简介：在我国当前的各项社会保险制度改革中，医疗保险制度的改革始终倍受社会各方的普遍关注。经过二十多年的改革历程，到目前为止，城镇职工基本医疗保险制度已经在全国范围内基本建立。其中，医疗费用结算作为医疗保险运行体系的最后一个环节，作用贯穿于医疗保险运行体系的全过程，决定着医疗保险运行质量，是医疗保险基金管理控制的“总阀门”。然而由于我国经济发展水平不发达、社会保险支付能力有限等诸多原因，并未确立一种被医、患、保三方都普遍接受的医疗费用结算方式，同时由于各地经济发展不平衡，医疗资源使用状况不一致，我国目前各地的费用结算方式也大相迥异。如九江市现在实施的是“总额控制”的结算方法，具体措施是将当年的医务人员奖金按系数包干出去，以收定支，略有节余，这个系数的确定是根据前一年该医院接待病人占当年全部病人的比例。镇江市正在采用的是“总额预算、弹性结算和部分疾病按病种会费相结合”的付费方式，它们目前所实行的结算方式都是根据本地的情况，经过多次尝试后确定的。

简介：保险业监管效率不仅是指保险监管机构本身监管保险市场的工作效率，还应该包括通过其被监管对象所反映出来的市场效率。有效的保险监管必须是适度和可行的，即实现保险市场的收益与成本差额最大化，使保险市场效率达到最优。目前，国内对保险监管效率的研究比较薄弱，有些研究只是侧重对保险监管制度的定性分析，并在此基础上探讨保险监管的有效性。本文从保险监管效率定性分析出发，通过定量分析对我国保险监管效率作出评价，进而提出相应的改进政策建议。

简介：

简介：为了促进农业生产的发展，保障农民的生产和生活，虎林县保险公司1989年在当地两个农场的5个连队试办了大豆种植成本保险。1989年共承保大豆2．15万亩，保险费收入7．53万元，支付赔款2万元，赔付率为26．6％。

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简介：本文针对部分常见病提出疗效评价标准，并将疗效标准与费用支付挂钩。以有效地控制职工医疗保险费用支出。

简介：2018年1月，中国保监会发布《保险资金运用管理办法》，新规将于2018年4月1日起实施。与2016年发布的《保险资金运用管理办法（征求意见稿）》（分别于2016年3月8日至31日通过保监会官方网站，以及2016年5月5日至6月5日通过“中国政府法制信息网”向社会公开征求意见）相比，正式稿整体变化不大，值得关注的内容包括：

简介：从投入产出角度出发构建保险电子商务网站效率评价指标体系，通过MaxamineWebAnalyst和Alexa等工具采集相关指标数据，综合运用SBMDEA模型和超效率SBM．DEA对国内13家保险公司直销型电商网站和8家第三方保险电商网站进行了网站效率评价，进而分析了相对有效网站的稳定性，并对相对非有效网站提出了具体优化对策。结果表明：被评价的21家样本保险电商网站中7家直销型网站和6家第三方网站相对有效；保险公司直销型电商网站保持相对有效的稳定性高于第三方保险电商网站，但平均相对有效率低于第三方保险电商网站。在此基础上，提出了提升保险电商网站效率的建议。

简介：有效的内控机制是确保商业银行稳健经营的前提，是防范金融风险的第一道防线，商业银行的内控机制是否建立健全，切实有效，日益为银行监管部门密切关注，中国人民银行《加强金融机构内部控制的指导原则》的颁布，对推动商业银行建立内控机制起到了积极的作用，也为银行监管部门评价商业银行的内控机制提供了基本原则，但银行监管部门建立评价标准和评价办法，以评价商业银行的内控机制，特别是评价内控有效性，目前还是一个亟需解决的难题，为此，笔者拟以股份制商业银行内控机制评价的内容，标准，方法，程序等方面，就银行监管部门对股份制商业银行内控机制评价问题进行探讨.

简介：按照国家构建城镇职工基本医疗保险制度的设想，在建立基本医疗保险制度的同时，为了不影响一些特定行业和部分企业原有较高的医疗保障水平，允许企业在参加基本医疗保险的基础上建立企业补充医疗保险，这一设想被明确写进国发[1998]44号文并明列费用支付项目和具体额度，学术界将这一规定解释为补充医疗保险，与基本医疗保险合称“多层次”医疗保险。

简介：[摘要]基于江苏省县域农村经济发展数据，采用因子分析和聚类分析方法对该省49个县的农村商业养老保险发展总体潜力进行了评价和分类：一是影响农村商业养老保险的发展因素归为农村自然条件、社会经济发展、农村居民生活条件等三个主因子；二是通过计算综合因子得分，可对江苏省49个县（县级市）商业养老险的发展潜力排序；三是对各个县（县级市）的因子得分进行加权调整后。通过系统聚类方法，可以把江苏省下辖县按其指标相似性分为四类地区。针对不同类别地区，保险经营机构应采用有差别的分层经营策略以推动江苏省县域商业养老保险的有序发展。

简介：

简介：随着信息时代的发展,云技术、大数据等不断被推广和运用,技术的发展已经影响到了社会发展的各个领域。近两年来,互联网金融的创新和发展,使传统的金融领域产生颠覆性的改变。＂阿里小贷＂就是最好的互联网金融的创新产物之一,它为中小企业的融资问题带来了时代性的变革。运用大数据分析对中小企业进行信用评级,并用信用评价体系为信用保险保驾护航,推进中小企业融资需求是时代的趋势。

简介：11月1日,《保险消费投诉处理管理办法》（以下简称＂《投诉办法》＂）正式施行。日前,中国保监会保险消费者权益保护局负责人就《投诉办法》回答了记者提问。记者：《投诉办法》的主要特点是什么？答：《投诉办法》具有以下特点：一是约束的主体范围更加广泛。《投诉办法》不但约束保险监管机构,而且约束保险机构、保险中介机构,是规范整个保险行业消费投诉处理工作的一部制度规定。二是工作职责更加明确。

简介：一是中国加入WTO，与国际惯例接轨的迫切要求随着时间的推移，中国加入WTO的期限越来越近，加入WTO后，我国商业银行面临的挑战多过机,践个重要的挑战，就是商业银行目前大量积聚的不良资产和虚增的帐面利润，导致这一问题的一个重要原因，就是在财务制度上还没有建立起与市场经济相适应，与国际惯例相接轨的呆帐准备金的计提与核销政策，我国商业银行目前所遵循的呆帐准备金与核销制度制定于1988年，虽然经过1992年和1998年两次修订，但是仍然与国际惯例相跨甚远，与市场经济发展水平也远远不相适应。

简介：近日，中国保监会出台了《保险公司收购合并管理办法》。保监会有关部门负责人就有关问题答记者问。问：《办法》的适用对象包括哪些？

简介：信用风险是指借款人，债券发行人或金融交易对方由于各种原因不能完全履约致使金融机构，投资人或交易对方遭受损失的可能性，信用风险涉及贷款发放，债券投资，表外业务，衍生金融工具等多种金融活动，如果金融机构不能按期足额收回金融合同约定的现金流，那么对金属机构来讲就面临着信用风险，随着金融创新的进程不断加快和金融业的迅猛发展，新技术特别是信息技术在金融领域的广泛应用，新的金融工具特别是衍生金融工具迅速增加，金融业的竞争日趋激烈,金融机构的并购，破产，重组事件蔓延全球，金融实业界面临着更大的信用风险挑战，同时金融监管部门也面临着如何更有效监管信用风险的挑战，因而对信用风险的监测，评价与管理越来越重要，于是近年来金融界一方面对传统的信用风险评价方法不断改进翻新，一方面推出了一系列崭新的信用风险评价方法和模型。

简介：面对人口老龄化目益严重的挑战，如何通过医疗保险实现“老有所医”越来越受到社会关注。本文以中国健康与养老追踪调查（CHARLS）项目2011～2012年基线调查数据为样本，对参加三种基本医疗保险的不同年龄段老年人的特征与过去一年住院情况进行描述性分析，然后从住院行为、住院支出以及住院自付费用比例三个方面进行医疗保险的绩效评价。其中对住院行为和支出分别建立两部模型和样本选择模型进行实证分析，得出较为一致的结果，医疗保险显著提高了老年人群的住院率和住院支出，并且城镇职工医疗保险相对于城镇居民和新农合而言，提高的比例更大。对自付比例建立OLS进行实证，基本医疗保险显著降低了老年人群住院医疗费用的自付比例，但降低的程度根据医疗保险类型的不同而有所差异。