简介:【摘要】目的: 探讨在急诊科 ICU 病房中应用风险管理的效果。 方法 : 在 2018 年 2 月到 2019 年 2 月期间来我院就诊的急诊患者中选取 54 例,根据随机数字表法分组,各 27 例。对参照组行常规护理管理,对实验组行风险管理。分析 2 组患者的护理质量评分和护理风险事件发生率。 结果: 相比于参照组,实验组患者的护理质量评分较高,组间数据对比差异性显著( p < 0.05 );实验组护理风险事件发生率为 7.41% ( 2/27 )明显低于参照组护理风险事件发生率为 29.63% ( 8/27 ),经对比组间数据对比差异性显著( p < 0.05 )。 结 论 : 在急诊科 ICU 病房中应用风险管理,将各种护理风险事件发生率予以降低,护理质量明显提升,临床应用价值较高。
简介:【摘要】目的:探究分析护理风险管理在呼吸系统重症患者护理工作中的应用效果。方法:选择 2018 年 6月至今在本院登记入院治疗呼吸系统重症患者 74例,随机分为两组, 研究组(37例)和参照组( 37例),研究组在常规护理基础上结合护理风险管理进行干预,参照组选择常规护理方案进行干预,然后根据两组患者的临床疗效进行分析。观察两组患者临床疗效、并发症发生率及临床护理满意度结果比较。结果:研究组患者临床护理效果、护理满意度及临床疾病并发症发生几率等结果均明显优于参照组,两组结果比较存在明显差异,具备统计学意义( p<0.05 )。结论:护理风险管理在呼吸系统重症患者护理工作中明显提高了患者的护理效果,显著降低并发症的发生几率,提高患者护理满意度和生命质量,在临床上具备大力推广的应用价值。
简介:摘要:目的文章主要针对预见性风险评估在精神科安全管理中的应用效果进行分析研究。方法:160例研究对象均来自2017年3月~2019年1月期间医院精神科收治的患者。根据是否采取预见性风险评估管理进行分组,160例患者分为观察组、对照组,每组80例。对照组采用常规管理方法,对患者的病情进行客观评估后,给予常规的心理干预和健康教育管理工作。观察组采用预见性风险评估管理模式。统计并比较两组患者住院治疗期间不良事件发生率、管理质量相关指标评分。结果:观察组不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组风险预测评分、医嘱执行评分、管理程序应用评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:预见性风险评估管理能够明显减低精神科患者住院期间不良事件的发生率,提升管理者的管理能力。
简介:摘要:目的文章主要针对风险管理在精神科老年住院患者护理管理中的应用进行分析研究。方法将我院 2018年 2月— 2020年 3月收治的 623例精神科老年住院患者采用简单随机法分为研究组和对照组,研究组 313例接受护理风险管理,对照组 310例接受常规护理管理。对比两组患者护理效果差异。结果研究组老年患者风险事件发生率为 0. 64%,患者投诉率为 0. 96%,均低于对照组 (3. 23%, 3. 87%),差异有统计学意义 (P< 0. 05),观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义 (P< 0. 01)。结论 :在老年精神科住院患者护理管理工作中实行风险管理能有效降低患者风险事件发生率,减少投诉率,提升患者满意度,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨风险管理在老年精神病房护理安全管理中的作用。方法:选择 2019 年7月~ 2020 年2月医院精神病房收治的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理。观察组在常规护理基础上给予风险管理。比较两组患者住院期间意外风险事件的发生率、患者及家属对住院期间的医护工作的满意度。自行设《医护人员质量管理调查问卷》,主要对病情掌握、陪护知晓防范两个项目进行评分。结果:观察组住院期间的意外风险事件的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。通过比较两组医护人员对病情掌握评分、陪护知晓防范评分结果显示,观察组对病情的掌握评分、陪护知晓防范评分均明显高于对照组(P<0.01)。观察组患者及家属对医护工作的满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:对老年精神病房采取风险管理,能明显提升护理管理质量,控制意外风险事件的发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度。
简介:摘要:目的:探讨呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应的方法进行处理,使发生护理风险的几率降低,使医患纠纷减少。方法:对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果:呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论:对呼吸科患者进行护理的过程中,只要有效地管理风险,就可以使护理质量与护理安全得到保证,使患者与家属对护理服务的满意度提高。 关键词:呼吸科;护理风险;处理方法 在我国,使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病,尤其在最近几年,由于环境污染与人口老龄化严重,导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等,一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生,在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险,并采用相应方法进行处理,能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。 1 呼吸科中常见的护理风险 1.1 氧中毒 肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变,进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调,由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加,例如氧流量低于 20%时,为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧;但是如果大于 50%,就可能疗效不佳,这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧,吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧,但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%,避免氧中毒 [2]。 1.2 压疮 呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位,身体会下滑,当髋骨移动时,其相邻组织也会移动,因床单与皮肤之间存在摩擦力,会无法移动皮肤与皮下组织,出现的剪力会拉开组织,损伤深层皮肤组织,造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭,有明显的呼吸困难与大量出汗,皮肤经常有潮湿的表现,出现压疮。作为慢性病的一种,呼吸系统疾病发病具有反复性,患者长期卧床,营养情况不佳,个别肿瘤患者甚至全身水肿,皮肤弹性下降,有低蛋白症状,受压时很可能导致压疮。 1.3 跌倒或坠床 导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄,因为其患病人群以中老年人居多,特别是老年人,其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退,其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降,很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症,而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱,坚持卧床休息,习惯大小便在床上进行,但一些患者可能不习惯如此,或因高估自己的活动能力,且不愿麻烦家属和护理人员,经常自己下床解便,从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息,其体质下降,眩晕很可能在起床后出现,从而跌倒。除了这些症状,一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血,镇定剂就是常用药物,增加患者跌倒的频率。最后,风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数,为避免跌倒或坠床,年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估,且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估,并签订吸氧告知书与离院责任书,并且有许多输液、发放药物类的工作,但一些护理人员责任心不强,没有详细告知患者评估单内容,只是让其填写,造成患者与家属的不重视。 2 处理呼吸科常见护理风险的方法 2.1 氧中毒风险处理 对于氧疗原则应严格掌握,尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧,在氧疗时需要持续低流量( 2L/分)、低浓度( 25-29%)的给氧。护理人员需有强烈的责任意识,告知入院患者氧疗注意事项,且签字确认,经常巡视病房,保证以准确的流量与浓度供氧。 2.2 压疮风险处理 评估新收患者可能压疮的危险因素,特别是危重患者,采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化,以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁,若衣裤汗湿需及时更换,皮肤要勤擦洗,保持干燥、清洁;使患者 1-2h翻一次身,若患者病情危重,不宜翻身,需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部,使局部受压情况得到缓解,减少患者承受的压力;患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主,加强营养,不免发生压疮。若已有压疮,需勤交接班,积极有效护理,促进愈合 [3]。 3 结语 作为护理行业的一种,护理行业所承担的责任与风险都很高,因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性,以及护理职业的特殊性,导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险,医患纠纷很容易出现在该科室,对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析,并评估以及有效管理护理过程中的风险,建立良好医患关系,使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的,尤其在现代医疗中应用了许多高新技术,也逐渐加大了护理工作的难度与风险,所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险,并以其结果为依据控制好各个环节,采取积极措施对潜在风险进行预防,实现减少或避免风险的目的。 参考文献: [1] 覃朝晖,于普林,乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志, 2012, 24( 9): 711-714. [2] 金丽霞,汤淑芳,施丽华,等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志, 2013, 35( 3): 157. [3] 牛文忠,李江,翟庆燕,等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志, 2012, 24( 3): 157-159.
简介:摘要:目的:针对罹患眼科全身系统性相关严重危险病症的患者在操作护理时出现的一些护理风险原因进行讨论,整合护理安全管理手段,归纳安全护理的经验。方法:按照潜在的危险严重病症患者在改良初期的预警评分,对于患有眼科全身系统性的相关严重危险病症的患者施行风险评测的操作,患者总数是 40例,应用相关护理风险管理手段。结果:我院收治的 40例患有眼科全身系统性的严重危险病症患者在施行护理期间,没有出现纠纷和护理失误相关状况。结论:针对罹患全身系统性的严重危险病症患者,应用相关护理风险管理手段,能够在很大程度上防止安全隐患的出现,提升护理的效果。
简介:摘要:目的:基于ICU急性呼吸窘迫综合征患者的护理干预立项,探析护理风险干预措施的临床实施对患者生理状态的改善影响。方法:研究样本收录时间段为2019年4月到2021年2月,以该时段在院的50例急性呼吸窘迫综合征患者为研究样本,其中接受常规护理干预的25例纳入对照组,接受护理风险干预的25例纳入观察组,对比分析组间调研数据差异。结果:观察组患者护理期间不良反应发生率32.00%,对照组患者护理期间不良反应发生率8.00%(P<0.05);干预后观察血气指标数据较之对照组同项数据均存在显著的数据差异(P<0.05)。讨论:急性呼吸窘迫综合征患者的病情干预中,基于医疗干预措施的实施,联合护理风险干预措施能够有效的促进患者生理状态的改善,促进患者生存质量的有效提升,应用价值显著。
简介:摘要:目的探讨影响精神科住院患者住院过程中的系列相关护理工作不良事件发生的影响因素,并根据这些因素制定相关的护理策略,并分析其在临床工作中起到的作用。方法选取我科收治的需要住院治疗的精神疾病患者,将其随机分为对照组和观察组。观察组采取针对所分析的护理风险因素而制定的针对性护理措施,对照组患者采取精神科科内常规的护理方法。结果观察组患者的整体治疗过程中,不良事件的发生率得到了显著的控制,较对照组有明显的下降。且观察组患者与对照组相比,整个的护理工作满意度明显提升。结论针对精神科住院患者护理风险采取有效的针对性护理策略,可以起到很好的降低精神科住院患者治疗过程中不良事件的发生率,改善了患者的整体治疗效果。
简介:【摘要】目的 :本文研究改良早期预警评分在危重症患者抢救中的应用及效果。方法:对我院在 2018年 9月至 2019年 11 月诊治的 100例急 危重症患者进行临床研究,把参与研究的患者分成治疗组与对照组,每组患者数量为 50例, 其中治疗组给予改良早期预警评分进行疾病症状评估 ,对照组给予传统 预警评分进行疾病症状评估 。对比不同早期预警评分干预下 的两组患者病情诊断率 、临床 满意度等结果比较 。结果:治疗组患者不论是在病情诊断率 结果上,还是临床治疗满意度的结果均显示优于对照组,且结果存在显著差距,在临床上具有统计学意义( P< 0.05)。结论:给予急 危重症患者抢救中 实施改良早期预警评分对病情进行评估 ,能快速诊断病情,及时给予科学合理的有效救治干预,明显提升了患者的临床存活率, 明显提高了 临床治疗安全性和准确 性,值得在临床上大力推广应用。
简介:摘要:目的 讨论研究颈外静脉留置针针对骨科危重患者的救助与治疗中的应用效果及护理措施。 方法 选取 2018 年 7 月~ 2019 年 7 月期间诊治的 20 名患者,随机划分为对照组和观察组,每组各 10 例,对照组进行传统的四肢浅静脉穿刺,观察组进行颈外静脉穿刺,在治疗过程对两组患者分别进行输液速度、一次性穿刺成功率、并发症的发生率的统计与调查。 结果 观察组患者的效果明显高于对照组,颈外静脉穿刺相较于四肢浅静脉穿刺有显著性差异( )。 结论 颈外静脉留置针应用于骨科危重患者的救治过程中,提高了救治效率,节省了治疗时间。