简介:摘要目的比较SLIPA喉罩和气管插管全麻在腹腔镜胆囊手术中的应用效果。方法回顾性分析在本院行腹腔镜胆囊手术114例患者的临床资料,按照治疗方法分成两组,每组57例,对照组采用气管插管麻醉,研究组采用SLIPA喉罩麻醉,记录并比较两组T1、T2、T3、T4、T5五个时刻点的HR和BP值,以及术后不良反应情况。结果研究组HR、BP值在各个时刻基本保持稳定水平,对照组BP、HR值在T2、T3、T4均有明显波动,两组波动幅度比较差异明显,研究组术后不良反应发生情况例数明显少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论SLIPA喉罩较气管插管全麻麻醉效果显著,对患者的伤害程度小,引发的并发症少,安全性高。
简介:摘要目的比较SLIPA喉罩和气管插管用于乳腺癌改良根治术对患者全麻诱导期血流动力学和应激激素的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期在全麻下实施乳腺癌改良根治术的患者40例,随机分为SLIPA喉罩组与气管插管组。术中监测收缩压,舒张压,心率,血氧饱和度,呼吸末二氧化碳,脑电双频指数,同时在麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),插入喉罩/气管插管即刻(T3),及其后3mim(T4)时各时间点抽取患者的外周静脉血,应用高效液相色谱分析法测定AE,NE水平。结果气管插管组T3时点SBP,DBP,HR显著高于喉罩组(P〈0。05),AE,NE在T3时点亦显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻PLMA通气用于乳腺癌改良根治术患者优于气管插管,易于维持患者诱导期血流动力学稳定,应激反应轻。
简介:摘要目的研究无肌松全麻联合SLIPA喉罩置入对颅内动脉瘤介入手术围术期应激反应的影响。方法选择颅内动脉瘤择期行介入下弹簧圈置入术患者90例,随机分为喉罩组和插管组,每组45例。插管组全麻使用肌松药并插入气管导管,喉罩组采用无肌松药全麻并置入SLIPA喉罩。对比手术中各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(P)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)。观察两组诱导期间低血压、心动过缓等不良反应,观察两组拔管期呛咳、躁动等拔管反应,并记录从停药到拔管(喉罩)时间、麻醉药总量。结果插管组麻醉拔管期血流动力学波动高于喉罩组;拔管时间长于喉罩组;麻醉药物总量高于喉罩组;严重呛咳、躁动例数高于喉罩组。结论SLIPA喉罩联合无肌松全麻应用于颅内动脉瘤动脉瘤介人手术安全可靠,比气管插管围术期应激反应低。
简介:摘要目的探讨SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用的安全性和有效性。方法选择期行腹腔镜手术肥胖患者60例,随机均分为SLIPA喉罩组(S组),气管插管组(T组)。均以相同麻醉药及剂量进行全麻诱导,分别置喉罩(气管)建立人工气道,记录麻醉诱导前(T0)、诱导后置喉罩(气管)前(T1)、插管后1min(T2),气腹后15min(T3)、拔管(拔喉罩)前(T4)、拔管后1min(T5)6个时点的HR、BP、SPO2、PETCO2及术中气道压峰值(Ppeak)变化,不良反应例数。结果T2、T3时T组BP、HR较S组高(P<0.05),T组拨管前后T4、T5时BP与S组也有差异(P<0.05)。两组T3时PETCO2、Ppeak均升高,与T2时比较有差异(P<0.05)。咽痛、声嘶者S组远低于T组。结论SLIPA喉罩在肥胖患者腹腔镜手术中应用安全、有效,不良反应少。
简介:摘要目的探究喉罩在小儿外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年10月~2015年3月收治的96例小儿外科手术患者作为研究对象,并根据数字表发将96例患儿分为对照组与观察组,每组48例。观察组选择喉罩实施麻醉,对照组选择气管插管实施麻醉,全部患者采用同等剂量的麻醉剂。并对两组患者置入喉罩或气管导管前后与拔出时的心率与平均动脉压情况进行对比。并对术后出现的并发症情况进行对比。结果观察组与对照组在心率方面不存在明显的变化,(P>0.05);对照组在每个时段内的平均动脉压情况明显高于观察组(P<0.05);但观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的35.42%(P<0.05)。结论喉罩在小儿外科手术麻醉中的应用效果较明显,操作便捷。
简介:摘要目的探讨SLIPA喉罩通气全身麻醉在老年人腹腔镜胆囊手术麻醉中的应用效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例老年人腹腔镜胆囊手术患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用气管插管麻醉,实验组采用SLIPA喉罩通气全身麻醉,比较两组麻醉效果。结果实验组自主呼吸恢复时间、平均睁眼时间、言语应答时间、定向力回复时间,显著短于对照组(P<0.05)。结论老年人腹腔镜胆囊手术过程中采用SLIPA喉罩通气全身麻醉效果理想,能够维持血流动力学稳定,保证通气畅通,值得推广应用。
简介:摘要目的观察分析老年麻醉患者应用喉罩和常规气管内插管两种人工气道机械通气时的心血管反应、通气效果和并发症。方法将136例腹腔镜下胆囊切除术老年麻醉患者随机分为喉罩组和气管内插管组。常规静脉麻醉诱导后,行喉罩或气管导管插入,观察记录各患者插罩(插管)前后和拔罩(拔管)前后心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、异常心律、指血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)和漏气等指标变化情况,同时记录患者呕吐返流和咳嗽咽痛等不良并发症。结果喉罩组在插罩前后和拔罩前后HR、MAP、异常心律变化无统计学差异(P>0.05);而导管组这3个指标在插管前后变化有差异(P<0.05);插管组比插罩组漏气率高(P<0.05),呕吐返流和咳嗽咽痛并发症也较多(P<0.05);但SpO2和PetCO2在各组内比较和组间比较无差异(P>0.05)。结论喉罩式人工气道机械通气有更少的心血管应激反应,可有效维持患者平稳的血液动力学,也能保障有效通气,且并发症少,具有操作便捷、安全性较高,可较好的应用于临床。
简介:摘要目的探讨带压力指示器普通型喉罩在临床麻醉中的应用情况。方法对本院180例手术(其中腹腔镜手术90例,开腹妇科手术50例,骨科手术40例)应用喉罩情况进行分析。记录置入喉罩操作成功率,记录置入前、置入后2分钟、拔出前、拔出后2分钟的HR、SBP、DBP的变化,观察拔出喉罩后罩囊内有无污物,有无返流误吸发生,询问患者有无咽喉部疼痛。结果喉罩置入有1例失败,成功率99.6%。HR、SBP、DBP置入后与置入前比较、拔出后与拔出前比较差异无统计学意义。拔出喉罩后有5例罩囊内出现少量分泌物,有1例自述有咽喉部痛,无返流误吸发生。结论喉罩是一种安全有效的气道维持方法,是气管内插管的补充。在临床麻醉的应用中有其独到的优点,值得推广。
简介:摘要喉罩可安全和有效地应用于全麻术中,但需要明确喉罩的适应证和禁忌症,并掌握喉罩的正确使用方法;对气道保护来讲,喉罩是介于面罩和气管导管之间的一种通气道,对胃肠手术、开胸手术和长时间手术应选择气管内插管;特别是在既不能通气又不能插管的紧急情况下,应首先想到使用喉罩;文章结合实际状况就呼吸内科危重患者抢救中喉罩的应用进行了研究和分析。
简介:摘要目的探讨喉罩用于新生儿窒息复苏的实际临床效果。方法将我院自2010年5月至2011年6月出生的48例窒息新生儿随机分为喉罩组和气管插管组,每组各24例,喉罩组给予置入喉罩通气,气管插管组给予气管插管通气。详细统计两组新生儿置入时间、正压通气时间、一次放置成功率、死亡率等。结果喉罩组无死亡病例,气管插管组有1例死亡,置入时间喉罩组为20.1s,气管插管组为40.2s;而一次放置成功率喉罩组为21例,气管插管组为18例;正压通气时间喉罩组为35.15s,气管插管组为65.25s。结论喉罩能够迅速、简单、有效地使新生儿窒息复苏。
简介:摘要目的比较双管喉罩和i-gel喉罩对脊柱结核侧卧位手术患者气道管理和血流动力学的影响。方法将60例择期手术患者采用随机数字表法分为两组,每组30例。麻醉诱导后S组和I组分别置入双管喉罩和i-gel喉罩。记录两组喉罩置入所需时间、尝试置入次数,仰卧位、侧卧位气道峰压、PETCO2、气道密封压及喉罩置入前、后MAP、HR和术后不良反应(牙齿或黏膜损伤、咽喉部疼痛、声音嘶哑及颈部不适)发生率。结果与S组比较,I组喉罩尝试置入次数明显增多且置入时间明显延长,气道密封压也明显升高(P<0.05)。两组仰卧位和侧卧位气道峰压、PETCO2差异无统计学意义。两组患者喉罩相关并发症发生情况的比较和术中血流动力学指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双管喉罩和i-gel喉罩均可用于侧卧位脊柱结核手术患者的气道管理,血流动力学平稳,术后并发症发生率低,双管喉罩置入的难度较小,i-gel喉罩气道密封压更高。
简介:摘要目的研究上肢手术中使用喉罩全麻联合臂丛神经阻滞在临床中带来的效果。方法选取我院2015年3月~2015年10月收治的上肢骨折的患者50例,随机平均分为两组,每组25人,观察组患者手术时使用臂丛神经阻滞联合喉罩全麻,对照组患者手术时使用单纯的喉罩通气全麻。观察组的患者先给予1.5%的利多卡因麻醉剂25毫升缓慢注入患者的肌间沟内进行臂丛神经阻滞1。两组的患者都使用芬太尼1微克每千克,异丙酚2毫克每千克诱导置入喉罩。记录手术后患者的疼痛情况。结果患者在T1和T2时,观察组的潮气量明显的比对照组患者的潮气量高。T3时观察组的呼吸频率比对照组患者的呼吸频率低。T2,T3时观察组的MAC明显的低于对照组的患者。观察组的患者手术后疼痛的表现没有对照组患者疼痛明显,P<0.05。结论在临床上肢手术中使用臂丛神经阻滞联合喉罩全麻可以降低手术后的并发症的出现,减轻患者的痛苦。