简介:【摘要】目的:评估宫颈环形电切术(LEEP)治疗高级别鳞状上皮内病变的有效性及复发情况。方法:高级别鳞状上皮内病变患者共66例,均在2022.01-2023.06期间入我院治疗。依照掷骰子法分组,33例/组。参照组行冷刀锥切术治疗,观察组行宫颈环形电切术(LEEP)治疗。对比分析二组治疗效果。结果:在治疗后,观察组的手术时间短于参照组,且术中出血量更少(P<0.05);观察组的治疗有效性与参照组对比差异无意义(P>0.05),但复发率较低(P<0.05)。结论:应用宫颈环形电切术治疗,可以使高级别鳞状上皮内病变患者的术中出血减少,加快手术效率,同时,还可减少疾病复发,值得借鉴。
简介:【摘要】目的:观察解毒复原汤联合LEEP刀对子宫颈低级别上皮内瘤变的治疗效果。方法:在我院(2023.01-2024.06)收治的子宫颈低级别上皮内瘤变患者中选取78例为研究样本,按随机抽签方式分组,参比组(n=39)施行LEEP刀治疗,观察组(n=39)施行解毒复原汤联合LEEP刀治疗。比较2组的预后恢复时间、治疗有效性、宫颈HPV转阴率、并发症情况。结果:相较于参比组而言,治疗后观察组的预后恢复时间更短、治疗有效性与宫颈HPV转阴率均更高、并发症情况更少(P<0.05)。结论:施行解毒复原汤联合LEEP刀治疗,可以使子宫颈低级别上皮内瘤变患者的术后阴道排液时间缩短,提高治疗有效性,减少并发症情况,推荐应用。
简介:目的:研究重组人表皮生长因子(recombinanthumanepidermalgrowthfactor,rhEGF)对大鼠宫颈鳞状上皮细胞(ratcervicalepithelialcells,RCEC)体外增殖的影响。方法:分离培养大鼠宫颈鳞状上皮细胞(RCEC)并用免疫组织化学技术鉴定细胞纯度;采用MTT法检测细胞增殖;流式细胞术(flowcetometry,FCM)分析细胞周期;逆转录聚合酶链反应(reversetranscriptionpolymerasechainreaction,RT—PCR)检测CyclinD1mRNA表达水平。
简介:目的探讨宫颈黏液腺癌的临床病理特点,为其诊断、治疗及预后判断提供参考。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年1月收治的88例宫颈黏液腺癌患者的临床病理资料。结果88例患者中,宫颈管型70例、微小偏离型11例、肠型2例、绒毛管状腺癌5例;I期38例(Ibl期24例、Ib2期14例),Ⅱ期32例(IIa期10例、IIb期22例),Ⅲ期18例。宫颈细胞学检查的阳性率仅为28%(10/36)。10例经反复细胞学检查及宫颈多点活检均未见明显异常的患者,其中7例经宫颈组织大块切除活检及宫颈管搔刮术确诊5例为宫颈管型,2例为微小偏离型;2例经诊断性锥切确诊1例为Ib1期宫颈管型腺癌,1例为Ib1期微小偏离型腺癌;1例Ib1期宫颈微小偏离型腺癌患者经宫腔镜下大块组织切除活检确诊。结论宫颈细胞学检查对宫颈黏液腺癌的诊断意义不大;宫颈黏液腺癌早期容易漏诊,尤其是宫颈微小偏离型腺癌,宫颈组织大块切除活检、宫颈管搔刮术、诊断性锥切及宫腔镜检查有助于其诊断。治疗方式是影响宫颈黏液腺癌预后的重要因素。
简介:目的考察P16与Ki67的表达在子宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)组织学诊断与分级中的临床意义.方法针对86例患有宫颈糜烂的育龄期妇女行宫颈组织活检、HE染色常规病理分析及免疫组化SP法检测其P16与Ki67的表达情况.结果HE染色分析:未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织(NILM)18例(阴性对照组);低级别上皮内瘤变(CINⅠ级)25例,高级别上皮内瘤变(CINⅡ级、CINⅡ~Ⅲ级和CINⅢ级)43例;P16与Ki67免疫组化分析:P16与Ki67在高级别CIN宫颈损伤中的表达明显高于低级别CIN及NILM损伤组织,差异具有统计学意义(P<0.05).结论P16与Ki67双阳性标记对于辅助诊断CIN病理分级有益,其可以作为鉴别宫颈癌前病变、指导临床手术治疗及评估预后的生物标识物.
简介:目的:通过总结90例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床资料,探讨分析CIN的诊断与治疗。目的回顾分析90例各级CIN的临床特点及治疗目的,比较术前宫颈刮片、液基细胞学检测与阴道镜下多点活检的符合率,以及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,并分析治疗方式的选择。结果病人年龄35—45岁占80%,有2次以上人流史者占43.3%。46.7%无临床症状,46.7%有分泌物异常,或接触性出血,有6例表现为不规则出血或绝经后出血。术前TCT与阴道镜活检符合率高于宫颈刮片符合率,统计学差异有显著性(P〈0.05)。全部病例均行阴道镜下多点活检,诊断率为95.5%,术前术后病理诊断的符合率64.4%,无浸润癌漏诊。全部病例行宫颈LEEP锥切术,有12例术后病理提示CINⅢ级行筋膜外全子宫切除术,术后病理未见浸润癌。结论对年龄35.45岁性生活相对活跃时期,尤其有多次人流史的育龄妇女,临床上要警惕CIN。TCT作为一项筛查技术,效果优于传统的宫颈刮片,但费用相对较高,实际应用不足,病例数相对较少。阴道镜下多点活检具有较高的诊断率,而宫颈锥切术可进一步提高诊断的准确率,有利于选择适宜的进一步治疗目的。对于锥切术后切缘(+)病例,原则上高级别的CIN患者应行全子宫切除术。
简介:目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌中医证型分布及演变规律。方法对149例CIN及宫颈癌患者进行中医辨证分型,探讨证型与年龄分布关系及不同病理阶段证型演变规律。结果149例CIN患者主要证型依次为湿热蕴毒型[57例(38.3%)]、外染毒邪型[43例(28.9%)]、肝经湿热型[29例(19.5%)]、阴虚夹湿型[17例(11.4%)]、脾肾阳虚型[3例(2.0%)]。不同证型组间的年龄分布差异无统计学意义(P=0.184)。CINⅠ多见外染毒邪型[20/29(69.0%)],其次为湿热蕴毒型[9/29(31.0%)];CINⅡ、CINⅢ以湿热蕴毒型为主[CINⅡ15/29(51.7%;CINⅢ:16/30(53.3%)];宫颈癌以湿热蕴毒型、阴虚夹湿型为主[均17/61(27.9%)]。证型在不同病理阶段的分布差异有统计学意义(P〈0.01)。外染毒邪型与湿热蕴毒型病理程度差异无统计学意义(P〉0.05),阴虚夹湿型与肝经湿热型差异无统计学意义(P〉0.05),阴虚夹湿型、肝经湿热型分别与湿热蕴毒型、外染毒邪型比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论CIN及宫颈癌的中医证型以湿热蕴毒型为多,随着病变的进展,由外染毒邪、湿热蕴毒.肝经湿热、阴虚夹湿.脾肾阳虚发生演变。
简介:目的探讨使用LEEP术治疗宫颈上皮内瘤病变(CIN)的临床疗效及预后。方法采用LEEP刀行宫颈环行电切术,对我院门诊确诊为CIN的123例患者进行治疗,并对其疗效进行回顾性分析及预后的追踪随访。结果手术平均时间7min(5~30min),术中平均出血量8ml(3~50ml),术前术后病理结果比较,相符104例(84.6%),上升14例(11.4%),下降5例(4.0%),宫颈创面均在3个月内愈合。术后对所有患者均进行追踪随访,时间为12~36个月,除2例手术后复发外,其余均治愈未复发。临床治愈率达98.4%。结论LEEP术治疗CIN是非常安全、有效的方法。