简介:目的探讨肺淋巴管肌瘤病的影像学表现,提高诊断水平。方法回顾性分析7例经病理证实的肺淋巴管肌瘤病的胸部X线片、常规CT及高分辨CT(HRCT)表现。结果胸部X线片无特异性,1例胸部X线片无异常发现,1例表现为两肺弥漫性的网状和线条状阴影,小蜂窝状或多发小囊状影,3例表现为气胸,2例表现为右侧胸腔积液。无一例发现肺门或纵隔淋巴结肿大。常规CT扫描虽然发现直径较大的囊腔样病变,但囊壁显示不清,HRCT扫描病变显示清晰,表现为两肺从肺尖至肺底弥漫分布的囊状改变,均有薄壁,壁厚约1mm,边缘清楚,厚薄均匀。大部分囊腔直径〈20mm。结论肺淋巴管肌瘤病的HRCT表现具有特征性,HRCT对明确诊断以及预后判断具有非常重要的应用价值。
简介:摘要:目的:本文旨在探讨淋巴瘤患者在接受PICC置管后,如何通过制定和实施有效的自我护理提升方案,提高患者的自我护理能力。通过对方案的策划、实施和效果分析,为临床医护人员提供科学的参考依据。方法:1. 健康教育:通过定期的健康教育讲座、发放宣传资料等方式,向患者及其家属普及相关的健康知识。2. 个别指导:针对患者的具体情况,进行个别指导和讲解,确保患者能够理解和掌握相关知识。3. 家庭护理指导:对患者的家属及陪护人员进行家庭护理指导,使其能够正确地进行日常护理操作。4. 跟踪评估:定期对患者进行随访和评估,了解患者的自我护理能力及病情变化,及时调整护理方案。结果:1. 患者自我护理能力提升:通过实施上述方案,患者的自我护理能力得到了显著提高,能够完成日常护理操作,如更换敷料、冲洗导管等。2. 并发症发生率降低:患者在接受PICC置管后,并发症的发生率明显降低,如感染、血栓等。3. 患者满意度提高:患者对护理服务的满意度和认可度得到了提高,产生了良好的医患关系。结论:本文通过制定和实施淋巴瘤患者PICC置管后的自我护理能力提升方案,有效地提高了患者的自我护理能力,降低了并发症的发生率,提高了患者的生活质量和满意度。因此,该方案具有重要的实用价值,值得在临床上推广应用。
简介:【摘要】乳腺碰撞性肿瘤很罕见。本文报告1例乳腺伴大汗腺分化的癌合并慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(Chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma,CLL/SLL)的罕见病例。患者因“发现右乳肿块4天”入院,查体于右乳外上象限触及一大小约3.0cm×2.0cm的质韧肿块。彩超:右乳结节样病变(BI-RADS 4c类)。遂行右乳改良根治术。镜下见部分区域具有大汗腺细胞的特点,细胞核增大,中核级,圆形至卵圆形,核仁突出,细胞胞质丰富,嗜酸性颗粒状,免疫组织化学雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone Receptor,PR)阴性,雄激素受体(Androgen receptor,AR)阳性,囊泡病液体蛋白-15(Gross Cystic Disease Fluid Protein-15,GCDFP-15)阳性;部分区域由弥漫一致的小淋巴细胞组成,核圆形,深染,核仁不明显,免疫组织化学CD5、CD20、CD23、LEF1阳性。诊断为右乳伴大汗腺分化的癌合并慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,右腋窝淋巴结31枚均见CLL/SLL侵犯,未见癌转移。本例提醒我们应提高对碰撞性肿瘤的认识,特别是当乳腺癌中有大量淋巴细胞浸润时,警惕是否有低级别淋巴瘤存在,避免误诊、漏诊。
简介:摘要: 腹股沟淋巴结清扫术是治疗某些癌症的重要手段,但术后淋巴水肿是常见的并发症。本文综述了淋巴水肿的病理机制、临床表现、护理与预防措施。首先,探讨了淋巴循环原理及术后淋巴管损伤的影响。其次,描述了淋巴水肿的早期和进展期症状,以及可能的并发症。接着,详细阐述了淋巴水肿的评估方法,包括临床表现评估和影像学检查,并提出了术后早期和长期护理的具体措施,如体位护理、皮肤护理、压力治疗等。此外,强调了术前教育、术中操作技巧、术后康复指导和生活方式调整在预防淋巴水肿中的作用。对于复发性淋巴水肿、合并感染和淋巴管瘘等特殊情况,提出了相应的护理与预防策略。最后,总结了淋巴水肿护理与预防的关键点,并对未来发展进行了展望。
简介:摘要:目的:探讨在下肢创伤术后淋巴水肿治疗中实施徒手淋巴引流手法及康复的效用价值。方法:此次研究共选取106例患者进行对比实验,采取摇号方式进行分组,沿用常规康复治疗及护理模式,观察组在此基础上联合徒手淋巴引流手法,对两组临床应用效果展开评价比较。结果:经实验数据表明,相比对照组,观察组患侧下肢肿胀发生率相对较低(P<0.05);与此同时,术后1d两组患侧下肢周径经对比无明显差异(P>0.05),但在术后3d、7d、14d、28d观察组周径明显短于对照组(P<0.05)。结论:在下肢创伤术后淋巴水肿治疗中采取康复护理与徒手淋巴引流手法联合方式可有效改善淋巴水肿情况,降低下肢肿胀发生率,促进患者尽快康复。
简介:[摘要]目的:研究8例初诊原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床病理特征。方法:选取2020年1月-2022年2月期间我院收治的8例初诊原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者作为研究对象。回顾性分析8例初诊原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者临床资料,研究临床特点、病理特征、疗效及预后。结果:8例患者中,临床症状主要为咳嗽、咯痰(共5例,62.50%)、体重减轻(4例,50.00%)、发热(5例,62.50%);肺部体征为双肺呼吸音减弱、桶状胸(共2例,25.00%)、左下肺呼吸音减弱(1例,12.50%);病变部位分布左上肺(1例,12.50%)、左下肺(2例,25.00%)、右上肺(2例,25.00%)、右下肺(1例,12.50%)及双肺(2例,25.00%);淋巴瘤Ann Arbor分期ⅠE期(5例,62.50%)、ⅣE期(3例,37.50%);淋巴瘤IPI评分0分(3例,37.50%)、1分(5例,62.50%);血清LDH平均(169.21±4.24)IU/L,外周血淋巴细胞比值平均(30.21±0.51)%,血清β2微球蛋白平均(1932.35±45.67)μg/L,血沉平均(19.24±1.35)mm/h。肺组织活检显示,淋巴细胞弥漫性浸润,向间质扩张,压迫附近滤泡,出现反应性滤泡。细胞浆液丰富,细胞核圆形或形状不规则,部分细胞内未见核仁。支气管黏膜有淋巴上皮病损表现。肿瘤细胞主要由形态多样B细胞组成。免疫组织化学检查显示,淋巴瘤细胞CD19、CD20均呈阳性表达,CD5、CD23、CyclinD1均呈阴性表达。经手术及术后化疗(CHOP方案),8例患者病情稳定,随访中位时间(58.97±4.21)个月。随访期间8例患者均存活,5年OS达87.50%(7/8),5年PFS达75.00%(6/8)。1例患者于治疗后5.5年病情复发,原病灶位于双肺。结论:初诊原发于肺的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者缺乏特异性临床表现,临床诊断依靠组织病理学检查,针对性治疗后效果理想,预后较好。
简介:【摘要】目的 探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿接受PhysioTouch负压淋巴回流促进系统治疗的临床影响。方法 纳入54例病患为研究对象,截取于我院2020年11月-2021年12月收治乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者;经随机颜色球抽取法均分为2组,1组为接受综合消肿治疗的参照组(n=27),1组为接受综合消肿治疗+负压淋巴回流促进系统治疗的治疗组(n=27);针对参照组、治疗组两组最终疗效展开观察、对比与分析。结果 在治疗后健患侧上肢体积差、生活质量评分方面,治疗组相对于参照组显著改善;在治疗后臂肩手障碍评分方面,治疗组相对于参照组显著更低,组间结果对比差异明显(P