简介：摘要目的建立并评估淋巴瘤患者病耻感临床预测模型，为淋巴瘤患者病耻感的评估及应对提供依据。方法采用便利抽样法，选取2019年6—12月江苏省肿瘤医院住院治疗的130例淋巴瘤患者，收集患者的临床资料，评定患者的生活质量和病耻感。应用R软件分析处理数据，结合LASSO回归模型预测筛选的特征因素，采用多变量Logistic回归分析对淋巴瘤患者病耻感的影响因素进行分析。构建列线图模型，通过C指数、校准图和决策曲线分析对预测模型的鉴别、校准和临床实用性进行评估。结果共收集120例患者的有效资料。淋巴瘤患者具有较高的病耻感，预测模型的预测因子包含是否首次入院、年龄、患者医疗保险类型、生活质量量表第30问的评分、生活质量量表第27问评分。模型显示出良好的预测能力，训练组、整体样本和验证组的C指数分别为0.824、0.776和0.684，C指数表现优异。结论本研究开发的列线图模型可帮助临床护士及早识别淋巴瘤病耻高的患者，给予针对性应对方案，能更大限度改善患者生活质量及预后，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析鼻腔鼻窦恶性肿瘤经鼻内镜手术的疗效及预后因素，比较患者手术前后生活质量变化。方法本研究为单中心回顾性研究，对2004年10月至2017年3月北京同仁医院收治的经鼻内镜手术的鼻腔鼻窦恶性肿瘤病例79例进行分析，男性51例，女性28例，中位发病年龄48岁。收集患者人口学资料、术前鼻窦CT、MRI、组织病理学检查结果及治疗方案；依据术后鼻内镜检查、鼻窦MRI及全身检查判定患者是否出现复发和远处转移。通过鼻腔鼻窦结局测试22、视觉模拟量表和前颅底手术问卷调查获得患者手术前后生活质量评分。应用SPSS 22软件进行统计学分析。结果本研究包含13种病理类型的鼻腔鼻窦T1~T4期肿瘤，存在颈部淋巴结及远处转移情况。所有患者均经鼻内镜手术治疗，经过43个月中位随访时间，1、3、5、10年总体生存率、无瘤生存率和无复发生存率分别为97.4%、92.5%、92.5%和83.7%；83.2%、68.3%、56.8%和33.6%；84.5%、66.6%、58.0%和34.4%。术后复发是影响总体生存率下降的独立危险因素（HR=8.852，P=0.044），术前复发（即二次手术）是影响无瘤生存率和无复发生存率下降的独立危险因素（HR值分别为2.237、2.095，P值分别为0.029、0.047）。术后患者出现嗅觉减退、鼻内干痂增多，但鼻塞和呼吸费力等多项表现均有改善。结论经鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤可带来令人满意的疗效，在改善生活质量方面有明显优势，术后复发和术前复发是影响预后的因素。

简介：【摘要】 目的：探讨良性前列腺增生（ BPH ）患者的 膀胱内前列腺突入（ IPP ）程度 与下尿路症状（ LUTS ）、 前列腺体积（ PV ）、最大尿流率（ Qmax）及残余尿（ PVR） 间的相关性。方法：将 2015 年 8 月— 2018 年 2 月间、因 LUTS就诊我院泌尿外科的 280例 BPH 患者作为研究对象， 依据 IPP 程度， 112例为 IPP显著组（ IPPL>5mm）， 168例为 IPP非显著组（ IPPL≤5mm)。采用国际前列腺症状评分（ IPSS）评估患者 LUTS的严重程度，经腹超声测量患者的 IPP，尿流率仪测量 Qmax。统计分析 IPP与 PV、 IPSS、 Qmax、 PVR指标间的关系。结果： IPPL 显著组患者的年龄、 PV、 IPSS评分、排尿期症状评分均高于 IPPL非显著组， Qmax 低于 IPPL非显著组， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05） 。两组患者的储尿期症状评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 IPP 程度与年龄 (r=0． 182， P=0． 001)、 PV(r=0． 483， P＜ 0.001)、 PVR(r=0． 323， P＜ 0.001)及排尿期症状评分（ r=0.503， P＜ 0.001）呈正相关关系，与 Qmax(r=一 0． 357， P＜ 0.001)呈负相关关系。 结论：采用超声测量 IPP 可判断 BPH患者是否存在下尿路梗阻。