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简介：摘要目的探讨孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险和不良妊娠结局发生的关系。方法选择2014年8月至2016年10月于我院行唐氏综合征血清学筛查的孕中期孕妇50例作为此次研究对象，应用全自动化学发光免疫法检测，通过结合孕妇年龄、孕周及体重等指标判断发生唐氏综合征的风险，并分析其和不良妊娠结局发生的关系。结果唐氏血清学筛查结果显示高危孕妇有5例，占10%；高危孕妇的不良妊娠结局发生率与妊娠并发症发生率均要显著高于低危孕妇（P＜0.05）。结论孕中期孕妇血清学筛查唐氏综合征高风险和不良妊娠结局存在一定关系，其是预判胎儿异常以及不良妊娠结局的重要方法。

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简介：摘要目的了解一起洗浴中心W135群脑膜炎奈瑟菌感染疫情，为有效防控流行性脑脊髓膜炎提供依据。方法采用现场流行病学方法对杭州市某洗浴中心1例W135群脑膜炎奈瑟菌感染患者和105名密切接触者进行调查，并采集咽拭子进行细菌分离鉴定。结果通过流行病学调查、临床症状和实验室检测结果，确诊患者为W135群流脑病例。在接受采样的103名密切接触者中，9人咽拭子样本分离到脑膜炎奈瑟菌，带菌率8.74%，其中1人鉴定为B群脑膜炎奈瑟菌感染。对密切接触者随访未出现后续病例。结论杭州市首次确诊W135群流脑病例，密切接触者中分离出B群脑膜炎奈瑟菌，警示该地区流行性脑脊髓膜炎流行菌群已发生变化。

简介：头发既能展示女性秀丽、优雅的阴柔之美，也有助于揭示男性豪放、潇洒的阳刚之气。除此以外，头发还拥有另一个重要的功能，就是能提示人类性爱的内涵。

简介：摘要目的构建以岗位胜任力为导向的、基于工作场所的住院医师规范化培训出科考核评价体系，提高培训质量和住院医师执业胜任力。方法选取2018年6月至2019年10月在嵊州市人民医院进行规范化培训的住院医师及其带教老师、教学秘书为研究对象，收集、分析科室住院医师规范化培训出科考核情况，讨论、实施并确定基于工作场所为基础的考核模式（WPBA）的出科考核评价体系。结果住院医师对迷你临床演练评估（mini-CEX）评价满意率为86.96%（60/69）；住院医师认为最能反映临床诊疗能力的、最能提升临床诊疗能力的出科考核方式均为出科病例答辩，分别为70.37%（19/27）、66.67%（18/27）。有56.52%（13/23）的带教老师建议实施病例分析、病例报告；带教老师对病例答辩评价较好，对出科理论和技能考核评价较低；实施过病例导向讨论（CbD）的住院医师对该项目很认同。结论由日常综合评分、科室出科理论考试与技能考核、mini-CEX、科教科出科理论及技能考核、出科病例答辩、CbD、360°评估等7个方面组成的基于WPBA的出科考核评价体系，得到了住院医院规范化培训学员及教师的认同，具有可操作性，也取得了一定的效果。

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简介：摘要目的研究α-眼镜蛇神经毒素(α-cobratoxin，α-CbTX)对小鼠的镇痛作用及脊髓背根神经节(dorsal root ganglion，DRG)内蛋白激酶A( protein kinase A，PKA)活性的影响。方法健康雄性ICR小鼠(n＝102)采用随机数字表法分为α-CbTX低、中、高剂量组(剂量分别为1 mg/kg、3 mg/kg、9 mg/kg，灌胃，每组n＝21)、溶剂对照组(等体积0.9%氯化钠溶液，灌胃，n＝21)和吗啡阳性对照组(3 mg /kg，腹腔注射，n＝6)或阿司匹林阳性对照组(300 mg/kg，灌胃，n＝12)。采用热板实验、醋酸扭体实验及福尔马林舔足实验评价α-CbTX的镇痛效应。采用福尔马林足底注射诱发疼痛30 min后，取L4~L6背根神经节，采用Western blot检测各组小鼠DRG内PKA C-α表达变化。采用SPSS 16.0进行统计分析，热板实验数据采用重复测量方差分析，其他实验数据用单因素方差分析，进一步两两比较采用LSD-t检验。结果在热板实验中，小鼠舔爪潜伏期的组别和时间的交互作用显著(F＝8.902，P<0.05)；小鼠给药后0.5 h，α-CbTX中剂量组[(11.83±1.47)s]、高剂量组[(14.33±12.1)s]舔爪潜伏期均长于溶剂对照组[(8.17±0.75)s] (t＝ 4.461，7.053，均P<0.05)，α-CbTX中剂量组药效持续到给药后1.5 h(均P<0.05)，α-CbTX高剂量组药效持续到给药后2 h(均P<0.05)。在醋酸扭体实验中，α-CbTX低、中、高各剂量组小鼠扭体次数[(34.50±3.62)次、(26.17±2.40)次、(13.83±3.76)次]均明显低于溶剂对照组[(42.50±4.59)次](t＝3.938，8.040，14.112，均P<0.05)。在福尔马林实验Ⅱ相时间段，α-CbTX低、中、高各剂量组小鼠舔爪总时间[(71.17±6.46)s、(54.67±6.41)s、(40.50±3.89)s]均明显短于溶剂对照组[(98.67±11.50)s] (t＝6.950，11.120，14.700，均P<0.05)。在Western blot检测实验中，与溶剂对照组[(0.22±0.01)]比较，α-CbTX低、中、高各剂量组小鼠DRG中PKA C-α[(0.31±0.02)、(0.41±0.03)、(0.44±0.02)]表达均上调(t＝3.140, 6.471，7.492，均P<0.05)。结论α-CbTX具有明显的镇痛作用，其镇痛机制可能与激活蛋白激酶A的活性有关。

简介：摘要： 目的： 探讨口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果。 方法： 从我院 2018 年 3 月 -2019 年 3 月收治的上前牙阻生患者当中随机选择 80 例作为研究对象，均分为观察组与对照组，每组各 40 例，其中对照组利用 外科导萌手术 进行治疗，观察组在对照组的基础上利用口腔正畸治疗方法。统计对比分析两组临床治疗效果与并发症出现率。 结果： 经过治疗后，观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组；观察组的并发症出现率明显低于对照组，两组均具备统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 临床上治疗上前牙阻生利用口腔正畸治疗的方法，效果显著，降低患者并发症出现率，值得广泛应用。

简介：摘要人体成分分析仪是通过生物电阻抗分析法对人体成分进行测量，在测量人体身高以及体重的基础上，计算体质量指数，并利用生物电阻抗分析法对人体内脏脂肪等级、非脂肪量、体脂肪率、基础代谢等情况进行分析。本文利用临床对比试验的方式对同方健康科技（北京）股份有限公司生产的BCA-2A人体成分分析仪有效性、安全性进行验证。以期为人体成分分析仪在临床中的应用提供参考。

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简介：摘要目的分析研究自发性气胸采用胸腔闭式引流治疗的术前术后护理方法。方法对自发性气胸患者采用术前护理、术后护理，观察护理效果。结果本组35例通过行胸腔闭式引流术治疗，经过术前、术后科学、合理、有效护理，治愈出院32例，另3例患者因病情特殊转院手术治疗。结论胸腔闭式引流术能有效治愈自发性气胸，术前做好病人护理工作，帮助患者树立信心，能让患者积极配合医护人员进行护理治疗。

简介：摘要目的探讨中药饮片在临床应用中存在的问题及有效对策。方法选取我院2011年1月至2013年12月使用中药饮片治疗的临床患者84例为观察研究对象，依据临床使用中药前后的措施异同分为观察组（中药饮片综合干预管理组）和对照组（中药常规应用组）各42例，对比分析两组临床差异，分析中药的安全性及临床临床应用中存在的问题，指导临床中药使用实践。结果通过分析中药饮片临床应用中存在的问题后，制订相应方法对策，中药饮片综合干预管理组患者在临床治愈、不良反应及差错率方面好于中药常规应用组，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论中药饮片在临床应用中采取综合性的干预对策有利于保障临床治疗效果与用药安全，避免不良反应的发生，解决实践中存在的各类问题，具有积极的应用价值。

简介：摘要：目的：分析社区护理干预在老年糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法：本次研究将选择 2017年 1月 ~2019年 1月来我院接收治疗的糖尿病合并高血压患者 82例为研究对象，按护理干预方法将其分为对照组 41例、观察组 41例，比较两组患者护理效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，组间数据存在差异，具有统计学意义。结论：在老年糖尿病合并高血压患者中采取社区护理干预可提高护理干预效果，值得临床应用推广。

简介：摘要随着多种脑膜炎奈瑟菌（Nm）菌种对应疫苗的问世，各型流行性脑脊髓膜炎（简称"流脑"）的流行情况发生着变化，近几年B群Nm构成增多，健康人群中B群Nm带菌者占比上升，我国部分地区也出现由于密切接触B群Nm带菌者从而致病的情况。了解B群Nm感染的流行现况，明确B群株耐药情况，更新预防性治疗药品方案，可有效降低流脑的发病率和死亡率。本文针对B群Nm感染的流行和耐药现状作一综述，为防治提供参考。

简介：摘要目的探讨闭角型青光眼采用超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果。方法我院于2012年11月至2014年11月对106例（126眼）闭角型青光眼患者进行手术治疗分析，随机分为实验组和对照组各53例，对照组采用传统手术方法，实验组采用超声乳化白内障吸除术。观察两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后的视力改善明显优于治疗前，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后患者的视力改善明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的并发症发生率明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼可以明显改善患者的视力，而且并发症少，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨胰岛素泵持续皮下输注法在妊娠期糖尿病治疗中临床效果。方法选择我院2011年12月至2014年9月收治的92例妊娠期糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组46例，实施多次皮下注射胰岛素疗法；观察组46例为胰岛素泵持续皮下注射法治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果观察组治疗总有效率为93.48%，对照组为73.91%，两组患者存在统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后胰岛素用量较低，停药后血糖稳定时间长、血糖达标时间短，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素泵持续皮下输注对妊娠期糖尿病患者进行治疗，可有效促进疗效提高，取得满意的血糖稳定水平，降低胰岛素使用剂量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎（chronic hepatistis B，CHB）e抗原（hepatitis B e antigen，HBeAg）阳性患者恩替卡韦治疗过程中Treg/Th17平衡与HBeAg变化的关系。方法收集HBeAg阳性CHB患者33例作为治疗组，分别检测其恩替卡韦治疗前及治疗4、8、12、16、20、24周乙肝标志物（HBeAg、HBsAg）、肝功能（ALT）、HBV-DNA载量、Treg以及Th17细胞频数。选取相同时间段13例体检健康者相同检测指标作为对照。结果恩替卡韦治疗前CHB患者外周血Treg以及Th17细胞频数均显著高于健康对照组，且Treg细胞频数与HBV-DNA载量、HBeAg以及HBsAg水平呈正相关。恩替卡韦治疗过程中Treg细胞频数呈下降趋势，Th17细胞频数改变呈倒"V"字型。治疗24周后7名CHB患者达到HBeAg转阴，HBeAg转阴组未治疗前Treg细胞频数、Treg/Th17比率均显著低于HBeAg未转阴组，且恩替卡韦治疗过程中CHB患者Treg细胞频数的改变与HBeAg水平的变化呈正相关。结论HBeAg阳性CHB患者恩替卡韦治疗前外周血较低水平的Treg细胞频数以及Treg/Th17比率更易于达到治疗后HBeAg转阴，而且治疗过程中Treg细胞频数的改变情况可能预测HBeAg是否能够转阴。