简介:摘要目的探讨自体骨与人工骨联合应用治疗严重塌陷胫骨平台骨折的疗效观察。方法本研究收集20例塌陷较严重的胫骨平台骨折,塌陷程度平均>10mm,撬拨复位关节面后行自体髂骨与人工骨联合植骨填充,并用解剖钛板坚强内固定。结果20例患者均获得术后1-2年平均1.5年的随访,按HSS膝关节功能评分优12例,良5例,可2例,差1例。结论严重塌陷胫骨平台骨折的治疗以关节面恢复为中心进行治疗,撬拨复位关节面后采用自体骨与人工骨联合应用植骨,再用解剖钛板坚强内固定,取得较好的治疗疗效。
简介:摘要目的研究CKD患者各期血清BMP-2的浓度变化,并探讨BMP-2在CKD的发生、发展及其在并发CVD中的临床意义。方法正常对照组20例和CKD组65例进入本研究,根据GFR将CKD患者分为五组其中合并CVD者28例。采用ELISA方法测定所有研究对象的空腹BMP-2,分析血清BMP-2水平与心血管病变的关系。结果(1)各组间BMP-2的比较CKD3组、CKD4组、CKD5组血清BMP-2浓度明显高于正常对照组(P<0.05);CKD1组、CKD2组比正常对照组略有升高,但无显著性差异(P>0.05);CKD5组血清BMP-2浓度比CKD34组进一步升高(P<0.01),但CKD34组间无显著差异(P>0.05);(2)CKD合并CVD组血清BMP-2水平明显高于无CVD组(P<0.01)。结论CKD患者血清BMP-2水平较健康者普遍升高,并随着肾功能损害程度的加重呈由低向高逐渐升高的趋势;CKD合并CVD组患者血清BMP-2水平明显高于无CVD组,提示BMP-2可能与CKD患者发生CVD有一定关系。
简介:【目的】探索以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索"1+1+1"家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的"1+1+1"家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。
简介:目的分析利辛县实验中学1起甲型H1N1流感暴发疫情特征,探讨学校甲型H1N1流感防控的有效措施和方法。方法应用现场流行病学方法进行调查;采集标本,利用RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA。结果经现场流行病学调查、咽拭子标本采集、RT-PCR检测甲型H1N1流感病毒RNA,17人确认为甲型H1N1流感病例。17例病人中男性13例,女性4例;年龄最小12岁,最大16岁;分布于12个班。经积极治疗全部痊愈。在采取病人积极救治、密切接触者隔离观察、防治知识宣传教育、校舍消毒及加强学校环境卫生管理等措施后,疫情迅速控制。结论甲型H1N1流感传播速度快,尤其在人口密集场所。病情一般为良性经过。积极救治病人、及时隔离密切接触者等综合措施对甲型H1N1流感防控有效。
简介:摘要目的了解新型狂犬疫苗“2-1-1”接种程序的临床应用效果,为新的接种方法积极推进进行前瞻性研究。方法对本社区2011年10月-2013年12月148例被被狗、猫、鼠等动物咬、抓伤人群进行按照就诊的先后顺序平均分为2组,观察组74例,实施“2-1-1”接种程序;对照组74例实施传统的“五针次法”接种程序。在接种程序中10d和接种程序结束后15d分别对患者进行血清抗狂犬病毒抗体水平进行统计比较,并进一步观察其影响因素。结果观察组与对照患者10d血清抗狂犬病毒抗体阳性率分别为56.76%、12.16%;接种程序完成后15d血清抗狂犬病毒抗体阳性率分别为97.30%、85.14%。抗体转阳率与年龄增长呈负相关。结论“2-1-1”狂犬疫苗接种程序完全符合药物动力学原理,它能迅速提高机体内血药浓度,并在短期内产生抗体,同时也减少患者就诊次数,更加方便患者。但疫苗的接种效果与患者各机体个体差异存在一定的联系,全程接种15d后应加强抗体水平的检测,如抗体阴性患者应积极寻找原因及加强接种。