简介：摘要目的评估在中国慢性心力衰竭(CHF)治疗中多位点起搏(MPP)的性能，并获得在中国植入心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭(心衰)人群中MPP程控和使用的经验。方法本研究是一项单组、前瞻性、多中心、非随机观察性研究。在植入带有MPP功能的心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)的患者中，收集植入信息、超声心动图指标、临床指标以及不良事件等信息。患者对CRT有反应定义为患者在随访时相比基线的左心室收缩末期容积下降≥15%。结果2016年11月至2019年10月，共有11家医学中心的101例患者入选本研究，实际植入患者99例。患者年龄(61.7±11.3)岁，男73例(74%，73/99)，植入成功率为100%，术中不良事件发生率为1.0%。出院前MPP功能开启比例为81%，至12个月随访时MPP功能开启比例为76%。6个月随访时患者的CRT反应率为67.8%，12个月时CRT反应率为73.5%。12个月随访期间，患者的左心室射血分数(43%±13%对27%±9%)、6 min步行距离[(541.6±472.4)m对(320.4±113.5)m]、明尼苏达心衰生活质量评分[(22.5±23.5)分对(45.3±23.6)分]与基线相比均有显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。12个月随访期间，全因死亡率为3.0%，全因住院率为11.1%。结论在中国CHF患者的多中心中长期随访研究中，带有多位点起搏功能的CRT能安全且有效提升患者的超声心动图及临床反应指标。

简介：摘要：

简介：摘要目的评估当代具备心腔内电图存储功能的双腔或三腔起搏器中记录的心房高频事件（AHRE）与心房颤动（房颤）、心房扑动（房扑）的相关性。方法收集2015年1月到2020年12月天津市胸科医院植入双腔或三腔起搏器的2 109例患者记录的2 440份AHRE腔内电图，记录心房发作频率和持续时间并分析其种类。结果平均随访2.3年，有23.9%的患者记录到了≥30 s的AHRE，2 440份AHRE腔内电图中房扑/房颤发作2 111份图（86.5%，2111/2 440），交叉感知21份图（0.9%，21/2 440），噪声干扰64份图（2.6%，64/2 440），房性心动过速（房速）237份图（9.7%，237/2 440），重复性非折返性室-房同步节律5份图（0.2%，5/2 440），2份未确定类型（0.1%，2/2 440）。AHRE持续时间>6 h并且频率≥250次/min对房扑/房颤的阳性预测值为99.9%。结论结合时间和频率分析的AHRE是诊断房颤、房扑的可靠工具。

简介：摘要目的调查我国儿童基本药品的可及性现状，为提高我国儿童基本药品可及性，促进儿童合理用药提供依据。方法采用现况调查方法，于2017年5月26日至6月2日选取我国东部、中南部、西部和北部地区17个省或直辖市的55家公立医院，以调查表的形式对42种儿童基本药品进行可及性调查。每个药品调查原研药和仿制药两个品种。研究内容包括可获得性、价格、可承受性。42种儿童基本药品在所有调查机构中可以得到的百分比，即为该药品的可获得性。价格研究采用中位价格比值（MPR），即某一种药品单位价格的中位数与国际参考价格的比值，并针对所有药物得出中位MPR。药品费用的可承受性研究，是将治疗某一标准疗程疾病所需的费用，折算成赚取全国日最低工资所花费的天数，计算治疗该常见疾病的可承受性。对可获得性、价格、可承受性指标进行描述性分析。结果在42种调查药品中，原研药和仿制药的平均可获得性分别为33%和32%。原研药和仿制药的中位MPR分别为5.43和1.55；既有原研药又有仿制药的19种药品价格比较，原研药和仿制药的中位MPR分别为7.73和2.04。针对4种常见儿童疾病（肺炎、消化性溃疡、先天性甲状腺功能减低症、难治性肾病）的5种基本药品进行可承受性研究，使用仿制药需要花费0.63（0.16~6.17） d全国日最低工资，使用原研药需要花费1.03（0.16~11.53） d全国日最低工资。结论在42种儿童基本药品中，原研药和仿制药的可获得性均较低。仿制药价格基本合理，可承受性较好；原研药价格明显高于国际参考价，可承受性较差。需进一步提高我国儿童基本药品可及性。

简介：摘要酮症性偏侧舞蹈症是高血糖酮症引起的偏侧舞蹈症，临床上非常罕见，尤其在老年2型糖尿病患者中国内外未见报道。文中报道2例酮症性偏侧舞蹈症患者，均为老年2型糖尿病患者，1例为86岁女性，初发糖尿病，单侧肢体受累；另1例为85岁男性，长期血糖控制不佳，双侧肢体受累。结合相关文献对其临床及影像学表现进行分析，以提高对该病的认识。

简介：摘要：目的：探讨基于延续护理在置入PICC患者中的应用效果。方法采取便利抽样法，2021年2月—2022年3月选取我院置入PICC并带管出院的患者110例为研究对象，按入院时间分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规延续护理，观察组在对照组基础上，给予基于延续护理。观察比较2组患者干预后PICC相关并发症发生率、患者导管维护依从性、PICC自我管理能力、PICC专项护理服务满意度。结果干预3个月末观察组PICC相关并发症发生率、因导管维护花费的时间和费用低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨老年性白内障护理中应用健康宣教的效果。方法：选取800例老年性白内障患者（2022.12~2023.11期间治疗），随机将其分为2组，给予对照组常规护理，研究组在此基础上实施健康宣教，对比两组治疗依从性。结果：总依从率：研究组的99.25%高于对照组的96.25%（P＜0.05）。结论：老年性白内障护理中应用健康宣教效果显著，可促使患者治疗依从性得到有效提升，临床上应重视该类患者的健康教育。

简介：摘要：目的：研究在恶性肿瘤化疗患者中，使用延伸性护理对患者睡眠质量的改善效果。方法：本研究选择了2022年1月到2022年12月在我院化疗的116例恶性肿瘤患者为实验对象。分组方式用的是随机原则，化疗完成后进行了常规护理的68例患者为对照组，化疗完成后进行了延伸性护理的患者为观察组，通过对比三组数据，分别为患者的基本资料、化疗完成时患者的癌因性疲乏参数以及不同的护理干预一个月后癌因性疲乏参数，癌因性疲乏参数是患者睡眠质量好坏的重要参考指标。结果：两组的基本资料和患者化疗完成后的癌因性疲乏参数对比数据差异不大（P>0.05）；经过不同方式的护理之后，观察组患者的癌因性疲乏参数有了明显的降低，与对照组患者数据对比差异明显（P<0.05）。结论：对于恶性肿瘤化疗后的患者，延伸性护理可以减轻患者的精神压力，舒缓患者的情绪，改善患者的睡眠质量和生活质量。

简介：

简介：摘要目的调查外科重症监护病房（ICU）患者术后中重度操作性疼痛发生现状，并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年6月—2022年2月四川大学华西医院外科ICU收治的380例术后患者为研究对象，采用自行设计的ICU患者术后操作性疼痛调查问卷、疼痛数字评价量表（NRS）对患者进行调查。采用二项Logistic回归分析探讨患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结果380例外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率为72.63%（276/380），其中52.17%（144/276）的患者积极报告中重度操作性疼痛，47.83%（132/276）的患者选择隐瞒或忍耐中重度操作性疼痛。二项Logistic回归分析结果显示，性别（OR=13.763，P<0.01）、慢性疼痛史（OR=2.363，P<0.05）、引流管数量（OR=1.297，P<0.01）、急性生理学及慢性健康状况评分（OR=4.137，P<0.01）是外科ICU患者术后发生中重度操作性疼痛的影响因素。结论外科ICU患者术后中重度操作性疼痛的发生率高，医护人员应根据患者发生操作性疼痛的影响因素，制订针对性的干预措施。

简介：摘要 :目的：探究在慢性疾病患者采用药物治疗中运用药学服务干预对用药疗效和用药依从性的作用影响。方法：选取 2017年 1月 -2019月 3来我院诊治的 40例慢性疾病患者作为研究对象，按照患者意愿分两组观察组和对照组，观察组 20例，对照组 20例，对照组采用常规用药管理，观察组采用药学服务进行干预，对比两组的对比治疗效果与 2周、 1个月和 3个月的用药依从性评分。结果：观察组与对照组比较，观察组的治疗效果好，治疗有效率高，各个时间段的治疗依从性也比较高，各项对比差异有统计学意义， P＜ 0.05。结论：药学服务干预在对慢性疾病患者的用药疗效与用药依从性有显著影响，在实际临床慢性疾病的药物治疗中应该运用于药物管理，进行广泛的推荐运用。

简介：摘要目的探究在慢性疾病患者采用药物治疗中运用药学服务干预对用药疗效和用药依从性的作用影响。方法选取2017年1月-2019月3来我院诊治的40例慢性疾病患者作为研究对象，按照患者意愿分两组观察组和对照组，观察组20例，对照组20例，对照组采用常规用药管理，观察组采用药学服务进行干预，对比两组的对比治疗效果与2周、1个月和3个月的用药依从性评分。结果观察组与对照组比较，观察组的治疗效果好，治疗有效率高，各个时间段的治疗依从性也比较高，各项对比差异有统计学意义，P＜0.05。结论药学服务干预在对慢性疾病患者的用药疗效与用药依从性有显著影响，在实际临床慢性疾病的药物治疗中应该运用于药物管理，进行广泛的推荐运用。

简介：摘要目的探究张口锻炼自我管理联合全程护理干预对鼻咽癌放疗患者生活质量及依从性的影响。方法选取2016年4月至2018年3月在该院行鼻咽癌放射治疗的患者100例，随机分为联合组和常规组各50例。常规组患者采取常规护理，联合组患者采取张口锻炼自我管理联合全程护理干预。比较两组患者干预前后生活质量、依从性及并发症发生情况。结果干预后，两组生活质量均有所提高，且联合组患者生活质量评分显著高于常规组(P<0.05)；联合组患者各维度依从性评分及总分均显著高于常规组(P<0.05)；联合组患者并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者采取张口锻炼自我管理联合全程护理干预，能够有效提高患者生活质量及依从性，同时能够有效降低恢复期间并发症发生率。

简介：摘 要：目的：研究阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征（ACS）合并心力衰竭（HF）患者PCI术后康复效果。方法：选择2023年05月～2024年05月到本院ACS合并HF疾病PCI术后患者34例，随机数字分组命名为研究组、对照组，分析不同干预方式的价值。结果：干预后，研究组心功能指标均优于对照组，6 min 步行距离高于对照组，P＜0.05。结论：运用阶段性心脏康复训练对ACS合并HF疾病PCI术后患者干预，可改善患者心功能指标，提升患者运动耐力，建议运用。

简介：目的：探讨分析疾病专科护理对经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）患者并发症预防的影响。方法：选取2015年8月-2016年11月在我院接受ERCP及EST治疗的患者90例,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组给予疾病常规护理,观察组在此基础上给予疾病专科护理干预,观察比较两组患者护理干预前后抑郁（SDS）评分和焦虑（SAS）评分、并发症发生情况。结果：两组患者干预前SDS和SAS评分无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组患者的SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：疾病专科护理干预能有效缓解患者抑郁和焦虑的情绪,降低并发症的发生,值得临床推广应用。