能指标，记录患者并发症发生情况。结果干预前两组患者FIM各维度评分、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气体积与FVC的比值(FEV1/FVC)水平相比较组间差异均无统计学意义(P>0.05)；干预后试验组患者FIM各维度评分、FVC、和FEV1/FVC水平均明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者并发症〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、压力性损伤、DVT和ICU-AW〕发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估对ICU机械通气患者进行早期四级康复训练，可有效促进神经肌肉功能的恢复，改善患者肺功能，还能够减少相关并发症的发生。

简介：

简介：病例：患者，女，19岁。因“摔伤致颈部疼痛，四肢感觉运动障碍，二便障碍2月余”于2011年1月17日入我院进行康复治疗，诊断为“颈6椎体骨折术后、颈4脊髓损伤、左桡骨colle’S骨折”。入院后给予营养神经药物、理疗、针灸等康复治疗。患者于2月2日出现“发热，体温（T）38．3℃，尿常规白细胞5．8个／高倍视野，给予硫酸异帕米星注射液0．4g（日本旭化成制药生产，批号：EXA14CS，规格0．2g）静脉滴注，每天1次，共计12天。2

简介：【摘要】目的 总结与分析人性化护理对神经内科住院患者心理应激水平、睡眠质量及生存质量的影响效果。方法 选取我院神经内科住院患者100例为研究对象，随机分为观察组与对照组均50例，其中对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理，观察对比两组的护理效果。结果 观察组患者的SAS、SDS及PSQI评分低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的生存质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论 对神经内科患者采用人性化护理，能够显著改善其心理状态、睡眠质量和生活质量，能够促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨连续性与间歇性肾脏代替法对重症急性肾功能衰竭患者远期生存率及并发症的影响。方法抽取2013年8月至2015年1月滨州市中心医院收治的重症急性肾功能衰竭患者95例，其中47例行间歇性肾脏代替法治疗者纳入对照组，48例行连续性肾脏代替法治疗者纳入观察组。比较两组临床疗效、肾功能指标、并发症及5年生存率。结果观察组总有效率(85.42%，41/48)高于对照组(68.09%，32/47), χ2＝4.009，P＝0.045。治疗6个月，两组血肌酐、尿素氮水平低于治疗前，且观察组肾功能指标改善更明显(t＝8.260、30.772，P<0.05)。观察组并发症发生率(10.42%，5/48)较对照组(23.40%，11/47)低，χ2＝4.598，P＝0.032。观察组5年生存率(89.58%，43/48)略高于对照组(80.85%，38/47)，但差异未见统计学意义(χ2＝2.860，P＝0.091)。结论与间歇性肾脏代替法比较，连续性肾脏代替法治疗重症急性肾功能衰竭可改善患者肾功能，减少并发症，稳定远期生存率。

简介：摘要老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重合并呼吸衰竭的患者由于能量消耗增加，营养不良发生的风险也随之增加，继而导致患者治疗效果差和预后不良[1,2]。体重指数（BMI）、营养风险筛查2002评分（NRS2002评分）和血清白蛋白水平（ALB）是广泛应用于临床的营养评估方法。但目前我们对这些评估方法在老年慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者预后影响的研究有限，尚未发现能够筛查存在营养风险患者的可靠指标。本研究中我们分析了影响老年慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者预后的营养指标，同时比较其在预后评估中的临床价值。