简介：目的:系统评估妊娠期运动干预及Borg主观疲劳程度对预防妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)的有效性，为妊娠期运动管理提供参考。方法:检索PubMed、Cochrane Library Central Register of Controlled Trails、EMBASE、Scopus、中国知网和万方数据库，收集单纯运动对妊娠期妇女血糖控制和妊娠结局影响的随机对照试验。主要结局指标为GDM发病率，次要结局指标包括2 h口服葡萄糖耐量试验(2 hour oral glucose tolerance test，2 h OGTT)、妊娠期增重、终止妊娠孕周及新生儿体质量。利用R 4.0.2软件进行统计分析。通过Cochrane偏倚风险工具进行文献质量评价。结果:共纳入14篇文献，4 509名受试者。Meta分析结果显示，运动干预组GDM发病率( RR＝0.74，95% CI＝0.59～0.93， P<0.01)，2 h OGTT(MD＝－0.27，95% CI＝－0.48～...

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的早期预测模型，建立GDM风险评分表，预测疾病的发生风险。方法回顾性分析2015年1月至2017年5月于南京大学附属鼓楼医院产检和生产的孕期糖耐量正常（NGT）孕妇和GDM孕妇共1 150例作为建模队列，采用多因素logistic回归分析建立GDM早期预测模型并制成GDM风险评分表。收集2017年6月至2018年6月的NGT和GDM孕妇共490例作为验证队列，采用模型受试者工作特征（ROC）曲线和Hosmer-Lemeshow检验对GDM风险评分表模型进行有效性验证。结果（1）建模队列：GDM早期预测模型由孕早期GDM风险评分表和孕14~20周GDM风险补充评分表共同构成，包括孕妇年龄、身高、孕前体质指数、受教育程度、糖尿病家族史、月经史、既往剖宫产、GDM病史、多囊卵巢综合征病史、慢性高血压病史、孕早期空腹血糖、孕14~20周空腹血糖和甘油三酯共13项因素。（2）验证队列：模型ROC曲线显示孕早期GDM风险评分表的曲线下面积（AUC）为0.781（95%可信区间0.735~0.828），增添孕14~20周GDM风险补充评分表构成总评分表，AUC增加至0.850（95%可信区间0.811~0.889）。Hosmer-Lemeshow检验显示孕早期GDM风险评分表和总评分表模型有较好的拟合度。结论基于GDM多种高危因素制定风险评分表可以作为一项早期预测GDM发生风险的可靠工具。

简介：摘要妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，是在妊娠期发展的一种对碳水化合物不耐受的状态。近年来肥胖及GDM的发病率逐年增高，成为必须重视的问题。肥胖是GDM发病的独立危险因素，可导致不良妊娠结局。本文从妊娠期肥胖的评价指标及妊娠期肥胖的管理等角度，阐述肥胖与GDM的关系。

简介：无

简介：摘要目的探讨妊娠期总体重增加（GWG）及妊娠期糖尿病（GDM）对于B超估测胎儿体重准确性的影响。方法选择2016‌年9‌月至2017‌年11‌月在北京医院就诊的1 404‌例分娩产妇为研究对象进行回顾性分析，收集孕产妇妊娠期产检各阶段体重、GDM患病情况、新生儿实际出生体重与分娩前1周内B超估测胎儿体重数据。按总GWG分为总GWG过少组（279例）、正常组（570‌例）和过多组（555‌例），采用方差分析及logistic回归分析比较不同组间B超估测胎儿体重误差及巨大儿预测情况，分析总GWG及GDM对于B超估测新生儿出生体重准确性影响。结果妊娠期总GWG影响B超估计出生体重实际误差，总GWG过少组B超预测出生体重实际误差低于正常组［（-19.3±238.0）比（52.5±255.5）g，P<0.05］，总GWG过多组实际误差高于正常组［（84.1±269.2）比（52.5±255.5）g，P<0.05］。但对于新生儿出生体重准确性估计组间差异无统计学意义（P>0.05）。GDM对于B超估计出生体重的误差值影响不明显，但GDM增加B超预测新生儿体重不准确风险（风险比1.483，95%可信区间1.101~1.998）。总GWG及GDM组间对于巨大儿预测灵敏度、特异度方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论总GWG及GDM在一定程度可影响B超估测胎儿体重准确性，总GWG及GDM不影响巨大儿预测的灵敏度及特异度。

简介：妊娠糖尿病的症状与早孕的反应相似，因此在妊娠初期不易被察觉。如果你有多喝，多吃，多尿等现象，就要引起重视。

简介：摘要妊娠期糖尿病酮症酸中毒（DKA）是妊娠期危重急症，严重威胁母儿生命，但缺乏大型系统性研究，普遍对其认识不足。该文对妊娠期DKA的流行病学、病理生理机制、诱因、临床表现、诊断及治疗进行介绍，阐述妊娠期DKA与非妊娠期DKA的不同、对胎儿的影响等，从多层面解析妊娠期DKA的特点。

简介：每个人都希望自己生一个健康聪明的宝宝，但是孕妈如果在孕期不科学饮食、生活方式不合理，则会引发妊娠期的并发症，生活中最常见的是妊娠期糖尿病，而且妊娠期糖尿病的发病率也在逐年的升高。那么妊娠期糖尿病到底有什么危害？如何预防妊娠期糖尿病的发生呢？今天跟大家一起来探讨一下妊娠期糖尿病的相关知识。

简介：摘要目的评价妊娠期糖尿病（GDM）对双胎妊娠孕妇母婴围产期结局的影响。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed)，自2000年1月1日至2019年5月31日所有双胎妊娠孕妇中比较GDM和非GDM母婴结局的观察性研究。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入18项研究。与非GDM组相比，GDM组高血压相关疾病（妊娠期高血压和子痫前期）、早产（<37周）、剖宫产、子代入住新生儿重症监护室（NICU）及呼吸窘迫综合征（RDS）发生风险均升高（分别为OR=1.78，95%CI：1.53~2.07；OR=1.22，95%CI：1.11~1.34；OR=1.34，95%CI：1.21~1.48；OR=1.29，95%CI：1.05~1.59；OR=1.45，95%CI：1.05~2.01）；子代小于胎龄儿（SGA）及Apgar评分（5 min<7分）发生风险降低（分别为OR=0.87，95%CI：0.80~0.93和OR=0.65，95%CI：0.52~0.81）。依据国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）标准诊断GDM的亚组分析显示，GDM未增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、新生儿入住NICU及RDS发生风险（分别为OR=1.05, 95%CI：0.69~1.60；OR=1.12，95%CI：0.77~1.61；OR=0.82，95%CI：0.39~1.74）。结论现有研究显示GDM增加双胎妊娠孕妇高血压相关疾病、早产（<37周）、剖宫产、子代入住NICU及RDS发生风险，结果与单胎一致；降低SGA及Apgar评分（5 min<7分）发生风险。对双胎妊娠孕妇GDM的诊断标准和治疗需要更多的研究。

简介：摘要天津妊娠期糖尿病预防项目始于1998年，监测了市内6区的妊娠期糖尿病（GDM）的患病率，探索了GDM的危险因素，研发了GDM预测模型。该项目发现，孕15周内生活方式干预可降低20%的GDM风险；强化生活方式干预GDM可改善妊娠结局，降低巨大儿发生率；GDM增加母亲产后糖尿病风险，其峰值在产后3~6年和40岁之前；妊娠期干预GDM对母亲产后糖尿病无效，但产后3年内生活方式干预可降低糖尿病危险因素及43%的糖尿病风险；GDM后代儿童期肥胖增高，但孕期干预GDM对后代婴幼儿期及儿童期肥胖无效。我们呼吁建立连续的，贯穿于孕前、孕中及产后的GDM综合防控策略。

简介：无

简介：摘要胎盘是构成母体与胎儿间联系的重要结构。发生妊娠期糖尿病时，母体及胎盘处于低水平炎症状态。探究妊娠期糖尿病的胎盘免疫细胞功能变化，有望揭示胎盘免疫细胞在妊娠期糖尿病病理生理过程中的作用。本文从免疫细胞对胎盘功能调节、胎盘免疫细胞异常与妊娠期糖尿病、胎盘免疫细胞功能与妊娠期糖尿病临床治疗等方面综述胎盘免疫细胞与妊娠期糖尿病的关系。

简介：摘要目的分析妊娠期糖尿病（GDM）的高危因素，探讨GDM对母婴不良妊娠结局的影响。方法选取2016年10月至2018年10月期间在广州市妇女儿童医疗中心分娩的2 459名孕产妇为研究对象，收集孕妇的产检及妊娠结局资料。数据采用t检验、χ2检验和logistic回归分析等方法进行统计推断。结果GDM孕妇351名，GDM发病率为14.27%。logistic回归分析结果显示，年龄（OR=1.10，95%CI 1.07～1.14，P=0.014）和孕前体质量指数（BMI）（OR=1.09，95%CI 1.04～1.14，P=0.015）均是GDM的危险因素。GDM孕妇剖宫产［40.17%（141/351）比28.60%（603/2 108）］、妊娠期高血压疾病［5.13%（18/351）比2.99%（63/2 108）］、早产［5.98%（21/351）比3.51%（74/2 108）］、产后出血［13.68%（48/351）比8.02%（169/2 108）］、巨大儿［4.27%（15/351）比2.18%（46/2 108）］的发生率均高于正常健康孕妇，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论年龄、孕前体质量指数为GDM发生的危险因素，确定GDM发病的高危因素并进行早期筛查，有利于防治GDM及改善妊娠结局。

简介：摘要妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症之一，给母婴健康均带来不同程度的近、远期危害。近年来对GDM预防引起了广泛的关注，但是关于GDM预防的最佳干预时间、措施及手段尚没有统一的定论，其干预效果也存在差异。本文从GDM预防的理论基础、干预时机、干预措施和干预方式进行综述，旨在帮助临床护理人员开展GDM的早期预防及探索新的干预模式提供参考。

简介：摘要妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常，是妊娠期最常见的并发症之一。由于其发生率逐年升高，且所致母儿并发症明显增加，妊娠期糖尿病近年来也越来越受到重视。目前的研究大多数是关于妊娠期24周及以后的妊娠期糖尿病的诊断及治疗，而关于早发妊娠期糖尿病的筛查方法及治疗的理论依据尚缺乏。随着人们对早发妊娠期糖尿病及其不良母婴妊娠结局进一步认识，积极开展针对早发妊娠期糖尿病的筛查与治疗的研究已势在必行。

简介：无

简介：摘要正常妊娠状态下，为保证胎儿生长发育所需的以葡萄糖为主要形式的能量，母体会发生生理性胰岛素抵抗，同时胰岛β细胞代偿性增加胰岛素分泌以维持正常血糖，当胰岛素抵抗过重和（或）β细胞代偿不足，则发生妊娠期糖尿病（GDM）。肥胖是孕期胰岛素抵抗及GDM最强预测因子，多囊卵巢综合征、肠道菌群失调、遗传、增龄等因素也增加其风险，还应关注早期生命经历对自身代谢状态及此次妊娠的影响。识别GDM发病机制异质性，对认识GDM、指导治疗甚至判断预后都有帮助。

简介：摘要妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常，是妊娠期最常见的并发症之一。由于其发生率逐年升高，且所致母儿并发症明显增加，妊娠期糖尿病近年来也越来越受到重视。目前的研究大多数是关于妊娠期24周及以后的妊娠期糖尿病的诊断及治疗，而关于早发妊娠期糖尿病的筛查方法及治疗的理论依据尚缺乏。随着人们对早发妊娠期糖尿病及其不良母婴妊娠结局进一步认识，积极开展针对早发妊娠期糖尿病的筛查与治疗的研究已势在必行。

简介：摘要妊娠期糖尿病（GDM）是孕期最常见的高血糖类型，临床具有显著的“跨代效应”。笔者着重阐述GDM的历史、研究现状，并对未来进行展望，从诊断标准、GDM对母儿两代人产生的深远影响、孕期治疗、更早识别高危人群及探索发病机制等层面阐述，希望加深对GDM的认识，未来实现减少GDM患病率、减少围产期不良结局、减少产后T2DM转归率，切断“跨代效应”这一目标。

简介：