简介：摘要目的研究分析Amplatzer封堵器介入治疗小儿房间隔缺损的临床疗效。方法回顾性分析我院于2011年1月至2014年1月收治的100例小儿房间隔缺损患者的病历资料，所有患者均实施Amplatzer封堵器介入治疗。结果100例患儿均一次封堵成功，术后1d常规超声心动图检查，无残余分流现象。尿常规检查无血尿、无溶血现象。随访1～12个月，无封堵器移位发生，术后患儿肺动脉压正常，右房不同程度缩小，患儿左房不同程度增大。心电图复查，无一例异位心律失常者。T波降低有10例患儿，无血管并发症发生。结论小儿房间隔缺损实施Amplatzer封堵器介入治疗，临床疗效显著，可有效避免手术并发症发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结国产封堵器经皮介入治疗动脉导管未闭（PDA）的疗效，评价国产封堵器治疗PDA的临床价值。方法回顾分析2011年4月-2013年3月我院应用国产封堵器介入治疗PDA患儿42例的疗效、并发症及术后随访资料。结果42例均成功，技术成功率100%，无重要并发症发生。结论国产封堵器介入治疗PDA安全可靠，疗效优良，是治疗PDA的理想方法。

简介：摘要目的对于应用新型封堵器（TMIVX-SCIO）联合使用结石捕获取出器（NTrap）输尿管镜下碎石的安全性及有效性的探讨。方法回顾性分析我院自2011年10月至今采用德国STORZF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器联合使用结石捕获取出器（NTrap）治疗输尿管结石患者65例，其中男性45例，女性20例，上段结石25例，中段结石25例，下段结石15例，结石直径5mm-13mm。在输尿管镜下气压弹道碎石过程中配合使用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器或使用结石捕获取出器（NTrap）进行封堵。结果总碎石率99.0%，无一例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症，术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm),除早期由于操作不熟悉致一上段结石漂移至肾盂，其余均获得成功碎石。结论输尿管管路封堵器与结石捕获取出器联合使用能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率，临床应用价值高、治疗成本低且使用安全，尤其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。

简介：摘要目的探讨经导管封堵室间隔缺损（VSD）术围术期发生心律失常与心电参数改变的关系。方法成功实行经导管封堵术的VSD患者50例，观察封堵术前后心电参数的变化与心律失常的关系。结果1、与VSD封堵术前比较，术后随访期间共发生心律失常20例，其中束支传导阻滞16例，包括完左2例，完右4例，一过性三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB）1例，在随访中大多可恢复正常；2、封堵术前、术后心腔内电图示房室传导参数A-H、H-V值为75.10±14.34msvs80.67±23.03ms及47.9±12.61msvs50.07±15.23ms，差异无显著性（P>0.05）。结论1、经导管VSD封堵术后，部分患者出现新的心电改变，表现为1周内束支传导阻滞增多，但大多可恢复正常，预后良好。2、术中发生A-H、H-V延长与术后出现各类缓慢心律失常无关；3、心律失常是VSD封堵术常见的并发症，但严重心律失常发生率低，严格选择适应症，避免采用直径过大的封堵器是减少VSD封堵术后心律失常的有效措施。

简介：摘要目的对于应用新型封堵器在输尿管镜下碎石的安全性及有效性的探讨。方法回顾性分析我院自2011年10月至今采用德国STORZF8/9.8输尿管镜结合上海英诺伟公司的结石封堵器治疗输尿管结石患者65例，其中男性45例，女性20例，其中上段结石25例，中段结石25例，下段结石15例，结石直径5mm-13mm。在输尿管镜下气压弹道碎石过程中配合使用上海英诺伟TMIVX-SCIO输尿管管路封堵器进行封堵。结果总碎石率99.0%，无一例输尿管穿孔及粘膜撕脱等严重并发症，术后复查平片结石无有意义结石残留(残留结石均小于3mm),除早期由于操作不熟悉致一上段结石漂移至肾盂，其余均获得成功碎石。结论输尿管管路封堵器能显著减少输尿管碎石术中结石漂移、提高结石清除率，临床应用价值高、治疗成本低且使用安全，尤其对于解决上段结石在碎石过程中返回肾盂这一问题有很大帮助。

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较支气管封堵器与左双腔支气管导管在胸腔镜下右肺叶切除术中的应用效果。方法将40例择期行胸腔镜下右肺叶切除术的患者，按随机数字表法分为支气管封堵器（BB）组和左双腔支气管导管（DLT）组，各20例。观察数据包括插管及定位时间、插管前后的MAP和HR、记录双肺通气10min(T1)、单肺通气30min（T2）、单肺通气60min（T3）的PaO2、PaCO2、Ppeak、肺萎陷时间、体位变化及术中导管移位次数、术后48h声嘶和咽痛出现的例数。结果BB组插管及定位时间明显短于DLT组(P＜0.05)。两组插管后即时的MAP、HR较插管前均升高，且DLT组升高较BB组更明显(P＜0.05)。BB组术后48h声嘶和咽痛出现的例数显著少于DLT组（P＜0.05）。结论胸腔镜下右肺叶切除术中使用支气管封堵器，插管和定位耗时短、对血流动力学影响小、术后并发症少。

简介：摘要目的比较分析经导管介入封堵与经胸小切口微创封堵治疗房间隔缺损（ASD）的疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）等数据库，全面收集在ASD患者的治疗中两种治疗方式的对照研究，并对纳入的研究进行资料提取后进行meta分析。结果共收集19篇符合纳入标准的对照研究，Meta分析结果显示，经导管介入封堵组手术时间WMD=-18.50，95%CI(-30.82，-6.19)，P=0.003和住院时间WMD=-2.24，95%CI(-2.81，-1.67)，P<0.00001更短，手术并发症更低RR=0.33，95%CI(0.22，0.49)，P<0.00001；两种治疗方法均能获得较高的成功率，无统计学差异RR=0.99，95%CI(0.97，1.02)，P=0.61。结论两种治疗方法均能有效治疗ASD。但导管介入封堵手术并发症少，手术时间和住院时间短，创伤小，有着更好的临床应用前景。

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简介：摘要目的探讨通过护理干预减少吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后早期尿潴留的发生率。方法通过对我院2012年7月～8月73例PPH术后患者实施护理干预，分析尿潴留原因，采取相应护理措施，减少尿潴留发生。结果PPH术后患者自主排尿54例占74%，发生尿潴留19例占26%，其中重度发生率10%。结论通过对PPH术后患者早期实施护理干预能有效减少尿潴留的发生。

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简介：摘要目的探讨经导管介入封堵室间隔缺损(VSD)的并发症的原因及防治措施。方法165例经导管介入封堵室间隔缺损的患者中并发症共发生19例,对此作回顾性分析，将19例并发症患者分为术中、术后1月内(撤出输送系统后)、术后1月后(出院后随访2.5年)。结果全组技术成功率98.79%(163/165),并发症总发生率为11.51%(19/165)。术中发生并发症7.27%(12/165),包括心律失常3.63%(6/165)，释放封堵器后残余分流3.63%(6/165)。术后1月内并发症7.27%(12/165),术后残余分流3.63%(6/165),其中术后发生溶血2.42%(4/165)；术后1-3天发生Ⅲ度房室传导阻滞1.8%(3/165)；股动静脉瘘1.2%(2/165)；肾动脉瘘0.6%（1/165）。术后1月后并发症1.2%(2/165),残余分流0.6%(1/165)；感染性心内膜炎0.6%（1/165）。我院自开展介入封堵室间隔缺损以来，未发生主动脉瓣返流、封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性VSD。结论经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低，但发生并发症后应引起高度重视,定期严格地随访是十分必要的。

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简介：摘要目的探讨急诊科护士如何对留观病人实施健康教育。方法分析急诊留观病人健康教育的特点和内容。结果对急诊留观病人进行不同的健康教育所实施方法和评估方法。结论急诊护士对留观病人实施健康教育提高了护理质量。

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简介：摘要目的持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的临床疗效。方法2009年3月一2011年3月，使用持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素髓内钉治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染9例，随访其临床效果。结果9例患者均得到随访，随访时间8—12月，平均10.5月。手术后感染治愈。结论持续闭式引流（VSD）结合骨水泥抗生素间器治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染操作简单、安全有效，可以作为有效治疗胫骨骨折髓内钉术后早期感染的手段之一。

简介：摘要目的对产后尿储留发生的原因及相应的护理对策。方法对40顺娩后发生产后尿储留的患者病例进行分析，宫缩乏力者19例，占47.5%，顺娩会阴彻切者5例，占12.5%，尿道黏膜损伤者7例，占17.5%，精神过度紧张者9例，占22.5%。结论对于存在产后尿储留的产妇，针对不同的原因，采取相应的护理对策，对产后尿储留的痊愈，达到满意的疗效，也减少了产后尿储留的发生。

简介：摘要目的探讨经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术的围术期护理。方法抽取48例经胸微创食道超声引导下行室间隔缺损封堵术患者，将他们随机分为2组，对照组24例，采用常规护理；观察组24例，采用综合护理，观察患者满意度和并发症发生情况。结果观察组的并发症发生情况少于对照组，满意度要高于对照组，差异具有统计学意义（P<O.05)。结论对患有室间隔缺损的患者在接受经胸微创食道超声引导下行封堵治疗过程中，进行综合护理干预，可以有效防止患者在围手术期内出现并发症和不良反应现象。