简介:摘要目的对我国麻醉科护士培训与管理现状进行抽样调查与分析,以期为推进我国麻醉科护士培训与管理工作的规范与统一提出参考意见。方法以中华医学会麻醉学分会召开2018全国年会为契机,采用随机抽样法,应用自行设计的调查表对参加年会护理分会场的麻醉科医护人员进行现场问卷调查,并对回收的调查表进行统计分析。结果共发放问卷245份,回收有效问卷210份,有效回收率85.7%。210份有效问卷中175份(83.3%)由临床麻醉科护士填写,其中有8名(4.6%)护士反馈所在医院未组织过麻醉护理相关培训,102名(58.3%)护士反馈所在医院的专业培训由麻醉科和护理部联合组织,采取医师和护士联合培养;117名(66.9%)护士参加了护理部组织的规范化培训;159名(90.9%)护士在上岗前参加了麻醉科组织的岗前培训;进入麻醉科工作后,134名(76.6%)护士需要接受日常培训。关于培训现状评价,满意或非常满意的护士为92名(52.6%),其中71名(77.2%)为参加麻醉科和护理部联合培养者。结论随着国家层面政策出台,目前亟待就麻醉科护士的培训与管理制定相应规范,应借鉴国外麻醉科护士培养与使用的成功经验,结合我国实际尽快明确麻醉科护士尤其是临床麻醉科护士的培训内容、培训方式与培训时间等重要内容,由此推进我国麻醉科护理队伍的建设与发展。
简介:摘要目的调查日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状及其与门诊、住院患者的差异。方法纳入2018年7月~2019年4月于上海长海医院日间病房、住院病房和门诊接受肠息肉切除患者4 278例,计算其肠道准备质量,分析肠道准备质量与患者性别、盲肠进镜情况、来源、时间档及工作档的关系。结果4 278例患者中14.7%的患者肠道准备不合格,男性显著差于女性(χ2=11.091,P<0.05);门诊患者的肠道准备质量显著优于日间病房和住院病房(χ2=16.610,P<0.05);上午、下午患者的肠道准备质量显著优于晚间患者(χ2=14.508,P<0.05)。日间病房患者在晚间及加班时间接受治疗的比例明显高于门诊和住院。结论日间病房肠息肉切除患者的肠道准备现状不佳,主要与非常规时间接受检查导致肠道准备与检查的间隔时间过长有关。综合应用多种手段来改善现状,尤其是有效控制肠道准备与接受检查的间隔时间将对提升日间病房患者的肠道准备质量具有现实意义。
简介:摘要目的调查并分析我国麻醉科护士的工作满意度与离职倾向现状,为推进我国麻醉科护理队伍建设提供参考依据。方法采用自行设计的调查表,便利抽样方式对参加中华医学会第27次全国麻醉学术年会的262名麻醉科护士进行现场问卷调查,并对结果进行分析。结果共发放问卷262份,回收257份,其中有效问卷250份,有效回收率95.42%。调查的250名麻醉科护士以已婚女性、本科及以上学历、年资>10年的中级职称护士为主,53.6%的护士无需值晚夜班,32.4%的护士每月加班时间超过36 h;她们对于工作的满意度得分为(3.3±0.7)分,离职倾向得分为(2.7±0.9)分,工作满意度与离职倾向呈显著负相关(P<0.01);个人和工作条件原因是导致麻醉科护士离职的最可能因素。结论目前麻醉科护士的工作满意度和离职倾向均处于中等水平,护士职业认同感不高。各医疗机构要增加麻醉科护士编配名额以减少加班,同时应从国家层面尽快明确麻醉科护士的专业定位和培训管理体系,改善当前麻醉科护士职业回报与工作负荷不平衡的现状,从而稳步推进我国麻醉护理队伍的建设与管理。
简介:摘要目的分析胰十二指肠切除术(PD)术后出血的临床特征,以期探寻高效、实用的护理应对策略。方法收集2014年1月至2019年12月间海军军医大学第一附属医院62例行PD术后发生出血患者的临床资料,分析患者的出血时间、出血部位、生命体征、出血时伴随症状、外科处理措施及临床结局。结果62例患者中19例(30.6%)为早期出血(24 h内),43例(69.4%)为迟发出血。36例次(58.1%)为动脉出血。43例次(69.4%)为腹腔出血。32例(51.6%)为C级出血。8例(12.9%)存在前哨出血。42例(67.7%)为腹腔引流管引流出血性液体。出血前23例(37.1%)存在胰瘘,12例(19.4%)存在腹腔感染等并发症。41例次(66.1%)出现休克症状。出血最早在术后0.3 h发现,最迟在术后869 h,中位时间为192.00(14.63,297.00)h。30例(48.4%)出血发生在护理交接班前后1 h。发现出血后立即给予输血扩容47例次(75.8%)、止血35例次(56.5%)、血管活性药物升压32例次(51.6%)。31例(50.0%)患者在出血4 h内紧急行二次手术治疗,45例(72.6%)患者经紧急手术处理后治愈。建立了外科护士对处置的预案文本。结论外科护士应熟悉PD术后出血的临床表现,提高对PD术后出血并发症的识别警示力。建立PD术后出血处置预案文本有利于提高护士对此类患者应急处置的及时性和有效性。