简介：摘要目的探讨夹层动脉瘤的超声表现及其临床价值。方法回顾性分析我院23例经MRI证实的夹层动脉瘤的超声表现，对其图像进行分析总结。结果所有夹层动脉瘤的超声表现为动脉内径增宽，管腔内见一条或数条光带回声将管腔分为真腔与假腔，真腔血流速度快，假腔血流速度慢，CDFI5例可见夹层破口（入口及出口），6例见夹层入口，7例见夹层出口，5例未探及破口。结论夹层动脉瘤的超声表现具有一定的特征性，超声诊断夹层动脉瘤有价值，可作为常规筛选检查。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层（AD）患者的临床表现及急诊诊断与误诊情况。方法对22例主动脉夹层临床表现、体征、实验室检查及辅助检查结果进行回顾性分析。结果22例主动脉夹层临床表现各异，多以剧烈的疼痛为首发症状，疼痛部位与AD发生部位密切相关。根据各种临床表现，CT、MRI、UCG等辅助检查，使误诊率明显降低。结论AD临床表现复杂多变，易漏诊或误诊，早期的识别，及时的影像学检查是降低误诊率，减少病死率的关键。

简介：

简介：摘要目的研究多层螺旋CT对主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断。方法选择2012年1月份到2015年7月份期间在我院进行治疗的43例主动脉夹层患者为研究对象，使用回顾性分析方法分析患者的CT影像学资料，对所选患者采用CTA检查方法进行真假腔的诊断及鉴别诊断，观察多层螺旋CT血管造影（CTA）的诊断和鉴别诊断效果。结果CTA检查清晰的显示了患者的内膜破口，内膜片以及真假腔，分型结果为（DeBakey分型）1型者10例，2型者2例，3型者31例以及（Stanford分型）A型者12例，B型者31例。结论使用多层螺旋CT血管造影进行主动脉夹层真假腔的诊断及鉴别诊断具有快速和准确以及无创的优点，对于主动脉夹层患者临床治疗方案的选择具有重要的意义。

简介：摘要目的研究探讨胸腹痛在主动脉夹层诊断中的临床价值。方法选取我院2013年3月到2014年12月间收治的主动脉夹层患者120例作为研究对象，按照患者是否具备胸腹痛特征将其分为三组，典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组分别有74例、26例和20例，分别比较不同组别患者的初步诊断正确率。结果本文120例患者中，经综合性初步诊断后，正确诊断95例，正确拟诊率为79.2%。其中，典型胸腹痛组、不典型胸腹痛组和无胸腹痛组的正确拟诊率分别为89.2%、69.2%和55.0%，有典型胸腹痛组显著高于不典型胸腹痛组，高于无胸腹痛组的规律，每两组之间的比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论在主动脉夹层的临床诊断中，胸腹痛症状可以和常规查体及心电图、超声心动图、胸腹X线平片等联合应用，提高患者的正确拟诊率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析主动脉夹层动脉瘤误诊的原因，提高超声医师对其诊断的认识，降低误诊率。方法对我院2010-06—2011-05诊断及误诊的主动脉夹层动脉瘤病例资料进行回顾性分析。结果主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂多样，早期相当部分患者无任何症状，易被忽视，容易误诊，可误诊为内外科多种疾病。晚期死亡率较高。结论主动脉夹层动脉瘤在瘤体破裂前患者缺乏临床特异性表现，超声及临床医师认识不足，极易误诊、漏诊，尽早选择联合超声、CT、MRI等影像检查可以及早明确诊断，超声检查是检查夹层动脉瘤的首选，为临床医生急救提供可靠的依据。

简介：摘要目的探究对诊断疑似主动脉夹层患者运用CT平扫的诊断价值。方法选取我院2014年7月—2017年2月收治的36例疑似主动脉夹层患者，对36例患者施行CT平扫检查，并由我院两位资深的放射科医生对36例疑似主动脉夹层患者的CT平扫图像进行分析，并观察CT检测结果的诊断符合率。结果36例疑似主动脉夹层患者中，有5例患者为非主动脉夹层患者，31例为主动脉夹层患者，CT清晰内膜片对主动脉夹层的阳性预测值为100%、特异性为100%，如联合钙化内移动等象征能有效提升强化ＣＴ的诊断敏感度。结论CT平扫对诊断主动脉夹层的特异性与诊断精准度高达100%，是临床上确诊主动脉夹层的第一选择。

简介：摘要目的评价彩超诊断主动脉夹层动脉瘤临床价值。方法对彩超诊断的29例主动脉夹层动脉瘤患者进行总结分析。结果彩超能够敏感显示主动脉夹层动脉瘤剥离的内膜、剥离的范围及血流的改变，并对其进行分析。结论彩超诊断主动脉夹层动脉瘤具有操作简便、无创、可重复观察等优点，对主动脉夹层的诊断有重要的临床意义，成为临床诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法。

简介：摘要目的探讨全程CTA扫描方法在诊断主动脉夹层中的临床价值。方法在医院2015年4月到2016年5月期间诊治的主动脉夹层动脉瘤患者中抽取50例作研究对象，对其实施多层螺旋CT平扫和增强扫描，并使用原始数据进行图像重建。结果本组患者DeBakey分型如下Ⅰ型17例，Ⅱ型9例，Ⅲ型24例；重要分支血管受累患者有11例，主动脉扩张、硬化、形态不规则和各段管径比率不均匀者42例。结论全程CTA扫描可明确患者主动脉夹层分型，并了解其主动脉、重要分支血管以及器官受累情况，从而为患者临床治疗提供影像学依据，应用价值较高。

简介：摘要目的研究在诊断胸腹主动脉夹层中采取胸腹血管CTA的临床价值。方法对我院自2014年1月至2016年12月期间收治的43例胸腹主动脉夹层患者所有资料进行回顾性分析，且均予以胸腹血管CTA诊断检查，分析胸腹血管CTA检查检出率、特异度、敏感度。结果经胸腹血管CTA检查之后有42例呈现主动脉夹层内分支血管、破口部位、膜瓣受累以及真假腔等现象。CTA诊断检出率为97.67%、特异度95.34%、敏感度，CTA诊断与术中所见一致率比较高。结论将胸腹血管CTA应用于诊断胸腹主动脉夹层中效果显著，可以为后期治疗提供依据。

简介：摘要目的评价多层螺旋CT血管造影（MDCTA）对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值。方法回顾性分析7例主动脉夹层动脉瘤的MDCTA表现。采用容积重建（VR）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）、表面遮盖（SSD）等多种图像后处理技术。结果7例中2例为StandfordA型，5例为B型。其中1例累及肠系膜上动脉，在三维重建中均可清晰显示。多种重建图像与轴位图像相结合,能清晰显示主动脉夹层的病变范围、类型、真假腔、内膜片、破口等解剖细节及其与主要分支血管的空间解剖关系。结论多层螺旋CT血管造影是诊断与评价主动脉夹层最有效的无创性检查方法之一。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)的早期诊断和转院前的治疗。方法对确诊的16例主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料作回顾性分析。结果16例主动脉夹层动脉瘤患者的临床表现各异，以胸痛居多，部分病例临床表现不典型，通过及时行心脏彩超及胸部增强CT或主动脉MRA检查，16例患者均在第一时间得到了正确诊断，给积极治疗后转到上级医院进一步治疗。结论主动脉夹层动脉瘤的临床表现复杂多变，临床诊治过程中只要提高对此病的警惕，早期进行心脏彩超及胸部增强CT或主动脉MRA检查，有助于作出早期诊断，同时给予必要的治疗，才能安全的转到上级医院治疗。

简介：摘要目的探讨主动脉夹层(AD)的临床诊疗特点、误诊原因以及治疗措施和护理。方法对10例AD患者的临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果本组经降压、止痛、镇静等内科治疗措施后有7例患者其血压降至正常，疼痛明显缓解，休克症状改善，另有1例其症状未获明显缓解，1例经外科人工血管置换术及1例行带膜支架植入术的患者其术后疼痛等症状消失，至今存活。10例AD患者中，未行手术者分别有3例和3例死于发病后1d和5d内，其死因均为急性夹层动脉瘤破裂；另有4例经降压等综合治疗措施其病情相对稳定。结论协助医生对AD患者进行准确早期诊断，并积极配合医生做好抢救治疗和护理，密切观察病情变化是改善预后的关键。

简介：摘要目的探讨D-二聚体在急诊主动脉夹层早期诊断的临床价值。方法回顾性分析急诊抢救室50例经高分辨率影像学确诊的主动脉夹层患者为实验组，选择同一时期以急性胸痛为主诉的非夹层患者50例作为对照组，所有患者入院时抽血检测D-二聚体及检查高分辨率动脉成像，比较两组患者间的D-二聚体水平。结果实验组患者与对照组患者D-二聚体值(μg/L，log2)分别为（12.37±1.34）和（9.39±1.34），实验组明显高于对照组，两组间D-D值水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论D－二聚体在急诊主动脉夹层鉴别诊断中具有重要价值，可作为急性主动脉夹层早期诊断的指标。

简介：摘要目的促进不发达地区基层医院迅速准确诊断主动脉夹层水平的提高。方法依据确诊疼痛患者中15例主动脉夹层患者的经验并结合医院条件进行分析论述。结果不发达地区基层医院因诊疗条件的不足，对疑难重症患者只能进行转院治疗的定位，使得迅速正确诊断危重急症患者，为其赢得更多转院救治时间，成为了接诊危重急症患者的工作重点。来诊众多疼痛患者中确诊15例主动脉夹层患者，根据患者临床症状并结合医院治疗条件，9例转院，6例留院治疗。结论不发达地区基层医院迅速准确诊断主动脉夹层水平的提高，将有益于主动脉夹层患者的救治和预后，也为患者回流就诊形成正面影响。

简介：摘要目的分析多层螺旋CT（multislicespiralCT，MSCT）血管成像(MCSTA)在主动脉夹层里的应用效果。方法利用多层螺旋CT薄层针对35例主动脉夹层动脉瘤患者增强扫描，并观察这些患者的病变血管和部位。后处理措施是将原始数据在ADW工作站上利用容积再现法(VR)、最大密度投影(MIP)、表面覆盖法(SSD)、多平面重组(MPR)和曲面重建等相关技术。结果35例病例中，内膜钙化移位20例，病变主动脉内真假两腔呈不一样密度有24例，在增强扫描中均有双腔显影，两腔之间见内膜片35例，内膜破口显示18例。结论多层螺旋CT血管成像(MCSTA)具有很高的分辨率，患者的病情显示也非常清晰，是诊断夹层动脉瘤快捷、准确、有效的可靠影像学检查方法之一，在临床上具有很高的推广价值。

简介：摘要目的对超声心动图以及核磁共振方法在诊断主动脉夹层动脉瘤方面的效果进行综合比较与分析。方法选取我院自2010年1月～2013年6月期间，住院部所收治的主动脉夹层动脉瘤患者共计30例作为研究对象，患者均经手术病理诊断结果显示为主动脉夹层动脉瘤。

简介：摘要目的回顾性分析主动脉夹层瘤临床特征，以提升主动脉夹层瘤诊治水平。方法随机选取我院2013年7月至2016年7月期间收治的主动脉夹层瘤患者23例，并就患者的临床表现、病因及诱因病史、诊治与转归进行分析。结果23例主动脉夹层瘤患者中，共误诊11例，误诊率为47.83%；经治疗后，15例救治成功，成功率为65.21%。结论主动脉夹层瘤的病因以高血压居多，而及早诊断、治疗对降低主动脉夹层瘤病死率具有积极意义。

简介：摘要目的主动脉夹层是临床上常见的心血管急，死亡率极高。通过60例病例的整理和比对，结合日常护理工作，探讨主动脉夹层的护理。

简介：摘要目的比较多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与数字减影血管造影（DSA）对主动脉夹层的诊断价值。方法收集2014年3月-2018年8月我院收治的疑似54例主动脉夹层患者的资料。多层螺旋CT血管造影的诊断价值通过DSA诊断作为金标准进行评估。结果诊断试验分析采用DSA诊断结果作为金标准，多层螺旋CT血管成像诊断灵敏度和特异度分别为100%(52/52)、100.0%(2/2)。在两次检查中，真假腔的数量，主动脉破裂的数量和主动脉第一破口的位置统计学无显著差异，两种检查方式的累及髂动脉、肾动脉、肠系膜动脉比较差异均无统计学意义（P>0.05）。MSCTA检查显示夹层假腔内有血栓者12例(23.07%)，DSA无法显示夹层血栓情况。结论MSCTA与DSA均为诊断主动脉夹层的重要方式，MSCTA简便快速无创且可重复性好，完全可作为主动脉夹层临床筛查的首选的检查方法。