简介:摘要回顾性分析2012年3月至2019年6月期间28例行胰腺节段性切除术患者的临床资料。全组患者中24例行开腹手术,4例行腔镜手术;26例行胰肠Roux-en-Y吻合,2例行胰胃吻合。术后生化漏9例,B级胰瘘4例,无C级胰瘘;无活动性出血病例,1例出现慢性渗血,经保守治疗后好转;术后新发糖尿病1例。围手术期均无二次手术、无死亡病例。笔者认为胰腺节段性切除术对患者的内、外分泌功能影响小,但胰瘘发生率较其他胰腺手术高。
简介:摘要:目的:本文主要是在小儿丘疹性荨麻疹的治疗中,探讨了对其实施地氯雷他定干混悬剂的治疗效果。方法:样本为我院收治的丘疹性荨麻疹患儿,数量:74例,并随机分为研究组、对照组两个小组,施以对照组(n=37)糠酸莫米松软膏治疗,施以研究组(n=37)地氯雷他定干混悬剂联合糠酸莫米松软膏治疗,对两组患儿治疗后的效果、不良反应发生情况展开研讨。结果:在两组患儿治疗效果的对比中发现,研究组有效率更高(P<0.05);对比各组患儿不良反应发生情况可知:研究组的发生率更低(P<0.05)。结论:对丘疹性荨麻疹患儿实施地氯雷他定干混悬剂治疗,可显著提高患儿的治疗效果,降低其发生不良反应的概率,临床应用十分显著。
简介:【摘要】目的 探究针对性护理对ICU老年COPD患者合并感染的效果观察。方法 选择性分析本院自2018年2月-2019年7月收取的70例ICU老年COPD患者作为分析对象,按照抛硬币的形式分成对照组和观察组,分别采用常规护理和针对性护理两种模式。比较两组患者之间的护理满意度、不良反应以及焦虑、抑郁情况评分。结果 对照组患者的护理满意度要低于观察组,数据分析有差异性;观察组患者的不良反应要低于对照组,数据差异存在统计价值;对照组患者的焦虑、抑郁情绪时高于观察组,两组数据比较存在统计意义。结论 针对ICU老年COPD患者给予针对性护理,可以减少患者感染率,提升满意度。此外,值得临床大力的推广和采纳。
简介:摘要目的分析中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果及体会。方法回顾性分析88例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各44例,其中对照组采用常规西医治疗方法,观察组则在对照组的基础上自拟中药方剂进行治疗,比较两组患者的临床效果及不良反应。结果对照组临床总有效率为77.27%,观察组临床总有效率为95.45%,观察组临床总有效率显著高于对照组(x2=18.846,P<0.05)。对照组不良反应发生率为20.45%,观察组不良反应率显著低于对照组(x2=7.246,P<0.05)。结论针对慢性萎缩性胃炎患者采用中西医结合的方法进行治疗其临床效果显著,不良反应少,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨室间隔消融术(ASA)治疗症状轻微的梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者的疗效。方法该研究为回顾性队列研究。入选首都医科大学附属北京安贞医院2001年3月至2017年12月住院和门诊诊治的纽约心脏协会(NYHA)心功能Ⅱ级的HOCM的患者。根据治疗方式分为单纯药物治疗组(药物治疗组)和ASA治疗组(ASA组)。通过数字病例管理系统获得入选患者的一般临床资料,包括人口学资料、病史、合并症(高血压、冠心病、糖尿病、肾病及卒中)、心电图和超声心动图的检查结果、治疗方案及随访情况等。主要临床终点为全因死亡和肥厚型心肌病(HCM)相关死亡事件。有效性指标包括治疗后左心室流出道压力阶差(LVOTG)、NYHA心功能分级改善情况以及新发心房颤动况,安全性指标包括患者围术期死亡及起搏器依赖情况。采用Kaplan-Meier生存曲线分析两组患者的生存率,并采用log-rank检验进行组间比较。结果研究最终纳入患者150例,年龄(52.9±14.5)岁,男性92例(61.3%)。其中药物治疗组102例、ASA组48例。与药物治疗组比较,ASA组患者年龄较小、LVOTG较大(P均<0.05)。研究随访6.0(3.5,8.1)年。末次随访结果显示,ASA组患者的LVOTG由(85.8±35.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(27.7±19.8)mmHg(P<0.001),其中有32例(66.7%)患者LVOTG<30 mmHg;室间隔厚度由(20.3±3.8)mm降至(16.1±3.4)mm(P<0.001);NYHA心功能Ⅰ级者达31例(64.6%)(P<0.001)。ASA组患者新发心房颤动的比率有低于药物治疗组的趋势,但差异无统计学意义[9.3%(4/43)比20.8%(20/96),P=0.096]。随访期间共有13例患者死亡,其中药物治疗组11例(10.8%)、ASA组2例(4.2%)。ASA组1例(2.1%)患者发生围术期相关起搏器依赖,1例(2.1%)患者于术后10年因高度房室传导阻滞植入双腔起搏器。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示药物治疗组与ASA组患者总体生存率差异无统计学意义(P=0.231),5、10年的总体生存率分别为92.9%、83.0%和97.9%、97.9%。药物治疗组和ASA组患者去除HCM相关死亡的累计生存率差异无统计学意义(P=0.397),5、10年两组去除HCM相关死亡的累计生存率分别为94.2%、86.1%和97.9%、97.9%。结论ASA治疗症状轻微的HOCM患者的有效性优于单纯药物治疗,且安全性良好。
简介:摘要目的观察基于微信平台的延续护理对心脏起搏器植入患者心功能及健康行为依从性的影响。方法采用随机数字表法将郑州市第七人民医院160例植入心脏起搏器的患者分为观察组、对照组各80例,对照组出院后实施常规护理随访,观察组予以基于微信平台的延续护理。比较两组患者干预前、干预后心功能〔左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)〕、自我效能感(GSES)量表评分变化以及干预后健康行为依从性评分。结果两组患者干预后LVEF、6MWD均较干预前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预后观察组GSES评分较干预前明显升高且优于干预后对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后休息、饮食、用药、锻炼、并发症预防、接受随访六个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心脏起搏器植入患者实施基于微信平台的延续护理可提高患者自我效能感与依从性,利于其心功能恢复。