简介：

简介：摘要目的探讨分析血液透析相关性低血压发生率实施主动护理干预的临床效果。方法选取2016年1月——2017年7月我院收治的进行血液透析的130例患者为本次研究对象。按照护理方式的不同分成观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用主动护理干预。对比两组患者低血压的发生率以及护理满意度。结果观察组患者低血压发生率为12.86%，对照组患者低血压发生率为30%，观察组患者低血压发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。观察组患者对护理工作总满意度为97.14%；对照组患者对护理工作总满意度为81.67%；观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论实施主动护理干预可有效降低血液透析相关性低血压发生率，减轻患者痛苦，提高患者的护理满意度，值得临床推广。

简介：摘要为了探究在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中护理的具体措施和实际应用效果，本文选取我院2016年1月至2017年6月期间收治的8名主动脉瓣狭窄患者作为研究对象进行分析。对这8例患者在导管主动脉瓣置换术治疗的过程中，采取积极有效的护理措施，观察其治疗效果。统计结果显示，这8例患者中，有2例患者为治疗有效，所占比例为25.0%，6例患者为治疗显效，所占比例为75.0%，治疗总有效率为100.0%。这表明在经导管主动脉瓣置换术治疗主动脉瓣狭窄的过程中，采取积极有效的护理措施，对于患者治疗效果的改善具有积极的意义，值得在临床治疗过程中进行推广应用。

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

简介：摘要目的总结主动脉夹层患者的临床观察和护理效果，探讨主动脉夹层患者更有效的护理措施。方法选择我院2016年6月——2017年6月收治的主动脉夹层患者32例，随机分为对照组和观察组各16例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用护理干预，从护理有效率、患者满意度等方面，比较2组护理效果的差异。结果经统计学处理，观察组护理效果高于对照组，两组护理结果对比有显著性差异，P<0.05。结论有效控制血压和心率、做好健康教育、术后严密监测病情、防治并发症是主动脉夹层患者的护理重点，也是提高主动脉夹层患者治疗成功率的重要保障。

简介：针对免疫学学科知识结构的特点，结合现代教学手段，精心设计并实施阶段性自主学习模式。教学实践证明：自主性学习模式不仅能提高学生的学习热情，激发学习兴趣。而且,有利于学生综合素质和创新能力的培养,并能突出以人为本，强调个性发展的教学理念，促进整体教学质量的提高。

简介：在临床微生物学实验教学中，以培养学生的责任心和高尚医德为出发点，促进学生进行自主性和开拓性的学习，激发他们的学习兴趣，并对培养学生的团队精神、创新思维能力及理论联系实际都有重要作用。

简介：目的：探索研究性学习在医学检验教学中的应用，以培养学生的科研能力特别是创新能力。方法：以“抗血清制备实验”为例，对研究性学习加以设计并在学生中进行研究性学习的实践。结果：通过研究性学习，提出问题，收集资料，对研究性进行探索、分析、研究，最后归于问题解决。在实践操作中培养了学生科学态度和价值观以及创新精神、创新思维、创造能力。结论：研究性学习更有利于培养学生的创新能力。

简介：摘要目的探究医护合作性学习在手术室护理教学中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年12月期间于我院手术室实习的80例本科护生，以信封法将其随机分入对照组与研究组2组，各有护生40例。对照组在教学过程中采取传统教学方法，研究组在教学过程中采取医护合作教学法。对比两组护生的理论知识成绩、实践操作成绩以及护生对教学的满意度。结果研究组护生的理论知识成绩与实践操作成绩均要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，研究组护生的满意度为97.5%，对照组护士的满意度为77.5%，研究组也优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于传统教学方法，医护合作性学习更受护生的青睐，在手术室护理教学中有着更为显著的应用效果。

简介：在临床免疫学检验这门专业课中开设了免疫血清制备系列综合性实验，从实验方案的设计、实施到撰写实验报告均由学生独立完成。通过6年的教学实践，培养和加强了学生实验技术的动手能力和实验的综合分析能力。历届学生对该系列综合性实验深感兴趣及欢迎。该项改革得到了同学、同行专家和社会的肯定。

简介：1病历摘要男,36岁。因活动后心悸、气短2a,加重1个月就诊。患者2a前出现活动后心悸、气短,伴心前区不适,短暂休息后即好转,未作任何检查及治疗,发作不频繁,近1个月无明显诱因出现心前区不适,发作较频繁,较长时间休息稍好转。

简介：探索分子生物学学习的新方式。提供开放的实验环境，使学生通过开放性实验的学习，学会自己动手设计实验方案，制定实验步骤，组织实验过程，讨论实验结果，在查阅文献资料的过程中学习和巩固理论知识。激发学生的学习兴趣，使学生的综合能力和素质得到锻炼。通过开放性实验，搬炼了学生的动手能力，使学生更善于发现问题、解决问题，显著提高了学生主动学习的能力。开放性实验是一种创新而有成效的学习方式，充分调动了学生的学习兴趣，全方面提升了学生的素质，培养了具备扎实理论功底和实际动手能力的新人才。

简介：摘要目的总结主动脉夹层的急诊诊治特征与产生误诊的原因，减少病死率与伤残率，提高临床诊断率。方法选取我院在以往六年之内所接诊的主动脉夹层患者资料100例实施回顾性分析，总结并且分析主动脉夹层患者的临床表现症状与产生误诊的原因。结果100例患者的临床表现症状不相类似，其中75例患者首发症状为典型持续撕裂样疼痛，15例患者疼痛症状不具有典型性，10例患者首发症状为神经反应，100例患者全部接受影像学检查，其中60例患者得到及时确诊，40例患者因为临床表现比较复杂，没有得到及时的确诊，早期误诊率为40.0%，40例误诊患者中12例误诊为急性冠脉综合征，8例误诊为胰腺炎或是急性胃肠炎，8例误诊为脑梗死，4例误诊为胸膜炎或肺栓塞，4例误诊为消化道出血或是失血性休克，2例误诊为胆结石，2例误诊为肾结石。结论临床中主动脉夹层患者的表现症状相对比较复杂，非常容易出现早期急诊误诊现象，所以临床中需要提高警惕，利用多种手段及早确诊，从而及早控制患者病情，及时开展支架介入手术治疗或是转送上级医院，降低伤残率和病死率。

简介：无痛性主动脉夹层很容易误诊，我科诊断2例无痛性主动脉夹层，分析报告如下。1病历摘要例1：男，67岁。因头晕、一过性意识丧失30min入急诊科。患者在工作时突然出现头晕、意识丧失，伴小便失禁，约2min后清醒。平素体健，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。初步查体：BP70／50mmHg，神志清楚，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR52次／min，律齐，心前区未闻杂音，四肢湿冷，神经系统查体未见异常。心电图示窦性心动过缓。初步诊断：晕厥待查，

简介：摘要目的分析探讨主动脉夹层的急诊诊治特征以及临床误诊的原因。方法选取本院2017年7月至2018年7月间收治的主动脉夹层患者30例作为本次研究对象，分析患者主动脉夹层的临床诊治特征以及误诊个例的原因。结果25例主动脉夹层患者临床上经各项检查后在短时间内被确诊，5例因临床症状表现较不典型，因而未在有效救治时间内进行确诊，误诊率为16.7%。5例未能及时确诊的患者中，2例误诊为急性冠脉综合征、2例误诊为早期急腹症、1例误诊为脑梗死。19例患者在经保守治疗救治后的1个月病情基本痊愈且出院，另11例患者在进行救治过程中病情加重，其中6例转入上级医院、4例进行介入治疗、1例猝死。结论临床上对疑似此类疾病的患者进行诊断与治疗时需要提高谨慎性，医师需明确掌握主动脉夹层的各种临床症状及表现，并通过多种影像学检查手段对该疾病进行早期临床诊断并积极治疗，以降低该病的误诊率。

简介：摘要目的研究在不同的血糖波动条件下，高血糖的代谢记忆效应对主动脉内皮细胞氧化应激的影响，用抗氧化剂a-硫辛酸研究主动脉内皮细胞损伤机制。方法体外培养主动脉内皮细胞株，分组实验分为以下2类，对照组①正常对照组5mmol／L葡萄糖组；②高糖组20mmol／L葡萄糖组；③低水平波动组5mmol／L葡萄糖和20mmol／L葡萄糖；④高水平波动组5mmol／L葡萄糖组和30mmol／L葡萄糖组。药物组在对照组的基础上加入药物a-硫辛酸（ALA），24小时后进行指标检测；波动组培养基中葡萄糖浓度按高低循环的方式给予，即20mmol/L葡萄糖培养2h，更换5mmol/L葡萄糖培养3h，进行3个循环，夜间9h，加5mmol/L培养基，共作用24h，培养14天后进行指标检测。结果1与正常组比较，高糖组和波动组细胞内氧化应激水平均有显著升高；2与高糖组比较，低水平波动组和高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；3与低水平波动组比较，高水平波动组细胞内氧化应激水平有显著升高；4与对照组比较，药物组细胞内氧化应激水平有显著下降。结论波动性高血糖较恒定性高血糖对主动脉内皮细胞具有更强的损伤效应，其机制可能是波动性高血糖比恒定性高血糖能引起更为强烈和持久的“代谢记忆效应”，抗氧化剂a-硫辛酸可以对抗主动脉内皮细胞的氧化应激损伤。

简介：实验教学是培养学生动手能力、分析解决问题、科研思维和创新精神的重要手段。综合实验旨在培养学生综合应用能力，加强理论与实践的联系。设计性实验从学生自己查阅文献资料、设计实验方案、独立完成实验过程、撰写实验论文等环节，培养学生善于思考、独立解决问题的科研能力。

简介：随着“医学检验”到“检验医学”这一模式的转变，检验医学在临床和社会上的地位越来越重要，社会对于检验工作者的要求也越来越高，而检验医学是培养检验工作者的基地。纵观检验医学的特点，挖掘学生的能动性对于培养合格的检验医学人才是非常重要的。该文从老师、学生、就业等多角度考虑，对如何在检验医学教育中挖掘学生的能动性提出了几点建议。相信在现代检验医学教育模式的指导下，检验医学的学生会充分发挥其能动性，使检验医学更好地辅助于临床，更好地为人类健康服务。

简介：摘要目的统计医院2016年无细胞百白破疫苗预防接种不良事件（AEFI）主动监测数据，并分析预防策略。方法对医院2016年1月-2016年12月接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿的临床资料进行回顾性调查，统计并分析AEFI主动监测的数据，包括AEFI类型、性别、年龄、发生距离接种时间、发生月份、接种疫苗次数和临床表现情况。结果本组接种无细胞百白破疫苗的2600例幼儿中经过监测发现共有59例发生AEFI，AEFI发生率为2.27%；一般反应的构成比（96.61%）远高于异常反应（3.39%），且男性、年龄≤3岁和＞3岁且≤5岁、发生距离接种时间≤1d、4-6月、7-9月和10-12月、接种疫苗次数＞3次的构成比均较高，且59例患儿均有发热症状，多伴有局部红肿表现，部分患儿伴有硬结表现。结论无细胞百白破疫苗预防接种后AEFI的发生率较高，经过监测分析可了解其基本临床特征，有助于制定防控措施。

简介：摘要目的探讨急性主动脉夹层合并急性心肌梗死的临床分析。方法收集2014年1月至2018年1月我院收治的急性主动脉夹层合并急性心肌梗死患者16例，回顾性分析所有患者的临床资料，总结患者的影像学检出结果，并比较患者治疗前后的生活质量、焦虑程度和抑郁程度评分。结果以胸痛为首要症状，均将AAD误诊为AMI；经过超声心电图检测，9例确诊，其他7例未见异常；心电图显示急性前壁心肌梗死4例，急性下壁心肌梗死8例，非ST段抬高型心肌梗死4例。治疗后患者的SF-36评分、SAS评分、SDS评分均明显优于治疗前，即患者治疗前后具有差异性的统计学意义（P<0.05）。结论临床医生在制定治疗方案之前，应综合患者的临床症状、实验室检查和影像学诊断方法进行诊断，这样能够有效降低AAD合并AMI患者的误诊率和死亡率；同时，通过对AAD合并AMI患者及时做出诊断和早期治疗，可有效改善患者的生活质量、抑郁程度和焦虑程度，值得临床的借鉴和进一步推广。