简介：摘要目的探讨接受辅助生殖治疗的母亲孕期抑郁与子代早产和低出生体质量的关系。方法运用回顾性队列研究分析2017年5月至2020年12月期间在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心行辅助生殖治疗且成功分娩的不孕患者单胎妊娠病历资料，共376例。采用二元logistic回归分析模型，分别分析孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与子代早产和低出生体质量之间的关联。结果孕前、早、中、晚的抑郁检出率分别为20.0%（75/376）、23.0%（83/363）、11.2%（41/366）、8.8%（31/354）。孕前、早、中期抑郁与早产之间的关联均无统计学意义（均P>0.05）；孕晚期抑郁（RR=2.18，95% CI=1.02~4.65，P=0.040）及孕期新发抑郁（RR=2.03，95% CI=1.01~4.05，P=0.046）与发生子代早产的风险呈正相关。孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与低出生体质量之间的关联均无统计学意义（均P>0.05）。结论辅助生殖助孕患者孕晚期抑郁及孕期新发抑郁可能是导致早产的重要危险因素，但孕期抑郁与发生低出生体质量的风险无显著关联。

简介：摘要目的探讨低体质量早产儿喂养不耐受的相关影响因素及其干预措施。方法回顾性分析2018年1月至2020年4月本院收治的135例低体质量早产儿的临床资料，男73例，女62例，胎龄（31.21±1.65）周。按是否发生喂养不耐受分为喂养不耐受组58例和无喂养不耐受组77例。分析低体质量早产儿发生喂养不耐受的相关影响因素。结果多因素logistic回归分析显示，胎龄＜32周（OR=2.281，95%CI：1.117～4.655）、出生体质量＜1 500 g（OR=6.716，95%CI：2.892～15.598）、开奶时间≥72 h（OR=3.272，95%CI：1.585～6.756）、宫内窘迫（OR=3.810，95%CI：1.448～10.020）、使用氨茶碱（OR=3.405，95%CI：1.480～7.834）均是低体质量早产儿发生喂养不耐受的独立危险因素（均P＜0.05）。结论低体质量早产儿发生喂养不耐受与多种因素密切相关，对于各危险因素制定相应防治措施，可预防喂养不耐受的发生。

简介：摘要目的探讨孕晚期产妇血脂水平与足月低出生体质量儿发生之间的关系。方法收集2018年1月至2020年2月于中国医科大学附属盛京医院住院分娩的足月低出生体质量儿303例，并收集同一时期于我院分娩的303例足月正常出生体质量儿(出生体质量为2500~3999 g)的临床资料进行回顾性研究。分析产妇的一般情况，包括年龄、孕龄、孕次、产次、孕期体质量增长以及孕前体质量指数以及终止妊娠前1周内产妇的血脂指标，包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。结果足月正常出生体质量组孕妇分娩年龄为(31.60±3.90)岁、孕期体质量增长为(16.29±5.31) kg、甘油三酯水平为(3.21±1.33) mmol/L；足月低出生体质量组孕妇分娩年龄为(30.30±4.65)岁、孕期体质量增长为(14.45±8.08) kg、甘油三酯水平为(2.88±1.37) mmol/L，两组比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在足月低出生体质量组中，出生体质量与孕妇年龄呈负相关(r＝-0.24，P＝0.01)，与分娩孕龄呈正相关(r＝0.24，P＝0.02)，与孕期体质量增长呈负相关(r＝-0.26，P<0.01)，与甘油三酯呈正相关(r＝0.15，P＝0.01)，与总胆固醇呈正相关(r＝0.20，P<0.01)。结论足月低出生体质量儿的发生与孕妇血脂水平、年龄、分娩孕龄及孕期体质量增长情况密切相关。

简介：摘要目的探讨薄型子宫内膜厚度（endometrial thickness，EMT）对新鲜胚胎移植周期单胎子代低出生体质量（low birth weight，LBW）的影响。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精（in vitro fertilization，IVF）或卵胞质内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection，ICSI）助孕的患者资料，纳入新鲜卵裂期胚胎移植且分娩单胎子代周期，共2247个周期。根据人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）注射日的EMT进行分组，A组：≤7.5 mm；B组：7.6~12.0 mm；C组：>12.0 mm，分别计算各组单胎子代出生体质量和LBW的发生率，并采用二元逻辑回归校正混杂因素。结果A组单胎子代出生体质量［3000（2525，3350）g］显著低于B组和C组［3350（3050，3650）g，3400（3100，3690）g；均P<0.001）］。A组LBW的发生率［24.7%（20/81）］显著高于B组和C组［4.0%（57/1414），5.3%（40/752）；均P<0.001］，而B组和C组差异无统计学意义（P>0.05）。经逻辑回归分析，体质量指数（P=0.029）、hCG注射日雌激素水平（P=0.027）、EMT（P<0.001）、分娩孕周（P<0.001）及新生儿性别（P<0.001）是LBW的独立影响因素，即体质量指数较小、分娩孕周越小、hCG注射日雌激素水平≥4000 ng/L以及新生儿为女性时，LBW的发生率增加。以B组为对照组，A组LBW发生率显著增加，为LBW的独立危险因素（aOR=4.39，95% CI=1.85~10.46，P<0.001），而C组LBW发生率差异无统计学意义（aOR=0.90，95% CI=0.51~1.59，P=0.723）。结论在新鲜卵裂期胚胎移植周期中，薄型EMT单胎子代出生体质量下降，为LBW的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨分阶段延续护理对低出生体质量早产儿发育及母亲亲职压力的影响。方法将82例低出生体质量新生儿及母亲按照随机数字表法分为干预组42例和对照组40例，对照组给予常规护理，干预组实施分阶段延续护理模式。分别于出院时、月龄1个月、3个月、6个月时比较两组早产儿体格发育和早产儿母亲亲职压力水平。结果月龄6个月时干预组早产儿体质量、身长、头围分别为（7 179.92 ± 477.69） g、（64.74 ± 6.23） cm、（42.80 ± 5.78） cm，明显高于对照组的（6 889.43 ± 354.46） g、（61.26 ± 5.06） cm、（39.60 ± 5.54） cm，差异有统计学意义（t值为3.063、2.728、2.515，P<0.05）。出院后1、3、6个月干预组早产儿母亲亲职压力总分为（76.73 ± 8.51）、（68.36 ± 6.28）、（67.39 ± 5.09）分，低于对照组的（81.10 ± 8.95）、（77.71 ± 6.35）、（75.75 ± 5.59）分，差异有统计学意义（t值为2.225、6.574、6.948，P<0.05）。结论分阶段延续护理可以促进低出生体质量早产儿的体格发育和降低早产儿母亲的亲职压力。

简介：摘要目的探讨体质量指数（body mass index，BMI）与体质量对行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection-embryo transfer，IVF/ICSI-ET）患者早卵泡期长效长方案促排卵过程中卵巢反应性的影响，指导生殖医生在确定个体化促性腺激素（gonadotropin，Gn）启动剂量时选择更准确的指标。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2019年12月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗时应用早卵泡期长效长方案且Gn启动剂量均为112.5 U的5762例患者临床资料。选择BMI中位1/5人群（BMI范围为20.70~22.03 kg/m2），按照体质量分为低体质量组（<51 kg）、正常体质量组（51~56 kg）、高体质量组（>56 kg），分析三组的卵巢反应性。选择体质量中位1/5患者（体质量范围为52~55 kg），按照BMI大小分为低BMI组（<20.30 kg/m2）、正常BMI组（20.30~22.19 kg/m2）、高BMI组（>22.19 kg/m2），分析三组的卵巢反应性。结果BMI中位人群按体质量大小分组时，三组Gn总剂量［1 612.50（1 350.00，1 950.00）U比1 687.50（1 387.50，2 100.00）U比1 793.75（1 443.75，2 250.00）U］、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）扳机日孕酮［0.89（0.60，1.19）μg/L比0.78（0.53，1.05）μg/L比0.69（0.50，0.92）μg/L］与雌激素水平［2 569.00（1 774.00，3 681.00）ng/L比2 208.50（1 614.00，3 020.52）ng/L比2 018.00（1 385.00，2 787.00）ng/L］、IVF正常受精率［66.36%（1539/2319）比66.46%（5460/8216）比62.86%（1281/2038）］、ICSI正常受精率［74.77%（320/428）比78.31%（1368/1747）比71.34%（224/314）］差异均有统计学意义（P=0.006，P<0.001，P<0.001，P=0.008，P=0.014）。通过协方差分析平衡BMI、年龄、窦卵泡计数（antral follicle count，AFC）显示，三组获卵数差异有统计学意义（P=0.022）。体质量中位人群按BMI大小分组时，三组年龄［28（26，31）岁比29（27，32）岁比29（27，32）岁］、Gn使用总量［1 725.00（1 368.75，2 100.00）U比1 725.00（1 387.50，2 100.00）U比1 875.00（1 425.00，2 300.00）U］、IVF正常受精率［66.06%（1775/2687）比65.88%（5689/8635）比62.91%（1589/2526）］、ICSI正常受精率［74.73%（482/645）比77.93%（1511/1939）比67.97%（418/615）］与可利用胚胎数［3.0（2.0，5.0）枚比3.0（2.0，5.0）枚比3.0（2.0，4.0）枚］差异均有统计学意义（P=0.015，P=0.042，P=0.015，P<0.001，P<0.001）。通过协方差分析平衡体质量、年龄、AFC显示，三组获卵数差异无统计学意义（P=0.443）。结论体质量较BMI对卵巢反应性更具有预测价值，建议生殖医生根据体质量而非BMI确定Gn启动剂量。

简介：摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者睡眠监测指标与白天嗜睡、睡眠质量、体质量指数（BMI）的相关性。方法选取2020年4月至2021年2月以睡眠打鼾、呼吸暂停为主要症状就诊于苏北人民医院耳鼻咽喉头颈外科318例患者作为研究对象，分别进行Epworth嗜睡量表（Epworth sleeping scale，ESS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）评分和多道睡眠图（PSG）监测，整理数据后筛选出符合要求者216例。根据睡眠监测结果将研究对象分为对照组25例（AHI<5次/h）、轻度OSAHS组52例（5次/h≤AHI<15次/h）、中度OSAHS组48例（15次/h≤AHI<30次/h）、重度OSAHS组91例（AHI≥30次/h）。比较各组PSG相关指标、ESS总分、PSQI总分及BMI，利用Pearson相关分析，探讨ESS总分、PSQI总分、BMI与PSG指标相关性。结果①各组体位改变次数、俯卧位呼吸暂停低通气次数差异无统计学意义，其余各项PSG研究指标差异均有统计学意义（P<0.05）；②四组受试者ESS总分和BMI差异有统计学意义，PSQI总分差异无统计学意义；③AHI、ODI、体位改变次数与ESS总分呈正相关（r=0.272、0.287、0.141，P<0.01），平均血氧饱和度（average oxygen saturation，ASaO2）、最低血氧饱和度（lowest oxygen saturation，LSaO2）与ESS总分呈负相关（r=-0.333、-0.299，P<0.01），平均心率（average heart rate，AHR）与ESS总分无显著相关性（r=0.009，P=0.894）；AHI、ODI与BMI呈正相关（r=0.317、0.363，P<0.01），ASaO2、LSaO2与BMI呈负相关（r=-0.273、-0.271，P<0.01），体位改变次数、AHR与BMI无显著相关性（r=0.055、0.038，P=0.422、0.574）；PSQI总分与所研究的PSG指标无显著相关性。结论ESS和BMI均能在各自层面反映OSAHS严重程度。AHI、ODI越高，LSaO2、ASaO2越低，则ESS总分越高，BMI越大，OSAHS越严重；夜间体位改变次数越多，ESS总分越高，患者白天嗜睡越严重。虽然PSQI总分与PSG监测指标无明显相关性，但可反映OSAHS患者的精神和心理状态，大部分患者带有抑郁或焦虑情绪，造成OSAHS患者不良预后。三者联合可作为OSAHS的初筛，评估其严重程度，为早期干预、改善预后提供依据。

简介：摘要目的探讨不同通气模式在呼吸窘迫综合征(RDS)低体质量早产儿拔管撤机后的应用效果。方法抽取2018年5月至2020年5月平顶山市第一人民医院新生儿重症监护病房收治的低体质量早产儿RDS患儿100例，采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗，观察组采用无创高频振荡通气(nHFOV)治疗。对比两组通气指标与无创呼吸支持治疗前(T1)、治疗24 h(T2)、治疗72 h(T3)时血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及72 h内撤机率、并发症发生率。结果两组无创辅助通气时间、总用氧时间比较，P>0.05；T2、T3时点，两组PaO2水平不断升高，PaCO2水平不断降低，且观察组PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，两组时点、组间、时点与组间交互比较，P<0.05；观察组72 h内撤机率高于对照组(P<0.05)；两组频繁呼吸暂停、气漏、支气管肺发育不良、鼻损伤、脑室周围白质软化发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论低体质量早产儿RDS患儿拔管撤机后，应用NIPPV、nHFOV治疗均可有效改善患儿通气状态，安全性相当，但nHFOV可更快恢复患儿血气状况，并提高72 h内撤机率。

简介：摘要目的分析不同母乳强化时间对低出生体质量早产儿住院期并发症和院外追赶性生长的影响。方法将150例低出生体质量早产儿按照随机数字表法分为早期强化组、中期强化组和晚期强化组，每组50例。早期强化组喂养量在50～69 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，中期强化组喂养量在70～85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，晚期强化组喂养量在86～100 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂。比较3组早产儿住院期间生长发育情况和并发症发生率，随访3组早产儿出院后追赶性生长情况。结果早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量增长分别为（15.45 ± 2.54）、（15.13 ± 2.21）、（13.50 ± 2.02） g·kg-1·d-1，差异有统计学意义（F值为10.676，P<0.01）；早期强化组、中期强化组、晚期强化组喂养不耐受发生率分别为20.0%（10/50）、6.0%（3/50）、4.0%（2/50），差异有统计学意义（χ2值为8.444，P<0.05）；3组其余住院期间生长发育指标和并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。重复测量方差分析显示，早期强化组、中期强化组、晚期强化组早产儿体质量、身长、头围的时间主效应和分组主效应差异有统计学意义（F值为6.291～965.062，P<0.01），3组身长的分组和时间交互效应有统计学意义（F值为5.752，P<0.01）。校正胎龄2个月时早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量分别为（3 017.83 ± 347.40）、（2 897.27 ± 315.35）、（2 761.22 ± 319.23） g，3个月时分别为（3 947.67 ± 461.99）、（3 844.85 ± 434.68）、（3 647.78 ± 418.62） g；校正胎龄3个月时3组的身长分别为（57.87 ± 3.97）、（57.19 ± 2.98）、（54.27 ± 2.94） cm，头围分别为（38.13 ± 3.75）、（37.13 ± 4.28） 、（35.42 ± 2.82） cm，差异有统计学意义（F值为5.479、6.473、15.035，P<0.01）。结论低出生体质量早产儿喂养量在70～85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂，既能满足生长发育的需求，又不增加喂养不耐受的发生率。

简介：摘要一些吸烟者在戒烟后会出现体质量增加的现象，这是戒烟失败的重要原因之一。本文将结合最新的研究证据，从吸烟/戒烟影响体质量的机制、戒烟后的体质量变化、戒烟后体质量增加对健康的影响、戒烟后体质量增加的干预措施4个方面进行概述。

简介：摘要目的探讨新生儿重症监护室（NICU）声光触环境因素对低体质量早产儿生理功能的影响，并提出NICU环境改进方案。方法选取2017年6—12月重庆市妇幼保健院收治的40例低体质量早产儿为研究对象，设定工作日8：00—9：00为日常时段，10：00—11：00为安静时段，分别对NICU内光照、声音、触摸等环境因素进行定量化检测，记录新生儿基础生命体征、活动度、应激激素等变化，分析环境因素对患儿的影响。结果日常时段与安静时段触摸次数分别为（5.02 ± 0.54）、（4.56 ± 0.55）次/h，差异无统计学意义（P>0.05）；相邻两日同一时段，早产儿在安静时段的活动度为每10分钟（8.26 ± 3.10）次，低于日常时段的每10分钟（17.52 ± 5.78）次，差异有统计学意义（t值为8.967, P<0.01）；早产儿安静时段睡眠时间（23.24 ± 8.38）min/h，显著高于日常时段（4.80 ± 5.39）min/h，差异有统计学意义（t值为-11.679，P<0.01）；早产儿在安静时段的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平分别为（61.53 ± 13.47）、（15.91 ± 3.94）、（49.22 ± 15.15）μg/L，低于日常时段（74.52 ± 20.98）、（23.40 ± 11.66）、（80.32 ± 32.43）μg/L，差异有统计学意义（t值为3.295、3.848、5.502，P<0.01）；早产儿在安静时段的心率及收缩压为（130.44 ± 8.06）次/min、（64.05 ± 10.40）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），显著低于日常时段（145.21 ± 10.52）次/min、（72.85 ± 13.36）mmHg，差异有统计学意义（t值为3.340、2.166，P<0.01或0.05）。同一日不同时间段，早产儿在安静时段的活动度为每10分钟（9.87 ± 3.31）次，低于日常时段的每10分钟（19.82 ± 5.57）次，差异有统计学意义（t值为9.761，P<0.01）；早产儿安静时段睡眠时间（25.75 ± 9.07）min/h，显著高于日常时段的（4.70 ± 3.89）min/h，差异有统计学意义（t值为-13.457，P<0.01）；早产儿在安静时段的皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平分别为（59.42 ± 11.95）、（15.78 ± 1.45）、（50.90 ± 14.73）μg/L，低于日常时段的（71.50 ± 20.56）、（25.62 ± 11.95）、（79.87 ± 29.91）μg/L，差异有统计学意义（t值为3.212、5.169、3.585，P<0.01）；早产儿在安静时段的心率及收缩压为（136.02 ± 11.22）次/min、（65.35 ± 9.56）mmHg，显著低于日常时段的（144.10 ± 9.18）次/min、（73.47 ± 12.92）mmHg，差异有统计学意义（t值为3.533、2.008，P<0.01或0.05）。结论NICU患儿总体处于高噪声、强光照及多触摸环境，这些因素会在一定程度上引起不良的生理反应，改善NICU环境或能进一步促进患儿的恢复与生长发育。

简介：摘要目的研究血液透析患者透析间期体质量增长的行为控制及影响因素，为提高患者透析间期自我管理行为提供科学依据。方法采用随机抽样法，选择血液透析6个月以上患者50例，应用问卷调查形式对患者一般资料、透析相关知识及透析间期自我行为控制进行调查分析。记录一周透析间期的饮食记录，由专人收集后计算能量、水、盐摄入及体质量增长取均值后列入问卷调查分析。结果根据K/DOQI指南，64%患者透析间期体质量增长过多，90%患者水摄入过多，48%患者蛋白摄入不足，52%患者盐摄入过量，82%患者能量摄入低于标准。多元线性回归分析结果显示，透析间期体质量增长与年龄、文化程度、透析频率、血红蛋白及尿量呈负相关，与收缩压、饮水量成呈相关。体质量增长与性别相关，女性透析间期能量摄入量、水摄入量、体质量增长显著低于男性，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者透析间期体质量增长行为控制不理想，透析间期血压及体质量增长与水盐摄入密切相关。水盐摄入过量造成的水钠潴留是透析间期体质量增长的主要原因，也是造成血压升高的重要原因。男性自我管理较女性差。男性和文化程度较低的患者可作为重点干预人群进行健康教育，应积极提高患者透析间期自我管理行为，提高患者生存质量。

简介：摘要目的比较不同体质量指数（BMI）人群舌动脉的解剖位置，观察不同BMI、身高、体重与舌长、舌宽、双侧舌动脉间距及舌动脉深度是否有相关性。方法随机选取2020年6至9月于重庆医科大学附属第一医院行CT血管造影（computed tomography angiograph，CTA）检查的314名受试者进行回顾性分析，其中男190名，女124名。年龄20~73（48.83±12.30）岁。将受试者分为4组：低体重组（BMI<18.5 kg/m2）32名，正常体重组（18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2）164名，超重组（24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2）93名，肥胖组（BMI≥28 kg/m2）25名。分别测量受试者舌长、舌宽及各测量点的双侧舌动脉间距、舌动脉深度，比较组间各解剖数据差异是否有统计学意义，同时分析BMI与各项解剖参数相关性。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果4组受试者性别和年龄构成比差异无统计学意义（χ2值=2.095，F值=0.760，P>0.05）。各组受试者舌宽度及3处测量点（基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm）的双侧舌动脉间距的差异无统计学意义（F值分别为0.760、2.504、3.667、2.242，P>0.05），舌长、3处测量点（基准点前10 mm、基准点及基准点后10 mm）的舌动脉深度数据的差异有统计学意义（F值分别为7.231、6.249、8.445、10.130，P<0.001）。Pearson相关性分析显示，BMI与各测量点双侧舌动脉间距呈正相关（r=0.372、0.395、0.232，P<0.001），BMI与各测量点舌动脉深度呈正相关（r=0.312、0.461、0.453，P<0.001），BMI与舌体长度显著正相关（r=0.441，P<0.001），与舌宽无明显相关性（r=0.202，P>0.05）。结论不同BMI值患者，舌动脉所处位置会有所不同，且呈正相关，在行舌体手术时应该根据不同BMI值患者制定个体手术方案，避免损伤舌动脉。

简介：摘要儿童肥胖已成为世界范围内越来越严重的健康问题。了解生长期脂肪量对骨骼的影响，对提高峰值骨量及预防骨质疏松所致骨折至关重要。体质量指数(BMI)作为一种评价身体肥胖状态的指标，测量方法简便易行，且适用于大范围人群自我检测。现就BMI在肥胖与骨折之间相互作用中的角色及BMI水平衡量儿童骨折发生风险的相关研究进展作一综述。

简介：摘要目的分析超早产儿(EPI)和超低出生体质量儿(ELBWI)住院期间的并发症及转归。方法对陕西省4家三级甲等医院2015年1月1日至2017年12月31日收治的168例EPI和ELBWI的临床资料进行回顾性分析，总结患儿一般资料及产前、住院并发症和转归情况，按照出生体质量、胎龄进行分组，比较不同组别间转归情况。结果共收集168例EPI和ELBWI，三级医院分娩率为86.9%(146/165例)，86例(57.7%)产前使用了地塞米松。168例EPI和ELBWI胎龄(27.9±1.7)周，出生体质量(951.6±148.9) g。产妇孕产期并发症发生率前3位依次为妊娠高血压病(44/149例，29.5%)、胎膜早破(43/149例，28.9%)和妊娠期糖尿病(16/149例，10.7%)。新生儿主要并发症前3位为新生儿呼吸窘迫综合征(16/168例，95.2%)、支气管肺发育不良(73/110例，66.4%)和早产儿视网膜病变(65/110例，59.1%)。168例EP和ELBWI救治存活率为61.9% (104/168例)，放弃治疗率为27.4%(46/168例)，住院病死率为10.7% (18/168例)。按照出生体质量、胎龄进行分组，不同出生体质量存活、放弃及院内病死率比较差异均无统计学意义(χ2＝4.361、5.104、1.630，均P>0.05)，不同胎龄组患儿存活、放弃及院内病死率比较差异均有统计学意义(χ2＝21.650、8.164、13.490，均P<0.05)。结论ELBWI和EPI的并发症多，转归与出生胎龄密切相关，提高围生管理水平及新生儿科专业诊疗水平有助于提高存活率、改善整体预后。

简介：摘要目的探讨宫颈癌患者体质量指数(BMI)对调强放疗摆位误差的影响，以及在不考虑旋转误差、靶区及邻近器官变化的情况下不同BMI宫颈癌患者放疗的最佳体位。方法将90例宫颈癌患者根据BMI分为过轻组(BMI≤18.4 kg/m2)、正常组(18.5 kg/m2≤BMI≤23.9 kg/m2)和超重组(BMI≥24 kg/m2)，每组各30例。每组内又分为仰卧位(15例)和俯卧位(15例)两种体位固定方式。获取90例宫颈癌患者共2 250组CBCT数据，记录并分析每组内摆位误差大小，并根据公式MPTV＝2.5Σ＋0.7σ计算最佳体位靶区外扩边界值。结果不考虑BMI分组情况下，仰卧位和俯卧位在x、y、z轴向的摆位误差差异均无统计学意义(P>0.05)。考虑BMI情况下，过轻组中仰卧位在x、y轴向的摆位误差小于俯卧位(P<0.05)，但z轴向的摆位误差无统计学差异(P>0.05)，其对应的仰卧位MPTV为4.76、4.27、5.73 mm；正常组中仰卧位和俯卧位x、y轴向的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)，但z轴向的摆位误差俯卧位小于仰卧位，其对应的俯卧位MPTV为6.42、10.21、4.91 mm；超重组中仰卧位和俯卧位在x、z轴向的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05)，但y轴向的摆位误差俯卧位小于仰卧位，其对应的俯卧位MPTV为5.88、5.26、5.32 mm。结论不考虑旋转误差、靶区及邻近器官变化情况下，BMI≤18.4时固定方式选择仰卧位较好，BMI≥18.5时固定方式选择俯卧位较合适。

简介：摘要目的探讨女性低体质量指数(BMI)和移植胚胎数与体外受精/卵胞质内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年10月期间于江西省妇幼保健院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET治疗的9630例妇女的临床资料，按BMI大小分为2组:A组为低BMI组(BMI<18.5 kg/m2,2333例),B组为正常BMI组(BMI=18.5~23.9 kg/m2，7297例)；A组根据移植胚胎数又分为A1亚组：选择性移植1枚胚胎[包括1枚第3日(D3)胚胎或1枚囊胚]，414例，A2亚组：移植2枚胚胎，1919例；B组均移植2枚胚胎。比较A2亚组和B组及A1亚组和A2亚组的妊娠结局。结果①A2亚组和B组孕产妇妊娠期并发症如高血压、前置胎盘、糖尿病、子痫的发生率组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A2亚组的临床妊娠率(64.77%)、种植率(46.43%)均低于B组(68.73%，49.39%)，差异均有统计学意义(P=0.002，P=0.001)，多胎率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，A2亚组早产率(24.56%)更高，活产率(55.81%)、新生儿出生体质量[(2 773.7±631.0) g]更低，与B组[21.47%，58.65%，(2 825.2±628.1) g]比较差异均有统计学意义(P=0.030，P=0.022，P=0.002)，两组分娩孕周、行双胎减胎比例差异均无统计学意义(P>0.05)。②A1亚组和A2亚组的比较，A1亚组患者年龄[(29.80±4.87)岁]、临床妊娠率(55.31%)、多胎率(2.62%)、活产率(45.17%)、早产率(6.95%)、妊娠高血压综合征发生率(0.40%)均显著低于A2亚组[(30.43±5.05)岁，P=0.014；64.77%，P<0.001；4.81%，P<0.001；55.81%，P<0.001；24.56%，P<0.001；2.74%，P=0.036]，种植率(55.31%)高于A2亚组(46.43%），差异有统计学意义(P<0.001)。早期流产率两组差异无统计学意义(P>0.05)，但A1亚组总的流产率(16.59%)更高，分娩孕周[(38.35±1.51)周]更大，和A2亚组[11.02%，(37.52±2.31)周]比较差异均有统计学意义(P=0.015，P<0.001)。③A组和B组双胎出生结局比较，A组出生体质量[(2 379.7±478.6) g]更低，低出生体质量儿的比例更高(61.79%)，跟B组[（2 473.7±490.1) g，52.04%]比较差异均有统计学意义(P均<0.001)，极低出生体质量儿比例两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论低BMI患者选择性移植1枚胚胎能显著降低妊娠高血压综合征发生率、早产率和多胎率，增加新生儿出生体质量，有利于从源头上保障母婴安全，改善新生儿结局。

简介：摘要目的探究间断禁食对非肥胖小鼠体质量及糖代谢的影响。方法将20只C57BL/6J非肥胖小鼠(雄性，12周龄)随机分为自由进食组和间断禁食组，每组10只。间断禁食组每周一、三、五禁食3 d，自由进食组正常基础饲料喂养。每周一称小鼠体质量和食物重量，计算摄食量，12周后行经腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT)，14周后行经腹腔胰岛素耐量实验(IPITT)。比较两组小鼠的体质量、进食量及对糖代谢的影响。结果间断禁食组和自由进食组小鼠基线体质量及12周后体质量比较差异未见统计学意义(P>0.05)；但12周后，自由进食组体质量较基线增加[(28.89±1.72)g比(26.31±1.43)g ]，差异有统计学意义(P<0.05);间断禁食组体质量较基线时无明显变化[(27.57±2.05)g比(27.50±2.14)g]，P>0.05。两组累计进食量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。12周后，IPGTT结果显示，与自由进食组相比，间断禁食组在30 min及60 min时血糖值降低(P<0.05)；14周后IPITT结果显示，两组各时点血糖值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论间断禁食可减缓小鼠体质量增加，改善葡萄糖耐量，对糖代谢产生有益作用。

简介：摘要目的：评估急性前葡萄膜炎患者中医体质与生存质量的相关性。方法：横断面研究。选取2014年12月至2017年12月于温州医科大学附属眼视光医院中医眼科专科就诊并经体质评分判定为病理体质的患者196例，应用中华生存质量量表进行生存质量评分。采用t检验及线性回归分析中医体质与生存质量评分各领域的相关性。结果：196例患者中单纯体质者147例，复合体质者49例。经广义线性回归分析，患者的不同体质类型及体质评分与中华生存质量量表评分有显著相关性，进一步分析发现体质评分与中华生存质量量表评分中的形、情有显著相关性（均P<0.05），与神无显著相关。经线性回归分析，不同类型中医体质中，气虚、痰湿、血瘀、阳虚、阴虚体质与中华生存质量量表中的形有显著相关性（均P<0.05）；气郁体质与情有显著相关性（P=0.001）；而湿热体质与形和情均有显著相关性（均P<0.001）。结论：急性前葡萄膜炎患者的不同中医体质与中医生存质量密切相关，且对形的影响最大。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕前体质指数及孕期增长情况对新生儿出生体质量的影响。方法抽取2018年6月至2019年10月160例在潍坊市妇幼保健院接受完整治疗并分娩的孕妇，其中正常糖耐量(NGT)组和妊娠期糖尿病(GDM)组，每组80例，记录并比较两组年龄、分娩孕周、妊娠前体质指数(BMI)、分娩前BMI与新生儿出生体质量等。结果与NGT组比较，GDM组孕前BMI、孕期BMI增长、新生儿出生体质量均高于NGT组(P<0.05)。新生儿出生体质量与孕前BMI、孕期BMI增长呈正相关(P<0.05)。结论GDM孕妇孕前BMI过大、孕期BMI过快增长均会影响新生儿的出生体质量，导致巨大儿以及不良妊娠结局，对GDM孕妇进行孕前体质量和孕期BMI增长情况的监测和控制，进行必要的运动锻炼和饮食指导均有助于降低新生儿的出生体质量，避免巨大儿的发生。