简介:近年来,我国的环境污染尤其是空气污染问题日益严重,不少城市雾霾蔽日,空气质量连续处于“污染”的范围值内,给公众的身体健康和基本生活造成了严重影响。空气污染不是一个新问题,早在1273年,英国伦敦就因为居民燃煤引起了严重的烟尘污染,而通过了第一个空气污染法。但在1952年仍然发生了毒雾事件,烟雾笼罩伦敦连续达5天,能见度下降到5米。据记载,发生烟雾这一周,伦敦死亡人数比平时多了4千人。空气传播的污染不但对人的健康造成危害,长期来讲,还会整体环境带来危害,如淡水酸化、森林退化、农作物生长等。在1956年,英国通过“清洁空气法案”,从此建立了城市中的污染控制区制度。由于措施得当,在随后的几十年时间里,其主要污染物二氧化硫和烟尘均呈稳步下降趋势,空气质量得到明显改善。如何借鉴国外已有的治理经验,是我国控制污染,改善空气质量的有效途径,也是国家审计机关在今后一段时间内需要高度关注的事项。
简介:摘要:随着医疗行业的快速发展和社会对医疗服务质量要求的不断提高,护理人员面临着日益增大的职业压力。本研究旨在通过实证方法,深入探究护理人员职业压力的来源、影响及其应对策略,以期为护理管理和护理教育提供科学依据,促进护理人员身心健康,提升护理服务质量和效率。通过对300名护理人员进行问卷调查和深度访谈,结合统计学分析和案例研究,本研究发现,护理人员职业压力主要来源于工作量过大、人际关系复杂、职业暴露风险、职业发展受限等方面。这些压力不仅影响护理人员的身心健康,还可能导致工作效率和服务质量的下降。针对这些压力源,本研究提出了一系列应对策略,包括优化护理人力资源配置、改善工作环境、加强职业安全防护、完善职业发展路径等。这些策略的实施有助于缓解护理人员的职业压力,提升其工作满意度和幸福感,进而促进整个医疗行业的健康发展。
简介:摘要目的探讨蛆虫清创疗法(MDT)促进糖尿病足溃疡(DFU)患者创面血管新生的机制。方法(1)将东部战区空军医院2018年6月—2019年6月收治的符合入选标准的12例应用MDT(疗程为3 d)的DFU患者[男6例、女6例,年龄(56±12)岁]、12例无糖尿病的急性外伤患者[男6例、女6例,年龄(53±10)岁]分别设为DFU组与外伤无糖尿病组。应用MDT前后观察DFU组患者创面大体情况并留取创面组织,留取外伤无糖尿病组患者首次就诊时清创前创面组织,采用免疫组织化学法检测DFU组患者应用MDT前后创面组织中血管新生标志物CD31的表达,分别采用蛋白质印迹法、实时荧光定量反转录PCR(RT-PCR)法检测DFU组患者应用MDT前后及外伤无糖尿病组患者清创前创面组织中脂肪酸合成酶(FAS)的蛋白、mRNA表达。(2)用含体积分数10%胎牛血清的内皮细胞培养基体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),取第3~6代对数生长期细胞进行以下实验。取3 d龄无菌丝光绿蝇幼虫,提取分泌排泄物(ES)用于后续实验。取3个批次细胞,均分为磷酸盐缓冲液(PBS)对照组、单纯高糖组、高糖+5 μg/mL蛆虫ES组和高糖+10 μg/mL蛆虫ES组,分别加入PBS、终物质的量浓度20 mmol/L葡萄糖、终物质的量浓度20 mmol/L葡萄糖+终质量浓度5 μg/mL蛆虫ES、终物质的量浓度20 mmol/L葡萄糖+终质量浓度10 μg/mL蛆虫ES处理,各组试剂总体积相同。培养48 h,分别采用蛋白质印迹法、实时荧光定量RT-PCR法和免疫荧光法检测各批次细胞中FAS的蛋白、mRNA表达情况及细胞内FAS蛋白表达与定位情况,其中mRNA表达样本数为3。(3)取2个批次细胞,均分为单纯小干扰RNA(siRNA)对照组、siRNA对照+蛆虫ES组、siRNA-FAS+蛆虫ES组,分别转染终物质的量浓度为100 μmol/L的无意义对照siRNA、无意义对照siRNA、siRNA-FAS 4~6 h,之后分别加入PBS、终质量浓度10 μg/mL蛆虫ES、终质量浓度10 μg/mL蛆虫ES常规培养24 h,各组试剂的总体积相同。1个批次细胞进行划痕试验,划痕后24 h观察划痕宽度,检测细胞迁移能力;1个批次细胞进行成管实验,培养24 h后观察细胞小管生成情况。划痕试验和成管实验样本数均为3。对数据行t检验、单因素方差分析、LSD检验、重复测量方差分析及Bonferroni法。结果(1)与应用MDT前比较,DFU组患者应用MDT后创面新鲜肉芽组织明显增多,坏死组织明显减少;创面组织中CD31表达明显增多。DFU组患者应用MDT前创面组织中FAS蛋白表达较外伤无糖尿病组清创前明显减少,DFU组患者应用MDT后创面组织中FAS蛋白表达较应用MDT前明显增多。DFU组患者应用MDT前创面组织中FAS mRNA表达量为1.00±0.17,较外伤无糖尿病组清创前的3.87±1.02明显减少(t=9.808,P<0.01);DFU组患者应用MDT后创面组织中FAS mRNA表达量为1.85±0.31,较应用MDT前明显增多(t=-10.853,P<0.01)。(2)培养48 h,蛋白质印迹法检测显示,单纯高糖组细胞中FAS蛋白表达较PBS对照组明显减少,高糖+5 μg/mL蛆虫ES组、高糖+10 μg/mL蛆虫ES组细胞中FAS蛋白表达较单纯高糖组明显增多。实时荧光定量RT-PCR法检测显示,单纯高糖组细胞中FAS mRNA相对表达量为0.392±0.073,较PBS对照组的1.000±0.085明显减少(P<0.01);高糖+5 μg/mL蛆虫ES组和高糖+10 μg/mL蛆虫ES组细胞中FAS mRNA相对表达量分别为0.561±0.047、0.687±0.013,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且均较单纯高糖组显著增多(P<0.01)。免疫荧光法检测结果显示,各组细胞内FAS蛋白主要定位在细胞质中,表达情况与蛋白质印迹法检测结果相近。(3)划痕后24 h,siRNA对照+蛆虫ES组、siRNA-FAS+蛆虫ES组细胞划痕未愈合宽度明显窄于单纯siRNA对照组(P<0.01),siRNA-FAS+蛆虫ES组细胞划痕未愈合宽度明显宽于siRNA对照+蛆虫ES组(P<0.01)。培养24 h,siRNA对照+蛆虫ES组、siRNA-FAS+蛆虫ES组细胞小管生成数明显多于单纯siRNA对照组(P<0.05或P<0.01),siRNA-FAS+蛆虫ES组细胞小管生成数明显少于siRNA对照+蛆虫ES组(P<0.05)。结论MDT通过蛆虫ES上调FAS的表达水平促进血管内皮细胞活力,从而促进DFU患者创面血管新生。
简介:摘要目的研究探讨口腔正畸结合修复疗法对于错牙合畸形伴牙列缺损患者的治疗效果以及应用价值。方法选择40例我院所收治的错牙合畸形伴牙列缺损患者作为研究对象,2018年2月至2019年6月作为本研究的时间范围,采用随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组各为20例。其中对照组患者采用常规的口腔正畸治疗进行治疗,实验组患者采用了口腔正畸结合修复疗法的治疗方法,比较两组患者的治疗满意度以及两组患者的治疗效果以及相应的并发症。结果(1)两组患者均为出现明显的并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)实验组患者的治疗满意度明显高于对照组患者,两组之间的差异明显(P<0.05)。(3)实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者之间的差异明显(P<0.05)。结论口腔正畸结合修复疗法在错牙合畸形伴牙列缺损治疗中的效果良好,可以有效地提高患者的治疗满意度且没有明显的并发症,值得在临床应用中进一步推广。
简介:摘要:目的:本文将要详细的探讨阿奇霉素序贯疗法对于儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果以及对儿童呼吸系统疾病的治疗效果。方法:我们一共选取92例儿童肺炎以及呼吸系统疾病患者作为研究对象,选取的时间段为2018年2月份~12月份,为了尽可能的避免由于年龄和性别而导致的数据偏差,所以我们选取的92例儿童患者当中,男女比例将会尽可能的保持1:1,并且我们将年龄最终限定为平均年龄(6.12±0.21)岁。随后我们将会把92例儿童患者分成两个组别,一个组别为实验组,另一个为对照组。结果:阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体肺炎的治疗效果要远远高于红霉素序贯疗法,并且儿童肺炎患者的临床症状消失的速度也远远快于对照组使用的红霉素序贯疗法。结论:对儿童肺炎以及呼吸系统疾病将会采用新方法进行治疗,阿奇霉素序贯疗法有效的提升了最终的治疗质量。