简介:摘要目的探讨不同浓度对比剂对CT门静脉成像质量的影响。方法回顾性分析2019年2月至6月东南大学附属中大医院在相同条件下行腹部增强CT扫描的患者103例。根据所用对比剂的不同分为高浓度组(51例)和低浓度组(52例),高浓度组对比剂为碘美普尔(含碘400 mg/ml),低浓度组对比剂为碘克沙醇(含碘320 mg/ml)。选取门静脉期数据行门静脉血管重组,对图像质量进行评价,评估两组门静脉主干、肠系膜上静脉、脾静脉CT值以及门静脉的强化CT值,计算信噪比、对比噪声比,并对图像质量进行主观评分。采用独立样本t检验比较两组间客观评价指标的差异,采用Mann-Whitney U检验比较主观评分的差异。结果高、低浓度组图像评分分别为4.00(3.97, 4.22)和4.00 (3.40, 4.02)分,差异有统计学意义(Z=-2.329,P=0.020)。高浓度组的肝门静脉主干、肠系膜上静脉及门静脉强化CT值均高于低浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间的脾静脉CT值、肝门静脉主干的SNR与CNR差异无统计学意义(P>0.05)。结论在同样扫描方案及对比剂注射方案的前提下,使用高浓度对比剂行门静脉CT成像可有效提高检查的成功率及图像质量。
简介:摘要目的比较中低度近视智能脉冲技术辅助下经上皮准分子激光角膜切削术(SMART)与经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)的手术效果。方法回顾性研究。以洛阳市第三人民医院2018年6月至2019年11月中低度近视80例(160眼)为研究对象,分为SMART组与TransPRK组,各40例。分别采用SMART和TransPRK。比较术后两组各项指标。随访3个月。结果术后UCVA均优于术前BCVA(P<0.05),但两组间术后UCVA差异均无统计学意义(t=0.358,P=0.722);眼部舒适度评分SMART组均优于TransPRK组(t=3.800,P<0.05);术后刺激症状持续时间及角膜上皮修复时间SMART组均短于TransPRK组(t=4.490,P<0.05;t=4.435,P<0.05)。结论SMART与TransPRK手术恢复视力效果相当,但SMART术后眼部舒适度较高,刺激症状持续时间较短,角膜上皮修复较快。
简介:摘要目的对比结肠水疗与传统灌肠对妇科术前准备的效果。方法以2018年6月至2019年6月中山市古镇人民医院妇科行开腹手术、阴式手术、腹腔镜手术需要术前肠道准备的76例患者为研究样本,入住双号病室者设为对照组,入住单号病室者设为试验组。对照组以传统灌肠方式行术前肠道准备。试验组以结肠水疗法行术前肠道准备。对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组妇科手术肠道准备者干预后肠道准备舒适度评分与肠道准备护理耗时显著低于对照组,肠道清洁合格率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与传统灌肠相比,对于妇科手术患者而言,结肠水疗具备更优的肠道清洁效果、更高的肠道准备舒适度,且节省护理耗时。
简介:目的:对比内镜下内痔硬化术对比内痔套扎术效果。方法:选择本院2020年7月-2022年7月收治的内痔出血需内镜治疗的患者60例,按照治疗方式不同分成内镜硬化组与内镜套扎组各30例,比较两组治疗后的总有效率及并发症发生率。结果:内镜套扎组治疗总有效率高于内镜硬化组(P<0.05),内镜套扎组并发症发生率与内镜硬化组比较不具备统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗内痔的过程中,使用内镜下硬化剂注射以及内痔套扎术均有显著的疗效,但是相比之下,内痔套扎术的治疗效率更高,安全性也较高,可作为内痔手术的首选方案。
简介:摘要目的对比研究常规心电图与动态心电图诊断老年心源性晕厥的效果。方法选取2020年6月至2021年5月滨州市中心医院收治的疑诊心源性晕厥的老年患者110例,其中男62例、女48例,年龄(76.07±6.15)岁,均行常规心电图与动态心电图检查。对比2种检查诊断的准确度、灵敏度、特异度以及心源性晕厥阳性、阴性患者心律失常检出率。计数资料采用χ2检验。结果110例疑诊老年心源性晕厥患者中最终确诊88例(80.00%)为阳性,22例(20.00%)为阴性。在对疑诊老年心源性晕厥患者检查诊断中,动态心电图检查诊断准确度、灵敏度及特异度分别为90.91%(100/110)、93.18%(82/88)、81.82%(18/22),均明显高于常规心电图63.64%(70/110)、72.73%(64/88)、27.27%(6/22),差异均有统计学意义(均P<0.05)。动态心电图检查诊断老年心源性晕厥心律失常类型检出率均明显高于常规心电图检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在老年心源性晕厥诊断中,动态心电图检查的诊断准确度、灵敏度及特异度较常规心电图更高,心律失常的检出率更加精准且效率更高,临床诊断效果更为理想。
简介:摘要目的观察并比较注射用甲苯磺酸瑞马唑仑-舒芬太尼(RS)、丙泊酚-舒芬太尼(PS)应用于门诊无痛胃镜的效果。方法抽取2020年8月至2021年7月于平煤神马集团总医院行无痛胃镜检查者110例,按照麻醉用药方案分为RS组(注射用甲苯磺酸瑞马唑仑-舒芬太尼)和PS组(注射用丙泊酚-舒芬太尼),每组55例。记录并比较两组麻醉及恢复指标、不良事件发生率。于检查前(T0)、入镜时(T1)、胃镜到达咽喉(T2)、检查结束时(T3)记录并比较两组患者生命体征,包括平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。结果RS组患者苏醒时间、离院时间、胃镜检查时间均短于PS组(t=11.09、3.23、16.49,P均<0.05)。两组T1、T2、T3时点的MAP和HR低于T0,且T3时点的MAP、HR高于T2,但RS组变化幅度小于PS组(P<0.05)。两组间各时点SpO2水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。RS组总不良事件发生率(3.64%,2/55)低于PS组(14.55%,8/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与PS比较,RS麻醉方案用于无痛胃镜可缩短患者苏醒时间,提高检查效率,且对患者生命体征影响小,不良事件发生风险低。
简介:摘要目的探讨水脂分离技术(Dixon)与精准频率反转恢复技术(SPAIR)颈部脂肪抑制效果。方法前瞻性收集2018年6月至12月南京医科大学附属逸夫医院行颈椎MRI检查的35例患者,男16例,女19例,年龄23~75(46±13)岁,行Dixon和SPAIR脂肪抑制扫描。扫描序列包括Dixon 容积内插体部检查(VIBE)-T1WI、SPAIR VIBE-T1WI、Dixon 快速自旋回波(TSE)-T2WI和SPAIR TSE-T2WI。主观评价将脂肪抑制质量分为0~4级,将甲状腺组织显示清晰的分别计数为甲Dixon和甲SPAIR。采用Fisher精确检验主观评价,采用配对t检验或秩和检验比较2种方法在下颌角、声门、甲状腺及胸锁关节层面的噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果主观评价:Dixon VIBE-T1WI中0级29例,1级4例,2级2例,SPAIR VIBE-T1WI组中3级4例,4级31例,差异有统计学意义(P<0.05);Dixon TSE-T2WI中0级28例、1级5例、2级2例,无3和4级,SPAIR TSE-T2WI中3级2例、4级33例,无1和2级,差异有统计学意义(P<0.05)。VIBE-T1WI中甲Dixon35例,甲SPAIR4例,差异有统计学意义(P<0.05);TSE-T2WI中甲Dixon35例,甲SPAIR3例,差异有统计学意义(P<0.05)。客观评价:下颌角层面,VIBE-T1WI序列,Dixon图像胸锁乳突肌SNR、头夹肌SNR和CNR大于SPAIR图像,差异有统计学意义(P<0.05);TSE-T2WI序列,Dixon图像噪声、胸锁乳突肌SNR和头夹肌SNR大于SPAIR图像,差异有统计学意义(P<0.05)。声门层面,VIBE-T1WI序列,Dixon图像中胸锁乳突肌SNR、肩胛提肌SNR大于SPAIR图像,差异有统计学意义(P<0.05);TSE-T2WI序列,Dixon图像中噪声和胸锁乳突肌SNR大于SPAIR图像,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺层面,VIBE-T1WI序列,Dixon图像噪声小于SPAIR图像,Dixon图像胸锁乳突肌SNR和肩胛提肌SNR大于SPAIR图像,差异具有统计学意义(P<0.05);TSE-T2WI序列,Dixon图像中胸锁乳突肌SNR大于SPAIR图像,差异有统计学意义(P<0.05)。胸锁关节层面,VIBE-T1WI组和TSE-T2WI组,Dixon图像与SPAIR图像噪声、SNR和CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。结论颈部MRI扫描中,Dixon较SPAIR能获得更好的图像质量和脂肪抑制效果。
简介:目的:探讨在糖尿病患者中的应用社区综合干预、全科门诊的影响。方法:确定研究时间,2018年12月至2021年12月时段入院糖尿病患者中抽取60例,以上的患者接受双盲法均分,各30例。对比组(全科门诊治疗),分析组(社区综合干预),对比两组患者相关指标、认知情况进行分析。结果:分析组相关指标、认知情况都优于对比组(p<0.05)。结论:目前在糖尿病疾病治疗中安全有效的方案很多,其中社区综合干预十分必要,从长期看效果更好,更有利于患者愈后生活质量,安全性更高,应在该领域广泛应用。
简介:摘要目的比较Norton评估表与OH压疮评估表对老年脑卒中患者压力性损伤的预测效果。方法采用便利抽样法,选取2021年1—12月无锡市第二人民医院神经内科收治的168例老年脑卒中患者为研究对象。采用Norton评估表与OH压疮评估表对老年脑卒中患者进行压力性损伤风险评估,计算各量表的灵敏度,特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数和受试者工作特征曲线下面积。采用Kappa值评价量表间一致性。结果共发放问卷168例,回收有效问卷160例,有效回收率为95.24%。160例老年脑卒中患者中压力性损伤发生率为9.38%(15/160)。Norton评估表受试者工作特征曲线下面积为0.805,当总分为12.5分时,压疮预测的灵敏度、特异度、约登指数分别为0.933、0.559、0.492,预测效能最大;OH压疮评估表受试者工作特征曲线下面积为0.803,当总分为5.5分时,压疮预测的灵敏度、特异度和约登指数分别为0.933、0.379、0.312,预测效能最大;两个量表之间的Kappa值为0.588,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Norton评估表对老年脑卒中患者压力性损伤的预测效能优于OH压疮评估表。
简介:摘要目的比较米力农与左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法抽取2018年3月至2019年1月滨州市中心医院收治的80例难治性心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法进行分组。对照组40例患者采用米力农治疗,研究组40例患者采用左西孟旦治疗。比较两组治疗效果、心功能和血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果研究组治疗总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(80.00%,32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组左室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)分别为(29.51±4.36)%、(39.61±6.21)%、(74.88±14.73)ml,高于对照组的(22.81±5.57)%、(36.81±5.87)%、(68.16±13.25)ml,观察组血清NT-proBNP为(2 545.61±181.63)ng/L,低于对照组的(3 452.94±203.84)ng/L,P<0.05。结论左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果优于米力农,可有效改善患者的心功能,降低血清NT-proBNP水平。
简介:摘要目的对比分析国产16排和进口8排移动CT的临床使用效果及安全性。方法选择自2017年3月至2018年8月解放军总医院第七医学中心附属八一脑科医院和廊坊爱德堡医院应用国产16排移动CT进行头部扫描的1469例患者(1604例次),以及自2016年1月至2018年8月解放军总医院第七医学中心附属八一脑科医院应用进口8排移动CT进行头部扫描的15 510例患者(24 994例次)进入研究,所有患者均进行头部水平位平扫、轴向增强扫描、CT血管造影(CTA)及螺旋扫描三维成像等检查,对比分析2种CT成像质量、运行功耗、容积CT剂量指数(CTDIvol)和稳定性。结果(1)成像质量:国产16排移动CT水平位平扫可清晰显示眼球、视神经、脑干、脑沟及脑回等低密度组织;2种CT对外伤性硬脑膜下血肿及缺血性脑卒中的成像质量均符合临床诊断标准。(2)运行功耗:国产16排移动CT每小时人均运行功耗为(0.286±0.018) kW·h,显著低于进口8排移动CT的(0.485±0.028) kW·h,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)辐射风险:①国产16排移动CT水平位平扫CTDIvol为(36.270±0.281) mGy,显著低于进口8排移动CT的(82.520±0.441) mGy,差异有统计学意义(P<0.05)。②国产16排移动CT轴向增强扫描的CTDIvol为(36.270±0.335) mGy,显著低于进口8排移动CT的(70.728±0.424) mGy,差异有统计学意义(P< 0.05)。③国产16排移动CT的CTA成像CTDIvol为(20.600±0.087) mGy,显著低于进口8排移动CT的(29.300±0.335) mGy,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)成像稳定性:国产16排移动CT较进口8排移动CT负荷小、重心低、稳定性更好。结论在头部扫描应用方面,2种CT的成像质量均完全符合临床诊断标准,但国产16排移动CT的功耗和辐射剂量显著低于进口8排移动CT,成像稳定性明显优于进口8排移动CT。
简介:摘要目的比较脱细胞异体真皮(AAD)与皮耐克(PELNAC)分别联合表皮移植治疗烧伤瘢痕的效果。方法抽取2016年6月至2020年12月山西省针灸医院收治的烧伤瘢痕患者88例,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用PELNAC联合表皮移植,观察组采用AAD联合表皮移植。回顾性比较两组创面愈合时间、随访半年时关节功能,以及治疗前与随访半年时温哥华瘢痕量表(VSS)评分、生活质量。结果随访半年,两组关节功能优良率比较,差异未见统计学意义(χ2=3.647,P>0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(t=2.603,P<0.05)。治疗前,两组VSS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。随访半年,观察组VSS评分低于对照组(t=2.358,P<0.05),观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论烧伤瘢痕应用AAD、PELNAC联合表皮移植疗效良好,但前者可更快促进创面愈合,能较好修复瘢痕,提高患者生活质量。
简介:摘要目的比较完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的临床效果。方法选择2015年12月至2016年9月大同市第二人民医院收治的结肠癌患者66例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。研究组行完整肠系膜切除术治疗,对照组行传统根治术治疗,比较两组手术情况、术后并发症、炎症因子、免疫功能及随访情况。结果研究组手术时间与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后拔管时间、术后肛门首次排气时间、术后住院时间均少于对照组(P均<0.05);研究组术中淋巴结清扫数目多于对照组(P<0.05)。两组术前免疫功能及炎症因子各项指标检测值比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后24 h两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均较术前升高,但研究组升高幅度低于对照组(P<0.05)。术后24 h,对照组CD3+、CD4+、CD8+低于术前(P<0.05),研究组手术前后免疫功能相关指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率(6.06%,2/33)低于对照组(21.21%,7/33),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访期间疾病复发率(3.03%,1/33)、死病死率(0,0/33)均低于对照组(21.21%,7/33;15.15%,5/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用完整肠系膜切除术治疗结肠癌的有效性及安全性较高,有利于保障患者远期预后。
简介:摘要目的探讨不同部位注射碘对比剂对多层螺旋CT血管成像(CTA)颈部动脉造影患者检查效果的影响。方法选取2018年1~12月CTA颈部动脉造影检查患者84例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组选择左上肢贵要静脉注入造影剂,观察组选择右肢踝部大隐静脉注入造影剂。比较两组CTA图像质量评分、图像优良率、造影剂外渗发生率、医疗纠纷发生率及患者满意度。结果观察组Ⅰ~Ⅱ级图像分辨率及患者满意度均高于对照组(P<0.05),而造影剂外渗及医疗纠纷发生率均低于对照组(P<0.05)。结论选择右侧上肢建立颈部CTA静脉通道可有效提高颈部CTA图像质量,减少静脉伪影生成,降低造影剂外渗发生率,提高患者造影满意度。
简介:目的:比较分析泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的治疗效果及价值。方法:对2021年4月至2022年4月期间我院临床收治的患者做筛选比对分析,从中选出符合条件者共90例邀请参研,利用抽签法将其均分两组,对照组接受奥美拉唑药物,研究组接受泮托拉唑药物,对比两组患者的症状消退用时及用药安全性。结果:研究组患者的三项症状消退用时明显短于对照组,用药安全性相对更高,与对照组的数据比对结果提示出显著差异(p<0.05)。结论:泮托拉唑相较于奥美拉唑,在治疗患者胃溃疡疾病方面具备更出色的效用,能够更早缓解症状,且用药安全性较高,建议临床参考应用。
简介:摘要目的比较呼吸训练器与缩唇呼气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的排痰效果。方法于2018年3月至5月因急性加重住院的40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分为2组,观察和比较呼吸训练器和缩唇呼气的排痰效果。结果呼吸训练器和缩唇呼气干预期间,2组痰液总量和纯痰液容量均比干预前的显著增多(呼吸训练器组:P值均<0.01;缩唇呼气组:P值均<0.05),其中呼吸训练器增加痰液总量比缩唇呼气更显著(P<0.05);呼吸训练器组的痰液水成分容量/痰液总量比值比干预前明显增加(P<0.01),呼吸训练器组的咳嗽难度和痰液性状均比干预前的明显改善(P值均<0.05),呼吸训练器组的痰黏稠度较干预前提高(P<0.05),而缩唇呼气的咳嗽难度、痰液性状和痰黏稠度没有改变;排痰干预后期,2组痰液总量和纯痰液容量均低于干预前期的,2组痰黏稠度均比干预前期增加,其中呼吸训练器组的效果更显著,但咳嗽难度和痰液性状均比干预前期和干预期的明显改善;2组干预期和干预后期,BORG评分和外周氧饱和度均较干预前改善。结论呼吸训练器与缩唇呼气均能帮助AECOPD患者排痰,呼吸训练器更能促进痰水化、改善痰性状和加快排痰。
简介:摘要目的对比自体角膜缘干细胞移植与术中应用丝裂霉素C两种手术方式治疗翼状胬肉的效果。方法前瞻性临床研究。分析郑州人民医院2014年6月至2017年1月共247例单眼、双眼和复发型三类翼状胬肉患者的临床资料。患者随机分为干细胞移植组和丝裂霉素组(MMC组)。术后随访1年观察其手术效果。结果本研究包括单眼159例,双眼40例,复发者48例。单眼翼状胬肉患者中干细胞组和丝裂霉素组复发率分别为11.25%和20.25%(χ2=2.431,P=0.119);双眼者中两组复发率分别为19.05%和15.79%(χ2=0.000,P=1.000);复发者中两组复发率分别为12.50%和45.83%,丝裂霉素组高于干细胞组(χ2=4.941,P=0.026)。三类翼状胬肉患者中丝裂霉素组间复发型患者复发率高于单眼患者(χ2=6.227,P=0.013)。结论复发性翼状胬肉患者干细胞移植术复发率低于术中应用丝裂霉素C者,而在单眼和双眼两类患者中两种手术方式未见显著差别。
简介:摘要目的观察比较不锈钢结扎丝和弹力结扎圈应用于口腔正畸中的效果。方法抽取2018年11月至2020年10月于郑州市第三人民医院行口腔正畸治疗的患者182例,按随机数字表法分为不锈钢组与弹力组,每组91例。不锈钢组使用不锈钢结扎丝固定治疗,弹力组使用弹力结扎圈固定治疗。比较两组治疗效果、口腔舒适度、结扎和拆除时间、矫正后口腔微生态环境及矫正满意度。结果不锈钢组总有效率(97.80%,89/91)高于弹力组(79.12%,72/91),P<0.05;不锈钢组口腔舒适度(35.16%,32/91)高于弹力组(13.19%,12/91),P<0.05;不锈钢组结扎和拆除时间长于弹力组(P<0.05);矫正后,不锈钢组口腔细菌检出率(7.69%,7/91)低于弹力组(31.87%,29/91),P<0.05。不锈钢组矫正满意度(98.90%,90/91)高于弹力组(79.12%,72/91),P<0.05。结论与弹力结扎圈相比,不锈钢结扎丝固定应用于口腔牙齿矫正中治疗效果突出,能改善患者口腔微生态环境,提高口腔舒适度和满意度,但结扎及拆除用时较长,临床可依据实际情况合理选择固定治疗方式。
简介:摘要目的分析和对比植入式静脉输液港与PICC在卵巢癌化疗患者中的应用效果。方法选择该院自2018年1月至2019年12月收治的80例卵巢癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组40例,两组患者均行化疗治疗,化疗过程中,对照组采用PICC行静脉化疗,研究组采用植入式静脉输液港行静脉化疗,对比两组患者一次置管成功率、置管花费时间、导管留置时间、导管留置期间并发症发生率。结果对照组患者一次置管成功率(95.00%)显著高于研究组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者置管花费时间(37.16±3.07)min、导管留置时间(13.55±1.08)d均显著长于对照组(20.18±2.32)min、(7.14±0.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者导管留置期间并发症发生率(7.50%)显著低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢癌化疗患者中应用植入式静脉输液港与PICC均具有其各自的优势,其中PICC具有操作简便、置管成功率高等优势,而植入式静脉输液港则具有留置时间长、并发症少等优势,临床可根据患者实际情况为其选择合适的静脉化疗途径。
简介:摘要目的比较无托槽隐形矫治和传统固定矫治治疗青少年错颌畸形的效果。方法抽取2018年5月至2020年5月许昌市第二人民医院青少年错颌畸形患者120例,按随机数字表法分为研究组(60例)与对照组(60例),对照组采用传统固定矫治治疗,研究组采用无托槽隐形矫治治疗,比较两组矫治效果、矫治时间(倾斜牙扶正时间、转位牙扭正时间、矫治总时间)、牙周指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率。结果研究组总有效率(95.00%)高于对照组(76.67%),P<0.05;研究组倾斜牙扶正时间、转位牙扭正时间、矫治总时间短于对照组(P<0.05);矫治6个月,两组牙龈指数(GI)、龈沟出血(SBI)、菌斑指数(PLI)均较治疗前增高,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);矫治后1 d、3 d、9 d,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(3.33%)低于对照组(15.00%),P<0.05。结论与传统固定矫治相比,无托槽隐形矫治治疗青少年错颌畸形患者可提高矫治效果,缩短矫治时间,可减轻对牙周指标的影响,维护口腔健康,并可减轻矫治疼痛,降低并发症发生率。