简介:摘要目的分析学龄前儿童口腔颌面创伤特点与防治途径并采取有效的护理对策。方法收集552例0~6岁儿童口腔颌面部创伤急诊临床资料并进行归纳分析。结果0~6岁年龄组儿童口腔颌面创伤占急诊人数17.3%,男女之比1.51,其中~2岁组,~3岁年龄组比例较高(P<0.05),各类损伤中的软组织挫裂伤最常见,其中唇齿联合外伤绝大多数,致伤原因分析以跌伤为主。结论1、低幼龄儿童颌面损伤多发于~2、~3岁年龄组。2、唇齿联合外伤为儿童颌面创伤主要类型。3、清创与整形并重是儿童创伤处理的基本原则。4、预防儿童颌面外伤比治疗更重要。5、有效的心理护理以争取患儿和家长的配合,利于手术治疗顺利进行,获得较好的临床满意度。
简介:摘要目的探究动画视频陪伴对全身麻醉(全麻)下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑和麻醉诱导配合度的影响。方法该研究为前瞻性随机对照研究,选取2019年9月1日至12月31日在首都医科大学附属北京同仁医院择期吸入麻醉下行斜视矫正术的患儿80例,年龄3~6岁,随机数字表法分为常规组和视频组,每组40例。视频组患儿自术前等候、与父母分离至麻醉诱导意识消失过程持续观看动画视频,常规组患儿该过程中无视频陪伴。记录两组患儿进入等候区即刻(T1)、与父母分离时(T2)改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分,麻醉诱导时记录诱导合作量表(ICC)评分,麻醉恢复室(PACU)观察期间记录苏醒时间,恶心呕吐、喉痉挛、严重咳嗽、低氧血症、窦性心动过缓等不良反应。术后第1天随访记录疼痛、头晕、恶心呕吐、嗜睡等术后不良反应,并进行患儿家长麻醉满意度评分。结果T1时,两组患儿mYPAS评分及mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义(P>0.05)。T2时,视频组患儿mYPAS评分和mYPAS评分>30分的比例分别为(34.41±13.23)分和52.50%,低于常规组患儿的(50.64±20.96)和87.50%,差异有统计学意义(均P<0.05)。视频组ICC评分为(1.83±2.26)分,低于常规组的(4.03±2.99)分,差异有统计学意义(P<0.05)。视频组ICC=0比例为37.50%,高于常规组12.50%,而ICC=4~10比例为17.50%,低于常规组45.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时间、PACU及术后不良反应发生率两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。视频组家长麻醉满意度评分为(9.23±0.89)分,高于常规组的(8.63±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前动画视频陪伴能够减轻全麻下行斜视矫正手术的学龄前儿童术前分离焦虑,改善吸入麻醉诱导配合度,提高患儿家属满意度。
简介:摘要为了增强儿童的身体素质,培养他们的个人兴趣,幼儿园的户外活动是必不可少的,但幼儿园儿童的年龄普遍较小,身心还未发育完全,过多的或过难的活动对他们的成长不利。行为地图是一种新的研究方法,它可以将环境和身体活动联系起来,鉴定出幼儿户外活动环境和幼儿身体活动是否相适用。本文以某市两所幼儿园为基础,应用行为地图的方法,找出户外活动的强度与幼儿身体活动的适应性关系,为幼儿儿童户外活动的建设提供依据。传统的幼儿户外活动难度和强度都很难控制,长此以往,会影响儿童的成长,所以建设适合幼儿身体活动的幼儿园户外活动是非常重要的,行为地图是实现幼儿户外活动与幼儿身体活动相适用的一种可行且可靠的方法。幼儿园要适时对行为地图进行利用,确定利于幼儿身心成长的户外活动类型和户外活动数量。
简介:摘要目的观察儿童早期2 h以内全身麻醉手术暴露对学龄期神经发育的影响。方法回顾性选择2009年6月至2012年12月在南京医科大学附属儿童医院接受全身麻醉外科手术(时间<2 h)时0~2岁,且入选本研究时(2018年6月至2021年12月)为6~12岁的学龄期儿童为暴露组,共147例,其中男76例,女71例,年龄(8.8±1.6)岁;根据不同麻醉暴露次数分为单次暴露组(n=65)和多次暴露组(≥2次,n=82)。按照暴露组队列匹配同期(2018年6月至2021年12月)社区招募的同龄、无全身麻醉手术史的健康儿童为健康对照组,共160名,其中男87名,女73名,年龄(8.6±1.9)岁。由专业儿童保健科医师对所有受试者进行多种标准化神经测试,包括韦氏儿童智力量表第四版中文版(WISC-Ⅳ)、整合视听连续执行测试(IVA-CPT)、注意缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)、感觉统合能力发展量表中文版(CSIC)和社会生活能力量表。主要观察指标为WISC-Ⅳ中的全量表总智商(FSIQ),次要观察指标为IVA-CPT、SNAP-Ⅳ、CSIC和社会生活能力量表得分。结果单次暴露组、多次暴露组和健康对照组FSIQ分别为105.4±14.1、100.9±10.2和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=2.37,P=0.095);0~6个月、7~12个月和1~2岁首次暴露年龄组的FSIQ分别为99.8±10.2、104.5±10.5和104.4±14.5,差异无统计学意义(F=2.39,P=0.095);暴露0~59 min组、暴露60~119 min组和健康对照组FSIQ分别为102.8±11.3、103.0±13.7和103.6±13.5,差异无统计学意义(F=0.13,P=0.882)。在次要观察结果中,单次暴露组、多次暴露组和健康对照组IVA-CPT的视觉持续性商数分别为94.8±10.5、94.0±10.9和100.6±17.7,差异有统计学意义(F=6.96,P=0.001);社会生活能力量表的运动得分分别为(10.0±0.2)、(10.2±0.6)和(10.4±0.7)分,差异有统计学意义(F=10.61,P<0.001),但均在标准范围内。结论儿童早期2 h以内的全身麻醉手术暴露对学龄期整体FSIQ没有影响,对IVA-CPT的视觉持续性商数以及社会生活能力量表的运动得分略有影响。
简介:摘要:近几年来,全国重特大事故频发,给国家带来了巨大的财产损失,给无数家庭带来极大的痛苦和悲哀。例如:2015年8月12日22时51分46秒,位于天津市滨海新区天津港的瑞海公司危险品仓库发生火灾爆炸事故,本次事故中爆炸总能量约为 450 吨 TNT 当量,造成165人遇难(其中参与救援处置的公安现役消防人员24人、天津港消防人员75人、公安民警11人,事故企业、周边企业员工和居民55人)、8人失踪(其中天津消防人员5人,周边企业员工、天津港消防人员家属3人),798人受伤(伤情重及较重的伤员58人、轻伤员740人),304幢建筑物、12428辆商品汽车、7533个集装箱受损。事故发生后,国务院、各级人民政府虽三申五令要求加强安全管理,安全生产的形势也略有好转,但从效果来看是收效甚微,重特大事故居高不下,其主要原因是人的不安全行为没有得到有效的控制,人们没有在思想上、安全意识上引起高度的重视,人的思想、安全意识决定人的行为,思想上不重视安全,安全意识差就必然导致出人的不安全行为,而不安全行为又是造成事故发生的根源。因此,研究人的不安全行为产生的原因和规律,有针对性地引导人们避免不安全行为,减少和避免事故的发生,有利于提高企业的经济效益和保证工人的生命安全。
简介:摘要:目前,人口老龄化已经成为世界各国都会面临的严峻问题,“未备先老”的现况成为影响我国养老问题的重要因素。本文章旨在更好促进老年人社会参与与自我价值的再利用,对社区活动空间进行深入设计研究,从而能够达到社区互助养老方式的实现。基于增进“老年人社会参与”的理念,响应国家“积极老龄化”的发展战略。提高老年人整体生活质量,转变传统养老理念,鼓励和引导老年人积极参与互助养老活动,丰富积极老龄化理念,同时为老龄化社区活动中心设计提出行之有效的建议。
简介:摘要随着科学技术的发展与教育课程的改革,在线课程迅速兴起,受到全世界学习者的欢迎。但在线课程存在着不少的问题,如学习者的自我管理和自我激励能力不足师生交流缺乏等问题。如何有效的促进学习者开展高效的在线学习成为提高教育质量的关键。本文调查了其他研究者对在线学习活动设计的原则和构成要素,并依据行为投入影响因素,结合在线学习活动的相关理论构建行为投入视角下在线学习活动设计模型。该模型包括分析阶段、设计阶段、监控阶段以及展示阶段四个阶段,十四个构成要素。
简介:摘要目的探讨共患高功能孤独症的注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的执行功能特征。方法选取2017年6月至2019年6月就诊于深圳市儿童医院儿童保健科门诊的符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)诊断标准的ADHD共患高功能孤独症(ADHD-HFA组)患儿65例,单纯ADHD儿童(ADHD组)165例,健康儿童(健康对照组)84名。采用Rey复杂图形测试、连线测试、Stroop色词命名任务测试空间工作记忆、转换能力和抑制功能。结果(1)Rey复杂图形的即时结构、即时细节、延时结构、延时细节得分ADHD组[(2.1±1.9)分和(7±5)分和(2.1±2.0)分和(7±5)分]、ADHD-HFA组[(2.0±2.0)分和(7±6)分和(2.0±2.1)分和(6±5)分]显著低于健康对照组[(3.4±2.0)分和(10±5)分和(3.4±2.0)分和(10±6)分](均P<0.05);ADHD组[(171±8) s和(27.40±0.82) s和(52.29±1.62) s]和ADHD-HFA组[(197±11) s和(29.7±1.1) s和(58.6±2.1) s]的数字-字母连线时间、Stroop2试、Stroop4试时间显著高于健康对照组[(135±18) s和(22.4±1.9) s和(38.7±3.8) s](均P<0.05)。(2)在中下智商群体,ADHD组[(30±8) s]和ADHD-HFA组[(34±9) s]的Stroop3试时间比健康对照组[(20±4)s]多(均P<0.05);中等智商群体,ADHD组[(19±5) s和(24±8) s]在Stroop1和Stroop3用时多于健康对照组[(16±3) s和(19±4) s](均P<0.05);中上智商群体,ADHD-HFA组[(20±8) s]的Stroop1耗时显著高于健康对照组[(15±4) s](P<0.05)。(3)ADHD-HFA组的注意不集中得分与数字-字母连线错误数显著正相关(r=0.275、0.329,均P<0.05),ASSQ条目1得分与Rey复杂图形即时结构、即时细节、延时结构得分显著负相关(r=-0.358、-0.326、-0.306,均P<0.05),条目4与Stroop4错误数显著正相关(r=0.296,P<0.05),条目22得分与颜色干扰用时显著正相关(r=0.279,P<0.05)。结论ADHD-HFA展示了与ADHD相似的空间工作记忆、转换和抑制功能缺陷,ADHD-HFA组在执行功能一些领域受损可能与ADHD症状和孤独症谱系障碍(ASD)症状有关。