简介：目的：探讨和分析老年骨科手术全身麻醉和椎管内麻醉对术后精神状态和认知功能的影响。方法：选择我院在2014年8月~2016年8月期间收治的78例老年骨科手术患者作为研究主体,按照患者入院顺序均分为A组和B组,每组各39例患者,A组患者行椎管内麻醉,B组患者行全身麻醉,对比A、B两组患者的手术指标情况、简易智力状态检查量表（Mini-mentalstateexamination,MMSE）评分情况以及认知功能障碍发生情况。结果：A组患者的睁眼时间、手术时间、麻醉药剂量、语言陈述时间、MMSE评分、认知功能障碍发生率均优于B组患者（P〈0.05）。结论：同全身麻醉相比较来说,椎管内麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果更佳,明显改善了患者的精神状态,并且患者认知功能障碍发生的风险很小,值得推广。

简介：六味地黄丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》，是滋肝补肾的著名方荆。在治疗糖尿病时，通过抗自由基，改善胰岛素抵抗，改善胰岛功能，调节免疫功能，改善糖耐量和降低血糖，降脂、减重等发挥治疗作用，并且可以针对糖尿病的并发症发挥直接的防治作用。

简介：本文报告了脑梗塞患者的认知功能的改变。结果显示不同程度脑梗塞患者,其认知功能降低不同,本文指出,P300峰潜时是评价大脑认知功能的客观而敏感的指标。

简介：目的：了解轻度认知障碍老年人的症状特点，探讨轻度认知障碍的记忆损伤及脑CT改变。方法：于2004年1月至2005年6月从医院附近家属宿舍区近200名53-79岁的老年人中筛查出轻度认知障碍患者32例为患者组。选择同期记忆、认知检查等均正常的健康者25人为健康对照组，均自愿配合检查和量表评估。应用中国医学科学院心理研究所许淑莲主编的临床记忆量表。用CT检测海马回钩间距、大脑横径及颞角宽度，计算海马指数（海马回钩间距／大脑横径）。结果：轻度认知障碍患者32例和健康者25人均进入结果分析。患者组记忆等值量表评分结果及记忆商均明显低于健康对照组（p〈0．01）。脑CT的结果显示，患者组海马指数和颞角宽度明显高于健康对照组（P〈0．05）。结论：轻度认知障碍患者存在不同程度记忆损伤及脑CT变化，为轻度认知障碍临床诊治提供了较为客观的指标。

简介：应用经颅多普勒和脑电图技术检测20例甲状腺机能亢进症病人,异常率分别为95％和70％,证实了本病在存在脑神经功能异常的同时,脑血流动力学亦发生明显异常。作者认为,虽然此两项技术对于临床诊断无特异性,但二者联合应用可为本病的诊断、治疗及预后提供客观指标。

简介：麻醉前访视是麻醉实习教学中的重要环节,本文通过对麻醉学系50名学生实习结束时进行闭卷考核骨科病人麻醉前访视程序的正确性和完整性,分析骨科病人麻醉前访视程序在麻醉实习中的应用情况及质量分析,为改进和提高该部分的临床实习教学工作提供思路。

简介：目的：研究左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退症的临床效果。方法：选取2014年5月至2016年5月在我院治疗的63例亚临床甲状腺功能减退症病人,以左旋甲状腺素治疗,25μg·d~（-1）,疗程6个月。分别于治疗前、后,检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素、血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平。结果：治疗后的三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素明显高于治疗前,而治疗后的促甲状腺素明显低于治疗前（P〈0.05）。血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白治疗前、后差别显著,治疗后明显低于治疗前（P〈0.05）。高密度脂蛋白治疗前后差别没有统计学意义（P〉0.05）。结论：左旋甲状腺激素治疗亚临床甲状腺功能减退症,能够恢复其甲状腺功能,纠正脂质代谢紊乱,具有较好的临床效果。

简介：人清醒时的意识清晰水平是由正常的大脑皮质、脑干和丘脑上行性网状激活系统来维持.意识障碍包括嗜睡、朦胧、混浊及昏迷,是脑功能降低的表现,昏迷的命名甚多且乱,1993年美国神经病学会伦理问题委员会建议昏迷只用三个名称:昏迷、植物状态和闭锁综合症.昏迷是指急性脑损伤早期的不睁眼、无睡眠一觉醒周期之昏迷,一般在一个月内出现自动的无目标的周期性睁眼,脑电图见睡眠-觉醒周期(开始极不规则,以后则逐渐接近正常的昼夜规律).觉醒时病人无任何自我认知的表现,这种睁眼昏迷称之为植物状态.昏迷和植物状态多数表现为广泛性大慢波,一般波幅甚高,其慢波周期长短与意识程度相关:即意识障碍越重,慢波周期越长,且波幅下降,甚至成为平坦波型.

简介：人清醒时的意识清晰水平由正常的大脑皮质、脑干和丘脑上行性网状激活系统来维持。意识障碍包括嗜睡、朦胧、混浊及昏迷，是脑功能降低的表现。昏迷的命名甚多且乱，1993年美国神经病学会伦理问题委员会建议昏迷只用三个名称：昏迷、植物状态和闭锁综合征。

简介：研究高胆固醇血症兔的血管内皮功能的异常状况及四氢生物喋呤（BH4）的转复机制。方法：18只新西兰兔，随机分为正常饮食组、高胆固醇饮食组、BH4加高胆固醇饮食组。喂养5周后，测定血中总胆固醇、一氧化氮（NO）及丙二醛水平，并取主动脉，进行离体血管舒张功能实验，测定不同条件下，血管条对乙酰胆碱的舒张反应。结果：与正常饮食组比较各胆固醇喂养组血清总胆固醇明显增高，有极显著性差异（P〈0．01）。高胆固醇饮食组与正常饮食组比较血中NO水平明显减低（P〈0．01），丙二醛浓度明显升高（P〈0．01）；BH4加高胆固醇饮食组与高胆固醇饮食组比较NO水平明显升高（P〈0．05），而丙二醛的水平较高胆固醇饮食组明显降低。不同组别的动脉对乙酰胆碱最大舒张功能存在明显差别，高胆固醇饮食组的舒张功能较其他组明显下降；BH4加高胆固醇饮食组的舒张功能，较高胆固醇组明显恢复。结论：高胆固醇血症导致血管内皮细胞舒张功能障碍，BH4对其具有转复作用，其转复机制可能与BH4升高血液中的NO和降低过氧化物的水平有关。

简介：（上接年2011年第4期250页）病及脑脂质沉着症也可出现GRST。（四）广泛性周期性三相波（GFFW）三相尖波呈周期性再现,分布广泛且以两额为主。许多有意识障碍的代谢性脑病病人均发现有广泛性周期性三相波。有人观察了8例脑电图出现GPTW的病人,有肝昏迷（2例）﹑肾衰及尿毒症（2例）﹑糖尿病酮症酸中毒（1例）及Laennecs肝硬变（1例）﹑呼吸机能不全所致缺氧性脑病（2例）,其中有6例记录到GPTW,10天后死亡,提示广泛性周期性三相波常见于不可逆的代谢性脑病病人。

简介：目的：探讨抽动障碍患儿临床与脑电图的特征。方法：对135例抽动障碍患儿临床及脑电图资料进行了回顾性分析。结果：该组患儿抽动症状以面部及头颈部抽动为主，短暂性抽动症、慢性抽动症、多发性抽动症患儿异常脑电图的发生率分别为25．3％、44．1％、50．0％，短暂性抽动症异常脑电图出现率低于慢性抽动症及多发性抽动症，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：抽动症患儿脑电图的异常与病程的长短及严重程度存在一定的对应关系，脑电图可做为评估病变严重程度的客观依据之一。

简介：培养终身学习型的医学生是新时期医学生培养的重点,文章以认知神经科学指导医学课程教学设计,建立＂Beauty＂课程设计模式,并探讨该教学模式对培养终身学习型医学生的作用和意义。

简介：目的：观察功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）合并焦虑症患者的自主神经功能状况，评价交感神经皮肤电反应（SSR）在FD合并焦虑症治疗效果中的应用价值。方法：对42例FD合并焦虑症患者使用文拉法辛治疗前后进行电刺激SSR检查。结果：给予文拉法辛治疗12周后SSR潜伏期与波幅与治疗前相比有显著差异。结论：FD合并焦虑症患者存在自主神经功能障碍，抗焦虑治疗后能缓解自主神经功能障碍。SSR是一种无创的，能评价FD合并焦虑症患者自主神经功能及治疗效果的神经电生理检查。

简介：对11只健康日本大耳白兔的呼吸系、肺和胸壁的压力-容积(Prs-V、P_L-V、Pcw-V)曲线进行了研究。对每免进行下列4组充气实验。1.先作每次增加10ml递增性潮气充气,从0-70ml。再作每次减少10ml递减性潮气充气,从70—0ml。2.每次递增性和递减性潮气充气之前预先充气70ml,以保证具有相同容积史。3.每一递增性潮气充气之前,先充入较计划量多10ml气体以摸拟递减性充气。4.重复第一实验。用RM-

简介：本院今年4月,由石大医学院学生首先发病波及本院,查共9人,均以发热、头痛、呕吐等症状收入院.因麻疹流行至今已较少见,且患者症状特征不明显,进行抗炎治疗,收效甚微,此后一周,先后皮肤出现特殊的斑丘疹加之实验室检查,最后确诊为麻疹,因有较明显的神经系统症状,故认为并发有脑炎.关于麻疹并发脑炎的脑电地形图(BEAM)的改变,至今无报道,本文对9例进行BEAM检查、分析,现报告如下:

简介：目的：观察麻醉和手术对家兔血浆水杨酸钠半衰期的影响。方法：将动物分为：非手术组（时照组）和手术组（全身麻醉组与局部麻醉组）。经耳缘静脉注射10％的水杨酸钠溶液（1．5ml·kg^-1）10min和40min后，分别采取各组的动脉血液和静脉血液，用721-1分光光度仪测量血浆水杨酸光密度值，计算其半衰期。结果：手术组的半衰期比对照组的明显延长（P〈0．05，t=3．56）；全身麻醉组的半衰期比局部麻醉组的明显延长（P〈0．05，t=2．3）；全身麻醉组或局部麻醉组动、静脉血液的半衰期相比无差异。结论：麻醉和手术能延长家免血浆水杨酸钠的半衰期，而动、静脉血液间无差异。

简介：目的：研究和比较电刺激后颅窝后对不同病因所致的意识障碍改善状况探讨其可能机制。方法：使用CVFT-％M型脑循环功能治疗仪，上海仁和公司研究，经皮电刺激后颅窝评价患者的意识清晰度，进行Glasgow评分和脑电图监测。结果：治疗后患者意识障碍明显改善，应用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核对意识障碍时缺血、缺氧的脑细胞有保护作用。

简介：目的：探讨强迫症患者Quisi的特征。方法：应用德国Quisi仪，对40例强迫症（OCD）的Quisi进行全夜监测，并与35名正常人对照（NC）。结果：与NC组比较，OCD组Quisi为REM睡眠潜伏期前移，REM活动度，REN强度，REM密度和第1阶段睡眠均增加及睡眠潜伏期延迟和睡眠效率降低。结论：Quisi中的REM变化可能是强迫症患者的脑电生理学特点。

简介：目的：老年急性肾功能衰竭（Acuterenalfailure，ARF）随着老年化的进程而逐年上升，且病情复杂，并发症多见，预后险恶。由于老年肾脏结构功能的退行性变及其机体整体功能的下降，致使老年急性肾功能衰竭有其自身的特点，现就此作一综述。