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  • 简介:摘要目的探讨全麻气管拔管再次出现意识障碍的原因。拟对后期及时正确的处理提供依据。方法选择我院2007年1月~2012年1月外科手术52835例,其中静吸复合麻醉36985例,全静脉麻醉15850例,平均年龄(45±15)岁,病种有颅脑手术;颈胸部手术;腹部手术;泌尿外科手术;妇产、骨科等。麻醉平均时间(3±1)小时。对所有复苏后患者进行VAS评分;Ramsay评分;肌力评估取抬头30秒,握手有力等。评价标准主要表现为意识再次障碍,Ramsay评分>5分或不能唤醒。结果52835例再次出现意识障碍的共21例,其中1例在转运途中,2例发生在病房,18例发生在麻醉恢复室。结论再次出现意识障碍的原因为一原发性基础疾病;二与麻醉或镇痛因素有关;三与各种刺激减弱有关。

  • 标签: 全身麻醉 拔管 意识障碍 镇静评分Tracheal tube after the causes and treatment of consciousness disorder
  • 作者: 刘柏京曾小华王伟
  • 学科: 医药卫生 > 中医学
  • 创建时间:2016-06-16
  • 出处:《中国蒙医药》 2016年第6期
  • 机构:【摘要】目的评价白内障手术采用Tenon囊下麻醉与球周/球后麻醉效果的差异。方法计算机检索Pubmed、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,查找白内障手术对比Tenon囊下麻醉与球周/球后麻醉的随机对照研究(RCT),同时追索纳入文献的参考文献。检索时限均为从建库至2014年05月25日。对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入14个RCT,合计白内障手术患者2655眼,其中Tenon下麻醉组1397眼,球周/球后麻醉组1258眼合计1180眼。Meta分析结果显示:Tenon下麻醉组与球周/球后麻醉相比,麻醉注射疼痛更轻,术中镇痛效果类似,术后疼痛发生率更高;在无意识眼球运动发生率和需要追加麻醉的发生率方面,两组也无统计学差异。Tenon下麻醉组结膜下出血的发生率更高,但是没有出现严重的并发症。结论从现有的临床证据来看,两组麻醉方式均有效,Tenon囊下麻醉效果不如球周/球后麻醉,但是更为安全。由于纳入文献及meta分析本身的缺陷,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证和支持。
  • 简介:摘要目的探讨外伤性脾破裂的非手术治疗与手术治疗的可行性及其适应证选择。方法回顾性分析2002年1月~2012年12月我院收治的31例外伤脾破裂患者的临床资料及其治疗结果。结果本组31例中非手术治疗8例(26%),手术治疗23例(74%),均获得治愈。结论外伤性脾破裂多需采取手术治疗,部分病例可采取非手术治疗的方法,掌握好各种治疗的适应证,取得了较好的疗效。

  • 标签: 外伤性 脾破裂 治疗方法的选择
  • 简介:目的:探讨治疗外伤性肝破裂的有效方法。方法:通过对60例肝破裂患者进行手术治疗和非手术治疗的方式来进行临床治疗分析。结果:在这60例肝破裂患者中,通过对其病情分析和评估,实施合理的治疗方式可以有效减少治疗的并发症,增加治愈的机会。结论:在临床治疗外伤性肝破裂患者的过程中,通过仔细判断患者病情实施的合理的治疗方式可以提高治愈率。

  • 标签: 外伤性 肝破裂 治疗方式