简介：目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)措施预防早产儿拔管失败的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary等英文数据库,以及万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库及中国知网(CNKI)等中文数据库中,关于比较HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败疗效的随机对照试验(RCT)研究文献,对HHHFNC组与NCPAP组早产儿分别采用HHHFNC、NCPAP模式治疗。文献检索时间设定为2000年1月1日至2018年7月31日。由2位研究者按照本研究设定的文献纳入和排除标准独立筛选文献,评价纳入文献的质量并提取资料,采用Stata12.0软件对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性进行Meta分析。HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的有效性和安全性的主要结局评价指标包括:有效性指标(治疗失败率、再插管率)与安全性指标(鼻损伤、气漏发生率);次要结局评价指标包括:院内死亡率,支气管肺发育不良(BPD)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、动脉导管未闭(PDA)、脑室内出血(IVH)、早产儿视网膜病(ROP)等并发症发生率,以及达到全肠道喂养时间。结果通过文献筛选,并追踪检索已获取全文的相关参考文献,共计8篇RCT研究文献符合本研究纳入、排除标准,纳入的早产儿为1037例,其中HHHFNC组为518例,NCPAP组为519例。①针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的主要结局评价指标的Meta分析结果显示,有效性指标方面,2组早产儿治疗失败率和再插管率比较,差异均无统计学意义(OR=1.18、0.93,95%CI:0.87~1.59、0.67~1.30,P=0.286、0.687);而安全性指标方面,HHHFNC组鼻损伤与气漏发生率,则均低于NCPAP组,差异均有统计学意义(OR=0.17、0.24,95%CI:0.11~0.26、0.09~0.63,P<0.001、=0.003)。②针对HHHFNC与NCPAP预防早产儿拔管失败的次要结局评价指标的Meta分析结果显示,2组早产儿院内死亡率(OR=0.

简介：今天早上，图书室里来了一位小客人，这个小客人的出现使安静的图书室里顿时热闹起来了。她跟在杨静老师的身后，一进门就大哭大闹：“我要回家找妈妈!”。

简介：设计意图：在我班幼儿玩《白天和夜晚》的音乐游戏后，孩子们非常感兴趣。餐前活动时间孩子们经常主动要求玩这个游戏，因为在这个游戏中孩子们能将白天和夜晚的各种活动用有趣的动作表现出来，尽情发挥自己的想象，展现各自的动作特点。为了让小班幼儿对家乡兰州的特产和人文景观更深一步的了解，结合社会活动《我爱家乡》将本地小吃、水果及人文景观的名称融进儿歌中，在尝试仿编儿歌的过程中加深对家乡兰州的印象并产生热爱之情。

简介：设计思想语言是人类最重要的交际工具，学会学习已成为培养目标的重要组成部分，而语言恰是学习的工具。儿童心理研究成果和长期的教育实践证明，幼儿期是人大脑发育最迅速的时期，也是学习语言最敏感、最关键的时期，因此，幼儿期语言的训练值得重视。但是，由于静态单一灌输的讲述不能引起幼儿的兴趣，也就达不到期望，而看图讲述教育活动的开展，满足了幼儿的认知需要，对幼儿语言能力的提高起到了良好的推动作用。根据这一现象，我利用幼儿对动画片的喜爱设计了本次活动。

简介：设计意图：《纲要》中提到：“教育活动内容应注重综合性、趣味性、活动性，寓教于与生育、游戏之中。”围棋是一门博大精深的学问，但是要让孩子们有兴趣的、有效的学习确实比较难的。在设计本次活动时，我结合“死活基本形”和“点杀”两个知识点来设计，而整个过程主要以蝴蝶和花的游戏情境贯穿，用趣味性的教学形式来引导幼儿学习围棋本领。

简介：设计意图：时间概念对小班幼儿来说太抽象，他们主要是通过对自然现象感知和具体的的生活活动来分辨的。在数学活动“早晨和晚上”中就是通过生活规律和自然界的变化来感知、理解早晨和晚上这个时间概念的。整个活动我始终以游戏贯穿其中，让小班幼儿联系自己的实际生活和熟悉的环境来感知早晨、晚上，在看看、玩玩、摆摆、说说中更好的分辨早晨和晚上。

简介：随着画面不断浮现，笔尖在纸面上磨损后越来越短，就要及时切削了。在转笔刀出现之前，人们使用小刀削铅笔。但是这手削木质铅笔是个细致的功夫活儿，上手容易，想要精于此道就不那么简单了。转笔刀的出现让削铅笔这种费事的动作变得简单起来，削出的铅笔也得以整齐划一。于是，作为工具革新，转笔刀正式和铅笔站在了一起。

简介：绘本具有精彩的故事情节、精致的故事画面，所以，很多教师都喜欢选择绘本作为教材来设计教学活动。可有时运用这些优秀的绘本并不一定会产生理想的教学效果——从绘本到教学效果足以考校教师的基本功力。现就我执教的绘本《蚂蚁和西瓜》为例，谈谈我对这一问题的看法。

简介：2012年10月9日，教育部印发了《3～6岁儿童学习与发展指南》（以下简称“指南”），“指南”的印发对于有效转变公众的教育观念，提高广大幼儿园教师的专业素质和家长的科学育儿能力，防止和克服“小学化”倾向，全面提高学前教育质量具有重要意义。同时，也让一些幼儿教师产生困惑的是：“指南”的印发，是否意味着“纲要”过时或者不再重要？应该怎样把握两者的关系？所以有必要对二者进行分析比较。

简介：皮草清洗一般需找专门的皮草清洗店，过季存放前送皮草清洗店一次就便可。如果条件有限不方便送洗，有没有适合在家自己动手就能够操作的小方法呢？第一种方法：用浇花的小喷壶调成雾状把衣服喷潮湿（切记不能喷得太湿），接着把新鲜干燥的玉米面均匀地撒在皮毛的表面，然后用手轻轻揉搓后把皮毛表面沾染的玉米面抖落下来。最后再用宽齿的梳子把皮毛梳顺，这样皮毛就会更加蓬松。

简介：设计意图：《乒乒和乓乓钓大鱼》是一本典型的运用夸张手法进行表现的绘本。绘本中乒乒和乓乓从水里钓起来的各类海洋生物的造型极具夸张性……让孩子看了不禁哈哈大笑。大班幼儿在绘画表现时已经有了一定的绘画基础,通过该活动让孩子在感受夸张效果的基础上,尝试用局部夸张的方法来表现其他海洋生物。

简介：情绪情感直接影响着幼儿身心的全面发展。研究表明，情绪情感会影响到幼儿的身高、体重和智能发展，幼儿只有处于良好情绪状态时才会表现出对外界事物的好奇、好动、好问，从而提高交往能力，发展语言思维，促进个人良好性格的形成和能力的提高。

简介：有益于幼儿大脑发育的食物鲜鱼：鲜鱼含有丰富的钙、蛋白质和不饱和脂肪酸，可分解胆固醇，使脑血管通畅，是最佳的儿童健脑食物。

简介：目的探讨瘦素在宫颈病变组织中的表达与临床病理学参数的关系。方法选择2003年9月至2004年12月于同济医院确诊并接受治疗的142例宫颈病变患者为研究对象，并按照组织病理学结果将其分别纳入宫颈炎组（，2—12）、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组（n=23）、CINⅡ组（n=25）、CINⅢ组（n=21）及宫颈癌组（n=58），分别测定各组瘦素表达强度及利用CD34标记宫颈组织中血管内皮细胞，并计算微血管密度（MVD）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署临床研究知情同意书）。结果瘦素在宫颈炎组、CIN各组及宫颈癌组的阳性表达率逐渐增加，且其余4组分别与宫颈炎组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。宫颈癌组瘦素和CD34表达与宫颈癌分化程度、淋巴结转移呈正相关关系（P〈0．05），而与患者年龄、临床分期无明显相关性（P〉0．05）。宫颈癌组中MVD值随瘦素和CD34表达强度增强逐渐升高，且不同表达强度间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瘦素是宫颈癌重要的血管生长因子，瘦素的异常表达与肿瘤的发生发展密切相关。

简介：瑞吉欧的教育理念是主张儿童运用符号性的视觉表征进行自由的表达和相互交流。鼓励儿童运用各种可作表达的、交流的和认知的语言去探索环境和自我表达。

简介：西安交通大学幼儿园是陕西省首批省级示范幼儿园、西安市首批一级一类幼儿园。幼儿园占地约28亩，现有教学楼六栋（处），总建筑面积12000平方米，幼儿活动室面积10000平方米。现有教学班级40个，幼儿约1300余名，教职212200余人。

简介：幼儿园音乐教育最根本目的是通过音乐教育活动使得幼儿获得全面、和谐发展,是一种以音乐为手段来进行的人的基本素质教育。在音乐活动中,音乐图谱是最常见的用来让幼儿理解和感受音乐的方法——运用图谱来表现歌词、节奏、节拍、乐器等,让幼儿在读图形谱的过程中认识音乐,让孩子在读谱、看谱、点谱的过程中了解音乐结构、旋律、节拍等。

简介：肺表面活性物质(PS)已经被临床常规应用于临床治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)。PS是由脂类和各种肺表面蛋白(SP)构成的复合物。近年基础和临床研究对PS的组成成分及其功能具有更深入的认识。PS复杂的脂质成分塑造了其独特的物理属性。SP-A、-D不仅是PS的成分,还分布于肺外组织,可防御各种病原体,并且具有维持免疫稳态的作用。各种PS天然制剂在成分和性质上均存在差异,这也使其对NRDS患儿的治疗疗效、预后等各异,但是哪种PS天然制剂更具有优势,则迄今尚无定论。为了避免PS天然制剂可能导致的传染性疾病发生风险与免疫排斥反应风险及降低药物的经济成本,PS人工制剂的研发已成为热点。目前有关PS成分及其功能的研究多聚焦于SP-B、-C及其在NRDS发病机制中的作用,而本研究涉及过去少有关注的PS脂质成分与其他SP组成。笔者拟对PS的成分和功能进行全面、详实论述,同时介绍最新PS人工合成制剂,旨在为PS治疗NRDS患儿的临床应用提供新认识。

简介：目的探讨儿童紫癜性肾炎（HSPN）的临床和病理学特点及其相关性。方法选择2009年1月至2013年6月在凉山州第一人民医院儿科住院治疗,并具有完整临床和病理学资料的108例HSPN患儿为研究对象。对其临床分型和病理学类型进行回顾性分析。本研究遵循的程序符合凉山州第一人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象监护人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书。结果108例HSPN患儿中,临床分型系血尿合并蛋白尿患儿为39例（36.1%）,肾病综合征型为28例（25.9%）,孤立性蛋白尿为14例（13.0%）,孤立性血尿为12例（11.1%）,急性肾炎型为10例（9.3%）,急进性肾炎型为4例（3.7%）,慢性肾炎型为1例（0.9%）。108例HSPN患儿的病理学分级以Ⅱ级和Ⅲ级为主,分别为54例（50.0%）和43例（39.8%）。其中,血尿合并蛋白尿的病理学分级以Ⅱ级（26例,66.7%）和Ⅲ级（9例,23.1%）多见,而肾病综合征型的病理学分级以Ⅲ级多见（21例,75.0%）。孤立性血尿、孤立性蛋白尿、血尿合并蛋白尿、急性肾炎型4种临床类型的病理学分级比较,总体差异无统计学意义（P=0.924）。上述4种临床类型合并后患者的病理学分级中Ⅱ级和Ⅲ级发生率分别与肾病综合征型比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论儿童HSPN的临床症状与病理学损伤程度不完全一致。肾病综合征型的病理学改变相对较重。

简介：近年来，我园不断提升办园理念，抓住以人为本这个核心，以搭建和谐环境为平台，激发和调动教师的主动性、积极性、创造性，为实现教师个人与幼儿园共同发展而实施了一系列管理活动。