简介:摘要目的重度外伤性肝破裂患者出血汹猛,病情危重,应迅速手术治疗出血,挽救生命。方法1临床资料5例年龄20~65岁,平均405岁。受伤原因均为外伤所致,伤后至入院1~7小时。入院时均有血压下降等休克表现,腹腔积血量不等,积血量12~2L。均为肝右叶膈顶部损伤,多发性裂伤及粉碎性损伤各2例,2例伴肝右静脉损伤。2例有合并伤,分别为肋骨骨折、气胸及膈肌破裂。5例均行肝右膈肌包埋法。结果笔者自2009年2月至2012年2月用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法治疗重度(本组按美国创伤外科学会肝脏损伤分级标准(AAST)分类Ⅲ~Ⅳ级肝破裂患者5例,并进行了近远期观察,临床效果满意。结论用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法,能明显降低死亡率、切口感染和再出血的发生。
简介:摘 要:目的:分析单纯皮耐克移植覆盖和皮耐克联合自体薄层皮片移植治疗新鲜指端缺损的临床效果。方法:选择2019.04月-2020.12月在本院收治的新鲜指端缺损患者共100例作为观察对象,依据随机分配法分成实验组和对照组。分析两组患者指端植入物生长状况、术后指端痛温觉状况、术后指端恢复状况以及一般临床指标。结果:两组患者二次手术(P<0.05);实验组患者瘢痕出现概率、感染出现概率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者疼痛觉、温度觉恢复状况优于对照组(P<0.05);实验组患者皮温恢复状况、色泽恢复状况、弹性恢复状况、指端疼痛恢复状况、指端活动状况优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗费用、住院时间明显低于对照组(P<0.05);对照组患者完全恢复时间低于实验组(P<0.05)。结论:运用皮耐克联合自体薄层皮片移植模式治疗新鲜指端缺损,效果较优,安全性比较高,可提升治疗美观性,可推广。
简介:摘要目的探讨分析咪唑安定辅助区域麻醉的合适镇静深度及合理用量。方法选取2014年12月~2015年12月到我院进行椎管内麻醉的患者78例,随机分为A、B、C三组,每组26例。在进行区域常规的麻醉且效果确切后,A、B、C组使用咪唑安定至OAA/S镇静深度Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。观察并分析三组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,对病人术中烦躁的发生率及近事遗忘率进行评估,并统计各组病人咪唑安定的平均用量。结果给药前后,三组患者HR无明显变化;MAP呈下降趋势,差异无统计学意义;SpO2有明显下降趋势,A、B组与C组比较差异具有统计学意义,p<0.05。C组烦躁率23.7%,明显高于A组3.8%和B11.5%组,差异具有统计学意义,p<0.05。近事遗忘率A组80.7%,B组92.3%,C组100%。平均镇静用量A组为(0.04±0.01)mg/kg、B组为(0.06±0.02)mg/kg,C组为(0.12±0.05)mg/kg。C组用量明显高于其他三组,差异具有统计学意义,p<0.05。结论使用咪唑安定辅助区域麻醉的合适的镇静深度为OAA/SⅢ级,合理用量为(0.06±0.02)mg/kg。
简介:【摘要】目的:分析研讨早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床效果。方法:随机从我院 2016年 8月至 2018年 10月期间收治的手部深度烧伤患者中抽取 80例进行讨论,用随机数字法分组,其中 40例接受延期整形手术治疗(对照组),另 40例接受早期整形手术治疗(研究组),观察比较治疗疗效、并发症等。结果:研究组治疗总疗效 95%高于对照组 65%,数据差异较大( P
简介:目的:膝关节骨性关节炎治疗中,穴位热敏化是穴位效应和灸疗疗效最大化发挥的关键,但穴位热敏化客观阈值小,受检测设备精度局限而难以识别,是膝骨关节炎穴位热敏化、客观化研究的关键难点之一。该研究旨在促进穴位热敏化治疗膝关节骨性关节炎的客观化。方法:通过人工神经网络深度学习技术模仿高年资针灸师对膝关节骨性关节炎穴位热敏化的综合认知策略,提取穴位热敏化分层特征的深度学习算法,开展算法训练和策略权重研究,建立高效的膝关节骨性关节炎穴位热敏化识别策略权重估值网络。结果:基于深度学习的膝关节骨性关节炎的策略权重算法,可以提升现有设备条件下15%左右的穴位热敏化识别率。结论:基于深度学习技术的穴位热敏化客观化研究,明确了膝骨性关节炎穴位热敏化的客观指标及标准化描述,能高效地为科研和临床提供穴位热敏化的客观化判断依据。
简介:目的:建立基于室内自然光条件下所采集舌图像的色差校正方法,为舌像颜色准确定量分析奠定方法学基础。方法:将尼康D70610万像素单镜头反光数码照相机分别设置于自动白平衡(未校正)和手动白平衡(硬件校正)模式,拍摄麦克贝斯24色色卡5种红色类色块和154例舌象,应用NIKONCAPURENX1.0.1软件对自动白平衡(未校正)拍摄的图像进行软件校正:通过色差值计算、Imatest软件测试、人工判读比较三类图像(未校正、硬件校正、软件校正)的色差情况。结果:色差值计算结果表明,在自动白平衡(未校正)、手动白平衡(硬件校正)、软件校正三种方法中,软件校正图像的总色差值最小;Imatest软件测试结果提示软件校正图像的色差最小;人工判断结果提示,软件校正的舌像颜色与实际舌象的颜色最为接近,符合率最高。结论:室内自然光条件下采集的舌像通过软件校正后,颜色还原真实。该方法操作方便,有着良好的中医临床应用前景。
简介:【摘要】目的:探究封闭式持续性负压吸引技术(VSD)治疗深度烧伤创面的效果及护理。方法:深度烧伤患者取样60例,收治时间2021.01-2022.03,均接受创面修复治疗,随机双盲法分组,分别给予常规治疗(n=30,对照组)与封闭持续性吸引技术治疗(n=30,观察组)。比较创面愈合时间、抗感染药物使用时间、住院时间、疼痛评分及治疗有效率。结果:临床指标,创面愈合时间、抗感染药物使用时间、住院时间,观察组少于对照组(P<0.05)。 疼痛评分,干预后下降,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗有效率,观察组为96.67%,对照组为76.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:持续性负压吸引技术在深度烧伤创面处理中具有较高应用价值,可改善患者预后,缓解疼痛感,可行。