简介:摘要目的对股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的临床效果进行观察,探讨其临床应用价值。方法以我院于2008年到2014年接收的80例不稳定性股骨转子间骨折患者为研究对象,回顾性分析他们利用小转子复位固定治疗前后的各项数据水平。80例患者的Evans分型为Ⅲ型49例,Ⅳ型31例,根据是否固定小转子分为固定组和未固定组,固定45例,未固定小转子35例。固定组后内侧骨皮质固定方法单纯使用拉力螺钉29例,使用钢丝16例。治疗结束后对患者进行随访,时间在6个月到3年不等,对患者的治疗效果进行观察。结果经过随访,在未固定小转子等后内侧骨皮质的35例中,共发生髋内翻5例,发病率14.3%,包括Ⅲ型22例中3例Ⅳ型13例中2例。此外还有股骨头颈切割l例,钉板松动1例,钉板断裂1例。而在固定组的45例中,发生髋内翻1例,股骨头颈切割l例,为见钉板断裂发生。结论股骨转子间骨折应用小转子复位固定治疗的关键在于后内侧骨皮质连续性的重建和固定,会直接影响股骨转子间骨折稳定性,而拉力螺钉和钢丝用于复位固定具有操作简便、安全有效的特点。
简介:摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折的临床效果。方法收取本院2015年1月至2016年1月在我院进行重建型交锁髓内钉治疗的股骨转子下伴转子间骨折患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,随访患者观察期骨折的恢复情况。结果45例患者均获得随访,随访时间6~12个月,所有患者骨折均愈合,使用髋关节功能Harris评分评价患者的关节功能,其中优秀23例,良好12例,差5例,优良率为88.89%。结论给予股骨转子下伴转子间骨折患者重建型交锁髓内钉治疗,可促进骨折愈合,且切口小,恢复效果好,值得推广使用。
简介:摘要股骨转子间骨折在骨科中常见,在我国,随着老年人口的增加,骨质疏松症的发生率在升高,由于老年人容易罹患骨质疏松症而导致股骨转子间骨折,对股骨转子间骨折的治疗,主要为非手术治疗和手术治疗,随着内固定材料研究的发展,治疗效果得到了提高。本文就治疗方式和内固定材料进行述评。
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)治疗股骨转子间骨折的方法及效果。方法采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折51例,术后4~6周依骨折类型及X线片所见情况,决定下地扶拐负重行走。结果随访6~18个月,骨折全部愈合,共发现髋内翻2例,患肢短缩畸形4例。按照疗效判定标准,本组优34例,良12例,可5例,优良率90.2%。结论DHS治疗股骨转子间骨折,只要术中复位满意,操作时注意定位及方向感的把握,固定可靠,术后合理康复锻炼,临床效果满意。
简介:摘要目的对髋关节置换疗法在老年转子间骨折中起到的疗效进行分析探讨。方法选取2011年11月至2014年11月于我院转子间骨折老年患者24例,将其作为研究对象。对其实施髋关节置换手术,手术结束之后对其开展为期半年至2年的随访,主要观察指标有生活自理能力、疼痛程度以及髋关节的活动度。结果术后下床时间为4-19天,平均(5.21±1.73)天;住院时间为(14-34)天,平均(21.37±2.51)天;随访结果总体有效率为83.33%。结论髋关节置换手术的优势主要有卧床时间短、并发症发生率低、术后恢复快速等。对于老年转子间骨折患者而言是最为合适的一种治疗方法,临床成效令人满意,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximalfemoralnailanti-rotation)微创治疗老年患者转子周围骨折的方法和疗效。方法回顾分析37例老年转子周围骨折患者,其中男14例,女23例;年龄65-93岁,平均79岁,股骨颈基底部骨折7例,转子间骨折22例,高位转子下骨折8例,其中转子间骨折按照Evans-JensenⅠA型1例,ⅠB型5例,ⅡA型9例,ⅡB型4例,Ⅲ型3例,高位转子下骨折按Seinsheimer分型Ⅰ型0例,ⅡA型2例,ⅡB型3例,ⅢA型2例,ⅢB型1例,Ⅳ型0例,分析患者手术时间,手术出血量,骨折愈合时间,采用Harris功能评估患髋功能。结果37例患者均获随访,时间3-24月,平均5个月,本组患者手术时间20-40min,平均28min,出血量30-100ml,平均55ml,临床愈合时间为2-5个月,平均3.6个月,Harris功能评分优21例,良9例,可7例,总体优良率81%。结论PFNA具有操作简单,微创,手术时间短,出血量少,螺旋刀片及锁定功能显著提高了内固定的抓持力、承重力和抗切割功能,对老年人髋部骨折具有广泛的适应性。