简介：目的：探讨股神经及其与周围毗邻器官的解剖关系,以及股神经在腹股沟区的体表投影与体表标志之间的关系,为下肢股神经阻滞麻醉的穿刺点提供解剖学和超声影像学依据。方法2014年3月—2015年1月,选取16具10%甲醛溶液固定的成人尸体标本（解剖组）,进行解剖观察；2014年9—10月,选取健康成人志愿者30例（超声组）,对其双侧股神经进行超声扫描。两组分别经应用解剖和超声探测,观察股神经的走行情况与周围器官的毗邻关系,并测量腹股沟韧带下缘股神经的宽度、距皮肤的距离,及股神经体表投影位置与耻骨结节线、髂前上棘线的水平距离。结果解剖组结果显示：股神经在腹股沟韧带下缘、腹股沟韧带中点稍外侧（1.28±0.60）cm处发出,被髂筋膜包裹,内侧与股鞘内的股动脉、股静脉相邻,外侧是缝匠肌；股神经的宽度平均（0.71±0.06）cm,距皮肤的距离平均（0.85±0.19）cm,与耻骨结节线水平距离平均（7.25±0.67）cm,与髂前上棘线水平距离平均（7.24±0.41）cm。超声组检查显示：股神经在股动脉的外侧,呈倒立三角形高回声的浅色区域,外侧是呈深色高回声区的缝匠肌,内侧紧邻的股动脉和股静脉呈圆形高回声黑色图像；在腹股沟韧带下缘股神经的宽度平均（0.66±0.04）cm,距皮肤平均（0.97±0.22）cm,股神经在体表的投影与耻骨结节线水平距离平均（7.58±0.75）cm,距髂前上棘线水平距离平均（6.95±0.42）cm。解剖组和超声组测量的股神经宽度、距皮肤距离、距耻骨结节线水平距离及距髂前上棘线水平距离,差异均无统计学意义（t=1.055、1.197、1.774、1.348,P值均〉0.05）。结论超声测量结果与尸体解剖结果相近,符合股神经实际解剖的位置关系,揭示超声引导下的股神经阻滞穿刺定位方法安全、可靠。

简介：目的研究幕上原始神经外胚层肿瘤的影像表现。方法经手术与病理证实的7例幕上原始神经胚层肿瘤患者均经MRI检查，6例又经CT扫描。所有患者的MRI与CT表现是与手术病理对照分析的。结果肿瘤病变的部位包括额叶2例，顶叶、胼胝体、侧脑室、松果体、顶枕叶各1例。7例肿瘤均呈囊实性肿块，边界清楚，体积较大，常伴囊变或出血。肿瘤的实性部分在T1WI上呈等或稍低信号，在T2WI上呈稍高信号，增强扫描均明显强化。CT平扫肿瘤常呈等或稍低密度，水肿较轻，增强扫描后明显强化。结论幕上原始神经外胚层肿瘤的影像学表现有一定的特征性，但确诊需结合病理和免疫组织化学检查。

简介：摘要：目的：探讨神经影像学在脑卒中早期诊断中的作用。方法：采用对比法，收集了2022年9月至2023年9月期间124例患者的相关资料。使用神经影像学技术，包括磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT），对患者进行早期诊断。结果：通过神经影像学的应用，在脑卒中早期诊断方面取得了显著进展。MRI和CT技术能够清晰显示脑血管病变情况，包括缺血区域和出血灶的位置和大小。通过与正常脑部组织的对比，我们能够准确评估脑卒中的类型和程度，并且及早发现脑卒中引起的功能障碍和并发症。结论：神经影像学在脑卒中早期诊断中具有重要的作用。通过早期诊断，医生能够及时采取干预措施，降低脑卒中的致残和死亡率。因此，神经影像学应该作为脑卒中早期诊断的常规手段之一，以提高脑卒中患者的预后。

简介：　　【摘 要】目的：对四种眼眶神经源性肿瘤临床特征、 CT表现进行统计分析，对比四种疾病的影像学征象和临床特征，对比三种诊断方式的价值，提升诊断准确率，指导评价预后和临床诊断。方法：收集我院自 2006年 3月至 2012年 8月期间，经过手术治疗并且具备眼眶神经源性肿瘤完备资料的 91例患者。统计眼眶神经源性肿瘤的临床表现，对全部病例展开超声检查。对比四种不同神经源性肿瘤 CT征象特点。对照病例结果，比较 CT诊断、临床诊断同病理诊断的相符率。结果：对比临床表现可知，上述四种疾病在眼部疼痛、向正前方突眼、眼底受压征、向前方突眼的 pearson a?检验中，其 P值都要比 0.05小，这表明上述四种疾病在临床表现上具备统计学意义。对比 CT表现可知，上述四种疾病的 CT诊断准确率、钙化、边缘锐利的差异具备统计学意义，而眶颅交通、骨质受累的差异并无明显的统计学意义。结论： CT诊断的准确性要比超声和眼科临床的准确性更高。超声检查无创性且方便，能准确定位眼眶神经源性肿瘤，但定位诊断的准确率很低。现如今，眼科临床需结合 CT和超声进行检查，以使诊断准确率提升，便于评价预后和指导手术。  　　【关键词】眼眶神经源性肿瘤；临床；影像学  　　

简介：

简介：【摘要】 目的：探讨肝脏原发性神经内分泌肿瘤（Primary hepatic neuroendocrine tumors，PNET）的MSCT及MRI影像学表现。方法：回顾性分析我院2016年3月—2021年10月经病理确诊的6例原发性肝脏神经内分泌肿瘤患者的临床及影像学资料。结果：6例患者均经病理确诊。单发1例，其余5例均为多发，2例病灶周围伴有子灶形成。3例肝内病灶平扫表现为边界尚清，3例病灶平扫表现为边界稍模糊，3例MRI上肿瘤表现为长Tl稍长T2信号，DWI均为高信号；3例病灶中央可见不规则更低密度坏死区。4例增强扫描后病灶实质部分动脉期轻至中度强化，门脉期持续强化。2例患者动脉期呈明显不均匀强化，周边实性成分明显强化，门脉期实性病变强化幅度增加，延迟期强化幅度略减低，其中1例门脉期强化范围略增加。4例延迟期见假包膜征。6例患者病灶周围肝内血管受压移位,无癌栓形成。2例见肝门区淋巴结肿大，其余4例未见明显肿大淋巴结。1例患者糖类抗原CA199增高，1例神经元特异性烯醇化酶（NSE）增高。结论：MSCT及MRI在该病的诊断及鉴别诊断中有一定的价值，确诊仍需病理。

简介：【摘要】医学影像是确诊患者病情的重要依据，与临床工作具有非常紧密的关系，这门课程和其他医学课程相比较，具有更高的临床实践性，它不像临床其他科室一样，只接触和本科室相关的疾病，影像学的工作者在工作的时候需要接触多个科室的患者，这就需要影像工作者全面掌握医学知识，包括人体解剖学、病理学、生理学等一系列的基础课程。而神经系统影像作为医学影像的重要的分支，为提高临床诊断的准确性，提高对神经系统影像学学生的教学工作就刻不容缓，本文就提高神经系统影像诊断学教学质量进行综述。

简介：创伤后应激障碍又称PTSD，应激原往往具有异常惊恐或灾难性质，如残酷的战争、被强暴、地震、凶杀等，常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。事件本身的严重程度，暴露于这种精神创伤性情景的时间，接触或接近生命威胁情境的密切程度，人格特征、个人经历、社会支持、躯体心理素质等是影响病程迁移的因素。发病多数在遭受创伤后数日至半年内出现。大多数病人1年内恢复，少数病人持续多年不愈而成为持久的精神病态。

简介：摘要神经鞘瘤病是神经纤维瘤病3型,可散发也可为家族性遗传发病,是神经纤维瘤病中一种非常罕见的类型。遗传学研究发现SMARCB1基因突变发生在40-50%的家族性神经鞘瘤病及8-10%的散发性神经鞘瘤病,神经鞘瘤病是SMARCB1和NF2基因通过“四次打击-三个步骤”模式发生突变形成的。最近有研究报道在神经鞘瘤病中发现了LTZR1、COQ6基因的种系突变致病。

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简介：摘要目的探讨颅内原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI及CT特征。方法回顾性分析7例经手术病理证实的颅内PNET的MRI及CT表现。

简介：摘要神经鞘瘤（schwannoma）起源于神经鞘的雪旺细胞，故又名雪旺细胞瘤，是神经系统良性肿瘤中最常见的肿瘤1，极少发生恶变，好发于30-50岁，无明显性别差异。临床症状以神经功能受损为主要表现2。根据肿瘤是否有遗传性可分为散发和家系性神经鞘瘤。前者可单发或多发肿瘤，后者中15-25%与家系性相关且多发肿瘤3，故命名家系性神经鞘瘤病（schwannomatosis）。神经鞘瘤临床表现相似，但是家系性与散发性神经鞘瘤的发病机制存在很大的差异。目前的发病机制未明，基因突变在肿瘤的形成过程中可能起到关键作用。现综述相关遗传机制的研究进展。

简介：目的探讨罕见部位神经源性肿瘤的影像表现,并提高术前诊断准确性.方法本组8例患者,CT检查4例,胃肠道造影检查3例,胸部X线、B超、MRI和DSA检查各1例.所有病例均经病理证实为神经源性肿瘤.结果影像检查并经病理证实,8例患者中,左前上纵隔恶性神经鞘瘤1例,左肺下叶支气管壁神经鞘瘤1例,回盲部肠系膜巨大神经鞘瘤1例,胃部神经源性肿瘤3例(腔内2例,腔外1例),十二指肠降部腔外神经纤维瘤1例,以及盆腔右侧骶骨恶性孤立性神经纤维瘤1例.结论罕见部位神经源性肿瘤缺乏影像学特征,术前影像学检查大多能够做出正确的定位诊断,但与其相应部位的其他恶性肿瘤不易鉴别,确诊有赖于病理组织学检验.

简介：摘要：目的：探讨神经内科中老年头晕患者临床特征和影像学特征，以期为临床诊断提供经验参考。方法：采用回顾性分析法对 2018年 1月 -2020年 1月于我院就诊的中老年头晕患者临床资料进行分析，分析患者临床特征和影像学特点。结果：本组研究共选取 100例中老年头晕患者入组研究，其中 50例中年患者， 50例老年患者，对患者临床表现和影像学特征进行分析后发现，中年头晕患者以颅内血流流速增加为主，老年患者以颅内血流流速减缓为主，而中年患者和老年患者头晕、头痛症状评价未见显著差异（ P>0.05）；中年患者、老年患者颅内双侧血管不对称发生率未见显著差异（ P>0.05）。结论：中年患者和老年患者在临床表现和影像学诊断中差异不大，颅内血流速度改变是头晕症状发生的主要原因，因此影像学诊断是有效确诊神经内科头晕的诊断技术。

简介：【摘要】目的：探讨股神经阻滞的解剖学层次结构，分析薄层塑化和超声影像的特点，为临床上选择合适的路径实现股神经阻滞提供参考。方法：择取临床上20例患者的股神经阻滞操作的超声影像，同时取2具成人盆部标本，将这两具标本制作成薄层塑化切片，对薄层塑化切片进行观察。对比股神经阻滞薄层塑化图像和超声影像，分析股神经阻滞的解剖学特点。结果：通过观察后发现，两种图像均具有明显的特点。薄层塑化图像显示：（1）在股神经阻滞的过程中，位于阻滞的对应层面，可以观察到股神经和腰肌的表面被筋膜紧紧覆盖着；（2）同时，在股鞘后外侧壁的部位，无股神经和腰肌的表面被筋膜紧紧覆盖的结构；（3）而阔筋膜自缝匠肌表面表现出向内走行至股销前方,同时将髂筋膜、股神经、骼腰肌、股鞘等结构覆盖的图像；（4）在择取的2具（4侧）成人盆部标本中，分别有一半表现为阔筋膜未在缝匠肌内侧缘出现融合，因此，而表现出2层；有一半则出现阔筋膜在缝匠肌内侧缘出现融合，因此，而表现出1层。与此同时，超声影像图像中也能够观察到股神经前方部位处的筋膜，同时也能够观察到髂筋膜，其在超声影像中表现未白色的条索状的高回声影，同时也在股神经的前方部位，且和股神经密切相连；阔筋膜将股神经、髂筋膜等部位覆盖，而且和股神经的距离相对更远；在20例超声影像中，2层阔筋膜的影像有17例，1层阔筋膜的有3例；同时股神经两侧的结缔组织在超声下无显影，且发现股神经阻滞时两侧的结缔组织对麻醉作用有屏障的作用。结论：通过对股神经阻滞的解剖学层次结构分析，显示薄层塑化和超声影像的特点相似，均发现髂筋膜和股神经紧密相连，且存在密切的关系，股神经阻滞可选择髂筋膜作为超声引导下的入路部位；同时阔筋膜和髂筋膜容易混淆，因此在进行股神经阻滞时要对两者进行区分。

简介：

简介：目的探讨鼓环平面与面神经垂直段的位置关系及鼓环平面作为该段面神经解剖标志的可行性。方法2014年1月-10月选取40％甲醛溶液固定的成人尸头标本11例（22侧颞骨），鼓膜表面涂碘海醇注射液，行多层螺旋cT薄层扫描，利用3D容积重建（3D—VR）技术重建鼓环平面与面神经垂直段；应用显微解剖技术将对应颞骨的鼓环、面神经垂直段轮廓化，并行数据测量及统计学分析。结果应用3D—VR技术成功重建鼓环平面与面神经垂直段的位置关系，11例22侧标本鼓膜均显影清晰。其中12侧鼓环平面8点（右耳）或4点钟方向（左耳）距面神经垂直段最近，显微解剖与3D—VR观测其平均距离均为3．58mm；显微解剖显示鼓环平面与面神经垂直段上段成角平均为39．14°，3D—VR观测其为39．41°。显微解剖与3D—VR测量数据经配对t检验，差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在鼓膜后下象限，3D—VR和显微解剖分别发现有63．64％（14／22）和68．18％（15／22）的面神经垂直段由鼓环平面内侧转向外侧，其中同时又伴有面神经垂直段前移者分别为10／14侧和10／15侧。3D—VR与显微解剖两种方法判断面神经前移、外移情况，经Kappa检验，结果呈较好一致性（K=0．899、0．874）。结论鼓环平面是面神经垂直段相对恒定的解剖标志，鼓膜后下象限区域是外耳道操作时面神经易损部位，3D—VR较为真实地反映鼓环平面与面神经垂直段之间的位置关系。

简介：摘要肛瘘又称为肛门直肠瘘，是指直肠、肛管与肛门周围皮肤相通的瘘管，也就是说自肛管直肠内有一管道通向肛门周围皮肤。我国是认识该病最早的国家之一。在成书于战国以前的《山海经》中已明确提出了瘘的病名，并记载了治疗瘘疾的方法。近百年来人们对肛瘘病因、病理的认识才有了突破性进展，因而诊断方法也有了很大改进。

简介：《头颈影像学病例精粹》包含了164个病例，均系作者在临床工作中积累的临床和影像资料完整的病例，包括传统的神经放射学、耳鼻喉疾病、颅底及颅神经的病变，此外还包括口腔颌面外科的疾病。本书针对性强、涉及面广，目的是帮助影像科医师及临床医师掌握头颈部疾病的诊断思维方法，开阔分析和鉴别诊断的思路，从而提高对头颈部疾病的诊断分析能力。本书对广大中青年医师会有很好的启迪作用!

简介：摘要：乳腺肿瘤是一种发生于乳腺部位的肿瘤疾病，分为良性和恶性，患者需要进行多次手术，预后质量有一定的差异。随着近年来影像技术的发展，以超声检查、乳腺X线摄影为主的诊断技术在乳腺肿瘤早期诊断中发挥的作用越来越显著。本文就乳腺X线摄影、CT、超声检查及磁共振在乳腺肿瘤诊断中的应用要点和进展作系统的分析综述。