简介:摘要目的探讨慢性乙型肝炎患者实验室检查指标与肝纤维化程度的关系。方法选取研究对象为50例慢性乙型肝炎,研究时间为2016年06月至2018年04月,按照肝纤维化程度的不同分为五组,即对照组(S0期)、S1期组、S2期组、S3期组、S4期组,各10例,且对肝功能、血常规、凝血功能等实验室检查指标与肝纤维化程度的关系进行观察及评估。结果白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)等指标可随着肝纤维化程度的加重逐渐降低;而谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、凝血酶原时间(PT)等指标可随着肝纤维化程度的加重逐渐升高。结论对慢性乙型肝炎患者实施实验室检查指标意义重大,有利于及时发现肝纤维化,继而为临床早期治疗争取时间。
简介:摘要目的观察中医药在抗乙肝后肝纤维化中的疗效。方法方案设计要求从我院收治的慢性乙型肝炎且不论是有创的病理还是无创的(血清标记、评分与数学模型、放射影像(CT、MRI、B超、Fibroscan))至少有一项确诊为肝纤维化的的患者中,随机筛选出符合要求的对照组46例只抗病毒用恩替卡韦;观察组46例在服用恩替卡韦的基础上加服安络化纤丸。观察二组患者在治疗前后相关指标的均值(病理学、肝功能生化学、病毒学、血清标记、放射影像学)。结果12个月后两组患者PCRHBVDNA的阴转率均为100%,两组比较无显著差异;且两组患者临床表现、肝生化功能等均有明显改善。联合组患者不论是临床表现、肝功能生化、病理学(部分缺失)、血清标记(用放射免疫法检测)肝纤维化、放射影像学(Fibroscan、、B超、CT、MRI)等多项指标优于对照组,特别是影像学(Fibroscan、或是B超、CT、MRI)、血清学(病理学缺失较多)分层分析比较提示,肝纤维化程度的改善更为明显(均P<0.05)。结论安络化纤丸联合恩替卡韦组的抗肝纤维化疗效显著优于单用恩替卡韦组。
简介:摘要目的中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效。方法选取2016年5月~2017年5月收治的92例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,随机分为两组,每组各46例,常规组患者实施常规的护肝以及西药恩替卡韦抗病毒治疗,基于常规治疗,让实验组患者服用安络化纤丸,对比两组患者的治疗总有效率和肝纤维化血清学指标情况和肝功能指标情况。结果治疗后,常规组的治疗总有效率为78.2%,实验组的治疗总有效率为91.3%,实验组的治疗总有总有效率明显高于常规组,两组差异显著,P<0.05。同时,实验组的肝纤维化血清学指标情况和肝功能指标情况明显优于常规组,对比两组,差异显著,P<0.05。结论在抗肝纤维化治疗中,采用中西医的联合治疗,可保障临床疗效,因此可广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断肝纤维化对临床防治的意义。方法将符合纳入标准的175例患者,随机分为治疗组88例和对照组87例,两组均进行多普勒超声检查,治疗组88例先予以西医常规护肝治疗,如用维生素C和肝能片对症处理,再加保肝解毒汤治疗(主要药物灵芝、柴胡、黄芩、龙胆草、郁金等),水煎服,分早晚2次口服;对照组87例只予以西医常规护肝治疗,2个月为一疗程。上述两组均治疗3个疗程观察疗效。结果治疗组与对照组相比,肝硬变患者的血小板(PC)计数显著提高(△P<0.05),白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)有及显著差异(﹡P<0.01)。结论肝纤维化的彩色多普勒超声检查简便准确,对临床早期防治具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声诊断对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。方法选取在我院就诊的80例慢性乙型肝炎患者,依据患者的肝纤维化病例诊断结果进行分期,另选取同期健康体检者40例作为对照组,所有研究对象均进行彩色多普勒超声诊断检查,对两组检查结果进行对比分析。结果慢性肝炎与肝硬化各阶段与对照组健康体检者相比,门静脉内径(Dpv)这一指标具有统计学差异(P<0.05),而脾静脉内径(Dsv)与肝静脉内径(Dhv)这两个指标在轻度慢乙肝患者中无统计学差异(P>0.05),但在中度慢乙肝、重度慢乙肝及肝硬化的这三个阶段具有统计学差异(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测手段能够对慢乙肝的肝纤维化进行无创诊断和纤维化程度地判断,具有较大的临床实用价值。
简介:摘要目的研究苦参碱对博来霉素诱导的肺纤维大鼠病理变化及氧化应激的影响,探讨苦参碱在肺纤维化治疗中的作用及可能机制。方法120只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组(A组)、博来霉素组(B组)、泼尼松组(C组)、苦参碱50mg组(D组)、苦参碱100mg组(E组),使用博来霉素气管注射法复制肺纤维化大鼠模型,D、E组分别注入苦参碱50,100mg/kg,1次/d;C组注入醋酸泼尼松0.56mg/Kg,1次/d,分别于7d、14d、28d每组各随机处死大鼠8只,取肺组织HE及Masson染色;ELISA法检测8-异前列腺素浓度;westernblot法检测肺组织γ-GCS蛋白质的表达。结果①实验模型组有程度不等的肺泡炎及明显纤维化。各治疗组肺泡炎及肺纤维化程度减轻,与模型组相比差异显著,大剂量苦参碱组度减轻更显著(P<0.05)。②实验模型组有程度不等的8-异前列腺素浓度升高,与模型组相比差异显著;大剂量苦参碱组升高幅度最低P<0.05)。③实验模型组表现有程度不等的γ-GCS升高,与模型组相比差异显著(P<0.05)。结论1.苦参碱能抑制博来霉素诱导的大鼠肺纤维化;2.苦参碱可能是通过调节氧化/抗氧化平衡而发挥抗纤维化作用。
简介:摘要目的分析研究老年肺气肿与肺间质纤维化中炎性细胞因子浓度差异趋势。方法选择我院2016年2月—2017年2月收入的肺气肿、肺间质纤维化老年患者各40例,作为A、B组,另选取同期健康人40例做对照,为C组,对所有患者或健康正常人进行外周静脉血炎性细胞因子水平检测,比较三组患者血清炎性细胞因子水平及其分析。结果A组患者INF-γ、IL-2水平明显较C组高(P<0.05),IL-4明显较C组低(P<0.05);B、C组比较可知,B组患者IL-5、IL-10水平明显较C组高(P<0.05),IL-2水平显著高于C组(P<0.05);A、B两组其他炎性细胞因子与C组无显著差异(P>0.05);A组中的INF-γ、IL-2、IL-4三项指标与C组有显著差异;B组中的IL-5、IL-10、IL-2三项指标与C组有显著差异;对上述指标作相关性分析可得,A、B两组与上面提到的炎性细胞因子水平分别呈现明显的正相关性,P<0.001,具有统计学意义。结论炎性细胞因子与肺气肿以及肺间质纤维化存在正相关,在临床上我们可以尝试通过检测、监测患者的炎性细胞因子来帮助诊断上述疾病的患者或者易感染患者,帮助临床识别者两种疾病。炎性细胞因子在肺气肿以及肺间质纤维化预后效果中的变化,有待进一步研究。
简介:摘要目的对特发性肺纤维化合并肺癌的临床诊治分析。方法选取2014年4月—2018年4月我院接收的38例特发性肺纤维化合并肺癌患者,回顾性分析所有患者的临床症状、实验室检查、胸部影像学、病理、治疗及预后。结果患者临床症状主要为咳嗽咳痰、干咳、胸闷气急;胸部CT表现为肺纤维化病变部位有明显的结节状或团块状肿块病理类型主要为腺癌和鳞癌;多数患者确诊为肺癌时已处于中晚期,预后情况较差,患者中位生存期为半年。结论特发性肺纤维化患者合并肺癌几率较高,临床极易出现漏诊或误诊的情况,治疗该疾病的难度较大,且通常预后情况较差,应尽早对该类患者进行诊断及治疗。
简介:摘要目的探究乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎后肝纤维化的疗效。方法选取我院收治的128例肝纤维化患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组68例。对照组68例给予干扰素治疗,观察组68例给予乙肝抗纤汤联合干扰素治疗,1个月为1个治疗周期,均持续治疗3个周期。比较两组治疗前后的治疗有效率及不良反应,对比分析两种治疗方式的价值。结果观察组的治疗总有效率为97.06%,高于对照组的82.35%(P<0.05);观察组的总不良反应率为1.49%,低于对照组的11.96%(P<0.05)。结论乙肝抗纤汤联合干扰素治疗乙型肝炎后肝纤维化可显著提高临床疗效,且不良反应较少,使用安全性高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨益气活血通络方联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果分析。方法选取从2014年1月1日至2016年12月31日期间收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者中纳入100例作为本次研究工作对象。根据患者的就诊时间先后次序分为两组。给予对照组恩替卡韦治疗,给予研究组益气活血通络方联合恩替卡韦治疗。比较分析两组治疗效果。结果两组治疗前及治疗后的肝功能相关指标、肝纤维相关指标及肝硬度值比较均无差异,P>0.05;经治疗后两组均有改善,而且研究组改善幅度更显著,P<0.05。结论给予慢性乙型肝炎肝纤维化患者应用益气活血通络方联合恩替卡韦治疗的临床效果显著。
简介:摘要目的观察分析痛风中医证型客观化指标及综合干预模式的相关性。方法选择2015年5月至2016年12月在本院临床就诊的294例痛风患者纳入观察组,并进行中医辨证分型,同期选择105例健康体检者纳入对照组,观察比较不同中医证型痛风患者客观化指标差异,并对其进行为期6个月的综合干预治疗,对比不同中医证型痛风患者治疗前后客观化指标变化。结果治疗前,风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证患者WBC、UA、ESR、CRP、TC、TG及LDL-C水平明显高于对照组(P<0.05),风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证患者HDL-C水平明显低于对照组(P<0.05),痰瘀痹症证PLT水平明显低于对照组(P<0.05),且不同中医证型患者WBC、PLT、UA、ESR、CRP、TC、TG、HDL-X及LDL-C水平比较存在明显差异(P<0.05);治疗后,风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证患者WBC、UA、ESR、CRP、TC、TG及LDL-C水平较治疗前比较明显降低(P<0.05),风湿蕴热证、痰瘀痹阻证、久痹正虚证患者HDL-C水平较治疗前比较明显上升(P<0.05),痰瘀痹症证PLT水平较治疗前比较明显上升(P<0.05),且不同中医证型痛风患者WBC、PLT、UA、ESR、CRP、TC、TG、HDL-X及LDL-C水平比较存在明显差异(P<0.05)。结论痛风患者客观指标与其中医证型具有明显相关性,且随综合干预治疗而出现明显变化,因此客观指标可临床作用判别中医证型及评估预后效果的重要指标。