简介:目的讨论老年患者甲状腺切除手术的临床特点。方法回顾性分析我院自2004年6月~2009年6月5年问收治的64例患甲状腺疾病住院的老年患者手术治疗情况,观察记录手术时间、出血量、术后住院时间和并发症等。结果64例中行甲状腺肿瘤单纯摘除术30例,甲状腺腺叶部分切除术14例,甲状腺腺叶次全切除术17例,甲状腺未分化癌姑息切除术3例。平均手术时间(118.5±32.0)min,手术出血量平均为(992±136)ml,住院时间平均(5.5±0.4)天,有3例出现皮下血肿,发生率为417%,25例出现暂时性低钙血症,发生率为39.1%。结论老年人常规测定甲状腺功能也是非常必要的,临床上应重视老年人甲状腺功能特点并充分认识年龄对甲状腺激素水平的影响,一旦确诊病情,在严格掌握适应症情况下应积极手术治疗。
简介:摘要目的探讨甘露醇对急诊高热病的影响及如何正确使用甘露醇。方法选择64例急诊高热患者,用温度4~6℃20%甘露醇(用前摇荡溶解结晶)或10%G·S与5%GNS,以6~10ml/分速度静脉滴注,若有上升趋势则减慢滴速、维持体温38℃左右。同时保持室内良好通风。减少探视,夏日用电扇降低室温。结论降温开始出现时间15~45分,平均26.7分,降至38℃最短时间27.5分,最长72分,平均41.8分,副作用寒战反应3例,脑水肿1例,窦缓与室性早搏各1例。
简介:摘要目的探讨新生儿休克的常见病因,分析与预后的关系。方法收集我院2010年2月至2013年4月64例发生新生儿休克的临床资料,分析新生儿休克的主要病因及与预后的相关性。结果败血症仍为新生儿休克的主要原因,另外随着NICU中早产儿、极低出生体重儿增多,及早产儿早期喂养的开展,NEC发病率增加,NEC导致休克的病例有增加,且死亡率较高。其次为窒息、RDS、肺出血等。以NEC导致休克治愈好转率较低;轻度休克的治愈率明显高于中重度休克。结论新生儿休克病死率高,其中休克分度、胎龄、出生体重可能与新生儿休克的预后有关;应严密监测高危新生儿,尤其是早产、极低出生体重儿,降低病死率。
简介:摘要目的观察和评价中药黄七汤治疗中风恢复期的临床疗效及安全性。方法选用64例气虚血瘀,脉络瘀阻型中风恢复期患者,采用随机、双盲对照方法,设计了对照组(安慰剂与消栓通络胶囊组)32例和治疗组(安慰剂与中药黄七汤组)32例。分别于治疗前及治疗八周后进行疗效和不良反应分析。结果对照组中医证候临床基本痊愈3例,显效12例,有效10例,无效7例,显效率为46.9%,总有效率为78.1%;治疗组中医证候临床基本痊愈5例,显效15例,有效9例,无效3例,显效率为62.5%,总有效率为90.6%;治疗组明显优于对照组。对照组神经功能缺损程度及病残程度改善率为81.3%,治疗组为93.8%,两组比较有统计学意义(p<0.05)。头颅CT检查结果表明,中药黄七汤有缩小或消除脑梗塞病灶的作用,且优于对照组。治疗前后血液流变学及出凝血时间检查结果表明,中药黄七汤有降低血液粘稠度,改善脑梗塞患者血流变状态的作用,并能延长出凝血时间,具有防止血栓形成的作用而又无出血等不良反应,与对照组比较,皆具有统计学意义(p值均<0.05)。中药黄七汤的主要不良反应为恶心,其发生率为3.13%(1/32),皮肤过敏为3.13%(1/32),无肝、肾功能等损害,亦无相关死亡。结论中药黄七汤对气虚血瘀,脉络瘀阻型脑中风恢复期患者有较好的临床疗效,对神经功能缺损及脑梗死病灶治疗效果良好,有降低血液粘度,改善脑梗死患者血流变状态的作用,并能延长出凝血时间,具有防止血栓形成的作用,而又无出血等不良反应,其疗效优于消栓通络胶囊;不良反应较轻,患者均可以耐受。