简介:摘要目的探讨孕中期妇女(14~21w)外周血中甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)在胎儿唐氏综合征产前筛查中的作用。方法采用双抗体夹心法测定原理与酶标记技术和酶催化化学发光定量分析相结合的定量检测方法,检测孕妇血清AFP与F-βhCG浓度,结合孕妇预产期、年龄、孕周,利用专用数据处理软件,计算胎儿患唐氏综合征的风险。结果筛查1582例孕妇,筛出唐氏综合征高危孕妇26例,阳性率1.6%,筛出神经管缺损高危38例,阳性率2.4%,18/13三体高危3例。结论孕妇血清标记物筛查检测能显著降低需要进行创伤性产前诊断的孕妇比例,降低唐氏儿出生几率。
简介:摘要目的分析孕中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、游离-β-绒毛促性腺激素(Free-βhCG)检测在产前筛查中的作用,并修正两筛查指标各孕周的中位数值。方法对27577例15~20w+6孕妇采用时间分辨免疫荧光分析法检测血清AFP、Free-βhCG的浓度,结合母龄、孕周、体重等因素计算风险率。对高风险孕妇进行羊水穿刺,彩超检查,并统计计算两筛查指标各孕周的中位数值,并进行修正及分析修正后的结果。结果在27577例孕妇中筛查出21三体高风险655例,18三体高风险107例,NTD高风险153例,产前诊断检出21三体7例,18三体2例,13三体1例,其它异常10例,统计本地区AFP、Free-βhCG中位数值与软件内嵌中位数值相差很大,修正后进行筛查9661例,修正后软件内嵌AFP、Free-βhCG中位数标化的MOM值趋近于1,筛查效率显著提高。结论孕中期母体血清AFP、Free-βhCG测定是一种无创性检测手段,降低出生缺陷,在徐州地区适合实行,但须在筛查到一定数量的时候对两筛查指标中位数值进行修正,以提高真阳性率。
简介:摘要目的探讨孕中期血清标记物检测对产前筛查的应用价值。方法用化学发光分析法及甲胎蛋白(AFP)、游离绒毛膜促性腺激素(Free-β-HCG)试剂盒测定孕中期(14-20周)妇女血清AFP、Free-β-HCG水平,并结合孕妇年龄、体重、孕周等因素,经过计算机软件分析计算出孕妇怀唐氏综合征(DS)和神经管缺陷(NTD)以及18-三体综合征的风险率,对高风险的孕妇作遗传咨询,建议到上级医院作产前诊断。结果1998例筛查中,唐氏高风险90例,占总筛查人数的4.5%;开放性神经管缺陷高风险30例,占总筛查人数的1.5%;18-三体综合征2例,占总筛查人数的0.1%。结论孕中期血清标记物检测是产前筛查的有效指标,结合临床其它检查,对预防胎儿出生缺陷有重要的意义。
简介:摘要目的通过对5536例孕中期产前筛查结果分析,评价其妊娠中期产前筛查唐氏综合征、18三体综合征和神经管缺陷的临床应用价值。方法应用时间分辨免疫荧光分析法(DELFIA),对孕15~20w孕妇血清AFP、Free—B—HCG、uE3的浓度进行检测,结合母龄、孕周、体重等因素计算风险率,对高风险孕妇在知情的情况下,自愿选择进行羊膜腔穿刺,羊水细胞染色体核型分析。结果检出唐氏综合征高危妊娠261例,筛查阳性率为4.7%,2例经羊水检查确诊唐氏综合征,而在低高危妊娠中发现1例唐氏综合征患儿。检出神经管缺陷高危妊娠38例,筛查阳性率为0.7%,均经过B超检查,共检出4例神经管缺陷胎儿。检出18三体综合征61例,筛查阳性率为1.1%,1例经羊水检查确诊l8三体综合征。结论利用孕妇血清AFP、free—B—HCG、uE3进行孕中期胎儿21三体综合征、18三体综合征、NTDs无创伤性产前筛查,结合产前诊断,及时终止妊娠,预防和减少缺陷儿的出生,对优生工作具有重要意义。
简介:摘要目的探讨孕中期妇女(14~21w)外周血中甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(F-βhCG)在胎儿唐氏综合征产前筛查中的作用。方法采用双抗体夹心法测定原理与酶标记技术和酶催化化学发光定量分析相结合的定量检测方法,检测孕妇血清AFP与F-βhCG浓度,结合孕妇预产期、年龄、孕周,利用专用数据处理软件,计算胎儿患唐氏综合征的风险。结果筛查1582例孕妇,筛出唐氏综合征高危孕妇26例,阳性率1.6%,筛出神经管缺损高危38例,阳性率2.4%,18/13三体高危3例。结论孕妇血清标记物筛查检测能显著降低需要进行创伤性产前诊断的孕妇比例,降低唐氏儿出生几率。
简介:摘要目的通过探索育龄妇女中期妊娠引产原因,制定针对性干预措施,降低中期妊娠引产发生率。方法选择2005年1月~2011年7月在本站行引产的孕周为16~28周的育龄妇女1205例,开展档案查询及问卷调查。结果计划外非意愿中期妊娠引产主要为未婚女性,占50.9%,哺乳期因“未采取避孕措施”而引产比例最高,其次为围绝经期妇女、未婚女性,三者之间差异有统计学意义(p=0.001)。妊娠期间隔不当造成引产主要原因为“不懂生育政策法规”,而超计划妊娠主要原因是“不愿意接受生育政策法规”,两者之间差异有统计学意义(p=0.001)。结论加强妇女生殖健康知识教育及孕前管理工作力度,提高计划生育政策法规宣传力度,达到降低中期妊娠引产率的最终目标。
简介:摘要目的探讨护理对妊娠中期引产在妊娠围生期母儿结局的影响。方法选择2014年2月—2016年10月我院住院的妊娠中期引产患者320例,将全部患者按照简单随机分为对照组(常规护理)和实验组(综合护理),每组160例,且全部患者均使用地诺前列酮栓、米索前列醇片进行药物引产。并对全部患者在治疗是采用积极的护理,观察患者的院内效果以及护理效果。结果2组经比较,实验组Bisop评分、子宫过度刺激、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、羊水Ⅲ度污染方面均优于对照组,差异明显,P<0.05。两组护理满意度比较得出实验组护理满意人数为148例,明显高于对照组的120例,且患者实验组护理满意度为99.38%,明显高于对照组的95.00%,两组患者差异显著,P<0.05。结论3种引产方法均可以用于延期妊娠引产。对母婴影响不大,较安全。但在引产过程中要严密观察,谨慎操作,确保引产安全性。
简介:摘要目的了解潍坊市滨海经济开发区唐氏综合征筛查(以下简称唐氏筛查)开展状况及其临床价值。方法取15~20周1259例孕中期妇女静脉血5ml,经处理后送潍坊市计划生育指导中心,利用贝克曼Access2全自动化学发光测试仪进行血样分析,测定其HCG和AFP水平后,结合母龄、孕周、体重、生活习惯等,采用软件综合计算胎儿染色体病的发病风险.结果1259例唐氏筛查孕妇中,呈高危者133例,阳性率10.56%;进行羊膜腔穿刺确诊的76人(57.1%)中,有染色体异常者2人(2.63%),建议并已行终止妊娠手术。结论妊娠中期孕妇唐氏筛查对于及早发现胎儿染色体病具有重要临床价值,能够有效降低病残儿出生率,唐氏筛查的广泛开展有利于本地区人口质量的提高。
简介:摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶(三药简称复合药物)对中期引产的作用与效果。方法选择到我服务站受理终止中期妊娠者,随机将其分为A、B、C三组A组采取传统羊膜腔注射依沙吖啶100mg;B组在A组处理的基础上,于次日在其阴道后穹窿塞入米索前列醇100ug~200ug;C组在B组处理的基础上,加服米非司酮150mg。结果引产时间C组为12.91±2.32小时(h),B组为18.23±4.60h,A组为23.18±5.20h;完全流产率C组为93%,B组90%,A组51%;后一组与前两组的差异有显著意义(P<0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇联合依沙吖啶用于中期引产,可缩短引产时间,提高完全流产率,并明显减轻引产者的痛苦,很有应用和推广价值。
简介:摘要目的分析评价西充县《结核病防治规划》中期效果。方法按照结核病防治全国统一的评估办法,对西充县2001-2005年间结核病防治规划实施情况进行全面分析总结,评价规划中期的防治成效和经验。结果2001年-2005年,《规划》实施累计共投入各项结防专项经费91.5万元,全县人均投入1.38元;县结防机构共发现、登记活动性肺结核病人1927例,痰涂片检查发现涂阳病人735例,涂阴病人1192例,其中初治涂阳病人673例,复治涂阳62例,初、复治涂阳病人比例为10.09;疗程结束共治愈涂阳病人708例,涂阳治愈率为96.3%,其中初治涂阳病人治愈641例(占95.2%),复治涂阳病人治愈59例(占95.2%)。结论西充县《规划》实施状况良好,达到中期任务指标,取得了较好社会经济效益,有利地促进了结防治工作进程,为制定下一步的结防工作策略提供了科学依据。
简介:摘要目的分析妊娠中期羊水染色体检查的临床特征及实际意义。方法研究中纳入对象600例胎儿染色体病高危孕妇,对其均行羊膜腔穿刺羊水染色体检查。结果600例孕妇妊娠中期行羊水穿刺检出染色体异常几率为3.2%(19/600),其中数目异常10例(52.6%)、结构异常9例(47.4%);不同的羊水穿刺指征孕妇行临床染色体检查结果存在一定差异,其中平衡易位携带者经羊水穿刺检出染色体异常率最高(47.4%)。结论临床医生接诊存在母体血清筛查阳性、高龄以及超声检查异常等情况的孕妇后,应根据其相关资料综合判断后确定是否行妊娠中期羊水染色体检查,此举对检出胎儿异常几率、降低出生缺陷率均具有重要价值。
简介:摘要目的分析喀左县三年免费孕中期超声筛查胎儿畸形发生的情况、类型,探讨超声筛查在干预出生缺陷所起的作用。方法对2011—2013年度全县各乡镇孕妇在孕20—26周免费进行一次产前超声检查,超声检查人员需经过系统培训并取得产前筛查合格证书,发现可疑阳性及时转诊到上一级具备资质的特定的产前诊断单位进一步检查,对筛查出的阳性病例进行电话追踪,乡镇妇幼大夫随访并从各乡镇防保站上报的《辽宁省出生缺陷登记册》得以证实。结果全县三年孕妇数8734例,参加免费孕中期超声筛查7810例,筛查率为89.42%,检出的胎儿畸形95例,畸形检出率1.22%,胎儿畸形前五位为首位先天性心脏病22例,发生率25.19/万;第二位神经管畸形19例,发生率21.75/万;第三位唇裂13例,发生率14.88/万;第四位脑积水9例,发生率10.30/万,第五位泌尿系统畸形6例,发生率6.87/万,乡村畸形发生率明显高于城镇。结论开展免费孕中期超声筛查在农村有效可行,提高产前筛查技术是降低出生缺陷发生率的关键。