简介：摘要目的分析肝胆术后并发胆瘘临床治疗体会。方法随机选取2010年1月-2018年4月期间我院收治的在外院行肝胆外科手术后并发胆瘘患者20例作为分析对象，将其资料进行了回顾分析，并根据患者病情给予了针对性的治疗，将治疗体会进行详细分析。结果本次20例患者中实施内镜治疗的有3例，保守治疗的有7例，手术治疗的有10例，实施手术治疗患者平均治愈时间与内镜治疗患者、保守治疗患者对比时间较短，其数据之间差异存在统计学差异（P＜0.05），治疗后所有患者均治愈出院。结论行肝胆外科手术后若预防不佳极易并发胆瘘，所以要加强手术人员的手术操作水平，确保腹腔引流及放置T管操作到位，才能更好的预防患者术后胆瘘现象发生，确保患者手术效果。

简介：摘要目的探讨超声诊断在肝胆疾病治疗中临床价值。方法收集我院2016年12月-2017年3月收治的肝胆疾病患者80例，患者均手术前经超声检查，手术治疗取病理组织再次确诊，超声诊断和手术病理结果，评价超声诊断临床价值。结果术后病理共检查80例肝胆疾病患者，超声诊断结果原发性肝癌10例，检查后符合10例，符合率100%；脂肪肝20例，检查后符合20例，符合率100%；肝囊肿30例，检查后符合28例，符合率93.33%；肝血管瘤10例，检查后符合10例，符合率100%；胆囊结石10例，检查后符合9例，符合率100%。结论超声诊断对于肝胆疾病诊断具有较高灵敏度、特异度，值得临床上采纳使用。

简介：摘要目的探讨肝胆外科手术并发胆汁漏诊断，分析原因并提出有效的治疗途径。方法选取我院从2011年4月到2016年4月期间收治的肝胆外科手术并发胆汁漏患者6例作为研究对象，分析胆汁漏的原因，并采取针对性的方式治疗。结果经过对症治疗后，所有患者均痊愈出院。发生胆汁漏的原因包括患者自身缺陷、操作失误、结扎不牢或未给予结扎。结论肝胆外科手术后并发胆汁漏的原因有很多，需要根据原因的不同进行对症施治，同时做好相关的预防工作也是预防胆汁漏的重要途径。

简介：摘要目的探讨超声诊断在肝胆疾病治疗中临床价值。方法选取自2016年1月--2017年1月在我院就诊的肝脏疾病患者100例，对患者进行肝脏超声图像进行分析。结果本次研究共100例患者，经手术病理检查，17例患者为肝癌患者，超声检查诊断符合率为85.00%；肝血管瘤23例，超声检查诊断符合率为92.00%；脂肪肝患者19例，超声检查诊断符合率为95.00%；肝囊肿患者21例，超声检查诊断符合率为91.30%；肝脓肿患者20例，超声检查诊断符合率为95.24%，总体诊断符合率高达91.71%。影像资料可明显显示病变部位以及大小，为临床治疗提供依据。结论超声诊断对于肝胆疾病诊断具有较高灵敏度、特异度，值得临床上采纳使用。

简介：摘要目的分析肝胆手术后发生胆瘘患者的护理方案和效果。方法选择近一年我院收治的80例肝胆手术后发生胆瘘患者作为研究案例，随机分为甲组和乙组，分别采用的是常规性护理和综合性护理方式，护理后对效果对比。结果在本次研究中对两组患者的护理效果分析，乙组的满意率92.5%，甲组的满意率为75%，乙组的满意率高于甲组。对两组患者的住院时间、引流时间进行分析，乙组的各项时间少于甲组，对比后差异明显。结论对肝胆手术后发生胆瘘患者采用综合性护理方式，能让患者尽快恢复，值得推广应用。

简介：摘要目的探究肝胆管结石患者手术后再手术的原因及其治疗。方法回顾分析2013年4月~2014年4月本院收治的38例肝胆管结石手术患者的临床资料。结果肝胆管结石手术后再手术患者14例，其中结石位于左肝患者3例、结石位于右肝患者4例、左右肝均有结石3例，左肝外叶萎缩1例、右肝萎缩1例、左右肝均萎缩2例。随访时间1~7年之间，平均3.6年。再手术方式为肝叶切除、肝内胆管切开取石、肝内狭窄矫形、修正原执行不当的胆肠吻合术；引流方式为T管引流、肝胆管空肠吻合。结论术前详尽的影像检查，术中精细的操作都是减少术后并发症、降低再次手术机率的重要措施。

简介：摘要为了进一步提高肝胆外科的服务质量，提高肝胆外科患者的治疗效果，本文采用案列调查分析的方式，随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院就诊的300例肝胆外科疾病患者对我院肝胆外科护理服务质量进行评价。统计结果显示，共用32例患者对护理服务质量表示不满意，占总比重的10.7%，主要问题表现在执行岗位不到位（13例）、护理操作技术不准确（10例）、护理服务态度不好（5例）、护理人员法律意识淡薄（2例）以及其他（2例）等方面。这表明我院肝胆外科护理服务质量还有待于进一步提高，而在护理过程中执行岗位不到位和护理操作技术不准确是影响护理质量提高的主要方面，因此着重加强肝胆外科护理人员的培训，提高执行岗位能力和护理操作技术水平，同时也应注重对护理人员服务态度和法律意识等多方面的培养，综合提高肝胆外科护理服务质量。

简介：摘要目的探究采用不同手术方法进行肝胆管结石治疗过程的临床应用效果。方法从2016年1月——2016年12月在我院接受手术治疗的肝胆管结石患者中抽取90例作为研究对象，将他们进行平均分组，每组45人，分别为观察组和对照组。其中，对照组采用常规开腹高位胆管切开取石术进行治疗，而观察组则采用阴道镜下肝胆管切口取石术进行治疗，同时，同样给予两组患者T管引流术，对两组患者的术后恢复情况和临床治疗效果进行比较。结果观察组治疗有效率为93.33%，对照组治疗有效率为84.44%，观察组的治疗有效率明显高于对照组。并且，观察组中的并发症发生率为8.88%，明显低于对照组的26.66%。其中，两组数据中均P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用胆道镜下肝胆管切口取石术治疗方法治疗肝胆管结石患者的临床效果更加显著，能够有效提高患者的治愈率，同时减少并发症的产生频率。

简介：摘要目的探究损伤控制性手术在肝胆外科中的临床疗效。方法对86例肝胆外科收治的肝胆损伤患者进行分析，随机分为对照组43例（采用常规手术治疗）与实验组43例（采用损伤控制性手术治疗），对比两组疗效。结果在治疗总有效率对比中，实验组（95.3%）与对照组（79.1%）对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率对比中，实验组（7.0%）与对照组（23.3%）对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论在肝胆外科患者中采用损伤控制性手术治疗，可以对患者的预后效果显著改善，具有较高的安全性与可靠性，显著提高救治成功率，明显改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探究肝胆管结石外科治疗的手术选择与疗效。方法随机抽取本院自2016年10月-2017年12月收治的肝胆管结石患者110例，回顾分析患者临床资料，根据不同的手术治疗方法将其分为观察组（n=55）和对照组（n=55），对照组实施传统的开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，分析两组治疗总有效率、手术指标及住院时间、并发症发生率。结果治疗总有效率对比显示观察组高于对照组（P<0.05）；手术指标及住院时间、并发症发生率对比显示观察组低于对照组（P<0.05）。结论在肝胆管结石外科治疗，实施腹腔镜联合胆道镜手术治疗，既可改善临床指标，又可降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对肝胆手术后持续静脉自控镇痛患者的护理方法和护理效果进行研究和分析。方法随机选取在2015年1月至12月期间，某医院随机收治的160例肝胆手术之后持续进行静脉自控镇痛的患者进行研究，采用随机分组的方式，将其平均分成两组，每组患者80例。对照组患者使用常规的护理方式，实验组患者在进行常规护理方式的基础之上，采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预，然后对比实验组和对照组的护理效果，并且根据实验数据进行分析。结果实验组的80例患者当中，有50例表现出较好效果，26例表现出一般效果，4例没有明显效果表现出来，总有效率高达95.0%，对照组的80例患者当中，有40例患者效果明显，22例患者效果一般，18例患者没有明显效果，总有效率为77.5%，该实验具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者中有6例患者出现并发症，发生的概率为7.5%，对照组患者中有18例患者出现并发症，发生率为22.5%。实验组和对照组患者发生并发症的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论患者在进行肝胆手术之后，采取持续静脉自控镇痛的治疗方式，在护理的过程中选择采用镇痛泵护理、饮食调节、心理护理和并发症护理的方式进行护理干预得到了比较理想的护理效果，在临床应用中具有重要的推广意义和价值。

简介：摘要目的探讨乳头状肾癌和嫌色细胞癌的CT和MRI影像学表现，提高两者的影像诊断率。方法回顾性分析经病理证实的8例乳头状肾癌和12例嫌色细胞癌的CT与MRI影像资料。结果7例嫌色细胞癌行MRI扫描，T1WI上5例为低信号；T2WI上6例为稍高信号；10例嫌色细胞癌行CT或MRI增强扫描，5例为中度强化，5例为轻度强化。6例乳头状肾癌行MRI扫描，T1WI上5例为等或稍高信号，T2WI上5例为低信号；5例乳头状细胞癌行CT或MRI增强扫描，5例均为轻度强化。结论MRI平扫信号表现结合增强表现有助于鉴别乳头状肾癌和嫌色细胞癌的诊断。

简介：摘要目的研究分析食管癌、贲门癌术后膈疝的护理方法。方法此次研究的对象是选择2013年1月～2016年7月我院发生食管癌、贲门癌术后膈疝3例，其中食管中段癌2例，贲门癌1例。将其临床资料进行回顾性分析。膈疝最早出现在术后14d，最晚术后1年。结果有3例经胸片和CT明确诊断膈疝，行膈疝修补术，术后恢复顺利，均痊愈出院。结论食管癌、贲门癌术后膈疝是一种少见的并发症，手术前后呼吸道及消化道的管理、加强营养支持、有效地心理护理有利于预防术后膈疝的发生，细致的临床观察有助于术后膈疝的发现和及时治疗。

简介：摘要目的消癌止痛散在癌性疼痛患者护理中的应用价值。方法选取本院收治的43例患者（癌性疼痛），收治时间为2016年1月1日至2017年1月1日，采用消癌止痛散进行治疗，并给予相应的护理。结果痊愈26例，显效10例，有效5例，无效2例，临床疗效为93.02%。结论消癌止痛散治疗癌性疼痛效果显著，值得推广。

简介：摘要目的阐述肝硬化合并肝胆管结石的外科治疗方法，观察治疗效果。方法选取本院2016年11月--2017年11月收治的肝硬化合并肝胆管结石患者52例作为样本，分为治疗组与对照组。对照组采用常规开腹手术方法治疗，治疗组行腹腔镜下左肝切除术治疗。结果治疗组手术时间（330.30±10.48）min、术中出血量（310.69±20.04）ml、胃肠功能恢复时间（3.10±0.09）d、住院时间（9.00±1.10）d、治疗有效率96.15%、并发症发生率3.85%，与对照组相比优势显著（p＜0.05）。结论采用腹腔镜下左肝切除术治疗肝硬化合并肝胆管结石，安全有效，临床应用价值值得肯定。

简介：摘要目的分析在行肝胆手术后开展静脉持续自控镇痛患者中所实施的护理措施效果。方法抽取时间区间段为2016年12月至2017年12月，在我院接受肝胆手术治疗的患者90例为研究对象，以数字抽签法随机将其分为参照组和护理组，参照组采取常规护理，护理组采取综合性护理，对比两组患者的疼痛评分及不良反应发生情况。结果护理组患者的各时段疼痛评分均低于参照组患者（P＜0.05）；护理组患者的不良反应发生情况与参照组患者对比，存在差异（P＜0.05）。结论在行肝胆手术后开展持续静脉自控镇痛中，综合性护理干预方法效果显著，缓解了患者的疼痛不适，减少了不良反应事件，有利于患者的康复。

简介：摘要目的探究肝胆术后病患引流管护理对于临床效果的影响。方法从2016年至2017年到我院进行诊治的病患中随机选取80例，对肝胆术后引流管的护理情况进行回顾性分析，观察病患的护理效果以及并发症的发生情况。结果2例病患在护理中出现并发症，及时发现治疗后康复并能够按时出院，其余病患无并发症发生，成功康复出院。结论加强肝胆术后对病患引流管的护理，能够有效提高手术的治疗效果，对并发症进行预防，值得推广。

简介：摘要目的本文分析柔性管理和常规护理在肝胆外科护理中的应用效果。方法本文选择我院肝胆外科科室在2017年接收的88例患者，将其分为常规护理组和柔性管理组两组，每组44例患者，针对常规护理组患者应用常规护理，针对柔性管理组患者应用柔性管理，对比两组患者的护理质量评分和术后疼痛评分。结果柔性管理组患者的护理质量评分高于常规护理组患者，术后疼痛评分低于常规护理组患者。结论相比较常规护理而言，柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果更好，其护理质量更高，并且能够缓解患者的疼痛感。

简介：20094海肝胆胰疾病诊断与治疗新技术研讨会，将于2009年4月18日-19日在上海举行。本次大会由上海交通大学医学院和上海交通大学医学院附属瑞金医院共同主办。

简介：摘要目的研究分析肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析。方法此次研究的对象是选择2012年2月—2014年2月期间该院收治的52例肝胆管结石患者。将其临床资料进行回顾性分析。结果52例患者肝胆管结石大小为0.3～3.2cm，以位于肝左叶居多，占67.3%（35/52），与肝右叶分布率及左右肝内胆管结石分布率比较，结石分布差异有统计学意义，χ2分别为18.73和39.43，P<0.05。其声像图表现为沿左右肝内胆管走行呈簇状分布，可见多发泥沙样结石呈斑点状、条索状、团块状或不规则分布的高、强回声，后方大多伴明显声影，近端肝内胆管扩张至0.5～2.1cm，与伴行的门静脉分支形成“平行管征”。病灶部位血流显像中可见，门静脉及肝动脉血流显像均清晰者46例（占88.5%）。结论彩超检查是肝胆管结石病重要的诊断手段，在超声下多角度、多切面扫查，并利用门静脉血流动力学信息，可准确判断及鉴别。