简介：摘要目的探讨下斜肌后固定术治疗伴有下斜肌功能亢进的轻度非共同性垂直斜视的效果。方法回顾性分析徐州市第一人民医院2017年12月至2020年3月轻度垂直斜视17例的临床资料，患者均伴有单眼下斜肌＋1级～＋3级功能亢进。所有患者均接受下斜肌后固定术治疗。术后随访3～6个月，分析手术后垂直斜视度、下斜肌功能及黄斑视盘夹角(FDA)的变化。结果手术后垂直斜视度由手术前(5.76±1.71)PD改善为(0.12±0.49)PD，差异有统计学意义(t＝14.391, P<0.001)；下斜肌功能分级由(1.82±0.64)级减少为0级，差异有统计学意义(t＝11.823, P<0.001)；手术后FDA变化差异无统计学意义(t＝1.339, P＝0.199)。随访期间下斜肌亢进、垂直斜视度、代偿头位均改善，无过矫。结论下斜肌后固定术治疗伴有下斜肌功能亢进的轻度垂直斜视安全而有效。

简介：摘要：目的 探讨PICC置管术在恶性肿瘤患者中应用的护理要点。方法 对50例在我院行PICC的肿瘤患者进行回顾性的分析与总结。结果 恶性肿瘤患者行PICC置管术保证了化疗液体的顺利输入。结论 应用PICC置管术减轻患者的痛苦有利于患者进一步配合治疗提高其生存质量。

简介：摘要目的探讨新生儿泪囊炎泪道探通术的时机。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年1至12月眼科门诊治疗的1～24个月龄新生儿泪囊炎202例(234眼)的临床资料，根据手术时患儿月龄分为3组。A组，96例(112眼)，月龄为1～6个月；B组，74例(86眼)，月龄为7～12个月；C组，32例(36眼)，月龄为13～24个月。所有患儿接受泪道探通术，对比3组患儿泪道探通术的治疗效果。结果A组治愈率为99.11%(111/112)，高于B组的89.53%(77/86)和C组的66.67%(24/36)(P<0.05)；B组的治愈率高于C组(P<0.001)，月龄越小，手术治愈率越高。结论新生儿泪囊炎最佳治疗时机为出生后1～6个月。

简介：摘要：目的：研究外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折围术期护理效果。方法：选择100例患者随机分成对照组和研究组，2组均50例。2组患者全部采取外固定架治疗方式，对照组给予常规护理干预，研究组给予围术期护理联合护理干预，比较2组护理效果。结果：研究组SAS评分、VAS评分和护理总有效率均高于对照组（P＜0.05）。结论：胫腓骨粉碎性骨折外固定架围术期护理有效缓解患者的焦虑情绪，提高了预后水平，保证了服务质量，具有参考价值。

简介：摘要目的探讨一期后路全脊椎整块切除术治疗下腰椎（L4、L5）转移性肿瘤的可行性和临床效果。方法回顾性分析自2012年1月至2018年6月23例行手术治疗的下腰椎转移性肿瘤患者资料，其中男14例，女9例；年龄（57.9±10.8）岁（范围37~74岁）。所有患者均行一期后路全脊椎整块切除、钛网植入、后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗。统计的临床指标包括手术时间，术中失血量，术后住院时间，患者术前、术后1个月及术后6个月的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group，ECOG）体力状况评分，患者术前、术后的美国脊柱损伤协会（American spinal injury association，ASIA)脊髓损伤分级，围手术期并发症，局部复发情况及患者生存期。结果本组23例中位随访时间为20个月（6~56个月），至末次随访仍有3例存活，其平均随访时间为（37.3±11.7）个月，其中1例出现局部复发，但仍带瘤生存。手术时间（258±96）min（范围155~510 min）；术中出血量（1258.7±528.6）ml（范围750~2 500 ml）；术后住院时间（18.4±4.6）d（范围10~30 d）。VAS评分由术前（7.4±0.8）分改善至术后1个月（2.6±0.6）分，ECOG评分由术前（1.6±0.9）分改善至术后6个月（0.9±0.7）分，与术前相比差异均具有统计学意义（P<0.05）。6例出现术后急性神经根刺激症状，3例出现术后脑脊液漏，3例出现术后切口感染，1例肺部感染，3例随访期间出现钛网移位。结论一期后路全脊椎整块切除术治疗下腰椎转移性肿瘤是可行的，虽然因为特殊的解剖结构和生物力学特性，该术式具有相当的挑战性，但远期随访效果满意。

简介：摘要目的评价床旁超声诊断中心静脉导管(CVC)置入术中导丝尖端异位的准确性。方法择期全麻手术需通过双侧颈内静脉或锁骨下静脉放置CVC的患者90例，性别不限，年龄18～90岁，BMI 15.5～44.8 kg/m2，ASA分级Ⅰ～Ⅳ级。使用超声探查并选定目标血管。静脉注射异丙酚、舒芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导，气管插管术后行正压通气。超声引导下中心静脉穿刺成功后置入导丝至预定长度，行床旁X线和床旁超声检查，确定导丝尖端位置，并进行记录。确定导丝尖端位置正常后置入CVC。使用Kappa一致性检验分析床旁超声和床旁X线诊断CVC置入术中导丝尖端异位的一致性；计算床旁超声诊断CVC置入术中导丝尖端异位的灵敏度、特异度、总符合率、误诊率、漏诊率、Youden指数、比数积、阳性预测值和阴性预测值。结果90例患者中17例发生了导丝尖端异位，导丝尖端异位发生率为19%。床旁超声与床旁X线诊断CVC置入术中导丝尖端异位具有一致性(Kappa值0.945，P<0.05)。床旁超声诊断CVC置入术中导丝尖端异位的灵敏度为97.44%，特异度为97.78%，总符合率为97.67%，误诊率为2.22%，漏诊率为2.56%，Youden指数为95.22%，比数积为1 672，阳性预测值为95.00%，阴性预测值为98.88%。结论床旁超声可用于CVC置入术中导丝尖端异位的诊断。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的围手术期护理方法。方法：此次研究的对象是选择 2015年 9月 -2017年 9月我院微创颅内血肿清除术治疗 89例高血压性脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并总结围手术期护理措施。结果：本研究 89例患者经微创颅内血肿清除术治疗和围手术期护理干预，总有效率 95.51%，并发症发生率 2.25%。结论：微创颅内血肿清除术配合围手术期护理干预治疗高血压性脑出血疗效确切，术后并发症发生率低，术后功能恢复快，值得临床继续研究和探讨。  　　【关键词】 高血压性脑出血； 微创颅内血肿清除术； 护理  Objective: To study the perioperative nursing methods of minimally invasive evacuation of intracranial hematoma for hypertensive intracerebral hemorrhage. Methods: the object of this study was to select 89 cases of hypertensive intracerebral hemorrhage in our hospital in September, -2017 September 2015, to treat patients with hypertensive intracerebral hemorrhage. The clinical data were analyzed retrospectively, and the perioperative nursing measures were summarized. Results: in this study, 89 patients were treated by minimally invasive evacuation of intracranial hematoma and perioperative nursing intervention, the total effective rate was 95.51%, and the complication rate was 2.25%. Conclusion: minimally invasive removal of intracranial hematoma with perioperative nursing intervention is effective in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage, the incidence of postoperative complications is low, and the postoperative recovery is fast. It is worthy of clinical study and discussion.

简介：摘要：目的 分析在对结直肠癌患者进行围术期护理的过程中将多元化康复护理干预进行运用的作用。方法 研究在2021年2月至11月展开，选入该时间段内我院收治患者中的60例为对象，并进行1至60编号，取其中的30例，在手术期间展开常规护理，作为对照组，在对剩下患者进行护理的过程中则将多元化康复护理进行运用，作为观察组。分析护理效果。结果 结合对两组术后进食时间、首次排便时间、肛门排气时间以及护理满意度对比，观察组均存在优势，P

简介：摘要：目的：探讨予以行膝关节置换术（TKR）治疗的膝关节骨性关节炎（KOA）患者加速康复外科护理的效果。方法：根据入院先后顺序将本院于2022年8月-2023年8月期间行TKR治疗的78例KOA患者分成两组，包括观察组、参照组，均纳入39例，分别采取常规护理、加速康复外科护理，统计两组膝关节功能、并发症情况。结果：观察组HSS评分均高于参照组，并发症率低于参照组，差异存在价值（P＜0.05）。结论：针对采取TKR治疗的KOA患者采取加速康复外科护理的价值显著，可有效降低并发症风险，促进膝关节功能恢复。