简介：经心导管封堵术治疗先天性心脏病是近年来发展的心脏介入治疗的一项新技术，它具有不开胸，创伤小，术后恢复快等优点。尤其是Amplatzer封堵器法，其操作简单，并发症少，成功率高，是治疗先天性动脉导管未闭的首选方法，2002年4月，我院心内科导管室利用Amplatzer封堵器成功地治愈了1例患者，现将临床资料及护理中的要点介绍如下。

简介：摘要目的评估膜部室间隔缺损（室缺）的导管封堵介入治疗的临床效果。方法23例患者查体胸骨左缘第3-4助间隙可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音，心脏彩超证实为膜部室缺。左心室造影测量室缺直径2～13（平均4.9）㎜，室缺上缘距主动脉瓣下缘1～4（平均3）㎜，12例合并有膜部室间隔膨出瘤，1例为室缺修补术后残余分流，2例合并轻度主动脉瓣关闭不全。根据室缺形态选用Judkins右冠状动脉导管或改良猪尾巴导管和Terumo超滑导丝，通过室缺口建立轨道，23例均采用国产膜部室缺封堵器进行封堵。结果23例介入治疗成功，1例有少量残余分流，半年后复查心脏彩超，残余分流自行消失，均无严重并发症。随访1-12个月，23例患者心脏彩超证实左房左室均有不同程度缩小。结论膜部室缺封堵术是一项操作安全，疗效可靠的治疗方法，国产封堵器价格适中，适合我国国情，值得在临床上推广应用。

简介：目的探讨输尿管封堵器在经皮肾镜手术中的应用。方法自2012年至2014年,从云南省昆明市延安医院的患者中选取66例经皮肾镜手术作为研究对象,均为直径2cm以上的单发肾结石,均采用18F单通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）,其中31例使用了封堵器,其余35例采用常规PCNL手术作为对照。比较两种方法术中碎石清石时间及一期清石率。结果常规PCNL组与使用封堵器的PCNL组平均碎石时间分别为（46.6±11.8）min和（39.0±12.7）min,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。常规PCNL组一期清石率为82.9%（29/35）,使用封堵器的PCNL组一期清石率达100.0%（31/31）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论PCNL中使用输尿管封堵器能有效减少碎石清石时间及提高一期清石率。

简介：

简介：[摘要] 目的：探讨一种新型气管导管封堵器在临床应用中的效果。方法：收集2018年01月~2018年12月我院气管切开的患者共48例,随机分为实验组和对照组。对照组采用传统方法作为封堵器；实验组采用新型的气管导管封堵器，对两组应用不同堵管方式后的操作时间、封堵时间、堵管器脱出率、患者的舒适度等相关情况进行比较。结果：在堵管操作时间上实验组小于对照组（P=0.00,P

简介：目的研究非常规方法选择Amplatzer治疗房间隔缺损及动脉导管未闭的可行性。方法14例Ⅱ孔型ASD和1例动脉导管未闭，经术中常规右心导管检查，测量右室与肺动脉压力，经导引钢丝导入球囊导管测As最大伸展直径，用体表经胸超声心动图（TTE）或经食管超声（TEE）测量房间隔直径及确定ASD的位置及大小，根据球囊最大伸展直径选择应用等于或大于其1～2mm型号的国产ASD和PDA封堵器。结果15例患者应用15个封堵器均获成功，成功率为100％，无并发症，亦无残余分流。结论国产封堵器具有操作简便、效果可靠、成功率高、安全等优点，应用封堵器封堵ASD和PDA是安全有效的。

简介：

简介：

简介：摘要：目的 分析经胸超声和造影法在国产封堵器治疗先心病中的应用效果.方法 选择2021年1月至2023年4月本院收治的84例实施国产封堵器治疗的先心病患者作为本文研究对象,其中室间隔缺损患者18例，房间隔缺损38例，动脉导管关闭不全患者28例。术前使用经胸超声和造影法测量患者动脉导管内径和缺损大小等情况，术中和术后观察封堵器位置、形态以及是否存在残余分流.结果 经胸超声和造影法能够准确诊断先天性心脏病，并准确显示病变位置和形态.结论 对接受国产封堵器治疗先心病患者采用经胸超声和造影法能够正确判断先天性心脏病类型，经胸超声可以准确筛查和判断手术效果，造影法可以更好地观察病变位置大小。

简介：摘要目的比较支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术患者全麻单肺通气的临床效果。方法选择择期食管癌根治术患者40例，ASAI～Ⅱ级，随机分为两组，其中双腔支气管导管组（A组）20例，支气管封堵器组（B组）20例。全麻麻醉诱导后，A组常规插入双腔气管导管，用纤支镜确定两组导管位置并固定。B组用单腔气管导管，插管固定后从中置入支气管封堵器至目标肺侧支气管;观察两组患者插管及定位时间、单肺通气的成功率及单肺通气前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化情况，然后比较其单肺通气前后通气效应及气道压力变化、单肺通气时低氧血症发生率、术后咽喉痛发生率等指标。结果两组相比较，A组插管时间和导管定位时间长、术后总的并发症、声嘶和喉痛发生率高（P<0.05），OLV30min、OLV60min时，B组患者气道压比A组明显降低(P＜0.05)，但是两组在拔管时间、单肺通气时间、导管移位发生率、单肺通气前后HR、MAP的变化、术侧肺萎缩优良率低氧血症的发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论全麻下支气管封堵器与双腔支气管导管用于食管癌根治术单肺通气的成功率及效果相似，但在插管定位时间、困难气道、气道峰压增加率、咽痛声嘶发生率等方面支气管封堵器封堵技术优于双腔气管插管技术，全麻下支气管封堵器单肺通气用于食道癌根治术是一种比较理想麻醉选择，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：通过对二维经食道超声心动图（TEE）四切面定量测量左心耳的参数进行主成分分析，建立封堵器直径的数学模型用于预测封堵器尺寸大小，提高封堵器选型效率和准确性。方法：按标准选取89例患者，基于左心耳在0°、45°、90°和135°下的入口直径、深度等参数，利用主成分分析法建立数学模型并验证。结果：二维TEE在0°下的左心耳最大入口直径是影响封堵器尺寸最核心的参数；二维TEE分别在0º，45º，90º，135º下左心耳的最大入口直径测量值，以及45º下的深度，这5个重要参数即可决定封堵器的实际尺寸。结论：模型验证结果表明预测模型具有较高的精度和良好的准确性。此外，模型中左心耳在0°下的入口直径显著影响封堵器直径的计算。因此，针对不同厂家的封堵器，该参数应被选作封堵器选型的核心参数之一。

简介：摘要目的探讨采用国产封堵器介入治疗先心病的临床应用效果.方法２０１３年１月到２０１５年１月期间我院收治的实施国产封堵器介入治疗的先天性心脏病患者９２例,其中有２２例动脉导管未闭患者,有４０例房间隔缺损患者,余下均为室间隔缺损,应用胸超声心动图和造影技术进行术前诊断、术中观察及术后的随访.结果９２例患者中有９０例患者成功安装好国产封堵器,成功率为９８．２％,术后２４小时虽有４例患者有残余分流现象但经一个月的治疗后分流消失,经１年随访,所有患者均未出现异常现象.结论采用国产封堵器介入治疗先心病具有安全可靠、手术成功率高、并发症少、操作简单、经济实惠的特点,可在临床大力推广,其中胸超声在手术前诊断中起重要作用,并可监测ASD手术中置入封堵器和测定缺损最大直径;造影法则有利于PDA手术和VSD手术中最大直径的测量,以便于选择合适的封堵器,二者在国产该手术中均起着关键作用.关键词国产封堵器;先心病;胸超声;造影法AbstractObjectivetoinvestigatetheclinicaleffectofusingdomesticoccluderdeviceinthetreatmentofcongenitalheartdisease．January２０１３to２０１５Januaryinourhospitalduringtheperiodofimplementationofdomesticoccluderinterventionaltreatmentof９２casesofpatientswithcongenitalheartdisease,ofwhich２２casesofpatentductusarteriosuspatients,４０patientswithatrialseptaldefectpatients,therestareforventricularseptaldefect,applicationinultrasonicechocardiographyandangiographytechniqueforpreoperativediagnosisandintraoperativeobservationandpostoperativefollow－up．Results９２patientswithsuccessfulinstallationofgooddomesticoccluderin９０casesofpatients,thesuccessratewas９８．２％,postoperative２４hoursalthough４casesofpatientswithresidualshuntphenomenonbutafteramonthoftreatmentshuntalldisappeared,after１yearoffollow－up,allpatientsdidnotappearabnormalphenomenon．Conclusionthedomesticmadeoccluderinterventionaltreatmentofcongenitalheartdiseaseissafeandreliable,successfuloperationrateishigh,lesscomplications,simple,affordable,topopularizeinclinical,whichtransthoracicechocardiographyinthepreＧoperativediagnosisofplayanimportantrole,andmonitoringASDsurgicalplacementofoccluderandthedeterminationofthemaximumdiameterofthedefect;contrasttherulesinfavorofPDAandVSDsurgeryinmaximumdiametermeasurements,inordertofacilitateappropriateoccluderselection,bothinthedomesticoperationplaysakeyrole．Keywordsoccluder;congenitalheartdisease;thoracicultrasound;angiography中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５６４－０１

简介：摘要：评估ExoSeal血管封堵器在肱动脉穿刺止血中的有效性和安全性。方法：选取2019年1月到2021年5月在北京燕化医院心内科所有经肱动脉行PCI治疗的患者48例，按照随机数字表法随机分为实验组和对照组，实验组术毕给予ExoSeal血管封堵器止血，对照组术毕给予手按压止血，分别观察两组术后止血时间、制动时间和术后7天并发症的发生率。结果：ExoSeal组平均止血时间［（3.2±1.6）min］与对照组［（13.5±4.3）min］相比明显缩短（P＜0.05）；ExoSeal组术后平均制动时间［（3.8±1.4）h］与对照组［（6.2±1.7）h］相比明显缩短（P＜0.05）。术后1天和7天行彩色多普勒超声检查，ExoSeal 组出现皮下血肿1例，穿刺点处假性动脉瘤 1 例，穿刺点渗血 1 例，并发症发生率为 12.5%；对照组出现皮下血肿2例，穿刺点处假性动脉瘤 1 例，穿刺点渗血 1 例，并发症发生率为 16.67%，两组相比无明显统计学差异。 结论： ExoSeal血管封堵器应用于肱动脉穿刺术后止血可明显缩短穿刺点术后止血时间，且不增加并发症的发生。

简介：目的评价婴儿动脉导管未闭介入手术的安全性、有效性。方法收治1岁以内婴儿动脉导管未闭患儿63例,行介入手术治疗,患儿年龄（5.1±3.6）个月,体质量（6.3±2.7）kg。患儿均有睡时多汗症状。结果对所有患儿均封堵成功,随访6个月以上均无残余分流,无血尿、血栓等并发症,1例发生股动静脉瘘,压迫数小时后消失。二尖瓣反流随访过程中不同程度减轻。结论婴儿动脉导管未闭介入治疗是一种安全、有效的手术方法。

简介：

简介：[摘要]目的：研究和分析产后尿储留患者的发生内因以及预防措施。方法：将58例产后尿储留患者依靠年龄身体划分为实验组与对照组，采用不同的护理策略以及预防措施，并对结果进行对比。结果：本次实验的实验组成员产后尿储留现象明显低于对比组成员。结论：对孕妇进行产后综合护理，包括产前宣传教育及心理护理、产时护理、产后护理可以有效减少产后尿储留，达到预防的目的，值得临床应用推广。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的分析经胸微创封堵与经皮心导管介入封堵治疗小儿动脉导管未闭的效果。方法选择从2012年2月至2015年6月于我院接受治疗的30例动脉导管未闭患儿作为研究对象，随机分为A组和B组，A组患儿采用经皮心导管介入手术进行治疗，B组患儿采用经胸微创手术进行治疗，比较两组患儿的手术时间、术中失血量、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果B组患儿的手术时间、术中失血量、住院时间、住院费用均显著低于A组患儿，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；B组患儿并发症的发生情况显著低于A组患儿（P＜0.05）。结论经胸微创封堵与经皮心导管介入封堵治疗小儿动脉导管未闭的效果显著，但经胸微创手术治疗效果明显优于经皮心导管介入治疗，更适合临床长期推广应用。