简介：入世将给我国保险业带来前所未有的机遇和挑战，因此，探索我国社会保险保障体系发展战略，按照国际惯例，充分发挥民族寿险业的保障功能，尤其是强化国有商业寿险公司的主导地位和作用，加快社会保险保障制度建设步伐，为经济跨越式发展、社会长治久安，成功实现“十五”规划目标提供全方位，多功能的配套服务，是民族寿险业亟待研究的重大问题。

简介：【案件经过】龚其汉系大阳钢铁公司护场员，2004年2月11日下午15：00左右，龚其汉因个人待遇问题找厂领导要求补发缺少的待遇。双方在厂长办公室发生争执，争执不下动起手脚，导致龚其汉头部受伤。第二天经医院检查，龚某心脏正常，头部受轻伤。龚某以在工作时间、工作地点，因工作原因受意外伤害为由要求单位按工伤处理，支付工伤待遇，单位不予认可。龚某遂向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

简介：2004年12月中旬。全国劳动和社会保障工作会议在京召开。这次会议，既是全国劳动保障系统落实科学发展观。贯彻党的十六大、十六届三中、四中全会和中央经济工作会议精神，总结工作和经验、研究问题和任务的年度工作例会，也是在全面实现“十五”计划目标．衔接“十一五”发展计划这一关键时刻召开的重要会议。中央政治局常委．国务院副总理黄菊作重要讲话，以科学发展观为指导。从全面落实人才强国战略的高度，强调了搞好高技能人才队伍建设的重要性，深刻论述了建立劳动保障工作长效机制的必要性和紧迫性，并对做好当前及明年社会保障工作提出了明确要求。关于2005年医疗保险工作。黄菊副总理强调指出，要有针对性地采取改进措施，进一步完善制度和管理。要着力研究困难企业职工、关闭破产企业退休人员基本医疗保障的资金来源问题。要通过政府加大投入实施医疗救助制度。引导社会力量参与，建立多层次的医疗保障体系。要加强医疗保险的管理服务工作，保障基金收支平衡，进一步遏制医疗费用过快上涨的趋势。劳动和社会保障部部长郑斯林在会上作的工作报告，全面总结了2004年的劳动保障工作，深刻分析了面临的新形势、新任务．新要求，对2005年的工作任务作出了重要部署。包括医疗保险工作在内的社会保障工作是劳动社会保障工作的重要组成部分，是社会各界关注的热点。我们在认真学习领会黄菊副总理重要讲话精神和郑斯林部长工作报告要求的基础上，对涉及社会保障工作的相关内容进行摘要整理。形成本专稿，希望能够对大家从完善社会保障体系的全局来认识和研究医疗保险工作提供有益借助。

简介：改革开放以来，我国的社会保障体系建设取得了巨大的进步，但社会保障体系框架不完善，功能没有得到充分发挥；社会保障体系公平性不足，难以承担起服务民生的重任；基本养老保险可持续性不强，形成财政的潜在包袱；社会保障体系运行效率不高，难以充分调动政府和市场两个方面的积极性。当前，和谐社会的建设对社会保障体系提出新要求，人口发展使社会保障体系面临新的环境，经济社会结构的变化对养老保障体系建设提出新挑战。必须明确多层次、多支柱模式，调动全社会力量共建社会保障体系；完善基本养老制度，优化运行效率；发展企业补充养老保险、个人储蓄性养老保险、补充医疗保险和商业健康保险，使社会保障体系各支柱的发展趋于合理；采取有力措施切实加强对农民的基本养老保障。

简介：我国已进入全面建设小康社会新阶段，关系广大职工群众切身利益的医疗保险正在引起社会各界的高度关注。基本医疗保险制度实行“低水平、广覆盖”的原则，它的基本保险的属性和“广覆盖”的要求，决定了其管理服务社会化的性质。加快推进医疗保险社会化管理服务体系建设，建立一个便捷、高效的社会化管理服务体系，是社会医疗保险自身发展的客观要求，也是坚持以人为本理念，满足广大参保人员不断增长的医疗保险服务需求的客观需要。

简介：【案件经过】陈建武和陈华父子俩系安徽旌旗县农民。父亲早几年外出打工，在杭州汇东电器有限公司从事空调安装工作。2002年6月，儿子陈华也来到汇东电器有限公司工作，与其父亲陈建武一起从事空调安装工作，工资支付形式是以其父亲的名义合在一起结算。2003年4月，杭州汇东电器有限公司同意陈华独立作业，并为其增加了薪水，工资支付方式为计件工资，安装一台空调计30元，

简介：由上海市保险学会、上海市保险同业公会和本刊共同举办的“保险与法”征文活动受到了保险业界广大专家学者和资深从业人士的广泛关注。从本刊已收到大量应征论文来看，保险欺诈、商业贿赂、交强险以及保险产品开发和营销等法律问题成为本次应征论文的主要热点。从本期开始，本刊选登部分应征论文，以飨读者。

简介：【案例】职工陈某，是某煤矿的井下矿工。按照矿上的不成文规定，矿工下班后要进行洗澡。陈某在下班后到浴池洗澡时，因换鞋时滑倒致头部外伤。这种情况能否认定工伤?

简介：[案例]职工陈享生是长岚煤矿的井下矿工。井下开矿尘土很多，按照矿上的不成文规定，矿工下班后都要先洗个澡，换换衣服再回家。去年6月20日下午，陈享生下班后照往常的习惯和同事们一起到厂浴池洗澡，厂浴池的地面有水，很滑。陈享生换拖鞋时不慎滑倒，头部恰巧磕在椅子角上，当场昏厥，血流不止。同事们见状立即将陈享生送至医院。

简介：最近有关报纸刊登的“无效寿险合同应如何处理”和“保险条款与保险法有分歧时以谁为准”的二个问题,确实这在寿险从业人员中存在着不同看法,笔者认为有必要应予重视,因这是实际工作中较普遍的现象。一、在无效寿险合同应如何处理之前时,首先要弄清什么是无效保险合同。根据保险法有关规定,造成无效的保险合同主要原因有:主体不合格;投保人对保险标的不具有保险利益的;投保人为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险;以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并

简介：交通事故发生后，车辆驾驶人不得逃离事故现场，并负有保护现场的义务。如驾驶人以身体受伤就医为由弃车离开事故现场，判断其是否属于保险合同免责条款约定的“逃离事故现场”。则应根据其受伤情况的严重性、结合生活经验和通常情理来审查驾驶人离开现场的合理性与必要性。如驾驶人仅是一般的身体伤害或者身体不适，其离开事故现场就医就缺乏合理和必要原因，可认为该行为属于“逃离事故现场”，保险公司可以据此免责。

简介：农民工是在我国特定历史阶段下的一个庞大社会群体，并随商业化和城市化进程的加快而迅速扩大，为我国经济建设的推进发挥了巨大作用。为农民工提供有效的社会保障是我国社会稳定、经济持续发展与和谐社会构建的需要，引起了社会的广泛关注。保险公司也积极参与，取得了较好的成效。

简介：一、住宅质量保证保险与住宅性能认定制度住宅质量保证保险在国际上已经是一种成熟的制度，法国是最早开展这项保险的国家之一，主要承保竣工验收之日起十年之内，住宅因主体结构存在缺陷发生工程质量事故而给消费者造成的损失。之后，该保险运作机制逐步被英国、日本、新加坡等国引入，部分国家和地区如意大利、芬兰、印度尼西亚、西班牙、瑞典、突尼斯甚至实行了强制保险。2002年我国也在全国A级住宅项目中推行住宅质量保证保险。保险公司对承保项目的建筑质量进行跟踪和监督，保险费由开发商支付，购房者在购买房屋的同时获得保单。

简介：与私营保险公司所提供的人身保险、健康保险、财产保险及责任保险业务的广泛性相比较，各州政府则能为更多的人提供保险保障。联邦政府有一个为全体居民提供保障的广泛计划，它是用来补偿居民由于年老、失业、死亡和丧失工作能力而导致的收入损失，及用以补偿人们的医疗费用。这个广泛计划就被称作社会保险。

简介：所谓预警是指通过对现有情况的分析预测未来并对可能发生的不规范行为或可能导致的不良后果提出警戒。换言之，预警就是对未来的行为进行事先防范，就是要利用现有的大量数据来预测未来，从而能够趋利避害，引导其向更好的方向发展。本文针对医疗保险的特点，研究构建医疗保险预警体系，以对医疗保险基金运作中的风险加以预警和规避，保障医疗保险事业的健康发展。

简介：金融是经济的核心，保险业是金融体系重要的组成部分。保险企业在追求自身经济效益最大化的同时，承担一定的社会责任已成为一种社会经济的现实要求。本文以利益相关者理论为分析工具，联系国内外保险企业社会责任的发展状况，着力探讨了保险企业社会责任的几个理论问题，分析了我国保险企业社会责任缺失的原因，提出了我国保险企业社会责任培育与环境建设的若干建议。

简介：构建和谐社会须从各个方面做出努力。医保和谐是社会和谐的一个重要组成部分。在构建和谐社会这一总体目标下，如何构建和谐医保，并从医保方面努力为促进社会和谐作贡献，是医、患、保三方都必须认真面对的一个重要课题。而如何完成这一重要课题，在医保改革不断向纵深推进和全面拓展的新时期，无论是从理论的高度还是从实践的需要观察，转变医保观念都是一个当前亟需解决的突出问题。

简介：二战以后．西方国家的高福利社会保障制度得到空前发展。但几十年的发展过后，这些国家的社会保障制度又纷纷陷入困境，很多国家都面临着社会保障基金入不敷出。财政不堪重负等诸多难题。为了走出困境，各国相继开始了社会保障制度的改革，对社会保障实行紧缩政策。但这些不得已而采取的改革措施遇到了来自社会各方面的压力，改革难度极大，甚至引起了社会动荡。本文介绍了法国、德国、英国．日本和以色列等国家因为社会保障制度变革引发的社会动荡，目的是为我国的社会保障制度建设提供前车之鉴。

简介：对于保险对社会的巨大影响，目前的保险理论研究并没有给予足够关注。保险“新国十条”的颁布，标志着我国保险社会地位的陡升。本文首先援引代表性学者的观点指出，保险理论研究相对不足；而后从保险的历史宏观地位、治理目标与治理手段等总体视角出发，综述保险对社会的重要影响。之后，本文系统介绍保险型社会、保险国家等代表性理论对保险的社会影响的研究。再次，本文系统梳理保险对社会个体的深刻影响，保险对社会关系的深远影响等研究。最后，本文总结得出，保险的社会影响研究之于保险理论发展和保险业发展具有重要意义。

简介：关于保险企业社会效益的内容及衡量,目前主要有两种观点。不少人认为保险企业的社会效益是赔付额或赔付率,保险企业社会效益的好坏取决于保险企业赔付额大小或赔付率高低,赔付额越大,或赔付率越高.保险企业的社会效益就越好;反之,保险企业的社会效益就越差。另一些人却提出保险企业的社会效益应是承保率的观点,并描述非寿险承保率为投保财产的货币价值与全社会财产的货币价值之比率;寿险承保率乃承保人数与符合可保条件的社会公众之比率。进一步还说明了承保率越高,保险企业的社会效益越好。反之,承保率越低,保险企业的社会效益就越差。对待上述两种有关保险企业社会效益之认识,笔者认为均有待商榷。