简介：摘要目的探讨盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩促进产后腹直肌分离的临床疗效。方法将本院于2015年10月至2017年10月期间收治的足月分娩且产后腹直肌分离患者作为研究资料，共108例随机分组各54例，对照组未进行干预治疗，观察组给予盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗，观察两组临床效果。结果治疗后，观察组观察组腹围各数据均明显降低，且显著优于对照组，P＜0.05；治疗后观察组妇腹直肌分离恢复情况显著优于对照组，P＜0.05。结论针对产后腹直肌分离患者实施盆底神经肌肉电刺激配合康复按摩治疗可有效缓解疼痛痛，增强肌肉张力，提高恢复效果，值得推广应用。

简介：摘要咳嗽是机体的防御反射,剧烈咳嗽可致腹直肌断裂、腹部血肿形，临床实属罕见，且术前容易误诊。本文对我院近两年收治的咳嗽致腹直肌断裂病例2例的临床资料进行回顾性分析，结合既往类似病例报道，分析该疾病临床发病特点及误诊原因，为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探讨经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术治疗盆腔器官膨出的可行性和安全性。方法对2005年11月至2011年10月在如皋博爱医院收治的13例盆腔器官膨出的（子宫脱垂，阴道顶端脱垂）患难与共者进行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术，分析其临床疗效，并进行1年的随访研究。结果所有患者均成功进行该手术，无一例发生术中、术后出血或脏器损伤。13例患者均恢复好，无术后病率，术后1、3、6、12个月随访，所有患者的阴部突出，下坠感均消失，性生活质量明显改善。术后无一例复发。结论对子宫脱垂和（或）阴道顶端脱垂的患者行经腹全子宫切除+阴道残端腹直肌前筋膜悬吊术是一种安全、简单、有效的微创手术。

简介：摘要目的使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝，对比检测其手术时间、术中出血量及平均住院日，研究经腹直肌后入路腹股沟探查术在腹股沟嵌顿疝手术中的临床价值。方法将我院在2016年7月至2018年7月收治的60例腹股沟嵌顿疝分为两组，对照组该组30例患者使用普通手术方法治疗；观察组该组30例患者使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗。结果观察组较对照组患者手术时减少、术中出血量低、平均住院日短，对比结果具有统计学意义(P＜0.05)。结论急诊手术中使用经腹直肌后入路腹股沟探查术治疗腹股沟嵌顿疝具有良好的临床应用价值，值得在基层医院推广。

简介：摘要腹横肌阻滞是腹壁区域阻滞中的新方法，近年来已广泛应用于多种手术麻醉及术后镇痛，由于其操作简单、效果确切、并发症少等特点，迅速被临床推广。

简介：摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案，以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面（Transversuabdominisplane，TAP）阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组（n=25）和对照组（n=25）。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分，Ramsey镇静评分，PCA使用量，吗啡使用量，首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比，TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长，差异显著（P＜0.05），镇痛药物剂量也有显著差异（P＜0.001）。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低，差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率无显著差异（P＞0.0.5）。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。

简介：摘要目的妇科手术后需要完善镇痛方案，以确保快速康复、提高患者满意度。腹横肌平面（Transversuabdominisplane，TAP）阻滞用于治疗下腹部手术后的急性疼痛。TAP阻滞可能是缓解术后疼痛更好的选择。本研究对全腹子宫切除术的患者进行超声引导TAP阻滞对疼痛控制效果和术后阿片类药物使用量评估。方法50例接受全腹子宫切除术的患者分为TAP阻滞组（n=25）和对照组（n=25）。术后24h两组患者使用PCA。术后1、2、4、6、12、18和24h评估VAS评分，Ramsey镇静评分，PCA使用量，吗啡使用量，首次补救镇痛时间和不良反应。结果与对照组相比，TAP阻滞组首次补救镇痛时间延长，差异显著（P＜0.05），镇痛药物剂量也有显著差异（P＜0.001）。TAP组中较对照组术后2、4、6、12、18和24hVAS降低，差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率无显著差异（P＞0.0.5）。结论TAP阻滞作为全腹子宫切除术后多模式镇痛的一种方法可有效缓解术后疼痛。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystec2tomy,LC)与不切断腹直肌右肋缘下切口胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)的优劣和临床疗效。方法选取50例具有手术指征胆囊疾病患者，随机分成LC组25例和不切断腹直肌OC组25例，对两种手术术中、术后，以及并发症等情况对比分析，结果LC组切口长度明显优于不切断腹直肌OC组,而不切断腹直肌OC组在住院费用上显著低于LC组，差异均有统计意义(P<0.05)。在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间上差异无统计学意义。总之，两种术式各有优点，应根据具体情况选择合适的手术方式。

简介：

简介：摘要目的探讨麻醉护理疼痛干预对妇科开腹手术患者疼痛程度及满意度的影响。方法2015年5月-2016年7月选取86例在我院接受开腹手术治疗的妇科患者作为观察对象，应用随机数字表将其分为2组，对照组43例给予常规护理，实验组43例给予常规护理联合麻醉护士疼痛干预；比较两组术后疼痛评分、镇痛满意度及镇痛不良反应发生率。结果术后24h、48h、72h，实验组疼痛评分均显著低于对照组（P<0.05）。此外，实验组镇痛满意度达95.35%，显著高于对照组79.07%（P<0.05）。实验组镇痛不良反应发生率为9.30%，显著低于对照组30.23%（P<0.05）。结论麻醉护士疼痛干预可有效减低患者疼痛程度、提高患者满意度、减低镇痛不良反应发生率，值得推广。

简介：摘要目的探究针灸疗法对于不同程度面神经炎患者的临床治疗效果。方法以我院神经内科于2016年10月－2017年7月间收治的106例面神经炎患者为研究对象，患侧与健侧面神经波幅比低于30%的为轻度组，波幅比高于30%的为重度组，每组按治疗办法不同划分为针灸组（常规治疗＋针灸）和对照组（常规治疗）。分别比较轻度、重度面神经炎患者的针灸治疗效果。结果轻度组中，针灸治疗总有效率（92.31%）和常规治疗（81.48%）的效果无显著差异（χ2=1.354，P＞0.05）。重度组中，针灸治疗总有效率（96.15%）比常规治疗总有效率（77.78%）明显提高，差异显著（χ2=3.902，P＜0.05）。讨论针灸疗法对于重度面神经炎患者有更显著的治疗效果，对于病情较轻的患者无显著疗效，推荐该疗法应用于重度面神经炎患者的临床治疗中。

简介：摘要目的了解和掌握临床上治疗不同程度空腔粘连的方法策略以及预后分析。方法回顾性分析2009-2010年期间来我院就诊的宫腔粘连患者中140例患者的临床资料，按照国际中分类标准对所要研究的对象进行分类。采用宫腔镜电切术对宫腔粘连患者实施治疗。术后对患者进行2-3个月经周期的护理以及二探观察，并对其中患者进行随访观察，分析不同程度的宫腔粘连患者最佳的治疗方案以及经治疗后存在的差异。结果在140例宫腔粘连患者中有135例宫腔患者有既往刮宫史，比例为96.4%。轻度宫腔粘连患者有29例，占20.7%，中度宫腔粘连患者有16例，占11.4%，中重度宫腔粘连患者有89例，占63.6%，重度宫腔粘连患者有6例，占4.3%。术后观察到所有宫腔粘连患者有10例患者月经量增多，约为7.2%。月经量没有明显变化宫腔粘连患者有7例，约为5%，月经量恢复正常有110例，占78.6%，月经量减少的患者有13例，占9.3%。通过电话、电子邮件多种方式对140例宫腔粘连患者中85例患者进行随访观察（随访率为60.7%），有73例宫腔粘连患者的月经周期正常，约为85.9%，有10例患者的月经周期紊乱，约为11.8%，有2例患者处于闭经状态，占2.4%。结论从以上资料可以看出有过刮宫史的患者患有宫腔粘连的概率要高的多，不同程度的宫腔粘连患者均可通过宫腔镜电切术进行治疗，重度的宫腔粘连患者经治疗后治疗效果不太明显，它的预后较其它程度的宫腔粘连患者差，因此对有过刮宫史的妇女要注意防止宫腔粘连等妇科疾病的发生。

简介：摘要目的分析不同受教育程度机械通气患者在ICU中接受重症监护时的自身体验情况，为护理质量的改进提供依据。方法将综合ICU中使用机械通气的清醒患者，按小学及以下、初中、高中、大学及以上分为4组，按《重症监护量表》进行重症监护体验资料的收集，用SPSS17.0进行结果分析。结果不同组在重症监护体验的“环境感受”维度的差异有统计学意义（P﹤0.05）；在该维度的部分条目，高中及以上患者的不良感受明显高于其他患者，有统计学意义（P﹤0.05）。结论不同受教育程度的患者对ICU内环境的感受有较大差异，受教育程度较高的患者出现的不良感受更明显，对环境的适应性较差。

简介：摘要目的观察高压氧联合常规药物治疗不同程度突发性耳聋的疗效。方法将54例突发性耳聋患者按照听力水平分为轻至中度耳聋组12例，中重至重度耳聋组29例，极重度耳聋组16例。3组均采用高压氧联合常规药物治疗，对3组患者的疗效、不良反应及治疗前后的听力水平进行比较，评价治疗方案的可行性。结果轻至中度、中重至重度、极重度耳聋组治疗后总有效率分别为100％、96.6％、93.8％,3组总有效率两两比较差异均无统计学意义（P>0.05）。3组治疗后听力值均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。3组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论高压氧联合常规药物治疗轻至中度、中重至重度、极重度突发性耳聋均能取得满意疗效，且无明显不良反应，是值得临床应用的治疗方案。

简介：摘要目的总结手法配合针刀治疗腹外斜肌损伤患者的临床经验。方法将78例腹外斜肌损伤患者作为研究对象，采用手法配合针刀治疗，观察疗效。结果经过治疗，临床治愈70人，占89%；有效6人，占8%；无效2人，占3%；总有效率97%。结论临床采用手法配合针刀治疗腹外斜肌损伤效果显著，操作方便，值得临床推广应用。

简介：摘要目的老年痴呆症是一种智能障碍性疾病，严重威协着老年人的健康和生存质量。探讨老年痴呆患者存在的安全风险，做到防患于未然。对确保病人安全、降低医疗纠纷有积极意义。

简介：摘要目的评估上前牙不同程度牙体缺损行牙冠延长术后的疗效。方法选取上前牙牙体缺损患者40例，共40颗患牙，分为两组。A组(20颗)牙体缺损位于唇腭侧，断端所有位点止于龈下≤3mm;B组(20颗)牙体缺损位于唇腭侧，断端最低位点止于龈下3mm～5mm处。两组牙分别行牙冠延长术，并与术前、术后6周、术后3个月均进行临床牙周检查及松动度检查。结果A组去骨后断端完全暴露，骨嵴顶距断端处距离≥3mm，治疗效果显著，患者的牙周组织呈现的是健康状态。相对于A组来说，B组去骨后断端暴露不明显，骨嵴顶距牙缺损处距离在3mm以下，治疗后患者的牙龈出现多种不良炎症。结论当行牙冠延长术患者的前牙牙体缺损断端在牙龈下小于3mm时的治疗效果较为显著，但是当此距离在3mm以上时，治疗效果不甚理想，治疗后患者牙龈处出现的不良情况较多。因此，对于前牙不同程度的缺损要根据患者的具体病情选择合适的治疗手段，提高患者的治疗率，减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的分析和研究牙体牙髓患者不同根管填充程度对治疗效果的影响。方法选取2012年10月—2013年10月牙体牙髓患者96例，将其按门诊挂号顺序随机分为三组欠充组；适充组；超充组，每组各有患者32例。欠充组32例患者中患牙颗数为41颗；适充组32例患者中患牙颗数为43颗；超充组32例患者中患牙颗数为44颗。欠充组患者治疗时根管填充不足；适充组患者治疗时根管填充适度；超充组患者治疗时根管填充超量，将三组患者治疗效果进行对比。结果三组患者治愈率相比较适充组患者治愈率为95.3%；欠充组患者治愈率为46.3%；超充组患者治愈率为47.7%，三组相比较，适充组高于欠充组与超充组P＜0.05；超充组与欠充组无明显差异P＞0.05。结论对于牙体牙髓病患者采用根管治疗时，根管适度填充，能够有效避免根管治疗后再度感染发生，有效降低根管治疗术后患牙根尖区疼痛及慢性根尖周炎等术后并发症的发生比例，对提高患牙的保存率及患者生活质量具有重要意义。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值。方法随机抽取我院在2011年12月到2012年12月期间收治的32例例行16层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄患者的临床资料进行回顾性分析，对本组患者16层螺旋CT冠状动脉造影情况进行分析，分析16层螺旋CT在不同程度冠状动脉狭窄的诊断价值与临床价值。结果与选择性冠状动脉造影相比，16层螺旋CT图像诊断冠状动脉，其中50%以上狭窄的特异度、敏感度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为83.22%、83.16%、95.36%、89.33%、95.13%。结论16层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄简便、无创、安全的冠状动脉成像方法，尤其是对于50%以上冠状动脉狭窄患者，其诊断准确率更高。

简介：摘要目的分析和比较全麻以及全麻联合硬膜外阻滞这两种麻醉方式对行胃癌根治术患者手术后疼痛程度所产生的影响。方法随机选取于2012年11月至2013年11月在我院进行胃癌根治术的患者60例，并且将这60例患者随机分成两组，一组采用全麻也就是CA组，另外一组采用全麻同硬膜外阻滞相结合的方式，也就是CGEA组。每组各有患者30例，对这两组患者术后的疼痛程度以及发生不良反应的几率等因素进行对比。结果CGEA组的患者在手术之后的1小时、4小时、8小时、12小时内疼痛的程度评分同CA组患者同期相比较明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05），而两组患者不良反应的发生几率方面比较，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论对行胃癌根治术的患者采用全麻同硬膜外阻滞麻醉相联合的方式可以将患者手术后的疼痛程度极大的加以降低，从而减少患者吗啡的使用量，具有良好的效果，因此这种麻醉方式值得在临床中应用和推广。