简介：目的：系统评价白内障超声乳化吸除术前加用非甾体抗炎药（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）对术后黄斑囊样水肿（cystoidmacularedema,CME）的影响。方法：计算机检索CochraneLibrary、PubMed、BMC、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）。收集NSAIDs的不同给药时机（试验组予以NSAIDs术前及术后局部点眼治疗,对照组予以NSAIDs术后治疗）对白内障超声乳化吸除术后CME及黄斑中心凹厚度影响的临床随机对照试验文献。采用RevMan5.2软件及Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入6项研究。术前是否加用NSAIDs对白内障超声乳化吸除术后CME的发生在术后1wk差异无统计学意义（OR=1.58,95%CI：0.48~5.18,P〉0.05）、术后1mo差异无统计学意义（OR=0.78,95%CI：0.30~2.00,P〉0.05）,术后3mo差异有统计学意义（OR=0.22,95%CI：0.11~0.43,P〈0.01）;黄斑中心凹厚度在术后1wk差异无统计学意义（WMD=-7.20,95%CI：-15.17~0.77,P〉0.05）、术后1mo差异无统计学意义（WMD=-3.98,95%CI：-14.05~6.08,P〉0.05）,术后3mo差异有统计学意义（WMD=-18.25,95%CI：-33.80~-2.70,P〈0.05）。结论：术前及术后联合应用NSAIDs治疗可以显著降低白内障超声乳化吸除术后CME的发生,降低术后黄斑中心凹的厚度,提示NSAIDs的术前术后联合应用较单独术后应用更具有优越性。

简介：理论支配眼及附属器的三又神经感觉支分布在三个区域：眼区、上颌区和下颌区。支配眼及附属器的神经纤维主要在眼区，下睑除外。下睑由上颌区神经纤维支配。通过麻醉可以阻断感觉神经传导使痛觉消失。

简介：目的探讨地塞米松（dexamethasone，DEX）治疗豚鼠爆震性听力损失的给药途径。方法将24只成年豚鼠经脉冲噪声（167dBSPL，间隔2s，80发）暴露后，随机分为3组，每组8只。A组常规耳后切口，将浸透DEX的明胶海绵颗粒置于圆窗龛上。B组在手术显微镜下找到鼓膜，穿刺后将浸透DEX的明胶海绵颗粒置于圆窗龛上。C组手术方法同A组，给予生理盐水。分别于爆震前，爆震后24h及治疗后3周检测豚鼠听性脑干反应（auditorybrainstemresponse，ABR）。琥珀酸脱氢酶染色（succinicdehydrogenase，SDH）基底膜铺片，观察毛细胞。结果ABR检测结果显示：治疗后3周A组和C组ABRclick反应阈移差异有统计学意义（P=0．003）；A组和B组，B组和C组比较差异均无统计学意义。SDH基底膜铺片观察3组毛细胞，见A组和B组毛细胞恢复均较C组好，但是A组恢复更佳。结论耳后径路和鼓膜直接穿刺给予DEX对豚鼠爆震性听力损失均有作用，前者效果明显。（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：15-17）

简介：目的探讨并分析眼科白内障超声乳化手术中表面麻醉给药的观察及护理。方法采用统计分析方法选取2014年3月-2016年2月期间在本院接受治疗的患有白内障疾病患者80例为研究对象，对所有患者采取白内障超声乳化手术同时采取表面麻醉给药方法配合治疗，同时采取术前教育、心理护理、术后护理的综合护理手段帮助治疗，观察并分析患者术后情况。结果经过相应的治疗，患者术后1d、16d、80d视力达到0．5以上占总数的97．5％（78／80），其中视力达No．8及以上患者占总数33．75（27／80），视力达No．3及下患者占总数的2．5％（2／80）。结论针对白内障超声乳化手术中给于表面麻醉治疗的同时实施相应的护理配合治疗可以显著提高患者的疾病治愈率，帮助患者视力恢复，值得深入挖掘。

简介：Oculardrugtransportbarriersposeachallengefordrugdeliverycomprisingtheocularsurfaceepithelium,thetearfilmandinternalbarriersoftheblood-aqueousandblood-retinabarriers.Oculardrugdeliveryefficiencydependsonthebarriersandtheclearancefromthechoroidal,conjunctivalvesselsandlymphatic.Traditionaldrugadministrationreducestheclinicalefficacyespeciallyforpoorwatersolublemoleculesandfortheposteriorsegmentoftheeye.Nanoparticles(NPs)havebeendesignedtoovercomethebarriers,increasethedrugpenetrationatthetargetsiteandprolongthedruglevelsbyfewinternalsofdrugadministrationsinlowerdoseswithoutanytoxicitycomparedtotheconventionaleyedrops.Withtheaidofhighspecificityandmultifunctionality,DNANPscanberesultedinhighertransfectionefficiencyforgenetherapy.NPscouldtargetatcornea,retinaandchoroidbysurficialapplicationsandintravitrealinjection.ThisreviewisconcernedwithrecentfindingsandapplicationsofNPsdrugdeliverysystemsforthetreatmentofdifferenteyediseases.

简介：内耳深居颞骨岩部，未能被直接观察到，也甚难取得其病变组织作病理学检查，故内耳疾病至今仍是未被清楚查明的一类病变。虽然影像学、功能检测和生物化学检查所得的依据可用于诊断内耳畸形、遗传、药物中毒和外伤等病因可查得的内耳疾病，但发病率高的梅尼埃病和良性阵发性位置性眩晕在著名的《Schuknecht’s耳病理学》（MerchantSN，NadolJBJr，2010，第3版）一书中仍被列在病因不明或多因性的一章中。其他如影像学明确可见的上半规管裂也被质疑是否负责同耳发生的症状。由于这类内耳疾病病因不明或可能是多因性的，因此目前对其的临床诊断和治疗仍多是推理和探索性的。

简介：通常当孩子的父母或监护人发现孩子有什么不好时，会带孩子来给我们看。这篇文章更多关注给婴幼儿的建设性意见，他们往往很难评价。这不是详细的介绍列表或诊断技术，而是一个新的视点。一般原则

简介：目的探讨治疗青少年进行性近视的简便有效方法。方法应用复方丹参药离子导入治疗160例（316眼）,每次25分钟,4周为1个疗程。结果316眼中,显效137眼,占43.35%;有效118眼,占37.34%;无效61眼,占19.30%,总有效率为80.69%,其中6-10岁的病例中总有效率为98%,10-13岁的病例中总有效率为75%,13-16岁的病例中总有效率为70.69%。结论复方丹参药离子导入治疗青少年进行性近视疗效可靠,方法简便,避免了传统方法存在的副作用。

简介：目的：探讨可视化角膜生物力学分析仪（CorvisST）测量正常角膜、顿挫期圆锥角膜、亚临床期圆锥角膜、临床期圆锥角膜的生物力学变化,分析不同进展期圆锥角膜生物力学特征,为更早期地诊断圆锥角膜提供临床依据。方法：病例对照研究。选取顿挫期圆锥角膜15眼为顿挫组,亚临床期圆锥角膜23眼为亚临床期组,临床期圆锥角膜40眼为圆锥角膜组,欲行近视激光手术和正常角膜志愿者40眼为正常组（对照组）,应用CorvisST测定各组的生物力学参数,并进行比较分析,绘制受试者工作曲线（ROC）。结果：正常角膜与顿挫期圆锥角膜生物力学各参数差异均无统计学意义（P〉0.05）。正常角膜与亚临床期组第二压平长度（AL2）、第一压平速率（AV1）、最大压陷曲率半径（HC-radius）、最大压陷深度（DA）间的差异有统计学意义（P〈0.05）。正常角膜与圆锥角膜组除第二压平速度（AV2）、最大压陷时间（HC-time）、最大压陷屈膝峰间距（PD）差异无统计学意义外,其余生物力学数据差异均有统计学意义（P〈0.05）,ROC曲线分析DA对于圆锥角膜诊断效率最高（曲线下面积0.891±0.028）。结论：顿挫期圆锥角膜生物力学较正常角膜无改变,亚临床期圆锥角膜生物力学较正常角膜部分参数有改变,但其参数单独诊断圆锥角膜特异性和敏感性均较差。临床期圆锥角膜生物力学较正常角膜明显改变,DA诊断效率最高。

简介：目的：探讨4～10岁不同近视程度儿童视神经纤维层（retinalnervefiberlayer,RNFL）厚度改变。方法：收集2012-01/2014-05于我院就诊的高度近视儿童12例（屈光度逸-6.00D）,中度近视儿童14例（-3.00D≤屈光度〈-6.00D）,轻度近视儿童14例（0D≤屈光度〈-3.00D）,对所有患儿完善RNFL厚度测量,并进行组间对比。结果：高度近视组平均RNFL厚度为102.36±10.33μm,中度近视组平均RNFL厚度为106.52±9.46μm,轻度近视组平均RNFL厚度为112.66±9.79μm。高度近视组较轻度近视组儿童平均RNFL厚度变薄,差异具有统计学意义（P〈0.05）;高度近视组与中度近视组、中度近视组与轻度近视组相比,RNFL差异无统计学意义（P〉0.05）;在下方象限,高度近视组与轻度近视组,中度近视组与轻度近视组RNFL对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余三组各象限对比差异均无统计学意义。结论：在高度近视患者平均R较轻度近视组明显变薄,且在下方象限高度近视与中度近视组较轻度近视组均明显变薄。在对近视儿童的诊疗过程中,我们应当完善近视RNFL厚度检查辅助诊断,可为近视儿童的观察及随访提供客观指标。

简介：目的：探讨不同手术方式对无晶状体眼硅油充填术后早期并发症的影响。方法：回顾性分析在我院进行玻璃体视网膜手术的120例患者的临床资料，根据术中是否行巩膜扣带术及巩膜扣带术先后的不同，随机分为3组，每组40眼。A组：单纯硅油充填组；B组：术前预置环扎带＋硅油充填组；C组：硅油充填后再进行外加压组，术后2wk内对各组硅油并发症进行观察。结果：术后A，B，C组高眼压的发病率分别为17．5％，12．5％．52．5％，硅油溢入前房的发病率分别7．5％，10．0％。30．0％。C组与其他两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。D组与E组进行比较差异有显著统计学意义,X^2=7．505，P〈0．01。结论：硅油充填术后早期并发症与手术方式密切相关，适当改进手术技巧，能降低硅油充填术后并发症的发生率。

简介：目的探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉对泪液功能的影响及影响因素。方法选取翼状胬肉患者40例（40只眼）随机分成两组：A组20个病人（20只眼）翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术；B组20＋病人（20只眼）翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术。术前，术后1mo，术后3mo行泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SchirmerI）、角膜荧光素染色（CSF），评价翼状胬肉及翼状胬肉切除术后泪膜功能变化对患者生活质量的影响。结果两组病人术后lmoBUT缩短，角膜荧光素染色增多，差异有统计学意义（P〈0．05），而术后SchirmerI与术前相比无统计学意义，两组术后3moBUT，SchirmerI，CFS与术前相比无统计学意义，翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术组术后早期泪膜稳定性优于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术，差异具有统计学意义∞〈0．05）。结论翼状胬肉切除术早期对泪膜功能有影响。翼状胬肉切除联合带自体角膜缘干细胞结膜瓣移植术早期对泪膜的影响小于翼状胬肉切除联合冻干羊膜移植术。

简介：目的:用过碘酸雪夫氏(PeriodicAcid-Schiff,PAS)染色法比较4%多聚甲醛固定液、4%戊二醛固定液和Davidson固定液固定豚鼠眼球的固定效果,筛选最佳眼球固定液和固定时间。方法:取正常豚鼠眼球分6组,每组5只,I组眼球放入4%多聚甲醛固定液固定24h、域组眼球放入4%戊二醛固定液固定24h;Ⅲ~V组眼球放入Davidson固定液分别固定3、6、24h;遇组眼球在Davidson固定液中固定3h后转移到10%中性甲醛中再固定48h。常规制片、PAS染色、显微镜观察,比较不同固定方法对组织的固定效果。结果:Davidson固定液固定3h的固定效果最为理想,Davidson固定液固定3h后转移到10%中性甲醛再固定48h的固定效果与Davidson固定液固定3h的固定效果接近,这两组固定液固定的眼球切片均结构完整、层次清晰,视网膜各层细胞排列整齐。结论:Davidson固定液对豚鼠眼球的固定效果明显优于其他两种固定液,豚鼠眼球用Davidson固定液固定后,可将其转移到中性甲醛中长期保存,其固定效果不受影响。

简介：目的：分析不同年龄段干眼症患者睑板腺情况。方法：选取2015-11/2016-04就诊于我院的干眼症患者301例598眼,按年龄分为8组,分别为A~H组。应用眼表综合分析仪检查各组干眼症患者睑板腺腺体缺失情况、腺体形态变化、睑板腺开口阻塞及睑酯情况,分析比较各组之间的睑板腺变化规律。结果：所有患者均有不同程度睑板腺腺体缺失,各组之间腺体缺失面积比较,差异有统计学意义（χ~2=336,P〈0.05）。A组腺体数目无减少,B~H各组之间腺体数目减少比较,差异有统计学意义（F=36.4357,P〈0.05）。腺体形态从40岁开始逐渐变细,其与年龄呈反相关。睑板腺开口阻塞情况及睑酯的性状,各组之间无明显差异。结论：眼表综合分析仪能客观精准地检查出干眼症患者的睑板腺情况,提供不同年龄段干眼症患者睑板腺变化规律的量化结果,为干眼症的病因诊断提供判断依据,指导临床治疗。

简介：<正>本文对我科近10年来喉切除后不同呼吸途径引起的相关影响作一统计。自1985年至1994年我们随访了健在的患者35例:全喉切除术16例(仅1例女性),病理结果:未分化癌1例、腺样癌1例、14例为鳞癌。随访期:

简介：目的评估和比较异体羊膜移植术和自体角膜缘干细胞移植术两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的安全性与有效性。方法前瞻性研究。选择复发性翼状胬肉计72例（72只眼）,均为单眼,曾行单纯翼状胬肉手术切除,有眼球运动障碍或胬肉增生组织达角膜瞳孔区。将上述病人随机分为两组,一组行自体角膜缘干细胞移植术,另一组行异体羊膜移植术。术后随访观察12个月,对两种不同术式治疗复发性翼状胬肉的疗效进行比较分析。疗效比较研究包括两个方面,一是临床安全性的主要终点事件：无术后并发症;二是临床有效性的主要终点事件：避免复发。结果术后12个月：角膜缘干细胞移植组,38只眼中36例痊愈,2例复发,复发率5.26%;异体羊膜移植组,34只眼中28例痊愈,6例复发,复发率17.65%。在临床安全性主要终点事件中,术后并发症两组无显著差异（P〉0.05）;在临床有效性主要终点事件中,胬肉复发率两组有显著差异（P〈0.01）,即自体角膜缘干细胞移植组翼状胬肉复发率明显低于异体羊膜移植组。结论自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉复发率低,疗效优于对照组。

简介：目的：用Tono-Pen眼压计测量人眼角膜中央、旁中央、角巩缘部位眼压值，比较不同部位值的差异及相关性。方法：正常角膜用Tono-Pen眼压计依次测量角膜中心、旁中心、角膜缘眼压值，方差分析不同部位眼压的差异，分析结果的相关性。结果：Tono-Pen眼压计检测得出的眼压平均值角膜中央为16．28±2．73mmHg，旁中央为16．33±2．69mmHg，角巩缘为16．58±2．58mmHg．角膜中心与旁中心的相关系数r=0．966，P=0．000，角膜中心与角膜缘的相关系数为r=0．897．P=0．000，角膜旁中心与角膜缘的相关系数为r=0．910，P=0．000。不同部位眼压值差异没有显著性（F=0．093，P=0．913〉0．05）。结论：不同部位眼压值密切相关，差异没有统计学意义。Tono-Pen眼压计测量不同部位眼压均可取得较为一致的结果。

简介：目的观察18例声门癌(T1～3NoMo)患者行部喉切除术后喉形态及发音情况。方法在喉癌完整切除后选用几种不同修补方法:1.皮瓣法;2.双蒂肌软骨膜瓣法;3.单蒂肌新声带成形法;4.甲状软骨双蒂肌软骨膜瓣法。结果后两种方法能较好地重建喉的形态及恢复良好的发音功能,甲状软骨双蒂肌软骨膜瓣法新成形的声带是一垂直平面,其僵硬度不妨碍健侧声带振动,能产生接近正常的声音。结论后两种方法值得推广。

简介：新生血管性青光眼（neovascularglaucoma，NVG）是一种继发于其他眼部或全身性疾病的严重类型的青光眼，难以控制的眼压、视力的急剧下降和眼部疼痛症状是其特点。目前国内外对NVG的研究颇多，新的治疗方法不断被探索，然而手术仍是其目前最终的治疗方式，尤其抗血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）药物与其它手术的联合治疗更是近年NVG治疗的热门话题。本文对NVG的治疗方面的不同方法和疗效进行综述。

简介：目的：通过角膜内皮细胞计探讨不同分级原发性高血压对角膜内皮细胞的影响。方法：采用病例对照研究,病例组为确诊原发性高血压的患者71例142眼,其中高血压1级组22例44眼、高血压2级组23例46眼、高血压3级组26例52眼;对照组为健康查体者69例138眼,两组的年龄、性别差异均无统计学意义（P〉0.05）,且均排除全身、眼部疾病史。检测角膜内皮细胞的平均细胞面积、平均密度、变异系数及六角形细胞比例,两组进行统计学比较。结果：病例组与对照组角膜内皮细胞的平均细胞面积、细胞密度的差异无统计学意义（P〉0.05）,但病例组较对照组的变异系数增大（t=3.34,P〈0.05）,六角形细胞比例下降（t=-2.07,P〈0.05）;病例组中高血压1级组、2级组、3级组的平均细胞面积、细胞密度的差异无统计学意义（P〉0.05）,而变异系数、六角形细胞比例的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者的角膜内皮细胞与对照组相比,变异系数增大、六角形细胞比例下降,高血压分级不同其变异系数、六角形细胞比例不同。