简介：摘要：【目的】总结心脏瓣周漏经皮介入封堵术患者的观察及护理措施。【方法】回顾分析 2019年1月—2020年4月在我院心内科行心脏瓣周漏经皮介入封堵术的4例患者围手术期的护理，包括术前评估，术中密切配合，术后预防并发症，观察病情，完善出院健康指导。【结果】4例心脏瓣周漏患者均手术顺利，恢复良好出院。【结论】对心脏瓣周漏患者行经皮介入封堵术全过程给予精心护理、严密观察，是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对海洛因成瘾者左侧执行控制网络(executive control network，ECN)的影响。材料与方法纳入海洛因成瘾者19例(rTMS组)和年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照组(healthy control，HC组) 22名。收集rTMS组治疗前后的影像学与行为学数据及HC组影像学数据。分析rTMS组治疗前后线索诱导渴求及左侧ECN的功能连接差异。结果rTMS组被试治疗后的海洛因线索诱导渴求评分(1.47±2.61)较治疗前(1.82±2.91)显著下降(P＜0.05)；rTMS组被试治疗后其异常增高的左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)与右侧DLPFC (坐标：x=27，y=39，z=51；体素：73；GRF校正，P＜0.05)的功能连接值明显减少且接近健康人水平。结论rTMS可降低海洛因成瘾者的毒品线索诱导渴求，并利于恢复海洛因成瘾者异常的左侧ECN功能。

简介：摘要目的初步观察MR引导下非小细胞肺癌体部立体定向放疗(SBRT)的可行性，并对有无磁场环境下剂量学差异进行分析。方法前瞻性的入组3例SBRT的非小细胞肺癌患者，均应用MR引导加速器放疗。治疗计划分别应用有磁场模型和无磁场模型进行优化和剂量计算，同时在常规加速器进行患者备用计划的制备。比较有无磁场模型剂量的分布差异。同时对靶区覆盖度、计划通过率、治疗时间进行描述，并比较常规加速器备用计划和有磁场模型下执行计划的复杂度等差异。结果3例患者分次治疗时间为(36.67±6.11) min，在线自适应计划平均时间为(14.4±1.7) min，患者基本耐受。治疗前计划的γ通过率(3%/3 mm)平均为98.9%，疗中在线计划γ通过率(3%/3 mm)为98.5%，靶区覆盖度达99.1%，满足临床需求。有磁场情况下肺部低剂量区剂量略低于无磁场情况，但肋骨和皮肤剂量因磁场存在略高于无磁场计划。在线自适应计划的机器跳数略高于参考计划，常规加速器备用计划机器跳数在相同靶区覆盖度情况下明显低于MR加速器计划。随访结果显示患者无不良反应，近期疗效均为部分缓解。结论在考虑磁场影响情况下可获得满足临床需求的治疗计划，证明MR加速器引导的肺癌SBRT放疗具有可行性，但治疗时间较长，治疗流程较为复杂。

简介：摘要角膜后弹力膜内皮移植术由于具有相对较低的移植排斥率以及较好的视力预后等优势，目前已成为部分发达国家治疗角膜内皮失代偿的主流手术方式，但限于手术难度较高，学习曲线较长，中国人前房偏浅，加之国内角膜内皮病变往往合并有其他较复杂的眼部疾病，目前国内尚未普遍开展这一手术。本文就角膜后弹力膜内皮移植术的手术适应证、供体植片制备(供体选择、制备技巧、植片的可视化)、关键手术技术(植片的植入、展开、固定)、术后并发症(植片脱位、高眼压、排斥反应、角膜内皮细胞密度下降以及失代偿等)以及视力预后等研究进展进行综述。

简介：摘要：素质教育进程中，对于学生各方面综合素养的要求越来越高，在各个学科的教学进程中教师采用的教学方法也发生了很大的变化，高中化学学科知识点本身的特殊性让教师在教学过程中进行教学活动的设计时切入点也与其他学科有所不同，近年来学科知识的有效应用成为化学科学习中教师进行教学设计的重要目标之一，生活化教学模式应运而生，本文从生活化教学在高中化学课堂上开展的基础性原则入手，探究分析了如何利用生活化教学开展高效的高中化学教学。

简介：摘要：伴随高考制度的不断改革，高考考查内容更加偏重综合高中阶段学生的整体学习状况和对多种语文知识的综合应用能力，同时重视关注学生的语文核心素养发展状况。为此，教师在教学过程中应当积极落实新高考背景下的考查方式，通过给予学生更加全面的语文教学培养促进其发展。本文将论述新高考背景下提高语文核心素养的教学策略。

简介：摘要：随着教育领域的不断发展，高中化学教学愈加受到学校的重视。高中化学与初中化学不同，其理论知识具有较强的逻辑性，即使学生掌握了知识要点，要想获取好成绩，仍然不易。因此，教师在化学教学的过程中可以利用思维导图教导高中学生，使高中学生科学记录课堂笔记，解决化学学习难点，帮助理解化学理论知识，提高学生化学学习效率，最终推动学生化学学习的进程。

简介：

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简介：【摘要】目的：探讨循证支持下针对性护理在心律失常护理中的效果。方法：选取该院2020年2月到2021年4月收治的心律失常患者120例进行研究,平均分为两组,其中对照组